大剂量维生素配合rh—bFGF治疗放射性口腔炎的效果研究

目的探究大剂量维生素配合重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh—bFGF）治疗放射性口腔炎的临床效果。方法选取我院2013年4月至2015年4月收治的行放疗治疗的头颈部肿瘤患者50例，将其双盲、随机分为实验组和对照组，各25例。对照组仅给予大剂量维生素B12混合液漱口，实验组在对照组的基础上加用重组人碱性成纤维细胞生长因子喷于口腔的局部黏膜处，两组用药均从放疗的第2个星期开始至放疗结束。对比两组治疗后放射性口腔炎愈合时间、疼痛缓解情况及治疗有效率。结果实验组放射性口腔炎愈合时间为（11．3±6．2）d，显著短于对照组的（15．7±8．6）d（t=-2．075，P=0．043）；实验组疼痛缓解率80％，显著优于对照组的52％（Z=6．177，P=0．046）；实验组治疗有效率为88％，显著高于对照组的64％（χ^2=3．947，P=0．047）。结论大剂量维生素配合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性口腔炎临床效果显著，可有效缩短愈合时间，缓解患者疼痛，值得临床推广应用。

去腐生新膏联合rh-bFGF对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和VEGF表达的影响

目的 探究去腐生新膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和血管生长因子(VEGF)表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月于新疆医科大学第一附属医院行肛痿手术的患者288例,按治疗方法分成对照组(n=136)和观察组(n=152)。对照组患者给予去腐生新膏,观察组在对照组的基础上联合rh-bFGF治疗。比较两组治疗前、治疗7 d、14 d后的炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血管生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、创面愈合情况;对比两组治疗后创面愈合时间及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组IL-1β与TNF-α水平明显低于对照组,而VEGF与TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.676、22.880、5.081、16.064、2.563、8.749、2.49、3.260;P均<0.05)。观察组创面愈合率、肉芽组织生长评分以及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.447、5.654、22.512、3.048、3.127、13.247;P均<0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.434,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.030,P>0.05)。结论 去腐生新膏联合rh-bFGF可有效改善肛瘘患者术后创面愈合情况,且临床应用安全性高,其作用原理可能与降低创面炎症因子与VEGF表达水平有关。

改性甲壳素联合rh-bFGF治疗浅Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨改性甲壳素生物修复膜联合rh-bFGF治疗浅Ⅱ度烧伤愈合的疗效。方法将49例浅Ⅱ度烧伤患者按随机数字法分为治疗组(n=25),对照组(n=24)。治疗组外用rh-bFGF喷洒,再用改性甲壳素生物修复膜覆盖,常规预防感染治疗,换药1次/d,直至创面愈合;对照组同样清理创面后,外用rh-bFGF纱布覆盖创面,换药1次/d。观察伤后7、10、13 d创面愈合率,创面愈合的时间、换药时疼痛程度及其他不良反应。结果治疗组在伤后7、10 d愈合率,总愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组13 d创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改性甲壳素生物修复膜联合rh-bFGF治疗浅二度创面与单独应用rh-bFGF相比,促进浅Ⅱ度烧伤创面的愈合,减轻患者痛苦。

