SOX方案和GP方案治疗晚期三阴性乳腺癌效果和安全性对比

目的评价应用奥沙利铂联合替吉奥和吉西他滨联合顺铂在治疗晚期三阴性乳腺癌的效果及对不良反应的差异。方法选择2012年1月~2015年1月在我院就诊的76例未经治疗东部肿瘤协作组积分(ECOG)≤1分的晚期三阴性乳腺癌患者,随机分为SOX组(38例)和GP组(38例),分别给予奥沙利铂联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂方案,两组均21 d为一个周期,治疗最少8个周期,比较两组患者的临床治疗效果,患者总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS),Ⅲ级以上不良反应等。结果两组患者的中位随访时间分别为22.4(18.2~25.7)个月和23.3(17.8~24.9)个月。SOX组的总有效率(RR)为57.89%(22/38),疾病控制率(DCR)为76.32%(29/38),GP组的分别为63.16%(24/38)和73.68%(28/38);两组的OS无明显差异[HR=0.93,95%CI(0.65,1.36),P<0.05],GP组的PFS显著高于SOX组[HR=0.71,95%CI(0.53,0.92),P>0.05]。两组Ⅲ级以上不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论吉西他滨联合顺铂的无进展生存期优于奥沙利铂联合替吉奥方案,但两种方案的总生存期和Ⅲ级以上不良反应率无明显差异,两种方案用于晚期三阴性乳腺癌均较为安全有效。

GSTP1遗传多态性对铂类化疗敏感性的影响

目的:研究谷胱甘肽-S-转移酶P1(glutathione S-transferases P1,GSTP1)基因第105位点的遗传多态性与恶性肿瘤患者对铂类药物化疗敏感性的关系。方法:收集50例经病理确诊且CT扫描证实有可测量病灶并接受以顺铂为主的化疗的恶性肿瘤患者,于化疗前抽取外周静脉血,采用基因测序的方法对GSTP1基因第105位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行检测,观察这些患者经2～4个周期化疗后的疗效,分析各基因分型与铂类药物化疗敏感性的关系。结果:GSTP1基因第105位点基因型的分布与病种无关(P>0.05)。携带GSTP1基因第105位密码子的Ile/Ile、Ile/Val和Val/Val 3种基因型的患者对铂类药物化疗有效率分别为20.0%、36.4%和87.5%,携带纯合突变型V al/Yal基因分型的患者的敏感性明显高于携带另外2种基因分型的患者(P<0.05)。结论:GSTP1基因单核苷酸多态性可能与铂类药物化疗敏感性相关。

碳化钨负载S_2O_8^(2-)/ZrO_2固体超强酸催化剂上的正戊烷反应研究

首次研究了碳化钨负载S2 O2 -8 ZrO2 (PSZ)固体超强酸催化剂 (WC PSZ)上正戊烷的反应情况及影响催化剂活性的各种因素 ,并用GC MS ,XRD ,BET等手段分析了正戊烷反应产物和催化剂的物理化学性质等 .结果表明 :WC PSZ对正戊烷具有异构化和裂解的双重催化作用 .PSZ在负载适量碳化钨后对正戊烷反应的活性和选择性显著提高 ,显示出优于Pt PSZ催化剂的效果 ,碳化钨的负载量为 2 0 %的效果最佳 .适当的焙烧。

