正常眼压性青光眼的HRF评价

目的 研究正常眼压性青光眼 (normaltensionglaucoma ,NTG )患者眼底血流特点及影响因素。方法 应用海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (heidelbergretinaflowmeter ,HRF)检测了NTG患者 ( 18例 3 6眼 )的视盘筛板及视盘旁颞侧、鼻侧视网膜血流参数。Octopus 10 1视野计检测 3 0°中心视野。空腹静脉血检测患者血液流变学参数。结果 与正常人眼底血流参数比较 ,NTG患者筛板及颞侧视盘旁视网膜血流量、血流速、红细胞移动速率 ,鼻侧视盘旁视网膜血流量均明显低于正常组 (P <0 0 1) ;NTG患者颞侧视盘旁视网膜血流速、红细胞移动速率较鼻侧明显降低(P <0 0 1)。NTG患者筛板血流量与眼压呈正相关 (P <0 0 1) ;颞侧视盘旁视网膜血流量与眼压及屈光度呈正相关 (P <0 0 5 ) ;筛板血流速、红细胞移动速率与屈光度呈正相关 (P <0 0 5 )。鼻侧视盘旁视网膜血流量、颞侧及鼻侧视盘旁视网膜血流速、红细胞移动速率与屈光度呈正相关 (P <0 0 1)。结论 NTG患者眼底血流量较正常人低 ,支持微循环障碍 (血管学说 )在NTG的发病机制中扮演重要角色。屈光度是影响NTG患者眼底血流的危险因素。

姜黄素对缺氧下视网膜血管内皮细胞增殖、迁移和成管的影响

目的研究姜黄素对缺氧条件下培养的视网膜血管内皮细胞增殖、迁移和成管的影响。方法将恒河猴视网膜血管内皮细胞(RF/6A)随机分为对照组(常氧下培养)、缺氧组(低氧箱中培养)、缺氧+不同浓度姜黄素组(培养基中分别加入25、50、100μmol/L姜黄素后置于低氧箱),培养24h后,分别采用MTT法检测细胞增殖,划痕实验检测细胞迁移,成管实验检测细胞管腔形成。结果与对照组相比,缺氧组RF/6A细胞增殖明显增强(P<0.05),各浓度姜黄素组增殖均比缺氧组明显降低(P<0.05),细胞增殖随姜黄素浓度的增加而降低。与对照组相比,缺氧组RF/6A细胞迁移距离明显增大(P<0.05),各浓度姜黄素组迁移距离均比缺氧组明显减小(P<0.05),细胞迁移距离随姜黄素浓度的增加而降低。与对照组相比,缺氧组RF/6A细胞成管数明显增多(P<0.05),各浓度姜黄素组成管数均比缺氧组明显减少(P<0.05),细胞成管数随姜黄素浓度的增加而减少。结论姜黄素可通过抑制缺氧下的RF/6A细胞增殖、迁移和管腔样结构形成,从而抑制缺血缺氧诱导的视网膜血管形成。

原发性开角型青光眼视盘及视网膜血流的研究

目的 探讨原发性开角型青光眼患者和正常人视盘及其周边视网膜血液供应是否存在差异。方法 本研究采用了一种新型共焦扫描激光多普勒血流仪——海德堡视网膜血流仪 (heidelberg retina flowmetry,HRF) ,对 38例 72眼原发性开角型青光眼患者 (包括 5例正常眼压性青光眼患者 )和 31个正常人 (6 0眼 )的视盘大血管、盘沿、筛板及视盘旁视网膜的血流情况进行了探测 ,记录血流量 (vol)、血流速 (flw)和红细胞移动速率 (vel) 3项参数。结果 青光眼组视盘大血管和筛板区的 vol、flw与 vel值均较正常组低 (P<0 .0 1) ;青光眼组颞侧盘沿、鼻侧盘沿、视盘颞侧视网膜和视盘鼻侧视网膜的 vol值较正常组低 (P <0 .0 1) ,而 flw和 vel值与正常组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。

