RF系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 :总结应用RF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和治疗效果。方法 :脊柱后侧入路椎管探查减压或单纯使用RF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折 68例。结果 :经 6～ 3 6个月随访 ,椎体平均高度由术前的前 3 6 5 %和后 78 5 %恢复到术后的前 92 0 %和后 96 5 %,Cobb’s角由术前平均 15 6°恢复为术后平均 1 5°。对脊髓损伤的病人Frankel分级平均提高 1 5级。有 2例出现椎弓根钉松动 ,无断裂。结论 :RF系统结构简单 ,操作方便 ,固定确实 ,在脊柱内固定器械中具有较明显的优越性 ,有待进一步临床应用研究。

RF系统治疗腰椎滑脱症21例

从１９９４年６月～１９８年１月，我院应用ＲＦ系统治疗腰椎滑脱症２１例，经临床观察和门诊、信件随访效果较为满意。作者就腰椎峡部不连伴滑脱的手术适应证、椎体滑移的复位及植骨融合等问题进行了讨论。认为：保守治疗无效有持续性下腰痛者，保守治疗期间症状迅速加剧者，可行手术治疗；对＞３３％的腰椎滑脱，应尽量争取复位，最终维持脊柱稳定性唯一依靠的是坚强的骨性愈合，侧后方融合术可作为首选术式。

RF系统治疗胸腰段不稳定骨折

ＲＦ系统治疗胸腰段不稳定骨折张伟，张佐伦，杨晓光，于锡欣，周东升，路小勇，王健，袁泽农，王鲁博我们自１９８９年５月以来应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰段不稳定骨折，先后用过Ｓｔｅｆｆｅｅ、Ｄｉｃｋ、ＣＤ及ＲＦ系统，经比较。虽各有其适应证及优缺点，但带有角度...

RF系统内固定手术治疗胸腰椎骨折

目的 总结 RF系统手术治疗胸腰椎骨折的经验。方法 使用 RF系统内固定手术治疗胸腰榷骨折 63例。结果 经 6个月～ 6年随访 ,椎体平均前后高度由术前的 47.4%和 75 .2 %恢复到术后的 89.8%和 95 .6% ,Cobb' s角由术前平均 17.4°恢复为术后平均 1°。结论 RF系统结构简单 ,操作方便 ,固定坚固 。

RF系统加侧后方植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效观察

脊柱滑脱是导致慢性腰腿痛的常见原因之一，在人群中发病率为5％[1]。应用椎弓根螺钉技术治疗椎体滑脱已有20余年历史[2、3]，但多年来治疗方法不统一，疗效不肯定。我院自1994年10月至1999年6月共收治腰椎滑脱患者21例，应用角度及椎弓根螺钉相结合的RF-Ⅱ型系统在有针对性，有效减压的基础上予以固定并加以侧后方植骨融合，术后疗效满意，经对轻中度滑脱病例远期随访表明并发症较少，不失为一种有效的治疗方法。

RF系统治疗脊柱骨折的护理

对脊柱骨折施行RF系统内固定术的10例进行了护理。认为加强对患者的心理护理,正确指导患者的饮食,充分做好术前准备,加强术后护理可有效地预防各种并发症的发生,术后应正确指导和协助患者进行功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵直,早期下床活动。

RF系统在脊柱外科中的临床应用

本文报告了应用RF系统手术治疗胸腔段椎体骨折及腰椎滑脱患者31例。其中治疗胸腰段椎体骨折21例，术前平均椎体前、后高度分别为50．2％及73．8％，术后平均椎体前、后高度分别为87．1％及95％．脊柱生理前凸恢复正常；治疗腰椎滑脱10例，术前沿脱Ⅰ°4例．Ⅱ°5例．Ⅲ°1例，术后复位率达89．6％．椎间隙宽度恢复。作者认为RF系统结构简单、操作方便、复位满意、固定牢靠、疗效优于其他经推弓报内固定装置。

RF系统脊柱内固定21例分析及失误原因探讨

我院自1994年开展RF系统脊柱内固定手术,共计21例。现将临床资料做一回顾并对内固定失误原因进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女4例。年龄20～60岁,平均34岁。高处坠落伤10例,交通事故伤8例,塌方压伤3例。受伤节段:T_(11)1例、T_(12)2例、T_(11、12)1例、T_(12)1例、L_19例、L_24例、L_31例、L_(2、4)1例、L_(3、4)1例。完全性截瘫8例,不完全性截瘫6例,有部分神经症状者4例,无神经症状者3例。手术距伤后时间3h～8d,平均2.5d。随访时间最短为3个月,最长20个月,平均12个月。方法为门诊及拆内固定期间。 1.2 结果 21例中,螺钉折断3例,其中单侧下位螺钉折断1例,单侧上位螺钉折断1例,双侧下位螺钉折断1例。撑开棒滑脱1例,椎体定位错误1例,螺钉位置不当3例,螺钉松动2例,复位不良2例,术后感染1例,脑脊液漏1例。