GSTP1、XPG基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类药物化疗疗效及生存期的关系

背景与目的:本文旨在探讨谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase P1,GSTP1)基因A105G和人着色性干皮病G组(xeroderma pigmentatosum group G,XPG)基因C46T多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对以铂类药物为主方案的化疗疗效及生存期的关系。方法:经病理学确诊的晚期NSCLC患者85例,化疗前取静脉血采用DNA测序法检测GSTP1 A105G和XPG C46T多态性,给予以铂类药物为主方案的化疗,2个周期后进行临床疗效评价(RECIST标准)并统计疾病进展时间(time to progression,TTP)和总生存时间(overall survival,OS),分析GSTP1 A105G和XPG C46T多态性与化疗疗效及生存期的关系。结果:85例晚期NSCLC患者中,GSTP1 A/G+G/G基因型和A/A基因型患者化疗有效率分别为43.59%和19.57%,差异有统计学意义(χ2=5.738,P<0.05);XPG C/C基因型和C/T+T/T基因型患者化疗有效率分别为42.86%和18.60%,差异有统计学意义(χ2=5.886,P<0.05);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者化疗有效率最高为44.74%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。至随访结束,81例患者中位TTP为6.5个月,其中GSTP1 A/G+G/G基因型为8.0个月,A/A基因型为6.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=14.688,P<0.01);XPG C/C基因型为7.5个月,C/T+T/T基因型为6.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=10.897,P<0.01);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者的中位TTP最长为8.0个月,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。78例患者中位OS为9.0个月,其中GSTP1 A/G+G/G基因型为11.0个月,A/A基因型为9.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=14.522,P<0.01);XPG C/C基因型为10.5个月,C/T+T/T基因型为9.0个月,差异有显著统计学意义(χ2=12.136,P<0.01);联合多态性分析显示,同时携带GSTP1 A/G+G/G和XPG C/C基因型患者的中位OS最长为11.0个月,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:GSTP1 A105G和XPG C46T多态性可单独及联合用于预测晚期NSCLC患者对以铂类药物为主方案的化疗疗效及生存期,初步提示可以根据患者基因型来指导个体化治疗。

两种不同化疗方案对NSCLC的疗效和肿瘤标志物水平的影响及作用机制探讨

目的:探讨吉西他滨+长春瑞滨和紫杉醇+顺铂化疗两种化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,对肿瘤标志物的影响及其治疗机制。方法:选取102例NSCLCH患者,随机分为研究组和对照组各51例,分别接受吉西他滨加长春瑞滨和顺铂加紫杉醇化疗。比较两组近期临床有效率和疾病进展时间;修复交叉互补基因1的表达(ERCC1)及肿瘤标志物CA125、CEA和NSE水平的变化。结果:研究组临床有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床TTP明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总体评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后研究组CA125、CEA和NSE水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,差异具有统计学意义(P<0.05);ERCC1阳性表达率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨+长春瑞滨组治疗NSCLC临床有效率、获益率高,无疾病进展时间长,术后生活质量好,疗效优于紫杉醇+顺铂化疗两,其疗效机制可能与吉西他滨抑制ERCC1的表达有关。

温和条件下Pt/MSU-S催化氯代硝基苯选择性加氢研究

采用乙醇还原法制备负载型Pt/MSU-S催化剂,采用X射线衍射、透射电镜、N2吸附-脱附对催化剂进行了表征。TEM表明,质量分数为0.5%的Pt在MSU-S载体上高度分散,Pt粒径在5 nm左右,无团聚现象。在常压反应温度30℃下分别考察了Pt/MSU-S催化剂对邻位、间位和对位氯代硝基苯催化加氢性能的影响,反应3 h,底物转化率为100%,邻氯苯胺的选择性达到96%,间氯苯胺和对氯苯胺的选择性达到98%。催化剂重复使用5次后仍然有很高催化活性和选择性。