原发性开角型青光眼正常眼压时共焦扫描激光多普勒视网膜血流图

目的 探讨中国人中原发性开角型青光眼患者眼压在正常范围时视乳头和视网膜的血流动力学。方法 应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流图检测 82例原发性开角型青光眼 15 0眼眼压控制在 2 2mmHg以下时视乳头和视网膜血流。结果 视乳头平均血容量、血流速和红细胞移动速率分别是 10 4 3 5± 49 2 4,3 2 43 93± 15 89 72 ,8 3 8±3 0 7;筛板处平均血容量、血流速和红细胞移动速率分别是 7 2 8± 4 18,10 8 5 5± 80 5 1,0 3 9± 0 2 5。盘沿处平均血容量、血流速和红细胞移动速率分别是 2 0 2 1± 16 86,5 2 9 91± 5 2 0 74,1 68± 1 3 2 ;盘缘外视网膜平均血容量、血流速和红细胞移动速率分别是 13 5 6± 5 97,2 5 7 90± 13 8 11,0 92± 0 46;视网膜平均血容量、血流速和红细胞移动速率分别是 17 96±6 2 3 ,3 5 0 3 9± 179 82 ,1 2 3± 0 5 7;血管、筛板和视网膜的血容量、流速和红细胞移动速率和正常眼比较都有明显下降。结论 原发性开角型青光眼患者存在着血流动力学障碍。

老年黄斑变性共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析

目的 以德国海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (Heidelberg retinal flowmeter,HRF)探讨老年黄斑变性 (age- related m acular degeneration,AMD)的视盘及黄斑部视网膜血流动力学的变化及与吲哚青绿血管造影 (indo cyanine graen angiography,ICGA )中脉络膜毛细血管充盈时间 (choriocapillaris filling phase,CFP)的关系 ,评价施图伦 (Augentropfen Stulla Mono)滴眼剂对视盘及黄斑部视网膜血流动力学的影响。方法 对 42例(5 6只眼 ) AMD患者 ,38例 (38只眼 )正常对照组 ,其中渗出型 2 4例 (2 9只眼 ) ,萎缩型 18例 (2 7只眼 ) ,采用眼底彩色照像、眼底荧光素血管造影 (fundus fluorescein angiography,FFA)、ICGA及 HRF检查。结果 渗出型 AMD患眼视盘及黄斑部视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率均较对照组减低 ,血流量及流速差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,红细胞移动速率及黄斑部视网膜的血流量差异均有非常显著性 (P <0 .0 1) ,萎缩型 AMD患眼视盘的血流量、流速及红细胞移动速率均较对照组减低 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;渗出型较萎缩型 AMD黄斑部视网膜的血流量非常显著减少 (P =0 .0 0 3) ;施图伦滴眼剂治疗后视盘血流量有一定程度的增加 (P =0 .0 5 2 ) ,视盘血流速。

视网膜断层扫描仪和共焦激光多普勒血流仪在早期青光眼诊断中的应用

介绍眼底断层扫描系统视网膜断层扫描仪 (Heidelbergretinatomograph ,HRT)、共焦激光多普勒血流仪(Heidelbergretinaflowmetry ,HRF)在青光眼早期诊断的应用。HRT检查提供的视乳头及神经纤维层厚度参数 ,是客观、准确和敏感指标 ,为青光眼早期诊断提供了依据。HRF是一种无创的共焦扫描激光多普勒血流仪 ,是目前唯一能直接观察眼底血流变化的无创性检查手段 ,是共焦激光扫描与激光多普勒血流检查技术的结合 ,由于HRF实现了视乳头血供进行分层扫描 。

高度近视眼的激光多普勒视网膜血流分析

目的 探讨高度近视眼的视网膜血流变化。方法 对 2 0例 (4 0只眼 )高度近视眼患者分别进行共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (Heidelberg retina flowm eter,HRF)检查。结果 高度近视组颞上视盘旁视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率均低于正常对照组 ,二者比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;而颞下、鼻上、鼻下视盘旁视网膜的血流量、流速、红细胞移动速率比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;将颞上与颞下、鼻上与鼻下视盘旁视网膜的血流检测参数平均后发现 ,高度近视组颞侧视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率均低于正常对照组 ,二者比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;而鼻侧视网膜的血流量、流速、红细胞移动速率比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 高度近视眼中视盘颞侧旁视网膜灌注明显降低 。

基于主成分分析的随机森林视网膜OCT图像分层算法研究

视网膜是层状结构,临床上可以根据视网膜层厚度改变对一些疾病进行预测和诊断.为了快速且准确地分割出视网膜的不同层带,本论文提出一种基于主成分分析的随机森林视网膜光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)图像分层算法.该方法使用主成分分析(principal component analysis,PCA)法对随机森林采集到的特征进行重采样,保留重采样后权重大的特征信息维度,从而消除特征维度间的关联性和信息冗余.结果表明,总特征维度在29维的情况下,保留前18维度训练速度提高了23.20%,14维度训练速度提高了42.38%,而对图像分割精度方面影响较小,实验表明该方法有效地提高了算法的效率.

