Advancements in Medication Rule for Pulmonary Nodules: A Review of Current Research Progress

This paper reviewed the literature on medication rule of pulmonary nodules in recent years. It is found that contemporary doctors pay more attention to regulating Qi, clearing heat and detoxifying, eliminating phlegm, dissolving phlegm and dissipating masses. They use mild drugs, cold and warm treatments in parallel, combining the tastes of pungent, bitterness, and sweetness at the same time. The treatment focuses on the five viscera with emphasis on the lung meridian while also considering the spleen and stomach functions as well as soothing liver stagnation. This information aims to provide some reference for clinical treatment of pulmonary nodules.

Review of Arbitral Award of Network Loan and Analysis of Construction of Implementation Review Rules

The network arbitration cases arising from the network lending disputes are pouring into the courts in large numbers.It is reported that the network arbitration system of some arbitration institutions even“can accept more than 10,000 cases every day,”while online lending is booming,it has also caused a lot of contradictions and disputes,and traditional dispute resolution methods have failed to effectively respond to the need for efficient and convenient resolution of online lending disputes.This paper tries to study the arbitral award of online loans and proposes the construction of implementation review rules.

“避风港”规则的实践困境与完善路径

“避风港”规则是判定网络侵权责任的重要规则之一,在互联网发展早期较好地平衡了权利保护与产业发展的关系。但随着新技术新业态的快速发展,“避风港”规则在新技术环境下面临着一系列实践困境:网络内容分享平台驶入“避风港”的条件不明确,对特定侵权内容的通知处置难以遏制重复侵权,公法审查义务可能会架空“避风港”规则的适用。摆脱这些困境,就应该在《民法典》解释论框架下,合理划定新技术环境下平台应尽的注意义务,适当扩展解释“必要措施”以遏制重复侵权,澄清私法注意义务与公法审查义务的关系。

美国行政法中政策声明制定程序及启示

我国行政管理中存在大量的指导性文件,其在法律效力和功能上与美国的政策声明相似。政策声明是美国行政规则体系中的重要组成部分。在法律效力方面,政策声明不具有法律拘束力和法律效果,但可能产生事实上的拘束效果。在制定程序方面,政策声明虽豁免适用《联邦行政程序法》第553节规定的通告评论程序,但在实践中经历了加强程序控制、反思过度正式化的程序、关注制定程序电子化和灵活性的发展历程,折射出美国国家机关持续在行政效率与民主价值之间寻求平衡的努力。在类型化的基础上,政策声明的制定可能经历启动、拟定草案、审查、公众评论、公布最终规则和后评估等具体环节。政策声明制定程序受到法院的一定控制,法院可以对行政机关拒绝公众请愿的决定、通告评论、公布最终规则等重要程序进行审查。可借鉴美国政策声明制定程序的规范要求与实践经验,完善我国指导性文件的制定程序,注重指导性文件制定程序的规范性与灵活性,通过前评估与后评估程序发挥行政自我拘束作用。

论短视频版权侵权行为中平台责任的认定

长视频版权方与短视频平台之间的矛盾是愈演愈烈的长短视频之争中需要首先解决的问题,短视频版权侵权行为中平台责任的认定亟须得到明确。合理使用情形的排除是平台担责的前提,重点是对“适当引用”条款的理解,应通过非实质性引用和比例原则检验引用是否适当。避风港规则是判断平台是否被归责的标准,红旗原则是排除避风港规则适用的例外。平台对用户上传内容的实质审查义务取决于平台对内容的版权性接触事实或接触可能,但平台对内容的合规审查义务并不必然触发其对内容版权合法性的审查义务。提供网络服务的类型是平台担责的基础,平台身份越靠近网络中介服务提供者,越有可能通过避风港规则免责;反之,平台身份越靠近网络内容提供者,越难以通过避风港规则免责。

处方前置审核系统对产科门诊处方质量的影响

目的分析推行处方前置审核系统对济南市妇幼保健院(以下简称“本院”)产科处方质量的影响。方法选取2021年1月至4月及2023年1月至4月本院的产科门诊处方。采用处方前置审核系统之后,观察2021年1月至4月产科门诊不合理处方分布情况,并对不合理处方进行分析,针对“孕X周”的不合理处方采取相应的处理措施,以及观察2023年1月至4月本院产科门诊处方合格率的变化。结果2021年1月至4月产科门诊处方中,不合格处方数占比20.4%,适应证不适宜处方数占不合格处方数的91.62%,临床诊断为“孕X周”的不合格处方数占适应证不适宜处方数的93.52%。针对诊断为“孕X周”的不合理处方汇总用药规则并向产科医师反馈之后,2023年1月至4月本院产科门诊处方合格率为96.58%,与2021年1月至4月本院产科门诊处方合格率相比提高了16.98%。结论处方前置审核系统使本院产科门诊处方合格率有了很大的提升。

