环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的探究环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取30例再生障碍性贫血患者，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，观察组采用环孢素A联合十一酸睾酮治疗，对照组采用十一酸睾酮治疗，观察2组效果。结果：观察组总有效率80％高于对照组60％，组间比较差异明显，P〈0．05。观察组不良反应发生率为26．67％，高于对照组的20％，P〉O．05，差异不具有统计学意义。结论：采用环孢素A联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血有效率高，故对于高龄不适合进行移植或找不着匹配干细胞的患者，可以优先选择环孢素A联合十一酸睾酮治疗。

免疫抑制剂在非重型再生障碍性贫血中的应用

目的探讨免疫抑制剂在非重型再生障碍性贫血患者中的应用效果。方法选择2015年5月—2020年4月本院收治的80例非重型再生障碍性贫血患者作为研究对象,以随机数字表将其分为两组,其中对照组与研究组各40例。两组均采取基础治疗,在此基础上,对照组应用激素治疗,研究组应用免疫抑制剂环孢素治疗。对比两组非重型再生障碍性贫血患者的临床疗效、治疗前后血常规指标(包括:血小板计数、血红蛋白、白细胞水平)、治疗期间的不良反应与复发情况。结果 (1)两组非重型再生障碍性贫血患者的临床疗效对比中,研究组总有效率为97.50%较对照组80.00%更高(P <0.05)。(2)治疗后,研究组血小板计数(106.52±3.48)×109/L、血红蛋白(115.65±3.98)g/L、白细胞(4.52±0.20)g/L较对照组(90.46±2.85)×109/L、(90.34±4.52)g/L、(3.85±0.15)g/L水平更高(P <0.01)。(3)两组非重型再生障碍性贫血患者治疗期间的不良反应对比中,研究组12.50%较对照组32.50%更低(P <0.05)。(4)两组非重型再生障碍性贫血患者复发率对比中,研究组5.00%较对照组25.00%更低(P<0.05)。结论免疫抑制剂在非重型再生障碍性贫血患者中的应用效果,可以有效改善患者的血常规指标,抑制不良反应,改善预后。

抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血疗效分析

【摘要】目的探讨应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素A（CSA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的临床疗效，观察其对血液和免疫功能的改善作用及安全性。方法选择2011年1月至2015年75再生障碍性贫血（AA）患者36例，应用ATG联合CSA治疗。观察患者治疗效果。白细胞和血小板恢复时间．检测患者治疗前后血细胞及免疫细胞水平，观察治疗1年后复发率。结果完全缓解5例（13．89％）、部分缓解17例（47．22％）、无效14倒（38．89％）。白细胞中位恢复时间29d，血小板中位恢复时间6个月。观察一年后复发6例（16．67％）。治疗后患者白细胞计数、血红蛋白和血小板计数结果分别为（5．33±O．92）×10^9/L、（112．26±10．30）g／L和（127．43±11．26）×10^9／L，均高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05），患者治疗后CD4＋和CD4＋／CD8＋分别为（37．39±7．28）％和（1．33±O．61）％，高于治疗前，治疗后CD8＋为（28．14±6．93）％，低于治疗前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ATG联合csA治疗SAA患者具有较好的临床疗效与安全性，显著改善患者血液和免疫功能。

常用免疫抑制剂致肝损伤的研究进展

免疫抑制剂在临床上多用于防治免疫异常所致的疾病,如抗器官移植排斥反应和自身免疫性疾病。然而,免疫抑制剂在临床应用中具有明显的肝脏不良反应,临床上多采用高效低毒的新型免疫抑制剂、免疫抑制剂间联合用药和联合保肝药等方式,以减少其肝脏不良反应。对糖皮质激素、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷和来氟米特等常用的免疫抑制剂所致肝损伤的研究进展进行综述,以期为免疫抑制剂在临床上的安全用药提供参考依据。