Rh-bFGF用于临床治疗脊髓半离断继发脑病变的实验性研究

目的 :探讨bFGF是否对脊髓损伤后的大脑皮质运动神经元具有保护作用。方法 :用Nissl染色和GFAP免疫染色对脊髓半离断后的大脑皮质运动区神经元和胶质细胞进行了定量和定性研究。结果 :1 Nissl染色显示 :( 1)在对照组大鼠额皮质内神经元和神经胶质细胞未见异常 ;( 2 )在损伤组大鼠额皮质内见到大量神经元变性和胶质细胞增生明显以及胶质细胞嗜神经元现象 ;( 3 )在治疗组大鼠额皮质区内未见嗜神经元现象 ,但胶质细胞增生仍较明显。 2 GFAP免疫染色显示 :( 1)在对照组大鼠额皮质内见GFAP免疫阳性的星形胶质细胞主要分布 1、2层和胼胝体内 ;( 2 )在损伤组大鼠额皮质和胼胝体内见到大量增生的星形胶质细胞 ;( 3 )在治疗组大鼠额皮质和胼胝体内星形胶质细胞的形态和分布与对损伤组的一致。 3 GFAP免疫阳性细胞的统计显示 ,三组大鼠额皮质和胼胝体内GFAP免疫阳性细胞数为损伤组 >治疗组 >对照组的趋势 ,但损伤组与治疗组的数量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :据上述结果 ,作者认为在脊髓半离断后外源性bFGF在功能上代替了部分损伤后引致大脑皮质内增生的星形胶质细胞分泌的内源bFGF ,两者共同对大脑皮质运动神经元产生保护性作用 ,即外源性bFGF对脊髓损伤的继发性脑病变有治疗作用。

rh-bFGF联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤的临床价值。方法:选取2017年5月-2018年5月笔者科室收治的80例糖尿病深Ⅱ度烧伤患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用rh-bFGF治疗,观察组采用rh-bFGF联合局部外用胰岛素治疗。比较两组创面愈合时间、治疗2周与3周的创面愈合率、治疗前、治疗2周时的创面缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及微小RNA21表达,温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评价治疗后3个月与6个月的瘢痕增生程度,记录治疗期间不良反应。结果:观察组创面愈合时间(16.82±3.22)d,少于对照组的(21.91±4.01)d,治疗2周、3周的愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组创面VEGF、微小RNA21表达均较治疗前增强、HIF-1α表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面VEGF蛋白的阳性表达细胞数高于对照组,HIF-1α蛋白的阳性表达细胞数、微小RNA21的Ct值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月与6个月的VSS总评分分别为(3.94±0.63)分和(4.99±0.79)分,低于对照组(4.57±0.71)分和(5.70±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见严重感染情况。结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤可下调HIF-1α、上调VEGF,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕形成,为安全可靠的治疗方案,值得推广。

Rh-bFGF在创伤性鼓膜穿孔中的临床应用

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子在创伤性鼓膜穿孔中的临床疗效。方法搜集2014年3月~2017年10月就诊于我科门诊的外伤性鼓膜穿孔患者155例(161耳)。随机分为三组:A组(51耳)、B组(52耳)、C组(58耳),分析、比较各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、平均纯音听阈(PTA)。结果各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、PTA比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性鼓膜穿孔中,Rh-bFGF可显著提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,更好的提高听力恢复,值得推广应用。

SDSP-AGE结合^(125)I示踪法与ELISA法测定血中rh-bFGF的比较

目的 :比较和评价SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS PAGE)结合12 5I示踪法与ELISA法测定血浆中重组人碱性成纤维细胞生长因子 (recombinanthumanbasicfibroblastgrowthfactor,rh bFGF)。方法 :1 0只大鼠iv12 5I rh bFGF1 60 0ng/kg ,用SDS PAGE结合放射性计数测定血浆rh bFGF含量。 9只大鼠ivrh bFGF 1 60 0ng/kg ,用ELISA法测定血浆rh bFGF含量。结果 :两种方法的灵敏度、回收率和重现性好。ELISA法测定血浆rh bFGF含量较SDS PAGE结合12 5I示踪法低。结论 :SDS PAGE结合12

rh-bFGF抑制顺铂诱导的人胃腺癌BGC-823细胞凋亡

目的 :评价外源加入的rh -bFGF对抗肿瘤药物顺铂所致人胃腺癌细胞凋亡的影响 方法 :利用顺铂诱导人胃腺癌BGC - 82 3细胞产生的凋亡作模型 ,体外培养时在顺铂作用前或作用后加入不同浓度的rh -bFGF ,观察细胞形态的变化和细胞凋亡比率的变化 结果 :预培养时rh -bFGF质量浓度为 10ng/mL及 1ng/mL时抑制细胞凋亡的发生 ;共培养时则在质量浓度为 1ng/mL时产生抑制凋亡的作用 结论 :外源加入的rh -bFGF在一定的浓度范围内 ,不论预培养还是与顺铂的共培养 12h ,均可不同程度的抑制顺铂诱导的人胃腺癌BGC - 82 3细胞的凋亡 ,并且这种剂量效应与rh -bFGF影响BGC - 82

