基于沉浸式体验的VR社交平台设计研究——以REC ROOM为例

为探究VR社交平台的设计方法。文章将从沉浸式体验这一理论入手,以Rec Room平台为例,从技术、内容、交互三方面分析VR社交平台发展的时代背景与设计现状。总结了沉浸式VR社交平台的设计特点与模式。在技术的驱动下,以沉浸式体验为基础的VR社交平台拓展了人们的交流空间,形成了更高的自由度与互动性,以自然化、真实化的多感官交互方式,提升了用户的参与感、临场感、娱乐感与愉悦感。

医疗机构日间手术开展及规范化管理现况调查

目的:通过对医疗机构日间手术开展情况进行调查,了解日间手术开展及管理现状,为我国医疗机构日间手术建设、规范化管理等提供参考。方法:基于文献研究自行研究设计问卷条目,通过专家咨询形成调查问卷,对我国医疗机构的日间手术开展的机构、科室及病种,管理模式、限制因素、指标监测等进行问卷调查和数据分析。结果:在380所开展日间手术的医疗机构中,有96所(25.3%)是中国日间手术合作联盟机构,196所(51.6%)医院将≤24 h住院时间手术定义为日间手术,184所(48.4%)医院则将≤48 h住院时间手术定义为日间手术。日间手术开展涉及15个临床专科,普外科(275个,占72.4%)是开展最多的专科;开展日间手术最多的专科数量是3个(13.9%);排前5位疾病是白内障(36.3%)、乳房肿物(35.0%)、腹股沟疝(21.6%)、体表肿物(18.9%)和宫腔肿物(13.7%);在管理模式中,45.5%(173所)的医疗机构采用混合模式管理,41.8%(159所)采用分散管理。在7项日间手术安全质量控制评价指标中,日间手术7天内非计划性再入院率(97.1%)、手术30天内非计划再入院率(96.8%)和日间手术后30天内死亡例数(96.8%)的指标检出率在96.0%以上,剩余指标检出率相对较低。限制日间手术开展的前3位因素是日间手术风险高(60.3%)、医院决策层支持力度低(44.2%)和绩效考核分配不合理(43.2%)。结论:日间手术开展专科数量少、病种简单、质量控制薄弱、管理模式模糊、安全保障有待改进,极大阻碍了日间手术发展。未来在大力推进日间手术过程中,应加强医疗机构的临床集中管理、日间手术制度建设和质量安全评价指标督查,构建安全、同质、科学的日间手术诊疗环境,不断提高日间手术技术水平与服务能力。

JCI理念为框架的模式在消毒供应室医用器械管理中的应用效果

目的 探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)理念为框架管理模式在消毒供应室医用器械管理中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2019年1月至2020年1月在消毒供应室工作的30例医护人员,随机分为对照组和试验组,每组15例。对照组采用常规管理模式,试验组采用以JCI理念为框架的管理模式。观察2组护理服务质量、综合素质、医护人员满意度和器械管理效果进行评价。结果 2组护理质量比较,试验组护理流程、质量监管、安全意识、感染风险评分显著高于对照组(P<0.05)。2组管理前综合素质评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组管理后安全知识掌握、主动服务意识、风险防控能力和专业素养均高于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组管理后安全知识掌握、主动服务意识、风险防控能力和专业素养均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组医务人员满意率,灭菌、清洗、检查、包装、发放和回收合格率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 JCI理念为框架管理模式在消毒供应室医用器械管理中的应用效果良好,能有效提高护理质量与护理安全性,增加医护人员满意度,可用于医疗管理之中。

手术室整体干预模式对肝癌介入手术患者负性情绪、并发症、生活质量及护理满意度的影响

目的探讨手术室整体干预模式对肝癌介入手术患者的负性情绪、并发症发生情况、生活质量及护理满意度的影响。方法依据干预模式的不同将120例接受介入手术的肝癌患者分为对照组(n=56)和观察组(n=64)。对照组患者围手术期给予手术室常规干预模式,观察组患者围手术期给予手术室整体干预模式。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生情况及护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果术后,两组患者的SAS、SDS评分均明显低于本组术前,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者术后并发症总发生率为17.19%,低于对照组患者的35.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05);术后,两组患者的EORTC QLQ-C30评分均明显高于本组术前,观察组患者的EORTC QOL-C30评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。出院时,观察组患者的护理满意度为98.44%,高于对照组患者的85.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室整体干预模式能明显减轻肝癌介入手术患者的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量及护理满意度。