晚期非小细胞肺癌GSTP1、XRCC1基因多态性与铂类药物疗效的关系

目的探讨谷胱甘肽S转移酶P1（GSTP1）和X线修复交叉互补基因1（XRCC1）基因多态性与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗疗效的关系。方法经病理学确诊的晚期NSCLC患者94例,化疗前取静脉血采用DNA测序法检测GSTP1和XRCC1基因多态性,给予铂类为主方案化疗（顺铂75mg/m2,d1）,2~3周期后评价疗效,记录疾病进展时间（TTP）,分析GSTP1和XRCC1基因多态性与化疗疗效的关系。结果在94例晚期NSCLC患者中,携带GSTP1 A/A基因49例,G/A基因34例,G/G基因11例;携带XRCC1 G/G基因52例,G/A基因35例,A/A基因7例,均符合Hardy-Weinberg遗传平衡规律。携带GSTP1 G/A＋G/G基因型的有效率为44.44%,显著高于A/A基因型的20.41%（P〈0.05）;携带XRCC1 G/G基因型与G/A＋A/A基因型的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;两基因多态性的联合分析显示,同时携带GSTP1 G/A＋G/G和XRCC1 G/A＋A/A基因型的有效率最高,为66.67%,但未见统计学意义（P〉0.05）。94例患者中有5例失访,89例患者的中位TTP为6.5个月,携带GSTP1 G/A＋G/G基因型的中位TTP为8.0个月,A/A基因型为6.0个月,两者差异有统计学意义（P〈0.01）;携带XRCC1 G/G基因型的中位TTP为7.0个月,G/A＋A/A基因型为6.5个月,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;联合分析显示同时携带GSTP1 G/A＋G/G和XRCC1G/A＋A/A基因型的中位TTP最长,为9.5个月,各组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 GSTP1基因多态性与晚期NSCLC患者接受铂类为主化疗方案的疗效及预后有关,同时携带GSTP1 G/A＋G/G和XRCC1 G/A＋A/A基因型患者的化疗有效率高,预后好,但因样本量较小,需要扩大样本进一步验证。

含铂芳香炔聚芳醚合成及性能研究

基于实现铂乙炔化合物光限幅材料的固态化和实用化的目的,通过分子设计合成了一种新型的含氟端基的铂芳香炔单体,并通过亲核反应的方式将其引入到聚芳醚主链中,制备出了溶解性优异的含铂乙炔基团的聚芳醚共聚物,最后通过流延法制备了固态光限幅膜材料。对单体和聚合物进行了结构、热性能、力学性能以及光物理表征,并对聚合物溶液和固态膜材料的非线性光学性能进行了研究。结果表明,该共聚物制成的固态膜材料具有较好的光限幅能力,同时也兼具了聚芳醚优异的热力学性能和机械性能。该研究结果为激光防护材料的固态化、实用化发展提供了新思路。

培美曲塞联合铂类化疗方案治疗非小细胞肺癌的效果及安全性分析

目的探讨培美曲塞联合铂类化疗方案在非小细胞肺癌中的治疗效果和安全性。方法选择徐州医科大学附属医院2020年3月—2022年12月接诊的62例非小细胞肺癌术后患者,利用随机数字表法将其分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗,观察组采用培美曲塞+卡铂治疗。对比两组患者治疗前后肿瘤标志物以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者肿瘤标志物水平之间无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CEA水平、CA19-9水平、NSE水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合铂类化疗方案对非小细胞肺癌手术患者的治疗效果肯定,可有效降低患者肿瘤标志物水平,安全性更高,值得临床广泛应用。

奥沙利铂联合替吉奥和吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和不良反应比较

目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)和吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和不良反应。方法晚期三阴性乳腺癌患者随机分别接受多周期SOX方案(SOX组,63例)和GP方案(GP组,57例)化疗。评价两组疗效和不良反应。结果 SOX组与GP组的总有效率(RR)分别为34.9%与35.1%,疾病控制率(DCR)为68.3%与70.2%,差异无统计学意义(P>0.05);中位进展时间分别为9.5月与8.1月,差异有统计学意义(P=0.033);1年生存率分别为69.8%和63.2%,总生存时间(OS)分别为19.5月与18.7月,差异无统计学意义(P=0.554、0.207)。常见的不良反应相似,其中腹泻、肝功能损害、外周神经毒性和手足综合征发生率SOX组明显高于GP组,血小板减少、恶心/呕吐、肾毒性和皮疹发生率GP组明显高于SOX组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥、吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌均安全、有效,不良反应耐受。

循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响

目的探究循证护理在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响。方法选取2017年12月至2018年12月本院收治的小细胞肺癌患者88例,随机分为对照组与研究组,各44例。对照组应用常规性护理干预,研究组应用循证护理干预。比较两组患者的护理效果、不良反应发生率及血清炎性反应情况。结果研究组的护理效果优于对照组(P<0.05),研究组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),研究组患者护理后炎性反应明显低于对照组(P<0.05)。结论应用伊立替康联合奈达铂对小细胞肺癌患者治疗并实施循证护理进行干预其预后的效果非常显著,不良反应较少,患者的炎症反应也得到极大的降低,对比常规性护理,循证护理在小细胞肺癌患者治疗中的应用效果更佳,推广在临床值得应用。