论超越守法及其治理

超越守法是指企业制定并遵守比法律更为严格的自治规范的现象。企业自治规范在国家法的强制要求与社会许可的自发推动下趋于严格,促成了超越守法现象的发生。超越守法现象可分为负担自承和负担转移两种类型,其中负担转移型可能违反法治原则,主要表现为企业自治规范缺乏对企业自身的限制,形式合法性欠缺以及违反“法律的统治而非人的统治”原则。该问题产生的原因,包括多元规范助力机制的扭曲、议程设置的反制措施难以启动以及企业优位下的消费者权利契约化等。合理规制超越守法,需要从立法上明晰相关主体的法律责任,建立合理的社会规范备案审查制度,形成完备、有效的司法审查制度等。超越守法现象揭示了自下而上的法治社会建设路径具有的可能性,但其违反法治原则的问题也表明自上而下的法治社会建设路径也应当同时相向发力,合力推进法治社会建设。

行政复议推进法治政府建设作用论析

行政复议坚持矛盾纠纷化解的问题导向,寻求权力运行监督的常态长效,充当政府改革创新的示范纽带,在法治政府建设中具有自身独特的优势。关于法治政府建设的规范表达,新修订的《行政复议法》主要围绕构筑科学统一的复议体制、秉承高效便民的复议宗旨和健全有错必纠的复议监督三个维度,改进或创设了一系列制度举措,增强了行政复议回应法治政府建设现实需求的能力。为了更好地保障新修订的《行政复议法》切实有效实施,需要从廓清其功能定位、延展监督质效和释放治理潜能等方面精准发力,持续完善富有中国特色的内生监督型法治政府建设模式。

肾功能不全患者处方审核规则的优化与实践

目的:构建我院肾功能不全患者处方审核规则库,提高处方审核系统适用性,保障患者合理用药。方法:通过引入定量评价指标,优化患者肾功能评估流程,从剂量调整和药物选择两方面细化相关审核规则,对比优化前后系统规则的适宜性与临床认可度。结果:优化后,系统规则的假阳性率和假阴性率均下降(P<0.05),系统审核后医生修改率提高(P<0.05)。结论:通过处方审核规则库的二次构建,可以有效提高审方系统的临床契合度,在保障患者合理用药的同时有利于处方审核工作的可持续开展。

自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识

阴道分泌物显微镜检查(镜检)是妇产科检查的常规项目,随着检验技术自动化的发展,基于不同检测原理的自动化阴道分泌物分析仪器被开发应用,以满足临床大样本量、高效、标准化的需求。目前,湿片/革兰染色镜检仍然是诊断女性常见生殖道感染性疾病的金标准,是自动化仪器检测结果准确性评估的参考方法。当前的质量文件尚缺乏对体液范畴内阴道分泌物自动化检测复检规则的统一要求和细则指导,中国老年保健医学研究会检验医学分会和上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)检验医学专委会基于中国国家标准、行业标准、质量体系要求和国内外相关指南、文献,在自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立、验证、规则应用等方面形成共识,共同制定《自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识》,以期能更好地规范自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立,保证检验结果的准确性。

区块链技术存储的电子数据的合法性审查

区块链技术存储的电子数据与传统电子数据在存储介质以及是否具有阶段性上存在差异,以致于传统电子数据的合法性审查规则无法直接被套用。基于链上生成链上存储的电子数据以及链下生成链上存储的电子数据,按照不同阶段就载体、内容分别进行审查,充分考虑区块链作为载体对电子数据产生的影响。当电子数据存储在区块链上时,采用区块链的合法性审查规则对区块链进行审查,对链下已经进行过合法性审查的电子数据,由于区块链具有不易篡改性,在上链后仅需对上链前后的电子数据的哈希值进行比对即可。另外,对不满足“合规范性”要求但满足“合正当性”要求的电子数据可予以补正,对不满足“合正当性”要求的电子数据则应当予以排除。这样一来,可以使得区块链技术存储的电子数据的合法性审查更为规范和统一。

