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中老年女性骨密度与肌肉质量及躯体功能水平的相关性分析
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作者 黄驰欢 徐道明 +7 位作者 刘静 柏凌 刘兰英 李邗峻 张迪 韦理钰 郭志杰 季发权 《医学研究杂志》 2024年第8期141-145,共5页
目的分析中老年女性骨密度(bone mineral density,BMD)与肌肉质量和躯体功能水平的相关性,为肌少-骨质疏松症的防治提供一定的参考。方法回顾性分析2021年10月~2023年6月南京中医药大学附属医院收治的111例年龄≥45岁女性患者的临床资... 目的分析中老年女性骨密度(bone mineral density,BMD)与肌肉质量和躯体功能水平的相关性,为肌少-骨质疏松症的防治提供一定的参考。方法回顾性分析2021年10月~2023年6月南京中医药大学附属医院收治的111例年龄≥45岁女性患者的临床资料。采用双能X线吸收测定仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检测腰椎BMD、骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle,ASM),并计算出骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)作为肌肉质量的指标。通过起立-行走计时测试(timed up and go,TUG)反映躯体功能水平。按照年龄及BMD进行分组,比较各组年龄、体重指数(body mass index,BMI)、ASMI、TUG、BMD的差异,并比较各BMD组中低肌肉质量的检出率,利用Pearson法分析各指标与BMD的相关性。结果BMD随年龄的增加而下降(P<0.001),TUG随年龄的增加而增加(P<0.001)。ASMI显示,45~55岁组高于66岁以上组,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段组BMI和ASMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各BMD组的年龄、TUG随BMD的减少而呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001),而ASMI(P<0.001)随着BMD的减少而下降。骨量正常组BMI高于骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。各BMD组BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。111例患者中,骨质疏松症者占49.6%,低肌肉质量者占72.1%。各BMD组中低肌肉质量者检出率依次为85.5%、64.3%、53.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。BMD与年龄(r=-0.328,P=0.002)、TUG(r=-0.262,P=0.017)呈负相关,与BMI(r=0.224,P=0.042)、ASMI(r=0.291,P=0.008)呈正相关。结论肌肉质量及躯体功能水平是影响中老年女性BMD的重要因素。早期干预肌肉质量,提高躯体功能水平可延缓中老年女性骨量丢失,改善骨代谢。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨密度 肌肉质量 肌少-骨质疏松症 筋骨互用
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正骨松筋疗法联合筋氏葆熏洗治疗膝骨性关节炎的临床研究 被引量:13
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作者 张健 焦永伟 +2 位作者 王响 武刚 任伟亮 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1251-1254,共4页
目的:考察常规推拿治疗、正骨松筋疗法治疗、筋氏葆熏洗治疗以及正骨松筋疗法联合筋氏葆熏洗治疗对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:将140例膝骨性关节炎患者随机分为4组,在治疗前后进行疼痛评分、膝骨性关节炎指数评分和X线分级统计分析... 目的:考察常规推拿治疗、正骨松筋疗法治疗、筋氏葆熏洗治疗以及正骨松筋疗法联合筋氏葆熏洗治疗对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:将140例膝骨性关节炎患者随机分为4组,在治疗前后进行疼痛评分、膝骨性关节炎指数评分和X线分级统计分析。结果:正骨松筋疗法和筋氏葆熏洗治疗对膝骨性关节炎具有良好的消痛和治疗作用。当二者联合使用时治疗效果具有累加效应,治疗4周后患者疼痛评分显著降低,膝骨性关节炎治疗总有效率达到91.4%。X线分级≤2的比例从31.4%增加至60.0%。结论:正骨松筋疗法联合筋氏葆熏洗治疗对膝骨性关节炎具有良好的治疗效果。可明显降低患者的疼痛感,改善膝关节功能,促进骨关节的恢复。 展开更多
关键词 筋骨并重 骨关节 联合治疗
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筋骨辨证-筋骨并重 被引量:32
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作者 钟雯 曹锐 《实用中医内科杂志》 2017年第2期73-76,共4页
