Bilateral Progressive Obliterative Retinal Vasculitis

In this paper, 10 cases of a special type of retinal vasculitis are reported, which was characterized by progressive obliteration of vessels in both eyes, developed from the periphery to the posterior ploe, and was complicated by vitreous hemorrhage (5 eyes) and neovascular glaucoma (5 eyes) in later stage. The visual acuity was 0. 05 in 10 eyes (50%). Argon laser pho-tocoagulation seemed to be able to retard the natural course of the disease. Fundus changes, differential diagnosis and treatment etc are...

康柏西普注射液联合氩激光视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力及血液流变学指标的影响

目的探讨康柏西普注射液联合氩激光视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者最佳矫正视力及血液流变学指标的影响。方法选取2020年3月—2023年3月襄城县人民医院收治的182例DR患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组、对照组,各91例。对照组采取氩激光视网膜光凝术治疗,观察组在此基础上采取康柏西普注射液治疗。比较两组治疗前后患眼病变情况(视野灰度值、出血斑面积、血管瘤体积)、最佳矫正视力、视网膜厚度变化情况、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞聚集指数(AE)、红细胞变形指数(DE)]、生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]及并发症发生情况。结果治疗后观察组视野灰度值、出血斑面积、血斑体积、视网膜厚度小于对照组,最佳矫正视力高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PV、ESR、AE、DE水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组VEGF、bFGF、IGF-1水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(5.49%)低于对照组(32.97%)(P<0.05)。结论康柏西普注射液、氩激光视网膜光凝术联合治疗效果显著,能有效抑制视网膜新生血管生成,改善其局部血液微环境、DR临床症状,提高最佳矫正视力,降低并发症发生率。

甲钴胺联合氩激光视网膜光凝治疗眼底病变患者的临床效果

目的:探讨甲钴胺联合氩激光视网膜光凝治疗眼底病变患者的临床效果。方法:选取咸宁市第一人民医院2020年1月—2022年1月收治的100例眼底病变患者展开此次研究,根据随机数表法将其分为两组,各50例。对照组单用氩激光视网膜光凝治疗,观察组联用甲钴胺注射液、氩激光视网膜光凝治疗。对比两组的治疗有效率、视力水平、血流参数[视网膜中央静脉-舒张末期血流速度(CRV-EDV)、眼动脉-舒张末期血流速度(OA-EDV)、视网膜中央静脉-收缩期速度峰值(CRV-PSV)、眼动脉-收缩期速度峰值(OA-PSV)]、生活质量评分、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及治疗后3个月,观察组视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及治疗后3个月,观察组CRV-EDV、OA-EDV、CRV-PSV水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲钴胺注射液联合氩激光视网膜光凝治疗眼底病变,效果显著,血流参数更好,生活质量更优,治疗安全性较好。

氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

目的:评价氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿56例56眼,采用氩离子激光眼科治疗仪进行黄斑区格栅样光凝,光斑直径50～100μm,曝光时间0.1s,激光能量100～200mW,需全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝完成后再进行,随访3～18mo,观察治疗前后视力及黄斑水肿变化情况。结果:在56眼中,视力改善37眼(66.1%),视力不变14眼(25.0%),视力下降5眼(8.9%);黄斑水肿完全消退31眼(55.4%),黄斑水肿好转21眼(37.5%),黄斑水肿不变甚至加重4眼(7.1%)。结论:早期黄斑区格栅样光凝有助于视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿消退,能有效保存甚至提高患眼视力。

氩激光治疗视网膜裂孔的疗效分析

目的 评估氩激光治疗视网膜裂孔的疗效及影响因素。方法 视网膜干性裂孔 2 92例 ,局限性视网膜脱离伴裂孔 113例 ,对接受氩激光治疗的患者进行性别、年龄、近视屈光度及裂孔类型比较 ,以分析不同类型视网膜裂孔患者的氩激光疗效。结果 氩激光视网膜干性裂孔疗效显著 ;对局限性视网膜脱离伴裂孔的疗效取决于视网膜脱离的范围、程度以及裂孔的部位大小形状及近视屈光度 ;性别不影响光凝疗效。结论 视网膜干性裂孔应尽早光凝治疗 ,大于 2