rh-bFGF对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)中c-fos、c-jun蛋白表达的影响。方法:将28只健康纯种大耳白兔随机分为正常组、缺血再灌注模型组、rh-bFGF治疗组,后两组按照不同再灌注时间各分为1h、6h、12h、24h、48h、72h6个时间段。后两组兔双眼做缺血再灌注损伤模型后,缺血再灌注模型组给予平衡盐溶液,rh-bFGF治疗组给予rh-bFGF药物治疗。免疫组织化学法检测视网膜组织中c-fos、c-jun蛋白的表达变化。结果:c-fos和c-jun在正常视网膜组织中几乎不表达,在缺血再灌注1h开始表达,24h达到高峰,48h开始减弱,后逐渐下降。rh-bFGF治疗组各时间点观察指标变化趋势与缺血再灌注模型组基本相似。rh-bFGF治疗组与模型组比较,两种蛋白表达均明显减弱,再灌注6～48h各时段差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:rh-bFGF通过抑制视网膜缺血再灌注时c-fos、c-jun基因的表达,减少视网膜细胞的凋亡,保护视网膜组织。

基因重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)致突变研究

本文用Ａｍｅｓ试验，体外染色体畸变试验和微核试验对ｒｈｂＦＧＦ进行了致突变性研究。结果显示，ｒｈｂＦＧＦ的各剂量组对ＴＡ９７、ＴＡ９８、ＴＡ１００、ＴＡ１０２菌株在±Ｓ９ｍｉｘ条件下无致突变性；在±Ｓ９ｍｉｘ条件下的染色体畸变试验中，ｒｈｂＦＧＦ的４个剂量浓度对ＣＨＬ细胞染色体无畸变作用；以０．５３ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、２．１３ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、８．５０ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、３４．０ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ的ｒｈｂＦＧＦ对小鼠骨髓多染红细胞无诱发微核增加作用。实验结果表明，ｒｈｂＦＧＦ无致突变作用。

rh⁃bFGF对肛周脓肿患者术后创面菌群、创面渗出和肉芽生长情况的影响

目的探究重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh⁃bFGF)对肛周脓肿患者术后创面菌群、创面渗出和肉芽生长情况的影响。方法选取张家港市第一人民医院肛肠外科2019年1月至2021年1月期间收治的肛周脓肿患者80例,随机数表法将其分为对照组和观察组各40例,均行手术治疗。术后对照组采用浸有甲硝唑的凝胶纱条填塞切口,观察组采用浸有重组人表皮因子的凝胶纱条填塞切口,比较两组术后创面菌群、创面渗出和肉芽生长情况。结果两组患者均治愈后出院,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总住院天数和治疗总费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的创面无菌生长情况差异无统计学意义(P>0.05),两组检测的创面菌群均以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、术后14 d,两组的创面渗出、肉芽生长评分均低于术后3 d,且术后3 d、术后7 d、术后14 d,观察组的创面渗出、肉芽生长评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人碱性成纤维细胞生长因子能够能够有效改善肛周脓肿患者术后创面渗出情况、促进肉芽生长,同时还能够缩短住院时间、减少治疗总费用。

