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Rh-Endostatin抗血管生成及与其他疗法联合抗肿瘤的研究进展 被引量:7
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作者 陈红 何朗 《西部医学》 2016年第6期885-888,共4页
重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)是经国家食品药品监督管理局(SFDA)批准上市的我国自主研发的一种新型靶向抗血管生成药物,能选择性地抑制微血管内皮的增殖、迁徙、粘附和存活。rh-ES的临床应用及其机理虽已得到深入研究,但其... 重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)是经国家食品药品监督管理局(SFDA)批准上市的我国自主研发的一种新型靶向抗血管生成药物,能选择性地抑制微血管内皮的增殖、迁徙、粘附和存活。rh-ES的临床应用及其机理虽已得到深入研究,但其最佳使用方案仍在持续探索中。本文试就rh-ES抗血管生成及与其他疗法联合抗肿瘤的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 抗血管生成治疗 肿瘤
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Perioperative rh-endostatin with chemotherapy improves the survival of conventional osteosarcoma patients: a prospective non-randomized controlled study 被引量:5
2
作者 Hairong Xu Zhen Huang +3 位作者 Yuan Li Qing Zhang Lin Hao Xiaohui Niu 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期166-172,共7页
Objective: Anti-angiogenic drugs are an emerging treatment option against malignant tumors. The aim of this study was to determine whether the addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could improve the ... Objective: Anti-angiogenic drugs are an emerging treatment option against malignant tumors. The aim of this study was to determine whether the addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could improve the probability of distant metastasis-free survival(DMFS) and overall survival(OS) in patients newly diagnosed with non-metastatic conventional osteosarcoma.Methods: This was a controlled non-randomized clinical study that included 388 patients without clinically detectable metastatic disease enrolled from January 2008 to April 2012. The control treatment group had 272 patients; 180 were male and 92, female,with a median age of 17 years. The treatment group had 58 patients; 36 were male and 22, female, with a median age of 16 years.The control group received preoperative chemotherapy followed by surgery and postoperative chemotherapy. The treatment group received 4 cycles of rh-endostatin perioperatively in addition to chemotherapy as per the control group. Patients were followed up from 6-101 months with a median follow-up period of 50.2 months.Results: The 5-year DMFS of the control group(61%) was significantly lower than that of the rh-endostatin group(79%)(P = 0.013). The 5-year OS of the control group(74%) was significantly lower than that of the rh-endostatin treatment group(87%)(P = 0.029). No difference in adverse drug reactions was found between these 2 groups.Conclusions: The addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could significantly improve the DMFS and OS of patients with non-metastatic osteosarcoma. 展开更多
关键词 OSTEOSARCOMA rh-endostatin PERIOPERATIVE DISTANT metastasis overall SURVIVAL
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Clinical observation of rh-endostatin combined with chemotherapy as first line treatment for metastatic colorectal cancer
3
作者 Wenwu Wang Shanshan Huang +2 位作者 Xiaoyan Huang Yan Zhang Xiaoyan Qi 《Oncology and Translational Medicine》 2016年第6期279-284,共6页