细节护理联合PDCA管理模式在手术室护理管理中的应用

目的探讨细节护理联合PDCA管理模式在手术室护理管理中的应用。方法选取2020年10月至2021年10月进行手术的患者共90例作为研究对象。按照简单数字表法将其随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予常规护理管理,观察组患者采用细节护理联合PDCA管理模式。比较2组的消毒合格率、护理质量、风险事件发生情况以及护理满意度。结果观察组消毒合格率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理质量的评分高于对照组(P<0.05)。对照组患者的护理风险事件发生率为13.34%,观察组患者的护理风险事件发生率2.22%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为88.89%,对照组的护理满意度为62.23%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论细节护理联合PDCA管理模式提高了手术室患者的护理质量,减少了护理风险的发生率,提升了患者的护理满意度,值得在临床推广。

信息化技术结合多模式教学在手术室成长期护士中的应用

目的探讨信息化技术结合多模式教学在手术室成长期护士中的应用价值。方法选择2020年1月—2022年12月聊城市人民医院手术室成长期护士74名。按随机数字表法分为对照组、观察组,各37名。对照组采用常规教学,观察组采用信息化技术结合多模式教学,2组均教学8周。对比分析2组考核成绩、批判性思维能力、护士对教学工作的满意度。结果教学后,观察组理论知识、实践操作技能成绩及加州批判性思维特质量表(California critical thinking disposition inventory,CCTDI)中系统化能力、批判思维的自信心、开放思想等各维度评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室成长期护士对教学工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化技术结合多模式教学能够促使手术室成长期护士掌握手术室护理相关理论知识,提高其实践操作能力,增强批判性思维能力,且护士对教学工作的满意度较高,在手术室护理教学中具有实用性。

面向贯通式项目制教学的虚拟教研室组织模式实践

贯通式项目制教学模式是新工科背景下的工程教育新模式,贯穿大学本科四年,通过在做中学的实践,培养学生综合运用知识的能力和解决问题的能力。面向贯通式项目制教学的虚拟教研室是跨学科、跨专业、跨课程的校企联合的新型基层教学组织,是教学研究改革专题虚拟教研室。遵循教学问题导向原则,探讨实践了虚拟教研室的人员组成和人员管理模式。实践了充分运用信息技术,突破时空限制,开展高效便捷、形式多样、线上线下结合的教研新模式,提出了基于国家虚拟教研室平台的贯通项目制教学优质教学资源和教师培训的建设方案,为新型基层教学组织建设提供了一种新思路。

基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用研究

目的探讨基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月该院收治的100例疝气患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿实施基于质量控制小组管理模式的手术室护理,对照组患儿实施常规护理,2组均持续护理至患儿出院。对比2组围手术期指标水平、不良事件发生情况、生活质量及家属满意度。结果观察组患儿手术时间、住院时间[(17.24±4.96)min、(3.17±0.41)d]均短于对照组[(27.21±5.33)min、(4.68±0.45)d],术中出血量[(5.24±1.23)mL]少于对照组[(9.33±2.05)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿护理后生活质量各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中具有较好的应用效果,有利于缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低不良事件发生风险,提升生活质量,家属满意度较高。

基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用

目的探讨基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的设计及应用效果。方法基于院内信息化平台,设计急诊危重症患者护理核查单。采用前瞻性类实验性研究方法,观察危重症患者护理核查单应用前后护理交接班的遗漏率、临床护理效果和护理质量。结果应用急诊危重症患者护理核查单后,护士在管路、通气方式、留置针、用药、皮肤和约束方面的交接班遗漏率显著低于应用前(均P<0.05);临床护理效果和护理质量较核查单应用前显著提升(均P<0.05)。结论基于信息化平台的急诊危重症患者护理核查单的应用可减少护士交接班的遗漏内容,提高护理记录准确性,并缩短书写时长,提高护理质量。

依托虚拟教研室的本科生物类课程改革探索

高校虚拟教研室随着信息技术发展,在教学教研中发挥着日趋重要的作用。通化师范学院生命科学学院生物科学教学团队依托虚拟教研室,进行了生物学的课程改革,打破了学科专业及地域的限制,将应用型人才培养对技术技能的要求与生物类课程改革结合起来,构建“专业课程+文化、科学模块”的特色生物范式。本文从本科生物类课程与特色区域文化、科学技术内容结合的角度出发,通过“生物+语文”“生物+医药”“生物+历史地理”“生物+思政”四种范式的实践案例,讨论了生物类课程如何拓展融入中文类、医药类、历史地理类、思政类内容,提升学生人文素养和科学素养,增加学生知识储备量和增强综合实践能力,探讨了依托虚拟教研室推进应用型高校的生物类课程建设的可行路径。