美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料应用于眼部外伤处理的美容效果分析

目的:探讨美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理的美容效果。方法:选取100例眼外伤患者为研究对象,均行常规清创、重组人表皮生长因子溶液喷洒创面、常规换药、可吸收缝合线进行美容缝合、加压包扎等处理,其中50例缝合后应用rb-bFGF眼凝胶外敷和银离子抗菌敷料包扎处理为观察组,另50例未应用rb-bFGF眼凝胶作为对照组,评估两组疗效,观察两组创面愈合情况、术后并发症发生情况,调查两组创口美容满意度。结果:观察组的临床总有效率为98.00%,较对照组高(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药3d后可见伤口平整,针眼附近附近未见明显红肿,创口有细小线状瘢痕;而对照组眼针周围红肿,多数创面存在渗液;观察组的创面愈合时间、创口表皮生长时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组均未见明显创面肉芽组织过度增生,未出现感染病例,其不良反应总发生率显著低于对照组(0.00%vs 12.00%,P<0.05)。观察组的创口美容满意度为98.00%,显著高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理美容效果显著,能快速促进创面愈合,未出现明显术后并发症,可提高患者的创口美容满意度。

急诊切痂植皮联合rh-bFGF治疗中小面积深度烧伤的临床观察

目的研究急诊切痂植皮联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗中小面积深度烧伤的效果。方法选取142例中小面积深度烧伤患者为研究对象,根据治疗方式的不同,分为对照组(切痂植皮,71例)和联合组(切痂植皮+rhbFGF,71例),比较两组手术情况、术后皮片存活率、炎性反应、过敏反应及创面组织成纤维细胞(FB)、毛细血管计数。结果联合组平均手术面积(17.81±4.92)%与对照组的(17.39±4.86)%比较无统计学差异(P>0.05);联合组皮片存活率100%显著高于对照组的91.55%(P<0.05);联合组15d和20d时的愈合率明显高于对照组(P<0.05),平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05);对照组炎性反应阳性率明显高于联合组(P<0.05),两组过敏反应阳性率比较无统计学差异(P>0.05);两组术后创面组FB和毛细血管数量呈上升趋势(P<0.05),联合组术后14d、21d创面组织FB和毛细血管数量明显多于对照组(P<0.05)。结论急诊切痂植皮联合rh-bFGF可减少中小面积深度烧伤患者创面炎性反应,促进FB增生和毛细血管新生,加快创面愈合。

Rh-bFGF在功能性鼻内镜术后康复治疗中的临床分析

目的:观察和分析重组-人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-b FGF)在功能性鼻内镜术后康复治疗中的临床疗效。方法:搜集2013年6月至2015年6月在我科行功能性鼻内镜手术患者416例,随机平均分为实验组和对照组,实验组采用Rhb FGF浸润的明胶海绵贴附于术区;对照组采用生理压水浸润明胶海绵贴附于术区。术后门诊复查6个月,评估1、2、3、6个月两组患者的疗效及术区粘连情况。结果:实验组在术后1、2、3、6个月的疗效及术区粘连情况的比较优于对照组。结论:Rh-b FGF可以加速术区上皮化,降低术区粘连,提高功能性鼻内镜术后临床疗效。

负压封闭引流联合冲洗技术治疗难愈性创面的临床效果

目的观察负压封闭引流联合冲洗技术治疗难愈性创面的临床效果。方法2019年01月-2019年11月,笔者单位收治的5例难愈性创面患者,其中男3例,女2例,年龄在46~65岁,平均年龄为57.6岁;创面3例位于足部,1例位于小腿,1例位于左髋部。其中4例患者有糖尿病病史。本组患者创面面积为4.0cm×2.5cm~14.0cm×12.0cm。采用负压封闭引流联合冲洗技术进行治疗,冲洗液选择生理盐水及重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF,盖扶),负压吸引模式采用间断负压冲洗(即停止负压后,滴注冲洗液,冲洗液可自由渗透至无效腔、间隙),以每15min生理盐水+rh-bFGF冲洗浸泡+3h负压封闭引流为治疗模式(rh-bFGF于每日第一次生理盐水冲洗创面后注入、浸泡),负压值选择150mmHg左右,每次冲洗液的使用量使负压装置泡沫敷料浸没在液体中即可。对有黑色结痂、大量牢固附着坏死组织的创面应首先进行溶痂、削痂磨痂、清创术后,再行封闭创面负压引流联合冲洗技术治疗创面,每7天左右更换负压引流装置,观察统计平均每天创面愈合率,并发症,有无复发及患者满意度。结果在创面完全被新鲜肉芽组织覆盖后,有2例患者选择植皮术,3例患者选择继续保守换药治疗,创面均得到良好的治疗效果,其中1例患者应用负压装置过程中出现创周湿疹,1例患者出现踝关节活动稍受限。未见创面复发,患者均满意。结论负压封闭引流联合冲洗技术可有效治疗难愈性创面。