正常眼共焦扫描激光多普勒视网膜血流图

目的 探讨共焦扫描激光多普勒视网膜血流图的临床应用价值。方法 应用Ｈｅｉｄｅｌｂｅｒｇ共焦扫描激光多普勒视网膜血流图仪对４８ 例（８２ 只正常眼）视乳头及视网膜血流灌注进行检测。结果 视乳头大血管血流量为２０３１４ ±７４７７，血流速为６ ２７２４３ ±２ ２６００７ ，红细胞移动速率为１３１４ ±２５８ ；视乳头筛板处的血流量为２６３６ ±１４７４ ，血流速为４６７９９ ±２７０１５ ，红细胞移动速率为１９３ ±１０７ 。颞侧视乳头盘沿的血流量为２２９０ ±１１３２，血流速为５１４５３ ±３７０２１，红细胞移动速率为１６９±１１２ ；鼻侧视乳头盘沿的血流量为２１７７ ±９８３，血流速为４９３２１ ±２９０２９，红细胞移动速率为１６５±０９０；颞侧与鼻侧比较差异无显著性（ｔ 值分别为０６８２ ５ ，０４１０ ４，０２５０ １，Ｐ＞ ００５） 。颞侧视乳头旁视网膜的血流量为３２５５ ±１３００，血流速为５５８６３ ±２９３４５ ，红细胞移动速率为１７８ ±０８３；鼻侧视乳头旁视网膜的血流量为２０６１ ±８９２ ，血流速为３５８６４ ±２１２６６ 。

应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪检测视网膜脱离术后患者眼底血流参数

目的 探讨视网膜脱离 (retinaldetachment,RD)手术对患者视网膜和视乳头血流的影响。方法 应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪 (heidelbergretinaflowmeter,HRF)检测 6 2例 (6 2只眼 )单眼孔源性RD术后患者的视网膜和视乳头血流参数。其中 34只眼采用玻璃体视网膜(vitreoretinal,VR)手术 ,2 8只眼采用常规巩膜扣带 (scleralbucking ,SB)术 ,手术方式包括巩膜环扎术、巩膜外冷冻术、晶状体或玻璃体切除术、眼内激光光凝术 ,术中应用全氟萘烷液体、长效气体及硅油填充等。结果 RD组与对照组比较 ,眼底血流量、血流速及红细胞移动速率均降低 ,颞侧视乳头盘沿及鼻侧视乳头盘沿的红细胞移动速率差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;视乳头大血管血流量、血流速及红细胞移动速率 ,颞侧、鼻侧视乳头盘沿的血流量及血流速 ,颞侧、鼻侧视乳头旁视网膜血流量相比较 ,差异均有非常显著意义 (P <0 0 1)。VR术组与SB术组比较 ,其血流量、血流速及红细胞移动速率均明显降低 ;颞侧、鼻侧视乳头盘沿 ,鼻侧视乳头旁视网膜的红细胞移动速率 ,颞侧视乳头旁视网膜的血流速比较 ,差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。硅油填充组与未填充组比较 ,其眼底血流量、血流速及红细胞移动速率均降低 ;

Use of the laser speckle flowgraphy in posterior fundus circulation research

Objective To review articles aiming to present an overview of the principles, progress, uses and limitations of laser speckle flowgraphy （LSFG） in posterior fundus circulation research. Data sources The data used in this review was obtained mainly from the studies reported in PubMed using the key terms ＂laser speckle＂, ＂ocular blood flowmetry＂ and ＂retinal imaging＂. Study selection Relevant literatures on studies of LSFG were selected. Results LSFG is a unique, noninvasive imaging instrument to quantitatively visualize posterior fundus circulation in vivo This review delineates the LSFG principles and development, demonstrates its extensive applicability for measurement of retina, choroid and optic nerve head circulation, compares it with other retinal imaging technologies and discusses unresolved issues. Conclusions LSFG is a noninvasive, two-dimensional objective diagnostic technique that has become a powerful method for the clinical and scientific assessment of posterior fundus circulation. Further studies may help to develop a more comprehensive evidence-based measurement and facilitate the correlation with other methods for chorioretinal circulation assessment.