去腐生新膏联合rh-bFGF对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和VEGF表达的影响

目的 探究去腐生新膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对肛瘘患者术后创面愈合、炎性因子和血管生长因子(VEGF)表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月于新疆医科大学第一附属医院行肛痿手术的患者288例,按治疗方法分成对照组(n=136)和观察组(n=152)。对照组患者给予去腐生新膏,观察组在对照组的基础上联合rh-bFGF治疗。比较两组治疗前、治疗7 d、14 d后的炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血管生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、创面愈合情况;对比两组治疗后创面愈合时间及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组IL-1β与TNF-α水平明显低于对照组,而VEGF与TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.676、22.880、5.081、16.064、2.563、8.749、2.49、3.260;P均<0.05)。观察组创面愈合率、肉芽组织生长评分以及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.447、5.654、22.512、3.048、3.127、13.247;P均<0.05)。观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.434,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.030,P>0.05)。结论 去腐生新膏联合rh-bFGF可有效改善肛瘘患者术后创面愈合情况,且临床应用安全性高,其作用原理可能与降低创面炎症因子与VEGF表达水平有关。

胶原蛋白海绵结合rh-bFGF凝胶治疗糜烂性唇炎的临床探索

为了探讨胶原蛋白海绵结合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶治疗糜烂性唇炎的临床效果,将患有糜烂性唇炎的112人随机平均分成观察组和对照组(每组56人)进行观察。观察组在创面涂上rh-bFGF凝胶后,用胶原蛋白海绵覆盖;对照组创面外涂金霉素眼膏后,再覆盖凡士林纱布;两组病人均连续治疗2周。结果发现:与对照组相比,观察组的创面肿痛消失、结痂脱落、创面愈合时间均较短,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率(94.6%)高于对照组(80.4%);观察组的不良反应出现例数(2例)少于对照组(6例);观察组的随访6个月复发例数(5例)少于对照组(13例)。由此可得:胶原蛋白海绵结合rh-bFGF凝胶治疗糜烂性唇炎可缩短创面修护时间、提高创面修护质量、降低复发率,使用方法简单、安全、有效。

液质联用分析rh-bFGF的翻译后修饰

液质联用分析重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh-bFGF) 的翻译后修饰。将rh-bFGF进行酶解,经毛细管高效液相色谱分离,然后使用质谱仪进行检测分析,对翻译后修饰进行鉴定和定量。检测到该蛋白各批次之间具有相同位点的翻译后修饰,主要包括氧化修饰和脱酰胺化修饰。液质联用结合适当的样品前处理方式, 可快速、准确地对该蛋白的翻译后修饰进行鉴定。

改性甲壳素联合rh-bFGF治疗浅Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨改性甲壳素生物修复膜联合rh-bFGF治疗浅Ⅱ度烧伤愈合的疗效。方法将49例浅Ⅱ度烧伤患者按随机数字法分为治疗组(n=25),对照组(n=24)。治疗组外用rh-bFGF喷洒,再用改性甲壳素生物修复膜覆盖,常规预防感染治疗,换药1次/d,直至创面愈合;对照组同样清理创面后,外用rh-bFGF纱布覆盖创面,换药1次/d。观察伤后7、10、13 d创面愈合率,创面愈合的时间、换药时疼痛程度及其他不良反应。结果治疗组在伤后7、10 d愈合率,总愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组13 d创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改性甲壳素生物修复膜联合rh-bFGF治疗浅二度创面与单独应用rh-bFGF相比,促进浅Ⅱ度烧伤创面的愈合,减轻患者痛苦。

MTT法检测Rh-bFGF提高Balb/c3T3细胞酶活性及促细胞增殖作用

以Ｂａｌｂ／ｃ３Ｔ３细胞为靶细胞，采用体外细胞培养方法，观察重组人碱性成纤维细胞生长因子的促分裂和提高酶活性作用。结果发现：重组人碱性成纤维细胞生长因子提高Ｂａｌｂ／ｃ３Ｔ３细胞酶活性的最佳作用浓度为６．２５ｎｇ／ｍＬ（μｇ／Ｌ），而促分裂增殖的最佳作用浓度为１００ｎｇ／ｍＬ（μｇ／Ｌ）。两者分别与应的对照组比较Ｐ＜０．０１，具有统计学意义。从而证实了重组人碱性成纤维细胞生长因子具有促分裂和增强酶活性的作用。