电化学法直接测定游离硫离子

用电化学方法在pH=13、15—18℃环境中直接测定游离S^2-，灵敏、简便。实验以单线性伏安法，采用铂盘电极对S^2-进行测试，结果显示，线性范围为1．00×10～～5．00×10^-4mol·L^-1，检测限在1．00×10^-5mol·L^-1，回收率92．03％。对五个天然水体样品进行测定，其中一个样品中的S^2-浓度是2．00×10^-5mol·L^-1。

多西他赛与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探索多西他赛与替吉奥联合顺铂(DCS方案)或奥沙利铂(DOS方案)治疗晚期胃癌的疗效。方法共入组50例初治的、经细胞病理学证实的晚期胃癌。化疗药物及其用法:多西他赛60mg/m2,d1;替吉奥胶囊80～120mg/d(按体表面积决定),d1-14;顺铂30mg/m2,d1,d2;或奥沙利铂100mg/m2,d1;21天为1周期。结果 45例患者完成至少1周期化疗,40例可评价疗效:部分缓解26例(65%),疾病稳定8例,疾病进展6例。中位无进展生存期6.9个月,中位总生存时间尚未达到。最常见的Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要包括:中性粒细胞减少45%,血小板减少9.2%,呕吐9.4%,恶心6.9%,腹泻4.5%。结论 DCS/DOS治疗晚期胃癌有效率较高,不良反应可控制,值得进一步研究。

富钴结壳铂族元素超细标准物质的研制

2个富钴结壳铂族元素(PGEs)标准物质MCPt-1和MCPt-2的原样分别由中国和俄罗斯取自中太平洋海山和西太平洋麦哲伦海山区。样品经风干、选配,先经球磨制备成74μm(200目)粉体样品,再用气流磨将其进一步加工成具有超细粒度的均匀样品。采用激光粒度仪检测样品的粒度分布,其平均粒度分别为1.8和1.5μm(约2 000目)。采用高精度的X射线荧光光谱法(XRF)和电子探针方法分别检验了6个主、次元素在mg和μg取样量水平上的均匀性,用LA-ICP-MS检验了包括Pt在内的40多个痕量元素在μg量水平上的均匀性。样品采用锍镍火试金和Carius管预富集和酸溶消解,除Rh外均采用同位素稀释电感耦合等离子体质谱测定(ID-ICP-MS),确定了MCPt-1和MCPt-2中6个铂族元素的标准值;采用XRF和ICP-AES、ICP-MS方法相结合给出了62个主、次和痕量元素的信息值。最小取样量分别为1 g(测定PGEs)和2mg(测定其他元素)。

(Pt(am)_n(Ac-Cl)_2)和(Pt(am)_n(CBDCA))配合物的合成、表征及抗肿瘤活性的研究

本文合成及表征了十种铂配合物〔Pt(am)n(Ac-Cl)_2〕和〔Pt(am)_n(CBDCA)〕(n=1,2;am=NH_3、乙二胺、异丙胺、1,2—环已二胺、1,3—环已二胺、1,2,2＇—三甲基—1,3—环戊二胺:CBDCA=1,1＇—环丁二酸根;Ac—Cl=氯乙酸根),其中八种为新配合物。研究了它们的电子结构,并测定了它们对小鼠S—180肉瘤的抑制作用。结果表明,配合物的电子结构和动物实验结果与以前得到的铂配合物的构效关系相一致。

顺铂与奈达铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的临床疗效与毒副反应

目的：分析顺铂与奈达铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的临床疗效与毒副反应。方法选取我院2013年11月～2015年11月收治的晚期肺鳞癌患者110例作为研究对象，随机分成研究疗组和对照组，对照组给予顺铂联合紫杉醇治疗，研究组给予奈达铂联合紫杉醇治疗，分析两组患者的临床效果和毒副反应。结果两组治疗效果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组的毒副反应低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奈达铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌效果较好，且无明显毒副作用发生。