基于HFMEA构建的标准转运流程在冠脉搭桥手术患者手术室转运交接的应用

目的探究在进行冠脉搭桥手术患者手术室转运交接过程中运用HFMEA构建的标准转运流程的价值。方法在2022年4月至2023年6月本院冠脉搭桥手术患者中选择76例为对象,按照Excel表随机均分对照组(38例,转运过程中开展常规护理支持)和观察组(38例,开展基于HFMEA构建的标准转运流程)。比较两组患者在手术室转运过程中意外事件发生率、转运环节用时以及风险性评分。结果观察组手术室转运中意外事件发生率低于对照组(P<0.05)。对比两组转运前准备时间、转运时间、交接时间,观察组用时短于对照组(P<0.05)。两组转运前风险性评分比较无统计学差异(P>0.05),观察组转运中、交接时风险性评分低于对照组(P<0.05)。对比转运期间医护满意度,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在对冠脉搭桥手术患者手术室转运交接过程中开展基于HFMEA构建的标准转运流程,可以降低转运过程中意外事件发生率,缩短各环节用时,降低转运风险评分。

基于医疗失效模式与效应分析优化急诊抢救室心电监护仪报警应答管理流程的研究

目的 探讨医疗失效模式与效应分析(health failure mode and effect analysis, HFMEA)在急诊抢救室心电监护仪报警应答管理流程中的应用效果。方法 将2023年7月-9月急诊抢救室收治的48例患者设为对照组,将2023年10月—12月急诊抢救室收治的48例患者设为观察组,对照组采用常规流程对心电监护仪报警进行应答管理,观察组采用基于HFMEA优化后的流程对心电监护仪报警进行应答管理。比较2组心电监护仪误报警率、报警应答有效率以及护士报警疲劳评分。结果 观察组心电监护仪误报警率低于对照组(χ2=156.225,P<0.001),报警应答有效率高于对照组(χ2=81.823,P<0.001),且实施HFMEA后急诊抢救室护士报警疲劳得分低于实施前(t=5.093,P<0.001)。结论 应用HFMEA对急诊抢救室监护仪报警应答管理流程进行优化,降低了心电监护仪误报警率,提高了报警应答有效率,减轻了护士的报警疲劳,从而有效防范因监护仪报警应答管理缺陷而导致的医疗风险。

层级管理对手术室护理人员工作积极性及职业认同感的影响

目的探讨层级管理模式对手术室护理人员工作积极性及职业认同感的影响。方法将2021年10月—2022年12月的80名中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心手术室护理人员根据随机数字表法分为2组,各40名。对照组进行常规手术室管理干预,观察组采用层级管理模式进行干预。比较2组管理干预前后的工作积极性(工作积极性量表)、职业认同感(职业认同感量表)及工作满意度(明尼苏达满意度量表)。结果管理干预前2组护理人员的工作积极性量表、职业认同感量表及明尼苏达满意度量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理干预后2组护理人员的工作积极性量表、职业认同感量表及明尼苏达满意度量表评分均显著升高,且观察组护理人员的3个量表评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论层级管理模式可显著改善手术室护理人员的工作积极性及职业认同感,护理人员的工作满意度相对更高,因此层级管理模式在手术室护理人员中的应用价值较高。

医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用观察

目的探析医院消毒供应室护理质量控制模式对于院内感染事件的预防效果。方法纳入2022年1月至2023年6月在临沂市肿瘤医院住院治疗患者100例,根据患者到院就诊时间先后顺序将住院患者分为对照组、观察组,每各组50例。对照组展开常规控制,观察组展开护理质量控制模式。对两组患者住院期间感染事件发生情况、管理质量指标进行比较。结果观察组患者住院期间总感染率、护理质量评分、患者住院时间、住院费用均优于对照组(P<0.05)。结论在医院消毒供应室展开护理质量控制对于降低住院患者感染风险,提高护理质量有积极价值,同时还可避免对患者生理和经济方面造成额外负担。

医院手术室动态运行下的空气环境数值模拟

对某Ⅱ级医院手术洁净室动态情况下的空气环境进行了数值模拟,运用计算流体力学(CFD)方法探讨了排风方式和手术灯对手术室内气流特性与污染物分布的影响。结果表明,当室内为下部排风时,顶部送风气流的衰减程度和偏转程度相对最小,室内气流速度最大。手术灯的存在会破坏室内单向送风气流路径,从而增强气流的乱流特性;无论是手术室整体空间还是局部区域,在下部排风且有手术灯(Geo6)的情况下,手术室内的通风换气效果最好;无手术灯时,排风口位置越低,室内整体污染物浓度越高,而有手术灯时,排风口位置越高,手术台上方局部污染物浓度越高。