Rh-bFGF用于临床治疗脊髓半离断继发脑病变的实验性研究

目的 :探讨bFGF是否对脊髓损伤后的大脑皮质运动神经元具有保护作用。方法 :用Nissl染色和GFAP免疫染色对脊髓半离断后的大脑皮质运动区神经元和胶质细胞进行了定量和定性研究。结果 :1 Nissl染色显示 :( 1)在对照组大鼠额皮质内神经元和神经胶质细胞未见异常 ;( 2 )在损伤组大鼠额皮质内见到大量神经元变性和胶质细胞增生明显以及胶质细胞嗜神经元现象 ;( 3 )在治疗组大鼠额皮质区内未见嗜神经元现象 ,但胶质细胞增生仍较明显。 2 GFAP免疫染色显示 :( 1)在对照组大鼠额皮质内见GFAP免疫阳性的星形胶质细胞主要分布 1、2层和胼胝体内 ;( 2 )在损伤组大鼠额皮质和胼胝体内见到大量增生的星形胶质细胞 ;( 3 )在治疗组大鼠额皮质和胼胝体内星形胶质细胞的形态和分布与对损伤组的一致。 3 GFAP免疫阳性细胞的统计显示 ,三组大鼠额皮质和胼胝体内GFAP免疫阳性细胞数为损伤组 >治疗组 >对照组的趋势 ,但损伤组与治疗组的数量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :据上述结果 ,作者认为在脊髓半离断后外源性bFGF在功能上代替了部分损伤后引致大脑皮质内增生的星形胶质细胞分泌的内源bFGF ,两者共同对大脑皮质运动神经元产生保护性作用 ,即外源性bFGF对脊髓损伤的继发性脑病变有治疗作用。

rh-bFGF抑制顺铂诱导的人胃腺癌BGC-823细胞凋亡

目的 :评价外源加入的rh -bFGF对抗肿瘤药物顺铂所致人胃腺癌细胞凋亡的影响 方法 :利用顺铂诱导人胃腺癌BGC - 82 3细胞产生的凋亡作模型 ,体外培养时在顺铂作用前或作用后加入不同浓度的rh -bFGF ,观察细胞形态的变化和细胞凋亡比率的变化 结果 :预培养时rh -bFGF质量浓度为 10ng/mL及 1ng/mL时抑制细胞凋亡的发生 ;共培养时则在质量浓度为 1ng/mL时产生抑制凋亡的作用 结论 :外源加入的rh -bFGF在一定的浓度范围内 ,不论预培养还是与顺铂的共培养 12h ,均可不同程度的抑制顺铂诱导的人胃腺癌BGC - 82 3细胞的凋亡 ,并且这种剂量效应与rh -bFGF影响BGC - 82

基因重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)致突变研究

本文用Ａｍｅｓ试验，体外染色体畸变试验和微核试验对ｒｈｂＦＧＦ进行了致突变性研究。结果显示，ｒｈｂＦＧＦ的各剂量组对ＴＡ９７、ＴＡ９８、ＴＡ１００、ＴＡ１０２菌株在±Ｓ９ｍｉｘ条件下无致突变性；在±Ｓ９ｍｉｘ条件下的染色体畸变试验中，ｒｈｂＦＧＦ的４个剂量浓度对ＣＨＬ细胞染色体无畸变作用；以０．５３ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、２．１３ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、８．５０ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ、３４．０ｍｇ／ＫＧ·ｂｗ的ｒｈｂＦＧＦ对小鼠骨髓多染红细胞无诱发微核增加作用。实验结果表明，ｒｈｂＦＧＦ无致突变作用。

rh-bFGF联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤的临床价值。方法:选取2017年5月-2018年5月笔者科室收治的80例糖尿病深Ⅱ度烧伤患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用rh-bFGF治疗,观察组采用rh-bFGF联合局部外用胰岛素治疗。比较两组创面愈合时间、治疗2周与3周的创面愈合率、治疗前、治疗2周时的创面缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及微小RNA21表达,温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评价治疗后3个月与6个月的瘢痕增生程度,记录治疗期间不良反应。结果:观察组创面愈合时间(16.82±3.22)d,少于对照组的(21.91±4.01)d,治疗2周、3周的愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组创面VEGF、微小RNA21表达均较治疗前增强、HIF-1α表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面VEGF蛋白的阳性表达细胞数高于对照组,HIF-1α蛋白的阳性表达细胞数、微小RNA21的Ct值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月与6个月的VSS总评分分别为(3.94±0.63)分和(4.99±0.79)分,低于对照组(4.57±0.71)分和(5.70±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见严重感染情况。结论:重组人碱性成纤维细胞生长因子联合局部外用胰岛素治疗糖尿病深Ⅱ度烧伤可下调HIF-1α、上调VEGF,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕形成,为安全可靠的治疗方案,值得推广。