Objective To analyze the efficacy and safety of Rh-endostatin combined with chemotherapy in the treatment of metastatic colorectal cancer.Methods All 60 metastatic colorectal cancer patients were divided into the test... Objective To analyze the efficacy and safety of Rh-endostatin combined with chemotherapy in the treatment of metastatic colorectal cancer.Methods All 60 metastatic colorectal cancer patients were divided into the test group(n = 30) and the control group(n = 30). The control group was treated with chemotherapy regime FOLFOX4(Oxaliplatin + Fluorouracil + Calcium Levofolinate), the test group was treated by Endostar combined with FOLFOX4 scheme.Results The response rates were 53.3% in test group and 36.7% in control group respectively(P < 0.05), the disease control rate were 83.3% and 73.3%(P < 0.05). The median progression-free survival in test group and control group were 7.3 months versus 5.3 months(P < 0.05) and median overall survival were 11.6 months versus 9.3 months(P < 0.05). Among 27 cases of liver metastases were sub group analysis, difference on the test group and the control group response rate(RR) and disease control rate(DCR) had statistical significance(P < 0.05), but difference on progression free survival(PFS) and overall survival(OS) had no statistical significance(P > 0.05). The major toxicities were myelosuppression, gastrointestinal symptoms, neurotoxicity, most in grade I-II. After chemotherapy, quality of life(QOL) of patients were more improved than before treatment. After treatment the carcino embryonie antigen(CEA) and caner antigent 199(CA199) levels decreased obviously, furthermore, the test group decreased more obviously than the control group. Conclusion Rh-endostatin combined with chemotherapy in the treatment of metastatic colorectal cancer is safer and effective, and also improves PFS. 展开更多
关键词 rh-endostatin FOLFOX4 regimen metastatic colorectal cancer
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槐耳颗粒单药及联合rh-Endostatin、DDP抗肿瘤作用的研究(英文) 被引量:1
4
作者 Yuxuan Che Meixiang Zhou +2 位作者 Peng Zhan Tiantian Zou Xiuhua Sun 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第8期349-354,共6页
Objective: The aim of our study was to explore the inhibition and apoptosis-inducing effect of the combination of Huaier aqueous extract with recombinant human Endostatin and DDP in human lung adenocarcinoma A549 cell... Objective: The aim of our study was to explore the inhibition and apoptosis-inducing effect of the combination of Huaier aqueous extract with recombinant human Endostatin and DDP in human lung adenocarcinoma A549 cells. We also investigated the reversal effect of Huaier aqueous extract in reversing cisplatin resistance in human lung adenocarcinoma A549/DDP cells. Methods: We treated A549 cells with Huaier aqueous extract and the combination of Huaier aqueous extract and DDP or rh-Endostatin for 24 h, 36 h and 48 h. And then we calculated the inhibition rate through MTT approach and detected the apoptosis rate by flow cytometry. We also treated A549 and A549/DDP cells with DDP, Huaier aqueous extract, DDP and Huaier aqueous extract for 72 h, respectively. Results: Huaier aqueous extract can inhibit the growth of A549 cells and the inhibition rate improved with the increase of the concentration. The inhibition rate of the combination of rh-Endostatin and 4 mg/mL of Huaier aqueous extract in three time points and the combination of rh-Endostatin and 2 mg/mL of Huaier aqueous extract in the time point of 48 h on the growth of A549 cells all improved(P < 0.005). The inhibition rate of the combination of DDP and Huaier aqueous extract with the concentration of 2 mg/mL or 4 mg/mL on the growth of A549 