深海盐水鼻腔灌洗在慢性鼻窦炎治疗中的临床应用价值评估

目的探讨深海盐水鼻腔灌洗在慢性鼻窦炎治疗中的临床应用价值。方法对96例慢性鼻窦炎患者行深海盐水鼻腔灌洗,比较治疗前后的鼻腔环境及症状情况。结果 96例患者经深海盐水鼻腔灌洗治疗,治愈62例(64.58%)、显效15例(15.63%)、有效8例(8.33%)、无效11例(11.46%),总有效率为88.54%(85/96)。患者鼻塞、流脓涕和鼻源性头痛等症状均有不同程度改善。结论深海盐水鼻腔灌洗具有疗效确切、操作简便、安全、价廉、患者易接受等优点,值得临床推广。

佘继林治疗小儿风咳经验

小儿呼吸道疾病多与过敏有关。佘继林主任根据小儿生理病理特点,提出"小儿风咳"概念,认为小儿风咳病因无外乎内风和外风2种,总结出小儿风咳特点主要表现为咳嗽、鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、鼻衄等气道敏感性增高,用药方面将中医药性与西医药理、局部辨病与整体辨证相结合,多靶点用药,惟求协同以增其效、制约以矫其偏,遣方用药追求恰到好处,施之临床,常获满意疗效。

鼻塞治疗萎缩性鼻炎62例临床研究

目的 :探讨萎缩性鼻炎的治疗方法。方法 :回顾分析 1 990至 2 0 0 1年应用作者研制的鼻塞治疗萎缩性鼻炎 62例的临床资料。结果 :经 2年以上的临床观察 ,总有效率达 1 0 0 %。治疗后鼻纤毛传输率较治疗前明显提高。结论 :鼻塞治疗萎缩性鼻炎方法简单 ,疗效肯定。

玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎

目的研究过敏性鼻炎患者应用玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗的疗效。方法选取本院2013年4月—2015年4月期间收治100例患有过敏性鼻炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组采用口服氯雷他定片治疗,疗程14 d,治疗组在口服氯雷他定片治疗的基础上加用玉屏风颗粒,服用14 d,停用氯雷他定片后服用玉屏风颗粒6个月。疗程结束比较2组患者的血清总Ig E、症状评分和Thl/Th2数值。结果治疗组在治疗后鼻塞、鼻痒评分较治疗前显著降低(P<0.001);对照组治疗后6个月时鼻塞、鼻痒评分情况与治疗前无显著统计学意义。治疗组在治疗后鼻塞、鼻痒评分较治疗前显著降低(P<0.001),对照组在治疗后鼻塞、鼻痒评分情况与治疗前比较无统计学意义。治疗组治疗后7 d时的血清总Ig E较治疗前显著降低(P<0.001),血清Thl/Th2水平较治疗前显著升高(P<0.001)。对照组在治疗后6个月时患者的血清总Ig E和Thl/Th2水平与治疗前比较无统计学意义。结论采用氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎可以明显提高免疫功能,改善鼻塞、鼻痒等临床症状。

泻黄散儿科临证探微

泻黄散又名泻脾散,是钱乙五脏补泻方中的泻脾方,有泻脾胃蕴热之功。当代小儿多食肥甘味厚或煎炸等煿炽之品,脾胃蕴热者甚多,加之阳明胃经多气多血,故脾胃蕴热易致气热、血热;且肺朝百脉,故脾胃蕴热易致使生成肺脾胃蕴热之局,笔者临床用于小儿外感咳嗽、针眼、鼻窒等疾病进行加减运用,可取得良好的临床效果。

呼气正压鼻塞治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的安全性和疗效评估

目的制作呼气正压鼻塞并评价其用于治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性。方法测量6名健康志愿者使用正压鼻塞时在不同呼气压下的呼出气CO_2分压(PETCO_2)。将14例中重度OSAHS患者随机分为两组,采用自身交叉对照的方法,分别应用正压鼻塞和CPAP治疗1周,给予1周洗脱时间,交换治疗方法后再各行治疗1周。在每次治疗结束末期给予PSG监测,比较二者的疗效差异。结果调节单向阀分别至5、10 cm H_2O,测得PETCO_2与未治疗时差异无统计学意义(F=1.162,P=0.34)。两组在两阶段分别应用正压鼻塞和CPAP治疗后,AHI均显著降低(P<0.001),最低SaO_2,平均SaO_2均显著升高(P<0.001),两种治疗方法的疗效差异无统计学意义(P=0.830,0672,0.649;P=0.473,0.636,0.667)。结论正压鼻塞治疗OSAHS安全可靠,疗效显著,可进一步推广作为OSAHS临床治疗方法。

超早产儿无创机械通气管路固定方法的改良与应用效果

目的对超早产儿无创机械通气(NIV)治疗中的通气管、鼻塞/罩(以下简称组件)固定方法进行改良,探讨其在超早产儿NIV治疗中的应用效果。方法根据超早产儿特点及临床需求,循证设计、制作一款新型固定帽,用于固定超早产儿NIV治疗中的组件。选取2019年1-6月解放军总医院第七医学中心超早产儿重症监护病房NIV治疗中的75例超早产儿作为研究组,选取2018年7-12月NIV治疗中的75例超早产儿作为对照组。研究组采用改良方法固定NIV治疗中的组件,对照组采用传统方法进行固定。比较两组患儿NIV相关组件在位情况以及通气压力达标情况,观察两组患儿鼻、面、额部损伤情况以及医护人员对改良固定方法的满意度。结果研究组超早产儿的NIV相关组件在位率、通气压力达标情况明显优于对照组,鼻、面、额部损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员对固定方法的满意度由50.7%提升至81.3%(P<0.01)。结论改良固定方法能有效提高NIV治疗中相关组件在位率、通气压力达标情况,从而提高通气效果,可以有效降低超早产儿NIV治疗中的鼻、面、额部损伤。