耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术

2011年我科采用耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术，治疗外耳道13狭窄，扩大外耳道口13例，疗效满意，现报道3例典型病例如下。1临床资料病例1，男性，19岁，因左侧外耳道胆脂瘤、中耳乳突炎人院。

茎突舌骨韧带骨化致茎突综合征治愈分析

茎突综合征是1937年Eagle提出的因茎突过长和（或）方位、形态异常导致的周围血管、神经或其他组织受刺激引起的咽部不适，包括咽部异物感、咽痛、反射性耳痛及头颈痛等症状的一组综合征。临床上由于茎突过长或者方位异常引起的茎突综合征并不少见，但由于茎突舌骨韧带骨化致茎突综合征并不多见，现报道如下。

鼻内镜联合支撑喉镜切除声带良性病变

2009年6月N2011年6月，我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行声带良性病变切除术81例，均取得了较好疗效，现报道如下。1资料与方法 1．1一般资料。本组81例患者，男52例，女29例，年龄19～83岁，病程3个月～10年。全部患者均有声音嘶哑、发音困难等症状。其中声带小结9例，声带息肉62例，声带囊肿4例，声带黏膜白斑6例。最大者约4mm×5mm，最小者约2mm×2mm。病变部位为左侧声带41例，右侧声带25例，双侧声带11例，前连合4例。术后均经病理科证实。

ERAS护理对脑动脉瘤介入栓塞患者术后早期恢复及预后的影响

目的:以脑动脉瘤介入栓塞者为对象,探究快速康复外科(ERAS)护理的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年5月期间广西医科大学第一附属医院接诊的330例行介入栓塞治疗的脑动脉瘤患者为对象,以数字号(1~330)随机分设组别,即对照组、观察组,每组例数165例。对照组患者选择行常规护理干预,观察组患者选择行ERAS护理干预。以症状消失时间、住院时间、Barthel评分、NIHSS评分为判定指标,对不同方法护理后的效果进行分析。结果:相较于对照组,观察组头痛、呕吐症状消失的时间、住院时间均更短(P<0.05)。干预前,两组的Barthel评分、NIHSS评分相比差异不大(P>0.05)。干预后,观察组的Barthel评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对行介入栓塞治疗的脑动脉瘤患者予以ERAS护理的效果较好,可加快患者机体恢复,改善神经功能缺损,提高生活自理能力,缩短住院时间。

振动声桥植入的疗效评估

目前，在欧洲和美国被批准投入临床使用的振动声桥（vibrantsoundbridge，VSB）均是美国Symphonix公司于1994年根据电磁感应原理研制的一种半植入式人工中耳听觉装置，分别于1998年和2000年通过欧洲CE和美国FDA认证，并于2009年在欧洲被批准用于儿童和青少年患者，全球的植入患者已有数千例。2003年奥地利MED．EL公司从Symphonix公司购买了VSB品牌，该产品已通过中国食品药品监督管理局审查，并于2010年5月14-15日分别在首都医科大学附属北京同仁医院、解放军总医院和北京协和医院进行国内首批4例VSB植入手术。

慢性胰腺炎的外科治疗及术式评价

慢性胰腺炎的典型临床特征为持续性不可逆的炎症过程、反复发作的疼痛症状和进行性丧失的胰腺内分泌与外分泌功能。其病理学改变包括胰腺实质的纤维化、胰腺导管的解剖性狭窄与扩张、可并发胰腺实质的钙化或胰管结石等。酗酒是慢性胰腺炎最常见的病因。评价慢性胰腺炎外科治疗效果的标准是临床症状的缓解程度,术式包括引流手术(Peustow手术,Partington and Rochelle手术等)、不同范围的胰腺切除手术以及上述两种术式的联合(Beger手术,Frey手术等)。由于慢性胰腺炎的临床症状、病理学改变及影像学表现的复杂性,治疗上不可一概而论,更不可随意而为,在选择内科、内镜或外科特别是外科何种术式做为病人治疗的途径时,应对上述方式有非常清楚的理解,个体化应用,使病人最大获益。

先天性双上转肌麻痹的临床特点和手术治疗

目的 探讨先天性双上转肌麻痹的临床特征和有效的手术治疗方法。方法 根据病情对 11例先天性双上转肌麻痹患者行不同手术治疗 ,观察手术前后眼位、斜视度数及临床特征的变化。结果 11例先天性双上转肌麻痹患者中 ,10例患眼下斜 ,1例健眼上斜。患眼向上、内上及外上活动受限 ,且合并假性上睑下垂。 10例以健眼注视的患者中 ,2例行患眼下直肌后退 ,8例行患眼上斜肌切断及下直肌后退术 ,其中 2例因第 1次手术量不足 ,术后 6个月再行健眼上直肌后退术。 7例合并外斜视患者同时行外直肌后退术 (单眼 5例 ,双眼 2例 )。 1例以患眼注视的患者行健眼下斜肌切断及上直肌后退术。 9例患者第一眼位斜视完全矫正 ,2例斜视症状明显改善。 7例合并外斜视者症状全部消失。患眼下斜肌和上直肌功能均无改善。上睑下垂症状 9例患者消失 ,1例患者明显改善 ,1例患者无改善。结论 先天性双上转肌麻痹是临床较为少见的一种眼球运动障碍性疾病 ,上直肌和下斜肌同时麻痹是其发病的主要临床特征 ;其有效的手术治疗方法是垂直直肌后退术和上斜肌切断术。