Rh-bFGF在创伤性鼓膜穿孔中的临床应用

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子在创伤性鼓膜穿孔中的临床疗效。方法搜集2014年3月~2017年10月就诊于我科门诊的外伤性鼓膜穿孔患者155例(161耳)。随机分为三组:A组(51耳)、B组(52耳)、C组(58耳),分析、比较各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、平均纯音听阈(PTA)。结果各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、PTA比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性鼓膜穿孔中,Rh-bFGF可显著提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,更好的提高听力恢复,值得推广应用。

SDSP-AGE结合^(125)I示踪法与ELISA法测定血中rh-bFGF的比较

目的 :比较和评价SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS PAGE)结合12 5I示踪法与ELISA法测定血浆中重组人碱性成纤维细胞生长因子 (recombinanthumanbasicfibroblastgrowthfactor,rh bFGF)。方法 :1 0只大鼠iv12 5I rh bFGF1 60 0ng/kg ,用SDS PAGE结合放射性计数测定血浆rh bFGF含量。 9只大鼠ivrh bFGF 1 60 0ng/kg ,用ELISA法测定血浆rh bFGF含量。结果 :两种方法的灵敏度、回收率和重现性好。ELISA法测定血浆rh bFGF含量较SDS PAGE结合12 5I示踪法低。结论 :SDS PAGE结合12

急诊切痂植皮联合rh-bFGF治疗中小面积深度烧伤的临床观察

目的研究急诊切痂植皮联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗中小面积深度烧伤的效果。方法选取142例中小面积深度烧伤患者为研究对象,根据治疗方式的不同,分为对照组(切痂植皮,71例)和联合组(切痂植皮+rhbFGF,71例),比较两组手术情况、术后皮片存活率、炎性反应、过敏反应及创面组织成纤维细胞(FB)、毛细血管计数。结果联合组平均手术面积(17.81±4.92)%与对照组的(17.39±4.86)%比较无统计学差异(P>0.05);联合组皮片存活率100%显著高于对照组的91.55%(P<0.05);联合组15d和20d时的愈合率明显高于对照组(P<0.05),平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05);对照组炎性反应阳性率明显高于联合组(P<0.05),两组过敏反应阳性率比较无统计学差异(P>0.05);两组术后创面组FB和毛细血管数量呈上升趋势(P<0.05),联合组术后14d、21d创面组织FB和毛细血管数量明显多于对照组(P<0.05)。结论急诊切痂植皮联合rh-bFGF可减少中小面积深度烧伤患者创面炎性反应,促进FB增生和毛细血管新生,加快创面愈合。

rh-bFGF对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)中c-fos、c-jun蛋白表达的影响。方法:将28只健康纯种大耳白兔随机分为正常组、缺血再灌注模型组、rh-bFGF治疗组,后两组按照不同再灌注时间各分为1h、6h、12h、24h、48h、72h6个时间段。后两组兔双眼做缺血再灌注损伤模型后,缺血再灌注模型组给予平衡盐溶液,rh-bFGF治疗组给予rh-bFGF药物治疗。免疫组织化学法检测视网膜组织中c-fos、c-jun蛋白的表达变化。结果:c-fos和c-jun在正常视网膜组织中几乎不表达,在缺血再灌注1h开始表达,24h达到高峰,48h开始减弱,后逐渐下降。rh-bFGF治疗组各时间点观察指标变化趋势与缺血再灌注模型组基本相似。rh-bFGF治疗组与模型组比较,两种蛋白表达均明显减弱,再灌注6～48h各时段差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:rh-bFGF通过抑制视网膜缺血再灌注时c-fos、c-jun基因的表达,减少视网膜细胞的凋亡,保护视网膜组织。

rh-bFGF联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的疗效

探究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的临床疗效。方法:选取2020年5月~2021年5月期间因创伤导致下肢皮肤软组织缺损创面形成前来就诊的80例住院患者为研究对象,采用随机法分为治疗组、对照组,各40例。治疗组予以rh-bFGF、藻酸盐凝胶型敷料联合治疗,对照组仅予以rh-bFGF治疗。结果:治疗组的上皮爬行情况、肉芽组织成熟程度均优于对照组(P<0.05);治疗组患者的愈合时间明显短于对照组,愈合率明显高于对照组,且换药次数明显少于对照组(P<0.05);治疗组总不良反应发生率(2.50%)明显低于对照组(12.50%)(P<0.05)。 结论:rh-bFGF联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的临床效果突出,值得推广。