医事伦理审查制度的法律实现

随着我国涉及人的生命科学和医学研究活动的蓬勃发展,以伦理审查制度为核心的规范群逐渐形成。尽管伦理审查制度已然建立,但关涉伦理审查的法律规范层级较低,对其建构目标、建构理念以及建构原则尚缺乏系统性规定。同时,在医事伦理审查制度的具体构建中,囿于伦理审查委员会法律地位不明、审查标准不明晰、监管机制不健全、法律责任规定粗疏等问题,导致立法旨在强化伦理约束的目标难以达致。在医学科学进步日益对个体发展和社会安全产生强大作用力的背景下,现有的医事伦理审查制度迫切需要革新。为助益医事伦理审查制度运行的有效实现,可从体系化的立法模式、科学化的建构理念以及规范化的审查模式着手,通过构建全链条、立体化的动态评估体系来丰盈医事伦理审查制度的灵魂,进而在法治化轨道上实现医学科学高质量发展与高水平安全之间的良性互动。

基于前置合理用药系统构建医院急诊中心用药规则体系的效果评价

目的 基于前置合理用药系统构建急诊中心规范化用药规则体系并评价其效果,促进病人用药安全。方法 用计算机随机选取南京医科大学附属无锡人民医院2020年4—7月医疗及智能决策支持系统(MINDs系统)使用前急诊中心2 000张处方和2022年4—7月MINDs系统使用后急诊中心2 000张处方作为研究对象。借助该院前置合理用药系统,建立贴合急诊中心的临床合理用药规则。设计包括日单次疗程、药品适应证、重复用药分类、特殊人群用药剂量、特殊级抗菌药物审核等模块。比较系统使用前后急诊处方点评合格率及规则拦截不合理处方的应用效果。结果 MINDs系统使用前后相比,处方点评不合格率从3.65%(73/2 000)降至0.80%(16/2 000)(P<0.001);系统规则提醒下,医生自主返回修改处方2 858张、刚性拦截处方3 274张。结论 设计符合该院急诊中心的药学监护规则可有效对不合理处方进行拦截和干预,提高急诊中心处方合理率,进一步保障病人用药安全。

乳腺癌复发恐惧变化规律及预测因子研究进展

综述乳腺癌复发恐惧的纵向变化规律和有关预测因子研究进展,指出低、中水平复发恐惧随时间逐渐下降,但具有个人差异性,高水平复发恐惧有相对独特的变化轨迹。年轻、低经济收入、情绪不乐观、低社会支持、更多的身体症状、家族史等是高水平复发恐惧的预测因子。目前国内仍缺少与乳腺癌复发恐惧的纵向及干预研究,未来可以加大在此方面的研究力度,争取对高危人群做到早识别、早干预。

论数字政府治理中人工智能辅助行政复议制度

数字政府治理实践中,行政复议程序需遵循相应数字法治逻辑。行政复议程序具有实体公正、程序效率、民主管理的价值取向。为契合其应然价值,数字政府治理中的行政复议程序应有防范数字政府权力扩张、弥合数字转型规范迟滞、探索协同治理实践方案三重功能。行政复议的功能定位使得人工智能辅助复议可以促进合法行政、推进高效行政、保障民主行政。为构建人工智能辅助行政复议制度,必须保证人工智能辅助行政复议在技术上能够实现,必须厘清人工智能辅助行政复议的规范体系,必须完善人工智能辅助行政复议的救济路径。

晚期肺癌中医用药规律研究进展

肺癌是世界常见的恶性肿瘤之一,在中国其发病率和死亡率位居癌症之首,且肺癌症状隐匿,被确诊时70%~80%为晚期。晚期肺癌患者面临失去手术机会、无法耐受放化疗及耐药等不利情况,而中医药在提高晚期肺癌患者的生活质量、延长生存期及化疗时增效减毒等方面疗效显著。现对近5年晚期肺癌的中医病因、病机及中医内治法的治疗规律进行综述,以期为中药治疗晚期肺癌提供思路和依据。