雷珠单抗联合氩激光视网膜光凝治疗不同时期的视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效

目的研究玻璃体内注射雷珠单抗联合氩激光视网膜光凝治疗不同时期的视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法选取我院2013年4月至2015年10月行雷珠单抗联合氩激光治疗的视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者46例(46眼),患者行雷珠单抗玻璃体内注射1周后联合氩激光视网膜光凝治疗。根据视网膜分支静脉阻塞病程将患者分为3组:A组:病程≤1个月(18例);B组:1个月<病程≤3个月(15例);C组:病程>3个月(13例)。观察3组患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月时的最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CMT)的改变,同时行眼底荧光血管造影检查,随诊过程中根据眼底荧光血管造影结果及时补充视网膜局部光凝治疗。结果随诊6个月,3组最佳矫正视力组间比较表明在治疗后1周、1个月、3个月、6个月A组均优于B组,B组均优于C组。3组最佳矫正视力组内比较表明A组和B组最佳矫正视力在治疗后1周明显提高,C组最佳矫正视力在治疗后1个月明显提高,A组至治疗后1个月时视力基本达到最佳,B组和C组至治疗后3个月时视力基本达到最佳。3组的CMT在治疗后1周、1个月、3个月、6个月时组间差异均无统计学意义(均为P>0.05),3组CMT在治疗后1周与治疗前、治疗后1个月与1周、治疗后3个月与1个月组内比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),治疗后6个月与3个月组内比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),即3组黄斑水肿在持续时间及程度上比较并无明显差别。结论对于不同时期的视网膜分支静脉阻塞所致的黄斑水肿,越早进行雷珠单抗联合氩激光视网膜光凝治疗,患者的预后视力越好。

格栅样光凝治疗弥漫性黄斑水肿疗效观察

目的 评价格栅样光凝治疗糖尿病性视网膜病变和视网膜中央静脉阻塞合并弥漫性黄斑水肿的临床作用。方法 弥漫性黄斑水肿患眼 45只 ,17只眼先予黄斑区格栅样光凝 ,再行全视网膜光凝 ;2 8只眼仅予全视网膜光凝。比较两组术后视力改变情况及黄斑水肿消退情况。结果 术后两组视力均有不同程度提高 ,格栅样光凝联合全视网膜光凝组提高 0 14± 0 12 ,全视网膜光凝组视力提高 0 0 4± 0 13 ,两组差异有显著性 (P =0 0 2 6 )。黄斑区格栅样光凝组患眼黄斑水肿大都消退 ,而单纯全视网膜光凝组眼黄斑水肿于激光后仍存在甚至加重。结论 黄斑区格栅样光凝有助于弥漫性黄斑水肿消退 。

缺血型视网膜中央静脉阻塞的光凝治疗

[目的] 观察氩激光视网膜光凝(Panrentinal photocoagulation, PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.[方法] 根据眼底荧光血管造影(FFA)结果,对确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞的46例46眼进行氩激光视网膜光凝治疗,光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6个月～2年.[结果] 本组46眼经视网膜光凝后39眼有效,总有效率为84.8%,光凝治疗后视力提高7眼,占15.2%;33眼视力不变,占71.7%,视力下降6眼,占13.1%.[结论] 氩激光视网膜光凝术治疗治疗缺血型视网膜静脉阻塞是安全、有效的.

氩激光治疗视网膜血管病致黄斑水肿的临床观察

目的 探讨氩绿激光光凝治疗视网膜血管病致黄斑水肿的方法和疗效。方法对46例58眼视网膜血管病致黄斑水肿患者包括糖尿病视网膜病变24例36眼、视网膜静脉阻塞22例22眼，采用波长514．5nm氩绿激光行黄斑区局部或格栅样光凝治疗。术后随访6～12个月，观察患者黄斑水肿消退情况和治疗后视力变化。结果光凝治疗后视力提高者34眼（58．6％），视力不变者21眼（36．2％），视力下降者3眼（5．2％）。黄斑水肿完全吸收17眼（29．3％），部分吸收34眼（58．6％），7眼无变化（12．1％）。结论 氩离子激光光凝是治疗视网膜血管病致黄斑水肿有效、安全的方法。

氩激光光凝治疗裂孔性视网膜脱离的远期疗效观察

目的观察原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔的疗效及其规律。方法对71例71只眼原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔(术后激光组),并与同期术中冷凝封闭视网膜裂孔70例70只眼(术中冷凝组)进行对照。结果随访时间6～54个月,一次治愈率术后光凝组为97.2%,术中冷凝组为97.1%,两组差异比较无显著意义(P>0.05)。术后6个月脱盲(视力≥0.05)率术后激光组为81.7%(58/71),术中冷凝组为65.7%(46/70),两组差异具有显著意义,(2=4.6480,P=0.0311,P<0.05)。手术并发症术后光凝组2只眼术后玻璃体浑浊增加,术中冷凝组9只眼术后玻璃体浑浊增加,两组术后并发症发生率差异有显著意义(P<0.05)。结论单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光封闭视网膜裂孔,定位准确,手术操作简单,术后并发症少,有利于视功能的保留和恢复。