cells all improved(P < 0.005). The combination of Huaier aqueous extract and DDP and the combination of Huaier aqueous extract with rh-Endostatin and DDP can improve the inhibition on the growth of A549 cells(P < 0.005). Conclusion: Huaier aqueous extract has the inhibition and apoptosis-inducing effects on the A549 cells. And the combination of Huaier aqueous extract and rh-Endostatin or DDP has the synergistic effects on the inhibition of A549 cells. The combination of Huaier aqueous extract with rh-Endostatin and DDP has the synergistic effects on the inhibition of A549 cells. Huaier aqueous extract can reverse the cisplatin resistance in human lung adenocarcinoma A549/DDP cells. 展开更多
关键词 人内皮抑素 水提取物 DDP 抗癌作用 A549细胞 防癌 细胞凋亡
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rh-Endostatin靶向治疗恶性肿瘤临床疗效及对细胞免疫的影响研究 被引量:2
5
作者 冯小春 冯波涛 +1 位作者 李敏 张涛志 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第S2期308-309,共2页
目的研究rh-Endostatin靶向疗法在恶性肿瘤患者中的临床治疗效果及对细胞免疫的影响,为临床提供依据。方法选取2014-05-2016-04医院诊治的恶性肿瘤患者60例,根据治疗措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用姑息减症治疗,... 目的研究rh-Endostatin靶向疗法在恶性肿瘤患者中的临床治疗效果及对细胞免疫的影响,为临床提供依据。方法选取2014-05-2016-04医院诊治的恶性肿瘤患者60例,根据治疗措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用姑息减症治疗,观察组采用rh-Endostatin靶向疗法治疗,患者治疗前后采集静脉血,利用流式细胞仪测定细胞免疫指标,比较两组临床疗效及对细胞免疫的影响。结果观察组患者治疗2个周期疗效率、获益率显著高于对照组,P<0.05;两组患者治疗前细胞免疫细胞如CD3^+、CD4^+及CD8^+差异无统计学意义,P>0.05;观察组治疗后CD3^+、CD4^+显著高于对照组,P<0.05;观察组治疗后CD8^+显著低于对照组,P<0.05。结论与姑息减症治疗相比,恶性肿瘤患者采用rh-Endostatin靶向疗法治疗效果理想,能提高细胞免疫功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 rh-endostatin靶向疗法 恶性肿瘤 治疗效果 细胞免疫 影响
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rh-Endostatin与肿瘤血管正常化时相的关系初探 被引量:10
6
作者 何朗 孙永红 +4 位作者 蒋莉 刘康 付曦 吴迅 陈红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期1291-1296,共6页
目的肿瘤血管生成和抗肿瘤血管药物均存在一定的时间窗,在该时间窗内,肿瘤新生血管形态结构趋于正常,抗肿瘤效果最佳。因此本研究评估重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)对小鼠Lewis肺癌(Lewis lung carcinoma,LLC)皮下移植瘤模... 目的肿瘤血管生成和抗肿瘤血管药物均存在一定的时间窗,在该时间窗内,肿瘤新生血管形态结构趋于正常,抗肿瘤效果最佳。因此本研究评估重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)对小鼠Lewis肺癌(Lewis lung carcinoma,LLC)皮下移植瘤模型肿瘤微血管正常化的最佳时间及其分子机制。方法将40只LLC移植瘤模型小鼠随机分成NS组和rh-ES组,每组各20只。NS组小鼠腹腔注射生理盐水(0.2 mL/d);rh-ES组小鼠腹腔注射rh-ES〔5mg/(kg·d)〕。每组分别于治疗后的第2、4、6、9天处死5只小鼠留取标本。测量小鼠肿瘤体积变化,绘制肿瘤生长曲线。同时,ELISA方法检测肿瘤血管重构相关指标,G蛋白调节信号5(regulator of G-protein signaling 5,RGS5)、免疫组化检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和微血管密度(microvessel density,MVD)。结果成功建立C57/BL6小鼠移植瘤模型,成瘤率为100%。rh-ES组第4和6天的肿瘤体积分别是(0.81±0.1)cm3和(1.54±0.4)cm3,NS组第4和6天的肿瘤体积分别是(1.71±0.2)cm3和(2.86±0.4)cm3,差异有统计学意义,P值分别是0.04和0.03。ELISA结果显示,rh-ES组肿瘤组织中RGS5的表达在治疗第4和6天分别是(4.02±0.68)ng/mL和(2.98±0.46)ng/mL,与NS组比较明显降低,P值分别是0.01和0.02。免疫组化结果表明,NS组第4和6天VEGF在肿瘤组织表达率分别为(44.10±4.14)%和(45.13±4.28)%,rh-ES组分别为(27.16±3.68)%和(25.08±3.08)%(n=5),rh-ES组VEGF表达率明显减少,P值分别是0.03和0.02。NS组第4和6天MVD分别为25.10±5.28和25.68±5.64,rh-ES组MVD分别为15.50±3.12和8.36±2.04,rh-ES组明显减少,P值分别是0.04和0.03。结论 rh-ES作用于Lewis肺癌后第4和6天可作为血管正常化时间窗,可能与VEGF和MVD相关。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 LEWIS肺癌 血管正常化 G蛋白调节信号5 血管内皮生长因子 微血管密度
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Rh-Endostatin作用肺癌血管正常化时相与CA9表达的关系初探 被引量:5
7
作者 何朗 孙永红 +4 位作者 刘康 徐幸幸 杨蜜 吴迅 蒋莉 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期342-346,共5页