失效模式与效应分析模式下手术室护理对腹腔镜下全子宫切除患者低体温发生及术后恢复影响

目的:观察失效模式与效应分析(FMEA)模式下手术室护理对腹腔镜下全子宫切除患者低体温发生率及术后恢复的影响.方法:选取2022年6月-2023年6月在本院行腹腔镜下全子宫切除患者146例,依据入院时间分为常规组、FMEA组各73例,分别给予常规手术室护理或FMEA模式下手术室护理.比较两组不同手术时间体温、低体温发生率、术后恢复指标、不良反应、护理质量.结果:FMEA组术中30 min(36.39±0.48℃)、60 min(36.65±0.52℃)、术毕时(36.92±0.57℃)体温均高于常规组(36.04±0.52℃、36.27±0.47℃、36.51±0.54℃),拔管时间(26.02±6.24min)、麻醉复苏时间(23.91±5.78min)短于常规组(33.58±7.09min、30.27±6.13min),尿量、术后24h引流量较常规组少,低体温(8.2%)及术后寒战(6.9%)、躁动(2.7%)发生率均低于常规组(34.3%、26.0%、16.4%)(均P<0.05);两组术后凝血功能异常、感染发生率未见差异(P>0.05);FMEA组护理质量评分高于常规组(均P<0.05).结论:FMEA模式下手术室护理可有效预防低体温,促进术后恢复,减少寒战、躁动发生,改善护理质量.

基于失效模式与效应分析法的智能手术室药房管理体系的构建与应用

目的 建立智能手术室药房管理体系,促进手术室药品的规范化管理,为医疗机构提供借鉴与参考。方法 基于失效模式与效应分析(FMEA)法对苏州大学附属第二医院手术室药房工作流程进行风险识别及评估,依据风险优先指数(RPN)值确定需要采取措施进行改善的失效模式,分析失效原因,拟定干预措施并对改进效果进行评价。结果 在手术室药房工作流程中共发现12个需优先改善的失效模式,将智能药柜及相应管理体系投入使用后,RPN值共下降337,下降幅度达67.8%;麻醉药品管理水平、患者用药及时性和医务人员满意度均显著提高。结论 运用FMEA法能够能有效识别手术室药房环节的风险,智能手术室药房管理体系显著提高了手术室药品管理水平和医疗服务质量。

失效模式与效应分析联合PDCA管理对手术室护理质量及风险发生率的影响

目的探究在手术室护理管理的过程中开展失效模式与效应分析联合PDCA管理对手术室护理质量以及风险发生率的影响。方法在2022年5月至2023年10月本院进行手术治疗患者中选择88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(44例,开展常规手术护理管理)和观察组(44例,开展失效模式与效应分析联合PDCA循环管理)。对比两组手术护理质量以及风险事件发生率。结果两组手术期间护理质量比较,观察组手术室管理、服务规范、护理文书、护理安全以及急救药械等方面评分均高于对照组(P<0.05)。护理缺陷、护理投诉发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。两组手术期间RPN值比较,观察组安全评估、手术部位标识、术中感染、术中低体温以及术中压疮值方面均低于对照组(P<0.05)。两组手术期间不良事件发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论在进行手术室护理管理过程中开展失效模式与效应分析联合PDCA管理,可以有效提升手术室护理质量,降低风险事件发生率,对于保障手术顺利性,提升手术质量存在重要意义。

分层培训管理模式在手术室护理风险管理中的应用

目的分析分层培训管理模式在手术室护理风险管理中的应用。方法选取2022年1~12月手术室护理风险管理人员50例,2022年1~6月未进行分层管理培训模式,2022年7~12月行分层管理培训模式。对比分层培训前、后手术室护理质量、护理人员安全隐患意识、专业考核成绩、医师满意率以及护理满意率。结果分层培训管理后操作技能、手术室管理、手术配合、安全隐患认知、风险意识、安全隐患管理态度、护理文件书写、专业知识以及总分均高于分层培训管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。分层培训管理后患者满意率、医师满意率以及护理满意率均高于分层培训管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室风险管理中应用分层培训管理模式,可有效提升手术室护理质量与护理人员安全隐患意识。

规范化管理模式在医院病案室中的管理效果及对病案差错的影响研究

目的分析规范化管理模式在医院病案室中的管理效果及其对差错率的影响。方法选取2022年1月—2023年12月坊子区人民医院的30名工作人员为研究对象,2022年1—12月实施常规管理(对照组),2023年1—12月实施规范化管理(观察组),分别于两组抽取100份病案。对比两组的管理效果。结果观察组病案管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组共发生2起病案差错事件,较对照组数量更少。观察组的病案管理考核评分为(95.12±3.26)分,高于对照组的(87.59±3.15)分,差异有统计学意义(t=9.098,P<0.05)。结论规范化管理模式的应用,有助于降低医院病案室管理差错的发生风险,提升病案管理质量。