氩激光光凝建立兔视网膜静脉阻塞模型及其评价

目的制备视网膜中央静脉阻塞的动物模型,为视网膜中央静脉阻塞疾病的研究提供稳定的模型。方法采用氩激光直接光凝法封闭兔眼视网膜静脉建立视网膜静脉阻塞模型,利用HE染色法观察正常兔及造模后3周兔视网膜组织中视网膜新生血管的增生情况,利用免疫组化法观察正常兔及造模后3周兔视网膜组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,并检测造模前及造模后3周闪光视网膜电流图(flash electroretinogram,FERG)。结果兔视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)眼可见明显的视网膜新生血管增生,缺血视网膜及新生血管组织中VEGF不同程度表达增强,FERG-b波的振幅明显下降(P<0.01)。结论采用氩激光直接光凝法建立视网膜静脉阻塞模型是成功的。

532nm倍频激光治疗高原血管性眼底病变的临床研究

目的:观察532nm倍频激光视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗高原地区糖尿病视网膜病变(diabetic retinpathy,DR)及视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的临床疗效,评价氩激光治疗眼底血管病的安全性、有效性。方法:选择DR患者122例227眼,其中增殖前期糖尿病性视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)51例90眼、增殖期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)71例137眼;RVO患者120例124眼,其中中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)27例27眼,分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)93例97眼,进行532nm底激光视网膜光凝治疗。每位患者在结束最后一次治疗后1,3,6mo复查眼底、视力、FFA检查。结果:DR患者行视网膜光凝术后,PPDR有效81眼(90.0%)、无效9眼(10.0%);PDR有效98眼(71.5%),无效39眼(28.5%),总有效率78.9%;RVO患者行视网膜光凝术后,BRVO有效者90眼(92.8%),CRVO有效者22眼(81.5%)。532nm倍频激光治疗眼底血管性疾病的总有效率为82.9%。结论:532nm倍频激光光凝治疗高原地区眼底血管性疾病是一种安全有效的治疗方法,糖尿病视网膜病变增殖前期激光治疗的有效率高于增殖期,治疗时机的合理选择可有效阻止DR的进展,防止失明的严重后果;对RVO及时进行视网膜激光光凝的干预治疗,可以加速出血水肿吸收,防止新生血管的产生,降低并发症。

氩激光治疗糖尿病视网膜病变后视野的变化

目的 探讨氩激光视网膜光凝 (argon laser pan-retinal photocoagulation)治疗糖尿病性视网膜病变手术前后患者视野的改变。方法 对 5 6例 98眼行氩激光视网膜光凝治疗 ,治疗前后测定黄斑阈值敏感度和中心 30°视野平均阈值敏感度的改变。结果 黄斑阈值敏感度治疗前后无明显差别 ,中心 30°视野平均阈值敏感度下降。结论 视网膜光凝有效地阻止 DR的进一步发展 ,防止患者视力下降 ,对中心视力不受影响 。

无症状圆形裂孔引起视网膜脱离的临床特征和激光治疗分析

目的分析裂孔引起局限性视网膜脱离的临床特征以及氩激光治疗疗效。方法对LASIK术前常规检查发现的34例36眼无症状裂孔合并局限性视网膜脱离患者的视力、屈光度、裂孔数目和分布、视网膜脱离程度、后玻璃体膜状况等以及氩激光治疗过程进行回顾性分析。随访3—48个月，平均随访24．2个月。结果34例36眼发现周边圆形裂孔；后玻璃体膜贴附完好30眼；视网膜为浅脱离，病程发展缓慢。36眼中33眼激光封孔成功，3眼行冷凝及外加压手术。结论氩激光光凝是治疗裂孔引起局限性视网膜脱离的有效治疗手段之一。应注意掌握激光光凝的适应证。

微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤的形态学比较

目的:研究微脉冲半导体激光和氩激光对兔眼视网膜损伤的形态学改变。方法:有色兔8只16眼,每只兔的两眼随机分别行810nm微脉冲阈下光凝和514nm氩绿激光光凝,在黄斑水肿治疗参数下,光凝后即刻观察光斑反应并在光镜和电镜下观察其对视网膜和脉络膜造成的组织学改变。结果:微脉冲激光阈下光凝后光斑不可见,氩激光光凝后可见光斑反应;激光后即刻两者光镜下视网膜感光细胞损伤不明显但脉络膜毛细血管、小静脉轻度充血,电镜下氩激光光凝处外节排列稀疏,色素上皮细胞和节细胞肿胀,外颗粒层细胞异染色质增多。微脉冲光凝处外节排列较整齐,外颗粒层变化不明显。结论:微脉冲激光光凝视网膜较氩激光损伤更轻微。