替吉奥联合长春瑞滨治疗进展期非小细胞肺癌的疗效以及对COX-2和MMP-9水平的影响

目的比较长春瑞滨(NVB)联合替吉奥(S-1)或顺铂治疗进展期非小细胞(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法选择进展期NSCLC患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组采用NVB联合S-1方案:S-1 200 mg/m2(体表面积≤1. 25 m2)或300 mg/m^2(体表面积> 1. 25 m2),d2~d6、d9~d13; NVB 25 mg/m2静脉滴注,d1、d8。对照组采用NP方案:NVB 20 mg/m2静脉滴注,d1、d8;顺铂30 mg/m^2,d1~d3。比较2组短期疗效、KPS评分,比较化疗后患者生活质量以及不良反应,分析患者治疗前后血清环氧合酶2(COX-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化。结果观察组有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别45. 0%和77. 5%,对照组为40. 0%和65. 0%,2组间治疗效果无明显差异。化疗后观察组患者生活质量优于对照组(P <0. 05),严重不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。化疗可降低患者血清COX-2和MMP-9水平,观察组患者改善效果更明显(P <0. 05),且化疗后患者COX-2和MMP-9水平随着治疗效果下降而升高。结论 NVB联合S-1治疗进展期NSCLC与NP方案比较,疗效无明显差异,但NVB联合S-1化疗后患者生活质量更高,毒副作用小。COX-2和MMP-9水平可作为预测和反映化疗效果的指标。

改性碳基材料增强铂金属催化剂研究进展

改性碳基材料是改善铂金属催化剂利用率和耐久性的重要手段之一.通过综述改性碳基材料在铂金属催化剂燃料电池中的作用,重点阐述碳基材料结构改性、元素掺杂等方法的综合利用对铂基催化剂活性和耐久性研究进展,同时对改性碳基材料的未来发展趋势进行了讨论.

多西紫杉醇与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的Ⅱ期临床观察

目的探索多西紫杉醇、替吉奥联合顺铂（DCS方案）或奥沙利铂（DOS方案）治疗晚期胃癌的疗效及其在综合治疗中的作用。方法共人组初治、经细胞病理学证实的45例晚期胃癌。化疗药物及用法：多西紫杉醇60mg／m^2，d1；替吉奥，前16例患者为每天60mg／m^2，后续患者为80-120mg／d（按体表面积决定），d1-14；DCS方案中顺铂30mg／m^2，d1，2；DOS方案中，奥沙利铂111-127mg／m^2（中位117mg／m^2），d2；21d为1周期。结果43例完成≥1周期DCS或DOS化疗，中位周期数5个（1-8个）。42例可评价疗效：部分缓解（PR）28例（66．7％），疾病稳定（SD）9例，疾病进展（PD）5例。32例单纯化疗患者的中位无进展生存（PFS）7．1个月，中位总生存时间尚未达到。最常见的Ⅲ／Ⅳ度不良反应包括中性粒细胞减少46．5％，血小板减少9．3％，呕吐9．3％、恶心7．0％和腹泻4．7％。14例临床根治性切除困难而无远处转移且完成≥2周期DCS／DOS化疗的患者，10例获得手术切除机会，9例（64．3％）RO切除。结论DCS／DOS治疗晚期胃癌有效率较高，对根治性切除困难但无远处转移的晚期胃癌可起到良好的降期作用，且不良反应可控制。

奈达铂联合替加氟同期放化疗治疗局部晚期食管癌临床研究

目的比较奈达铂加替加氟同期放疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效。方法选取2010—11—2013—05我院收治的中晚期食管癌患者109例，采用非随机方法分为放化疗组（研究组）38例和单纯放疗组（对照组）71倒。研究组38例患者行根治性外照射放疗，并于第1周和第4周行奈达铂＋替加氟化疗；对照组71例患者行单纯放疗，比较两组的疗效。结果研究组的总有效率高于对照组，P〈0．05。结论奈达铂加替加氟方案联合放疗能提高食管麟癌放疗患者的近期疗效。