目的初步探索重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)作用于肺癌的血管正常化时相与CA9的关系,以及CA9在肺癌中的表达水平。方法收集对数生长期的Lewis细胞,制成1×106 mL-1的单细胞悬液,注射入40只C57/BL6小鼠(0.2mL/只),建立Le... 目的初步探索重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)作用于肺癌的血管正常化时相与CA9的关系,以及CA9在肺癌中的表达水平。方法收集对数生长期的Lewis细胞,制成1×106 mL-1的单细胞悬液,注射入40只C57/BL6小鼠(0.2mL/只),建立Lewis肺癌皮下移植瘤(LLC)模型,然后随机分成对照组和rh-ES组,各20只。rh-ES组小鼠腹腔注射rh-ES 5 mg/(kg·d),9d,1次/d。对照组小鼠同时点腹腔注射生理盐水(NS)0.2mL/次。于治疗第2、4、6、9天,每组各处死5只小鼠。免疫组化检测肿瘤组织和癌旁组织中CA9表达,Real-time PCR及ELISA技术分别检测两组不同时间点肿瘤组织中CA9表达。结果 C57/BL6小鼠成瘤率为100%。同时,对照组不同时间点CA9在肿瘤组织中表达均高于癌旁组织(P<0.05)。Real-time PCR及ELISA发现在LLC移植瘤模型中CA9基因和蛋白表达在rh-ES组给药后第4天和第6天(血管正常化时相)降低,与同组第2天、第9天比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组第4天和第6天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA9在肿瘤组织中高表达。rh-ES可于血管正常化时间段内降低CA9表达,逆转Lewis肺癌乏氧。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 LEWIS肺癌 CA9
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RH-ENDOSTATIN PLUS GEMCITABINE/NAVELBINE AND CISPLATIN AS FIRST-LINE TREATMENT PROTOCOL FOR NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS:A SINGLE CENTRE STUDY
8
作者 周剑平 项轶 +1 位作者 万欢英 高蓓莉 《Medical Bulletin of Shanghai Jiaotong University》 CAS 2011年第1期32-37,共6页
Objective To assess the efficacy of Rh-endostatin plus the combination of gemcitabine/navelbine and cisplatin in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).Methods NSCLC patients,not receiving chemotherapy,were ... Objective To assess the efficacy of Rh-endostatin plus the combination of gemcitabine/navelbine and cisplatin in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC).Methods NSCLC patients,not receiving chemotherapy,were divided into two groups.Then they were given the combination of gemcitabine/navelbine and cisplatin with or without Rh-endostatin at 2-week intervals for 4 treatment cycles.Results Forty patients were enrolled and all of them were assessable for response and toxicity.None had complete response but 4 patients had partial response.An overall response rate was 10%.The survival rate was 65% at 1 year,with a median survival time of 16.2 months.Hematological complications were the most common toxic reactions,with grade≥3 reactions occurring at rates of 7%,7%,4% and 2%,respectively.Conclusion Rh-endostatin may have anti-tumor activity with high clinical benefit rate and is well tolerated in lung cancer with stage Ⅲb/Ⅳ.Compared with single combination of gemcitabine/navelbine and cisplatin,no more significant unexpected adverse events were observed. 展开更多
关键词 non-small cell lung cancer rh-endostatin efficacy toxicity
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螺旋断层放射治疗联合重组人血管内皮抑制素治疗不可切除且不能耐受同步放化疗的Ⅲ期非小细胞肺癌
9
作者 刘力华 闫茂慧 +1 位作者 李宏奇 付之光 《武警医学》 CAS 2023年第9期752-756,762,共6页
目的评估重组人血管内皮抑制素联合螺旋断层放射治疗(TOMO)不可切除且不能耐受同步放化疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的有效性和安全性。方法收集2014-09至2020-01空军特色医学中心放射治疗科收治的38例非小细胞肺癌患者临床资料,均为不能... 目的评估重组人血管内皮抑制素联合螺旋断层放射治疗(TOMO)不可切除且不能耐受同步放化疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的有效性和安全性。方法收集2014-09至2020-01空军特色医学中心放射治疗科收治的38例非小细胞肺癌患者临床资料,均为不能接受手术且不能耐受同步放化疗的Ⅲ期患者。采用TOMO联合重组人血管内皮抑制素治疗,TOMO放疗剂量60~70 Gy,分15~25次完成,5次/周;重组人血管内皮抑制素于TOMO前一周采用静脉给药模式,剂量7.5 mg/(m^(2)·d),至少4个周期(持续给药14 d,间隔7 d为一个周期)。评估患者治疗后疗效、安全性及生存时间。结果共纳入38例,中位随访时间[M(95%CI)]为42.6(17.2,87.4)个月。在38例中,ⅢA和ⅢB期分别为25例(65.8%)和13例(34.2%)。腺癌、鳞癌和其他类型分别为18例(47.4%)、11例(29.0%)和9例(23.7%)。所有患者均按计划完成治疗,其中重组人血管内皮抑制素治疗大于6周期的16例(42.1%)。患者中位总生存期和无进展生存期[M(95%CI)]为37.3(11.3,85.2)个月和23.1(4.6,85.2)个月;3年总生存率和无进展生存率为51.4%和39.8%。多变量分析表明,患者总生存时间和无进展生存时间主要与性别、年龄、吸烟史和TNM分期有关,而体重下降仅与总生存时间相关。放疗剂量模式仅与局部无复发生存时间相关,但与区域无复发生存和远处转移无关。1~2级急性不良反应发生率为28.9%(11例),3级5.3%(2例);1~2级晚期不良反应发生率为5.3%(2例),3级2.6%(1例)。结论TOMO联合重组人血管内皮抑制素应用于不能手术且不能耐受同步放化疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的治疗疗效显著,且不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 螺旋断层放射治疗 重组人血管内皮抑制素 不良反应