RF系统和单枚BAK椎间融合器治疗腰椎滑脱

目的探讨RF椎弓根螺钉系统和单枚椎间融合器在腰椎滑脱治疗中的应用及早期临床疗效。方法回顾分析26例腰椎滑脱病例,采用RF系统对滑脱椎行撑开提拉复位,以恢复椎体正常序列和椎间高度;彻底减压椎管和神经根管;从椎间后外侧斜放单枚填塞自体骨的BAK行椎间植骨融合。结果全部病例平均随访10个月(6～18个月)。原腰腿痛症状消失,无一例出现并发症,早期疗效满意。结论RF系统和单枚BAK椎间融合器联合应用是治疗腰椎滑脱的一种有效和可靠方法。

RF系统在胸腰段不稳定骨折中的应用

对15例胸腰段不稳定骨折使用RF治疗，并进行了随访。结果提示，术后Cobb’S用复位率达89％，CT检查椎管面积平均增加43．2％，椎体前缘复位率达77．7％，后缘达100％。认为螺钉深度达椎体矢径的75％～80％为安全有效长度。术中X线监测及术前至少包括病椎相邻一个椎体的CT检查可正确了解椎弓根横断面角及矢状角，是防止神经损伤发生的关键。

AF系统和RF系统治疗胸腰椎骨折的复位原理及疗效

目的 总结和分析比较AF系统和RF系统治疗胸腰椎骨折的复位原理及疗效。方法 对85例胸腰椎骨折患者随机分为两组, AF组45例, RF组40例, 经AF系统或RF系统固定加后路植骨治疗胸腰椎骨折, 并进行随访分析, 观察骨折椎体高度的变化情况, 脊椎cobb角和椎管面积的改变以及神经功能恢复程度。结果 伤椎cobb角AF组由术前的32 6度恢复到术后2 8度, RF组由术前的30 5度恢复到术后3 4度, 两组比较差异无显著性意义, 伤椎高度恢复良好, 形态无塌陷, 伤椎管面积AF组由术前的46 1%恢复到术后81 7%, RF组cobb角由术前的44 2%恢复到术后84 5%, 两组比较差异无显著性意义, 术后两组神经功能获得Frankel1 -3级改善。结论 AF系统和RF系统是治疗胸腰椎骨折良好的内固定器械, 两者复位原理不同, 但疗效基本相同, AF系统较RF系统结构简单, 操作简便, 节约了手术时间。

ADF4106及其在RF系统中的应用

ADF4106是ADI公司生产的高集成度PLL频率合成器,该芯片具有宽频带、低噪声、低功耗及低成本等优点。本文介绍了该芯片的主要功能及其在RF系统中的应用。

RF系统治疗椎体压缩骨折断钉7例报告

1993年1月至1995年12月间为38例胸腰椎不稳定骨折患者行RF系统固定复位术,经10～36月随访,发现7例出现断钉(共11钉)。本文就断钉原因进行了探讨,认为矫正过度,单侧钉杆受力是断钉的主要原因;而病椎部位及进钉深浅与断钉关系密切。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男29例,女9例,年龄22岁至46岁,平均35岁。受伤原因:坠落伤20例,压击伤15例,摔跌伤3例。X线片示均为不稳定型骨折,9例合并不完全截瘫症状。术前均行CT检查,椎管完整性均遭破坏,24例硬脊膜不同程度受压。伤后至手术时间为4h至7天,平均3.5天。 1.2 手术方法 硬膜外麻醉。背部正中切口,显露病椎及相邻椎体之横突根部。横突中线与小关节外缘垂直线的交点为进针点,以2.0mm克氏针作导针自四个进针点钻入椎弓根,进针角度与脊柱矢状面约为8°～10°。C臂X线机侧方透视,观察定位是否正确,螺钉角接近0°时,退出克氏针。分别沿各针道旋入椎弓根螺钉,装上撑开杆,C臂X线机下撑开复位,至病椎被撑复至原高度或略大于原高度后,固定撑开杆和椎弓根钉。合并神经症状者视硬脊膜受压程度,重者予椎板切除椎管探查减压术。术后卧床休息两周,拆线后在腰围保护下起床活动。

RF系统治疗胸腰段不稳定骨折122例

回顾性分析胸腰段不稳定骨折 12 2例临床资料 ,3例复位不良 ,119例术后 2周内X线片复查均复位。随访 1～5年 ,矫正角度无丢失。RF系统结构简单 ,操作方便 ,固定牢固 ,是治疗胸腰段不稳定骨折理想的内固定方法之一。

RF系统与哈氏棒治疗胸腰段不稳定性骨折的对比研究

目的：比较哈氏棒和ＲＦ系统治疗胸腰段不稳定骨折伴脊髓损伤的复位和疗效。方法：４０例患者随机分为哈氏棒组（１８例）和ＲＦ组（２０例），进行术前后Ｘ片检查及神经功能评定。随访时间１２～４８个月，平均３２个月。结果：两种方法治疗后，脊柱畸形角、前后移位率、压缩椎体高度均较术前有显著改善。ＲＦ治疗组仅在恢复脊柱生理前凸方面比哈氏棒略优。而哈氏棒治疗组平均手术时间比ＲＦ组少。两种治疗方法临床效果相差不显著。结论：哈氏棒及ＲＦ椎弓根系统均是治疗胸腰段脊柱不稳定性骨折伴脊髓损伤的有效方法。两者在复位能力和疗效上差别极小，在临床选择上无理由偏废其一。