重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗人体Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的 :观察重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗人体Ⅱ度烧伤的疗效。方法 :采用开放性临床观察 ,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面、肉芽创面和溃疡面进行随机自身对照观察。结果 :浅Ⅱ度创面平均愈合时间为 (14 08±2 47)天 ,深Ⅱ度创面平均愈合时间为 (18 35±5 14)天 ,分别较对照创面缩短3 09天和3 90天 ;rh -bFGF治疗浅Ⅱ度创面、慢性创面总有效率均为100 % ,治疗深Ⅱ度创面总有效率为95.24 %。结论 :rh -bFGF能够有效促进深Ⅱ度、浅Ⅱ度烧伤创面及慢性创面的愈合 。

应用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿面颈部烧伤的临床研究

目的探讨小儿面颈部烧伤的方法及临床疗效。方法将2002年以来收治的小儿面颈部II度烧伤的患者67例分为A组和B组,A组32例,应用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,B组35例,应用1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)法治疗,比较两组治疗效果。结果 A组患儿创面愈合时间短于B组患儿,两组数据间差异具有统计学意义(P<0.05);A组患儿创口愈合满意度高于B组患儿,两组数据间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿面颈部II度烧伤,创面愈合时间短,并发症少,治疗效果较好。

重组人碱性成纤维细胞生长因子在大鼠和猴体内的药代动力学

目的 :探讨大鼠和猴iv、im重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF )的药动学特征。方法 :大鼠iv125I-rh -bFGF1600ng/kg,猴分别iv和im125I-rh-bFGF750ng/kg 后 ,用SDS -PAGE结合放射性计数测定生物样品中rh-bFGF含量。结果 :rh -bFGF在大鼠和猴血浆中的T1/2 较短 ,在大鼠肺和坐骨神经的放射性计数最高 ,48h尿累积排出降解物为给药量的92 52 %。结论 :大鼠和猴iv125I-rh-bFGF后 ,血中消除快 ,降解产物主要由肾脏排出 ,主要分布于大鼠在肺和坐骨神经。猴im给药的绝对生物利用度为90 %。

蛋清与贝复济治疗急性放射性湿性皮炎的临床观察

目的:比较蛋清与贝复济(重组牛碱性成纤维细胞生长因子,rb-bFGF)治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法:将40例放射性湿性皮炎患者分成蛋清治疗组(20例)和贝复济治疗组(20例),观察两组创面愈合时间及治疗效果。结果:两组创面愈合时间和疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:用蛋清治疗急性放射性湿性皮炎临床疗效较好,与贝复济相似,值得临床推广使用。

重组人碱性成纤维细胞生长因子毒性试验恒河猴舌病理组织学观察

对重组人碱性成纤维细胞生长因子（ｒｈ－ｂＦＧＦ）毒性试验恒河猴的舌象及舌的病理组织学进行了观察，结果：高剂量组变化明显，舌背及舌腹面粘膜稍晦暗，舌质略欠红活，无舌脉粗张及细络瘀血；镜下见舌背、舌腹面粘膜固有层及下层淋巴细胞浸润、滤泡样结构形成，毛细血管、小动脉内皮细胞增生肥大，小动脉壁增厚，结构不清，丝状乳头粘膜细胞局灶性胞浆内出现嗜酸性颗粒。