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重组人血管内皮抑制素YH-16联合用药治疗晚期非小细胞肺癌的多中心Ⅱ期临床试验 被引量:116
10
作者 杨林 王金万 +4 位作者 崔成旭 黄镜 张和平 李树亭 孙燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期204-207,共4页
目的:通过多中心Ⅱ期临床试验观察重组人血管内皮抑制素(YH-16)联合长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:入组晚期NSCLC病例54例,给予YH-16 7.5mg·m^(-2)(d1~14),NVB 25mg·m^(... 目的:通过多中心Ⅱ期临床试验观察重组人血管内皮抑制素(YH-16)联合长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:入组晚期NSCLC病例54例,给予YH-16 7.5mg·m^(-2)(d1~14),NVB 25mg·m^(-2)(d1,8)以及DDP 30mg·m^(-2)(d2,3,4)。21d为1周期,共2~3周期。并以同期33例有相同特征并行NP方案治疗的患者作对照。观察两组的有效率、肿瘤进展时间(TTP)、生存质量(QOL)和不良反应。结果:试验组与对照组有效率分别为37.0%和24.2%(P>0.05);试验组中位TTP较单用NP组更长(分别为151d和100d,P=0.000)。最常见的3或4度不良反应包括白细胞降低(分别为25.9%和33.3%,P>0.05),中性粒细胞降低(分别为29.7%和39.4%,P>0.05),贫血(分别为7.4%和9.1%,P>0.05),恶心/呕吐(分别为3.7%和12.1%,P>0.05)。结论:YH-16联合NP方案与单用NP方案比较,有增加疗效和减低不良反应的趋势,值得进一步研究。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素(YH-16) 非小细胞肺癌 联合化疗 抗血管生成
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恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察 被引量:144
11
作者 刘秀峰 秦叔逵 +5 位作者 王琳 钱军 陈映霞 何泽明 龚新雷 杨柳青 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第4期241-245,250,共6页
目的:前瞻性观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者36例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)9例,其他肿瘤27例(大肠癌7例,头... 目的:前瞻性观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者36例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)9例,其他肿瘤27例(大肠癌7例,头颈部鳞癌5例,小细胞肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌和胆管癌各2例,肾盂癌、原发性肝癌、卵巢癌、纵隔卵黄囊瘤和腹膜转移性腺癌各1例),接受恩度联合化疗的方案治疗。其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,第1~14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。每21天为1个周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组36例患者中,有30例患者可以评价客观疗效,36例均可进行安全性评价。总共完成的周期数为83个周期,平均2.3个周期。30例可评价病例中,获得PR4例,SD17例,PD9例,即客观有效率(RR)为13.3%(4/30),疾病控制率(DCR)为70.0%(21/30);而生活质量改善者有11例(36.7%),稳定者13例(43.3%),仅6例(20.0%)下降。G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括1例(2.7%)白细胞下降、3例(8.3%)血小板下降、1例(2.7%)恶心/呕吐以及1例(2.7%)腹泻。结论:恩度与化疗药物联合使用可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 晚期恶性肿瘤 化疗 抗肿瘤血管形成
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重组人血管内皮抑素联合化疗与单纯化疗在晚期非小细胞肺癌中疗效比较的系统评价 被引量:40
12
作者 曹德东 戈伟 +3 位作者 王慧敏 张令 郑永法 张金忠 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第5期404-413,共10页
背景与目的近年来已有大量有关抗血管生成药物重组人血管内皮抑素(恩度,rh-endostatin)在肺癌治疗中有效性和安全性的研究与报道,真实评价重组人血管内皮抑素对肺癌的治疗效果具有重要意义,本文将系统评价重组人血管内皮抑素联合化疗与... 背景与目的近年来已有大量有关抗血管生成药物重组人血管内皮抑素(恩度,rh-endostatin)在肺癌治疗中有效性和安全性的研究与报道,真实评价重组人血管内皮抑素对肺癌的治疗效果具有重要意义,本文将系统评价重组人血管内皮抑素联合化疗与单纯化疗在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗中的疗效与安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,对Embase、Medline、SCI、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库等数据库进行计算机检索,检索时间截止至2010年3月。纳入标准为研究对象为晚期NSCLC病例,实验组为重组人血管内皮抑素联合化疗,对照组为单独使用化疗,研究内容为比较两组治疗疗效的随机对照试验。纳入研究的质量由两名研究者评估。采用RevMan5.0软件对研究进行meta分析。结果按照标准共纳入15篇文献,1,326例病例。15项研究均为临床随机对照试验,其中2项对随机方法进行了详细描述,13项未对盲法进行描述。Meta分析表明,长春瑞滨+顺铂+重组人血管内皮抑素方案(NPE)与长春瑞滨+顺铂方案(NP)比较反应率差异有统计学意义(OR=2.16,95%CI:1.57-2.99),NPE方案治疗后重度白细胞减少(OR=0.94,95%CI:0.66-1.32)、重度血小板下降(OR=1.00,95%CI:0.64-1.57)和恶心呕吐(OR=0.85,95%CI:0.61-1.20)发生率均与NP方案比较无显著性差异(P>0.05)。NPE+放疗方案与NP+放疗方案的反应率相似(OR=2.39,95%CI:0.99-5.79),NPE+放疗方案治疗后白细胞减少(OR=0.83,95%CI:0.35-1.94)、血小板下降(OR=0.78,95%CI:0.19-3.16)和放射性食管炎(OR=1.00,95%CI:0.40-2.49)发生率均与NP+放疗方案比较无显著性差异(P>0.05)。结论在晚期NSCLC的治疗中,重组人血管内皮抑素与以铂类为基础的化疗方案联用可提高治疗反应率,同时毒副作用增加不明显,但在此基础上再与放疗联用并不能提高治疗反应率。由于本文纳入的研究较少,发生偏倚可能性较大,从而影响到结论的论证强度,尚需更多高质量的双盲随机对照研究提供证据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 重组人血管内皮抑素 系统评价