巢元方《诸病源候论》最早提出"筋骨辨证",吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》对骨度、损伤内外治法记述尤为详细,"筋骨并重"为核心,贯穿全书,发展了"筋骨辨证",为现代正骨推拿治疗的四大原则之一。筋,... 巢元方《诸病源候论》最早提出"筋骨辨证",吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》对骨度、损伤内外治法记述尤为详细,"筋骨并重"为核心,贯穿全书,发展了"筋骨辨证",为现代正骨推拿治疗的四大原则之一。筋,不仅指经络"筋"(筋膜、筋络、筋腱),也包括皮肉、脉等,涵盖现代解剖学肌肉、韧带、筋膜、软骨;骨乃奇恒之府,具有正、刚特性,维持整体形态,保卫内部组织,构成人体结构基础;筋约束骨,骨伸张筋肉,相互协调,维持人体运动;筋骨生理相互为用,病理相互影响,与肝、肾相应,骨关节病治疗应整体调摄,重在肝脾肾。"筋骨辨证"是手法治疗的前提,明确筋伤与骨伤主次,辨证施术,手法操作注重松筋与正骨,既重视骨折复位,又重视理筋,保护软组织;正骨-骨折和脱位,恢复骨与关节正常解剖位置;理筋-软组织急、慢性损伤,肌肉痉挛疼痛,仅采用松筋手法,反复按压局部,可加重关节错位,产生剧烈疼痛及肌肉痉挛;将"筋骨并重、辨病诊治"与现代医学手段巧妙结合,辨证施术,也当注重筋、骨与脏腑、经络、气血之间的关系,中药、针灸等内外兼治,充分施展"筋骨辨证"治疗优势。"筋骨辨证"应用于临床是正骨推拿学发展重点。 展开更多
关键词 筋骨辩证 正骨推拿 筋骨并重 正骨 理筋 筋膜 筋络 筋腱 肌肉 韧带 软骨 巢元方 诸病源候论 吴谦 医宗金鉴
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长针恢刺治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量:4
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作者 徐连杰 张晓宇 +2 位作者 王世娇 邹瑾 李瑾 《中国中医急症》 2023年第8期1415-1418,共4页
目的探讨“筋骨并重”理论指导下长针恢刺治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将本院收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予传统针刺治疗,治疗组在“筋骨并重”理论指导下采用长针恢刺疗法。分别... 目的探讨“筋骨并重”理论指导下长针恢刺治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将本院收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予传统针刺治疗,治疗组在“筋骨并重”理论指导下采用长针恢刺疗法。分别在治疗前和治疗后4、8 d评价日本骨科学会腰椎功能量表(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并在试验结束后对两组临床疗效和安全性进行评价。结果治疗后4、8 d,两组VAS、ODI评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组降低程度更显著(P<0.05);治疗后4、8 d,JOA评分、直腿抬高试验角度均显著升高(P<0.05),且与对照组相比,治疗组升高程度更大(P<0.05);治疗组总有效率为100.00%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05);两组安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论在“筋骨并重”理论指导下运用长针恢刺治疗腰椎间盘突出症在改善患者腰椎功能、腰腿功能障碍、腰腿疼痛、提高总有效率方面均优于传统针刺治疗,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 筋骨并重 长针恢刺 疗效 安全性
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雷火灸对骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者运动功能的影响:随机对照试验 被引量:12
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作者 刘静 王彤 +6 位作者 徐道明 刘兰英 季发权 许华宁 陈铭 曹雅娜 黄驰欢 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期809-813,共5页
目的:观察雷火灸对骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、多裂肌杨氏模量值和6 m步行速度的影响。方法:将60例女性骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者随机分为药物组30例和药物+雷火灸组30例。药物组给予钙尔奇D(600 ... 目的:观察雷火灸对骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、多裂肌杨氏模量值和6 m步行速度的影响。方法:将60例女性骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者随机分为药物组30例和药物+雷火灸组30例。药物组给予钙尔奇D(600 mg/片)口服,2片/d,连续4周;药物+雷火灸组在口服钙尔奇D的基础上给予雷火灸治疗,先灸命门、腰阳关及双侧肝俞,再灸双侧肾俞、大肠俞,每组腧穴灸30 min,隔日1次,每周3次,连续4周。比较两组患者治疗前后VAS评分、第4腰椎多裂肌杨氏模量值和6 m步行速度。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者VAS评分均明显降低(P<0.05,P<0.01),6 m步行速度均明显提高(P<0.05,P<0.01)。治疗后与药物组比较,药物+雷火灸组VAS评分明显降低(P<0.05),6 m步行速度明显提高(P<0.01)。与治疗前本组同侧比较,治疗后药物+雷火灸组两侧多裂肌的杨氏模量值明显降低(P<0.01);与治疗后药物组同侧比较,药物+雷火灸组两侧多裂肌的杨氏模量值明显降低(P<0.01)。结论:雷火灸可以缓解骨质疏松症伴骨骼肌质量减少患者疼痛强度,降低多裂肌的紧张度,提高步行速度。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨骼肌质量减少 杨氏模量 筋骨并重
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