迪瑞GMD-S600妇科分泌物分析系统显微镜复检规则制订及验证

目的制订并验证迪瑞GMD-S600妇科分泌物分析系统的显微镜复检规则。方法收集阴道分泌物样本2619份,采用迪瑞GMD-S600妇科分泌物分析系统进行有形成分和干化学项目检测。所有样本均采用双盲法进行人工显微镜镜检,分别记录仪器检测结果、仪器检测经人工图片审核后的结果、人工显微镜镜检结果。以人工显微镜镜检结果作为标准,分析仪器检测及仪器检测经人工图片审核后有形成分结果的假阴性率、假阳性率,同时分析仪器检测干化学项目和与其相对应有形成分间的假阴性率、假阳性率,并由此得出复检规则。随后选取344份样本对复检规则有效性进行验证。结果仪器检测白细胞、真菌、滴虫、线索细胞的假阳性率分别为28.77%、14.71%、20.09%、2.30%,假阴性率分别为0.28%、15.06%、4.35%、10.34%;仪器检测结果经人工图片审核修正后,白细胞、真菌、滴虫、线索细胞的假阳性率分别为28.77%、7.06%、8.67%、0.66%,假阴性率分别为0.28%、3.35%、4.35%、10.34%;白细胞酯酶(LE)对白细胞、N-乙酰氨基己糖甘酶(NAG)对真菌、NAG对滴虫、过氧化氢(H 2O 2)对杆菌、乳酸(LA)对杆菌、唾液酸苷酶(SNA)对线索细胞、脯氨酸氨基肽酶(PIP)对线索细胞的假阳性率分别为13.83%、22.47%、24.10%、95.52%、2.52%、12.92%、5.54%,假阴性率分别为28.17%、48.12%、0.00%、23.55%、78.82%、0.00%、74.14%。260例验证样本的假阳性率为1.68%、假阴性率为4.22%、复检率为45.38%。结论迪瑞GMD-S600妇科分泌物分析系统的复检规则为:(1)所有样本均需图片审核,以下规则均基于此条;(2)若白细胞结果呈阳性,需显微镜镜检;(3)若真菌结果呈阳性,需显微镜镜检;(4)若滴虫结果呈阳性,需显微镜镜检;(5)若SNA与线索细胞阴阳性结果不符合,需显微镜镜检。

基于古今文献研究阿是穴分布及主治规律

阿是穴属于现代针灸教材腧穴三大体系中的一种。为将阿是穴分布及主治规律进行清晰、详细的说明,作者利用计算机检索、查询中文数据库,筛选了有关阿是穴的文献,其中专门阐述阿是穴的分布及主治规律的文献相对较少,大部分仅仅描述了选取阿是穴作为针刺部位而未记载其具体部位,或仅报道了阿是穴的临床应用。文章通过对所查阅文献中阿是穴取穴情况及主治要点的整理、分析,总结出了阿是穴的分布及主治规律。阿是穴在头面、颈项、上肢、胸腹、腰背、下肢部位均有分布,且多分布在肌肉起止点和肌腹处,临床主要治疗痛症、软组织损伤,在内、外、妇、儿科也均有所运用。

从案例到规则:以程序公正司法审查标准为视角

程序公正司法审查标准体系的形成在我国法治进程中具有里程碑意义。以1989年《行政诉讼法》将“违反法定程序”列为司法审查标准为重要标志,程序公正理念破茧为蝶,实现了中国法治化的蝶变。正当程序进入程序公正司法审查标准体系是司法的杰作,通过案例发现,正当程序标准从隐含适用到明示适用、从“规范空缺适用”到“利益衡量适用”,实现了域外规则的本土化,并让程序正义理念在我国司法领域得以完整体现,使得“重实体、轻程序”的法律传统成为昨日黄花。从法定程序到正当程序,进而涉入“过程性审查”这一程序正义的新路径,中国程序公正司法审查标准体系经历了一个逐步发展完善的过程,催发程序正义之树在中国大地上生根发芽、茁壮成长。

基于NX的工艺智能审查系统研究与应用

本文以柴油机研制为应用对象,以NX为平台,实现了基于产品三维模型的智能工艺性审查系统,通过数字化工艺规则库中的分析规则,快速智能地发现柴油机零部件制造中可能存在的工艺性问题,从而做出预见性的决策,大幅提高工艺设计水平和设计效率,并在保证产品功能的前提下最大限度降低生产成本、缩短产品研制周期,提高产品质量。另外数字化工艺规则库的建立亦有利于知识的固化,为工艺知识及经验的积累和重用提供一个可靠的平台,从而减小企业因人才流失而造成的损失。