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重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗肺外晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量:89
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作者 秦叔逵 刘秀峰 +6 位作者 王琳 陈映霞 钱军 华海清 龚新雷 杨柳青 何泽明 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第10期728-735,共8页
目的:前瞻性系统地观察抗癌新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合常规化疗方案,治疗多种除肺癌外晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者46例,包括大肠癌10例,头颈部肿瘤... 目的:前瞻性系统地观察抗癌新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合常规化疗方案,治疗多种除肺癌外晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者46例,包括大肠癌10例,头颈部肿瘤6例,恶性黑色素瘤和卵巢癌各3例,食管癌、胃癌、胰腺癌、原发性肝癌、肾癌、乳腺癌、腹膜转移性腺癌和胆管细胞癌各2例,肾盂癌、纵隔卵黄囊瘤、阑尾粘液腺癌、十二指肠神经内分泌癌、输卵管移形细胞癌、盆腔平滑肌肉瘤、前列腺癌和恶性血管内皮细胞瘤各1例,接受恩度联合化疗方案治疗。其中,恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静滴,第1-14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物,后者采用常规或偏低的剂量强度。每21天为1个周期。按照RECIST标准严格观察和评价近期客观疗效,参考Karnofsky体力状况评分(KPS)变化评价患者的生活质量(QoL);根据NCICTC3.0版标准评价药物毒性反应。用药1周期即评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组46例患者中,有36例患者可以评价客观疗效,而46例均可进行安全性评价。共完成治疗周期数为120个,平均每例2.6个周期。在36例可评价病例中,获得PR6例,SD16例,PD14例,即客观有效率(RR)为16.7%(6/36),而疾病控制率(DCR)为61.1%(22/36)。QoL改善者有9例(25.0%),稳定者20例(55.6%),仅7例下降(19.4%),即QoL改善稳定率达到80.6%。G3/4级毒性主要与化疗药物相关,包括5例白细胞下降(10.9%)、3例血小板下降(6.5%)以及2例恶心/呕吐(4.4%)。5例(10.9%)发生暂时性心电图变化,其中4例表现为T波和ST-T段改变;1例发生房扑。1例患者发生轻度血压升高,还有1例用药期间出现黑便现象,均经对症处理后控制和恢复正常。结论:恩度与化疗药物联合使用治疗肺癌以外的多种晚期恶性肿瘤具有良好的疗效,并且可以改善或稳定患者的QoL,其毒性低,安全性和耐受性比较好;关键是要早期使用、联合使用和持续使用。因此,值得临床上进一步试用观察,以积累更多的经验和寻求符合循证医学原则的高级证据。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 晚期恶性肿瘤 抗肿瘤血管形成 化疗 联合治疗
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重组人血管内皮抑素治疗恶性浆膜腔积液的临床研究 被引量:32
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作者 刘秀峰 秦叔逵 +5 位作者 王琳 陈映霞 华海清 杨宁蓉 黄勇 龚新雷 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第9期800-804,共5页
目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响。方法 2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18... 目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响。方法 2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18例和多浆膜腔积液3例。31例均采用腔内局部治疗,包括恩度单药14例、恩度联合羟基喜树碱(HCPT)8例和恩度联合顺铂(PDD)9例,具体方法:恩度45~60mg/次,q3d(d1、d4、d7);HCPT10mg/次或PDD40mg/次,q3d(d2、d5、d8)。31例患者中联合局部热疗17例,于腔内治疗后30min行局部热疗42℃45min;联合含恩度的静脉全身治疗13例,15mg/日静滴。腔内局部治疗连续3次为1周期,至多接受2个周期治疗。按照WHO胸腹水评价标准和NCI2CTC AE3.0分级标准分别评估疗效和毒副反应。结果腔内恩度单药和联合化疗治疗的有效率分别为42.9%(CR 3例,PR 3例)和76.5%(CR1例,PR 12例),腔内治疗联合局部热疗的有效率为76.5%(CR 4例,PR 9例),3组差异无统计学意义(P=0.075)。27例获有效或稳定的患者中静脉全身治疗含恩度组(n=12)和不含恩度组(n=15)的中位疾病进展时间(TTP)分别为110天和30天(χ2=6.911,P=0.009);腔内恩度单药组(n=11)和腔内恩度联合化疗组(n=16)的中位TTP分别为35天和85天(χ2=3.862,P=0.041)。腔内治疗联合局部热疗组(n=15)和未联合局部热疗组(n=12)的中位TTP分别为85天和60天(χ2=0.919,P=0.338)。全组生活质量改善率为77.4%(24/31)。3~4级毒副反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和乏力,发生率分别为9.7%(3/31)、16.1%(5/31)、9.7%(3/31)和19.4%(6/31),无治疗相关性死亡。结论恩度单药腔内治疗恶性浆膜腔积液有效,同时联合细胞毒药物腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用;腔内局部治疗配合含恩度的静脉全身治疗优于单纯局部治疗,腔内局部治疗与局部热疗联合亦有增效的倾向,有待深入观察。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 恶性浆膜腔积液 化学治疗 热疗