氩激光治疗视网膜中央静脉阻塞的时机探讨

目的：探讨氩激光治疗视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion，CRV0）的时机。方法：根据CRVO发病后至接受激光治疗的时间不同分为3组，A组为CRVO发生后4～8wk共23例23眼，B组为CRVO发生后12～16wk共9例9眼，C组为CRVO发生20wk以后共6例6眼。激光治疗方法分为黄斑区格栅样光凝，局灶性视网膜光凝及全视网膜光凝。结果：2a后A组视力〉0．3者为17眼占74％；B组视力〉0．3者为4眼占44％；C组视力〉0．3者仅1眼占17％，2例发展成为新生血管性青光眼（NVG）。结论：CRVO发生后早期光凝治疗对视力的恢复有较好的效果，晚期光凝治疗主要是预防并发症的发生。

糖尿病视网膜病变视网膜光凝治疗疗效观察

目的:观察氩激光视网膜光凝（Panretinal photocoagalation,PRP）治疗糖尿病视网膜病变（diabeticetinpathy,DR）的临床疗效。方法:根据眼底荧光血管造影（Fundus fluorescence angiography,FFA）的结果,对 87例 143眼分别为增殖前期糖尿病性视网膜病变（Preproliferative diabetic retinopathy,PPDR）79眼、增殖期糖尿病性视网膜病变（Proliferative diabetic retinopathy,PDR）64眼、进行氩激光视网膜光凝治疗。治疗前及完成最后一次光凝后3个月对患者的视力、眼底、FFA进行检查并追踪观察6个月～2年。结果:本组143眼经视网膜光凝治疗后 122眼有效,总有效率为 85.31％。其中 PPDR 79眼有效73眼,有效率为 92.41％;PDR 64眼有效49眼,有效率为76.56％。光凝治疗后视力提高有32眼,占 23.38％;87眼视力稳定不变,占 60.84％;视力下降24眼,占16.78％。本组病例治疗过程及治疗后无发生并发症。结论:氩激光视网膜光凝术治疗糖尿病性视网膜病变是安全、有效的方法。

氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的研究

目的 观察氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法 将 86例 86眼视网膜中央静脉阻塞患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予激光联合疏血通治疗及单纯激光治疗 ,随访 6～ 15个月 ,比较两组治疗前后视力、眼底及荧光素眼底血管造影等变化情况。结果 治疗组视力进步、病变吸收速度及黄斑水肿改善等情况均优于对照组 ,差异有显著性。结论 激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞有较好效果 ,可明显改善病情、增进视力、缩短病程 。

氩激光治疗视网膜格子样变性的远期疗效

作者采用氩激光对230例视网膜格子样变性者作预防性治疗和长时间的随访观察,同时对109例未作激光治疗的同样患者进行比较性研究。结果发现:做过激光预防性治疗者(1)视网膜脱离的患病率(1.3％)明显低于未治疗者(12.8％),P<0.01;(2)视网膜新裂孔的患病率(3.4％)明显低于未治疗者(17.4％),P<0.01;(3)视网膜格子样变性恶化发展的患病率(5.2％)明显低于未治疗者(22.0％),P<0.01。文章对激光作预防性治疗的适应证和光凝方式进行了分析讨论。

高原地区糖尿病性视网膜病变激光光凝治疗的疗效观察

目的:观察氩激光视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗高原地区糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效。方法:根据眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angio-graphy,FFA)的结果,对176例257眼分别为增殖前期糖尿病性视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)62眼、增殖期糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)195眼进行氩激光视网膜光凝治疗。治疗前、完成最后一次光凝后3mo分别对患者的视力、眼底、FFA进行检查并追踪观察6mo～2a。结果:本组257眼经视网膜光凝治疗后215眼有效,总有效率为83.7%。其中PPDR62眼,有效57眼(91.9%);PDR195眼,有效158眼(81.0%),经统计学检验,两者有显著差异(P<0.01)。光凝治疗后视力提高有59眼(23.0%);155眼视力稳定不变(60.3%);视力下降43眼(16.7%)。本组病例治疗后有28眼(10.9%)出现黄斑水肿加重,视力下降,经2～3wk后均恢复至光凝治疗前水平。结论:氩激光视网膜光凝术治疗DR是安全、有效的方法,尽早行氩激光视网膜光凝治疗,对于控制或延缓DR的进展,稳定患者视力有重要意义,并可以有效防止DR致盲。