rh-EGF凝胶联合SD-Ag对兔烫伤创面修复作用的研究

目的：采用自身对照方法,观察外用重组人表皮细胞生长因子（rh-EGF）凝胶联合磺胺嘧啶银霜（SD-Ag）对兔深Ⅱ°烫伤创面愈合的影响,探索rh-EGF凝胶联合SD-Ag联合用药在促进创面愈合中的作用机制。方法：选取20只健康成年新西兰大白兔,于脊柱两侧由前至后制作3对共6个直径3.0 cm圆形深Ⅱ°烫伤创面,由前至后定为A组（联合用药组）、B组（rhEGF凝胶组）、C组（SD-Ag组）,创面分别涂抹2～3 mm厚药物;分别于烫伤后4、7、10、14 d观察创面愈合情况,计算创面愈合率、检测微血管密度。结果：各组创面随时间延长而逐渐缩小,各时间点A组创面愈合率均高于B、C组（P〈0.05）;烫伤后4～7 d细菌数量开始减少,14 d时细菌大部分被机体自身清除,A、C组与B组差异有统计学意义（P〈0.05）,而A、C组间差异无统计学意义（P〉0.05）;微血管密度值（MVD）A、B组显著增加,其中A组呈高度表达（P〈0.05）。结论：rh-EGF凝胶联合SD-Ag联合应用于创面,比单独用药效果明显,在提供所需湿润环境同时也能抑制炎症侵润,保护创面并对控制创面感染有一定预防性作用。

重组人表皮生长因子凝胶对老年混合痔患者术后创面恢复的影响研究

目的研究重组人表皮生长因子(rh EGF)凝胶对老年混合痔患者术后创面愈合的影响。方法纳入2013年10月至2016年10月本院收治的90例老年混合痔患者作为研究对象,随机分为三组,每组各30例。三组患者均接受混合痔切除术,术后A组常规治疗,B组给予rh-EGF凝胶,C组给予rh-EGF溶剂。比较三组不同时点创面愈合率、创面疼痛及出血情况,三组创面愈合中位时间,不同时点血清生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及创面组织DNA增殖指数(PI)水平。结果三组术后3 d和术后2 w时创面愈合率差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1 w时三组创面愈合率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组间GH、IGF-1及PI水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗结束时,三组间GH、IGF-1及PI水平差异均有统计学意义(均P<0.05),B组各指标均显著高于A、C两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3 d,三组间创口疼痛及创口出血评分差异均有统计学意义(均P<0.05),B组创面疼痛和出血评分均显著低于A、C两组,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术当天、术后1 w及术后2 w三组间创口疼痛及创口出血评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 rh-EGF凝胶可有助于促进老年混合痔患者术后创面愈合及改善创口疼痛、创口出血情况。