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重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察 被引量:30
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作者 陈映霞 秦叔逵 +5 位作者 刘秀峰 王琳 龚新雷 杨宁蓉 王锋 邵志坚 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第4期327-331,共5页
目的:观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素(恩度)与化疗药物联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:2007年1月~2009年1月,9例晚期胃癌患者接受恩度联合常规化疗药物治疗。恩度7.5mg/m2(15mg/d),加入生理盐水500ml内静滴,连... 目的:观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素(恩度)与化疗药物联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:2007年1月~2009年1月,9例晚期胃癌患者接受恩度联合常规化疗药物治疗。恩度7.5mg/m2(15mg/d),加入生理盐水500ml内静滴,连用14天为1疗程。同时,有4例患者采用FOLFOX4方案,4例患者采用喜树碱类为主的方案,1例患者采用紫杉醇为主的方案化疗。分别按照RECIST标准和NCI-CTC 3.0评价疗效和毒性。结果:9例中8例可评价疗效。获3例PR,4例SD,1例PD。总有效率37.5%,疾病控制率87.5%。4例一线治疗者获PR、SD各2例;2例二线治疗者获PR、SD各1例;2例四线治疗者获SD、PD各1例。疾病进展时间(TTP)为2~14个月。9例患者均可评价毒性,主要毒副反应为粒细胞减少、恶心呕吐、乏力和虚弱,考虑主要与化疗相关;未见明显心血管系统毒性和出血情况。结论:初步观察恩度联合化疗药物治疗晚期胃癌疗效明显,不增加化疗毒性,安全性高,值得进一步积累病例和积极开展多中心临床协作研究。 展开更多
关键词 晚期胃癌 化学治疗 抗血管生成 重组人血管内皮抑制素/恩度
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卡培他滨联合血管内皮抑素或依立替康治疗奥沙利铂耐药晚期结直肠癌 被引量:9
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作者 庄潮平 蔡高阳 +2 位作者 李廷汉 王永全 陈维荣 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期175-180,共6页
目的:评价卡培他滨(capecitabine)联合依立替康(irinotecan)或重组人血管内皮抑制素(rh-endostatin,商品名为恩度)治疗奥沙利铂(oxaliplatin)耐药晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析45例奥沙利铂治疗无效的晚期结直肠癌患者... 目的:评价卡培他滨(capecitabine)联合依立替康(irinotecan)或重组人血管内皮抑制素(rh-endostatin,商品名为恩度)治疗奥沙利铂(oxaliplatin)耐药晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析45例奥沙利铂治疗无效的晚期结直肠癌患者的临床资料,采用卡培他滨联合依立替康治疗25例、卡培他滨联合恩度治疗20例。结果:随访3~21个月,依立替康组有效率(RR)为32.0%,临床受益率(CBR)为72.0%,肿瘤进展时间(TTP)为6.2(95%可信区间:3.125~8.905)个月;恩度组RR为55.0%,CBR为90.0%,TTP为10.6(95%可信区间:7.876~12.962)个月;两组比较各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总生存期(OS)分别为15.2(95%可信区间:12.576~17.842)个月和16.1(95%可信区间:13.988~18.234)个月,差异无统计学意义。依立替康组生活质量(QOL)改善者有2例(8.0%),稳定者6例(24.0%),下降17例(68.0%);恩度组改善者有12例(60.0%),稳定者6例(30.0%),下降2例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗的不良反应,依立替康组中性粒细胞减少、腹泻发生率明显高于恩度组(P<0.01)。结论:对奥沙利铂治疗无效或失败的晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合依立替康或恩度是可供选择的方案,后者方案具有更好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 晚期 卡培他滨 重组人血管内皮抑制素 依立替康
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重组人血管内皮抑素联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的临床观察 被引量:23
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作者 杜春霞 陈闪闪 +1 位作者 刘潇衍 张弘纲 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第10期925-928,共4页
目的:探讨重组人血管内皮抑素(恩度)联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的进展期胃癌患者25例。17例接受多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶( DOF)方案:多西他... 目的:探讨重组人血管内皮抑素(恩度)联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的进展期胃癌患者25例。17例接受多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶( DOF)方案:多西他赛40mg/m2静滴,d1;奥沙利铂85mg/m2静滴,d2;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,600mg/m2持续泵入22h,d2~d3,2周为1周期。8例接受多西他赛、顺铂和卡培他滨(DCX)方案:多西他赛40mg/m2静滴,d1;顺铂25mg/m2静滴,d2~d3;卡培他滨1000mg/m2口服,每天2次,d1~d8,2周为1周期。25例均接受恩度15mg/天静滴,d1~d10。根据RECIST 1.1版标准评价近期疗效,根据NCI CTC 3.0版标准评价毒副反应,同时随访无进展生存期( PFS)和总生存期( OS)。结果24例患者可评价疗效,其中获PR 10例,SD 6例,PD 8例;有效率为41.7%,疾病控制率为66.7%。毒副反应以消化道反应和骨髓抑制为主,主要3~4级毒副反应为中性粒细胞减少(6例),仅1例患者出现心脏毒性。中位随访时间14.6个月,中位PFS为8.0个月,中位OS 为11.0个月。结论恩度联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌疗效确切,安全性良好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素(恩度) 进展期胃癌 多西他赛 铂类 氟尿嘧啶类 一线化疗