美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料应用于眼部外伤处理的美容效果分析

目的:探讨美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理的美容效果。方法:选取100例眼外伤患者为研究对象,均行常规清创、重组人表皮生长因子溶液喷洒创面、常规换药、可吸收缝合线进行美容缝合、加压包扎等处理,其中50例缝合后应用rb-bFGF眼凝胶外敷和银离子抗菌敷料包扎处理为观察组,另50例未应用rb-bFGF眼凝胶作为对照组,评估两组疗效,观察两组创面愈合情况、术后并发症发生情况,调查两组创口美容满意度。结果:观察组的临床总有效率为98.00%,较对照组高(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药3d后可见伤口平整,针眼附近附近未见明显红肿,创口有细小线状瘢痕;而对照组眼针周围红肿,多数创面存在渗液;观察组的创面愈合时间、创口表皮生长时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组均未见明显创面肉芽组织过度增生,未出现感染病例,其不良反应总发生率显著低于对照组(0.00%vs 12.00%,P<0.05)。观察组的创口美容满意度为98.00%,显著高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理美容效果显著,能快速促进创面愈合,未出现明显术后并发症,可提高患者的创口美容满意度。

Rh-bFGF在功能性鼻内镜术后康复治疗中的临床分析

目的:观察和分析重组-人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-b FGF)在功能性鼻内镜术后康复治疗中的临床疗效。方法:搜集2013年6月至2015年6月在我科行功能性鼻内镜手术患者416例,随机平均分为实验组和对照组,实验组采用Rhb FGF浸润的明胶海绵贴附于术区;对照组采用生理压水浸润明胶海绵贴附于术区。术后门诊复查6个月,评估1、2、3、6个月两组患者的疗效及术区粘连情况。结果:实验组在术后1、2、3、6个月的疗效及术区粘连情况的比较优于对照组。结论:Rh-b FGF可以加速术区上皮化,降低术区粘连,提高功能性鼻内镜术后临床疗效。

Rh-bFGF在鼻中隔术中粘膜损伤中的应用

目的观察和探讨Rh-bFGF在鼻中隔术中粘膜损伤中的应用及疗效。方法搜集2015年3月~2018年12月在我科治疗的鼻中隔术中粘膜损伤患者102例,分为实验组(51例)和对照组(51例),实验组采用RhbFGF+明胶海绵贴附于创面;对照组采用生理盐水+明胶海绵贴附于创面。观察术后1、2周,两组患者鼻中隔粘膜的愈合情况、鼻中隔穿孔情况。结果术后1周,实验组愈合例数、鼻中隔穿孔例数分别为:46例、0例;对照组愈合例数、鼻中隔穿孔例数分别为:38例、1例。术后2周,实验组愈合例数、鼻中隔穿孔例数分别为:51例、0例;对照组愈合例数、鼻中隔穿孔例数分别为:47例、2例。结论 Rh-bFGF能促进鼻中隔损伤粘膜的修复,提高治愈率,降低甚至避免鼻中隔穿孔机率,值得临床推广应用。

负压封闭引流联合冲洗技术治疗难愈性创面的临床效果

目的观察负压封闭引流联合冲洗技术治疗难愈性创面的临床效果。方法2019年01月-2019年11月,笔者单位收治的5例难愈性创面患者,其中男3例,女2例,年龄在46~65岁,平均年龄为57.6岁;创面3例位于足部,1例位于小腿,1例位于左髋部。其中4例患者有糖尿病病史。本组患者创面面积为4.0cm×2.5cm~14.0cm×12.0cm。采用负压封闭引流联合冲洗技术进行治疗,冲洗液选择生理盐水及重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF,盖扶),负压吸引模式采用间断负压冲洗(即停止负压后,滴注冲洗液,冲洗液可自由渗透至无效腔、间隙),以每15min生理盐水+rh-bFGF冲洗浸泡+3h负压封闭引流为治疗模式(rh-bFGF于每日第一次生理盐水冲洗创面后注入、浸泡),负压值选择150mmHg左右,每次冲洗液的使用量使负压装置泡沫敷料浸没在液体中即可。对有黑色结痂、大量牢固附着坏死组织的创面应首先进行溶痂、削痂磨痂、清创术后,再行封闭创面负压引流联合冲洗技术治疗创面,每7天左右更换负压引流装置,观察统计平均每天创面愈合率,并发症,有无复发及患者满意度。结果在创面完全被新鲜肉芽组织覆盖后,有2例患者选择植皮术,3例患者选择继续保守换药治疗,创面均得到良好的治疗效果,其中1例患者应用负压装置过程中出现创周湿疹,1例患者出现踝关节活动稍受限。未见创面复发,患者均满意。结论负压封闭引流联合冲洗技术可有效治疗难愈性创面。

不同浓度的重组人碱性成纤维细胞生长因子对离体人表皮细胞增殖的影响

本研究采用人表皮细胞体外培养，以重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF）为外用药物，研究rh-bFGF促进伤口表皮愈合的最佳浓度。报告如下。