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重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察 被引量:8
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作者 谢可 张明 +2 位作者 梁良 兰海涛 李宏敏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第5期466-469,共4页
目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者40例,其中胃肠肿瘤10例,非小细胞肺癌12例,其他肿瘤18例(头颈部肿瘤6例,胰腺癌... 目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者40例,其中胃肠肿瘤10例,非小细胞肺癌12例,其他肿瘤18例(头颈部肿瘤6例,胰腺癌、小细胞肺癌、胆囊癌、胆管癌各2例,骨肉瘤、子宫体癌、卵巢癌、腹腔转移性腺癌各1例)。患者接受恩度联合化疗,其中恩度15mg静脉滴注,第1~14天,同时联合一线化疗方案或既往未使用的化疗药物。21天为1个周期。按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0标准评价毒性反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后评价疗效。结果:全组40例患者中,有35例可以评价客观疗效,40例均可进行安全性评价。35例可评价病例中,PR 10例,SD 15例,PD 10例,即客观有效率(RR)为28.57%(10/35),疾病控制率(DCR)为71.43%(25/35);而生活质量改善者有20例(57.14%),稳定者12例(34.29%),仅3例(8.57%)下降。G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括3例(7.5%)白细胞下降,3例(7.5%)血小板下降,5例(12.5%)恶心呕吐以及2例(5.0%)腹泻。结论:恩度联合化疗可以改善和稳定晚期恶性肿瘤患者的生活质量,延长无疾病进展时间。与化疗药物具有一定的协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床推广和进一步研究。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素 晚期恶性肿瘤 联合化疗治疗 临床观察 RECIST标准 Kamofsky评分 恶性肿瘤患者 非小细胞肺癌
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恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的可行性研究 被引量:7
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作者 廖洪映 冯卫能 +6 位作者 李昀 张健 蔡松旺 陈惠国 宋江平 翁毅敏 谷力加 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期574-576,共3页
背景与目的观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的85例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉... 背景与目的观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的85例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉西他滨+顺铂(GPE)方案治疗30例。以完全缓解、部分缓解、稳定和病情进展为近期疗效评价指标;远期疗效评价指标包括无进展生存时间、中位生存期和1年生存率。评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性等毒副反应。结果GP方案组与GPE方案组的总有效率分别为30.9%和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);无进展生存时间分别为5.8月和6.9月,中位生存期和1年生存率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少发生率、恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05),但心率失常发生率GP方案组(4.0%)较GPE方案组(9.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GP方案加用恩度可以提高治疗晚期NSCLC的有效率,延长无疾病进展时间,其毒性可以耐受,但远期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 血管内皮抑素 靶向治疗 吉西他滨 化疗 非小细胞肺癌
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重组人血管内皮抑制素联合放射治疗对lewis肺癌小鼠的作用 被引量:10
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作者 何渡 戈伟 +3 位作者 李长虎 赵振宇 徐细明 杨芳 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第4期386-390,共5页
背景与目的放疗敏感性与组织中氧含量关系密切,单用重组人血管内皮抑素(rh-endostatin,YH-16,恩度)可能通过血管"正常化"作用使组织中氧含量增加,这与放疗的敏感性密切相关。本研究将重组人血管内皮抑素与放射治疗联合对lewi... 背景与目的放疗敏感性与组织中氧含量关系密切,单用重组人血管内皮抑素(rh-endostatin,YH-16,恩度)可能通过血管"正常化"作用使组织中氧含量增加,这与放疗的敏感性密切相关。本研究将重组人血管内皮抑素与放射治疗联合对lewis肺癌小鼠的肿瘤生长及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法制作lewis肺癌细胞种植肿瘤的动物模型,小鼠随机分为四组:A组为空白对照组,B组为重组人血管内皮抑素组,C组为放疗组,D组为联合组。分别给予相应处理后绘制肿瘤生长曲线,计算抑瘤率,用免疫组化(SP法)测定VEGF的表达及微血管密度。结果经过相应的处理后,各处理组较A组移植瘤的生长速度明显减慢。且各组瘤质量明显低于A组(P<0.05),D组较其它三组降低得更加明显(P<0.05),VEGF的表达及微血管密度与A组相比也有不同程度的降低(P<0.05),其中D组下降最为明显。结论重组人血管内皮抑素和放疗联用对lewis肺癌小鼠有明显肿瘤抑制作用,其机制可能是下调VEGF的表达、抑制新生血管的生成。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射治疗 重组人血管内皮抑制素
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