瘤段骨射线灭活再植术与大段异体骨关节移植术治疗四肢骨肉瘤对患者血清TNF-α、s°VCAM-1水平的影响

目的:对比分析瘤段骨射线灭活再植术与大段异体骨关节移植术治疗四肢骨肉瘤对患者血清TNF-α、可溶性血管粘附分子(s°VCAM-1)水平的影响。方法:选取40例四肢骨肉瘤患者,根据手术方式不同,分为灭活再植组(20例)行瘤段骨射线灭活再植术治疗,异体移植组(20例)行大段异体骨关节移植术治疗,观察两组临床治疗效果、术前术后血清TNF-α、s°VCAM-1水平变化、并发症发生率、肺转移及局部复发率。结果:灭活再植组骨愈合时间短于异体移植组;术后6个月两组血清TNF-α、s°VCAM-1水平较术前均降低,且异体移植组低于灭活再植组;差异均有统计学意义(P <0.05);灭活再植组术后并发症发生率低于异体移植组,而肺转移及局部复发率高于异体移植组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瘤段骨射线灭活再植术骨愈合时间短、并发症发生率低,但复发率高;大段异体骨关节移植术骨愈合时间长,但更有助于降低血清TNF-α、s°VCAM-1水平,且术后复发率相对较低,临床应用时应根据患者个人情况选择最佳方案。

糖皮质激素治疗过敏性紫癜临床疗效及血清sVCAM-1和LTB4水平变化研究

目的观察糖皮质激素治疗过敏性紫癜的临床疗效及血清可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、白细胞三烯B4（LTB4）水平的变化。方法将2010年1月至2015年6月收治的87例过敏性紫癜患者随机分为对照组和治疗组两组,所有患者在住院后均给予常规的抗组胺药物、维生素C、肾上腺色腙片、丹参、钙剂等抗过敏治疗,治疗期间停服可能引发过敏的食物及药物等过敏源,治疗组在上述基础上给予氢化可的松。观察两组临床疗效和治疗前后s VCAM-1、LTB4水平。结果治疗组治愈36例,有效7例,无效1例,治疗组治愈率为81.82%,总有效率97.73%;对照组治愈11例,有效14例,无效18,对照组治愈率为25.58%,总有效率为58.14%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性（χ^2=4.32,P〈0.05）。两组患者治疗后sVCAM-1,LTB4水平均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组比较改善更显著,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗后5个月随访,所有患者均无肾功能不全、肝功能异常、严重感染等不良反应。结论糖皮质激素治疗可以有效改善过敏性紫癜患者的临床症状,其机制可能是通过阻断血管内皮细胞与白细胞之间的作用位点,有效抑制炎症的发生。

高盐饮食对大鼠血浆AngⅡ、CGRP、ICAM-1、VCAM-1和P-S的表达的影响

目的探讨高盐饮食对大鼠血压及血浆AngⅡ、CGRP、ICAM-1、VCAM-1和P-S的表达的影响.方法选取8周龄雄性Wistar大鼠80只,随机分为对照组(30只)和高盐组(50只),分别给予正常饮水和2%Na Cl高盐饮水,喂养21 d,每周测量大鼠尾动脉收缩压.实验结束时,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensionⅡ,AngⅡ)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管间粘附分子-1(vascular adhesion molecule-1,VCAM-1)、P选择素(P-selectin production,P-S)的水平.结果与对照组相比,高盐组大鼠实验7 d后血压既有显著升高,且高血压状态一直持续到实验结束(P<0.05).实验21 d后,高盐组大鼠血浆AngⅡ、ICAM-1、VCAM-1和P-S水平显著高于对照组(P<0.05),相关性分析显示AngⅡ、ICAM-1、VCAM-1和P-S水平与血压均正相关(r=0.813,P<0.01;r=0.641,P<0.05;r=0.693,P<0.05;r=0.703,P<0.05);高盐组血浆CGRP水平低于对照组(P<0.05),且血浆CGRP水平与血压负相关(r=-0.683;P<0.05).结论高盐饮食可影响大鼠血管内皮舒张功能以及引起血管炎症反应.

温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1与IGF-1水平影响研究

目的:探讨温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、s VCAM-1与IGF-1水平的影响。方法:收集本院收治的骨质疏松骨折恢复期患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予温阳补肾中药汤剂治疗,治疗1个月后,对所有患者的血清骨钙素、PDGF、s VCAM-1、IGF-1水平及骨密度情况进行检测。结果:治疗后,与对照组比较,1实验组患者血清BGP水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);2实验组患者的血清PDGF水平较高(P<0.05);3实验组患者的血清s VCAM-1水平较低(P<0.05);4实验组患者的血清IGF-1水平较高(P<0.05);5实验组患者的BMD水平较高(P<0.05)。结论:温阳补肾法能够显著升高骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF与IGF-1水平,降低血清s VCAM-1水平,增加骨密度,对临床有指导意义。

S-腺苷同型半胱氨酸对大鼠主动脉内皮细胞增殖及凋亡的影响

目的研究S-腺苷同型半胱氨酸(AdoHcy)对大鼠主动脉内皮细胞增殖和凋亡的影响,以及对细胞培养上清液中VCAM-1含量的影响。方法将不同浓度的AdoHcy水解酶抑制剂3-deazaadenosine(DZA)作用于鼠主动脉内皮细胞(SVAREC)24、48和72 h后,荧光偏振免疫分析法测定同型半胱氨酸(Hcy)浓度,反相高效液相色谱法测定AdoHcy浓度,WST-1法检测细胞增殖,TUNEL法检测细胞凋亡,ELISA法检测细胞培养上清液VCAM-1含量。结果SVAREC经不同浓度DZA处理后,Hcy浓度降低而细胞内AdoHcy浓度上升,细胞增殖能力下降并出现凋亡,细胞培养上清液中VCAM-1含量升高。结论AdoHcy可抑制SVAREC增殖,促进其凋亡及诱导炎性因子VCAM-1的表达,从而致主动脉内皮细胞损伤,参与动脉粥样硬化的形成。

病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中sVCAM-1、S-100B蛋白和NSE的动态变化及临床诊断价值

目的探讨脑脊液和血清中可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)、S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在病毒性脑炎患儿诊断中的临床价值。方法选取本院63例病毒性脑炎患儿为病脑组,按其病情分为轻症组和重症组,另选取20例无病毒性脑炎患儿为对照组,比较脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平的差异,并对脑脊液和血清中上述指标进行相关性分析。结果重症组脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平显著高于轻症组,轻症组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),恢复期和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);相关分析显示,脑脊液中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平与血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平呈显著正相关(r分别为0.712、0.874、0.792,P<0.01)。结论脑脊液和血清中s VCAM-1、S-100B蛋白、NSE水平变化反映了病毒性脑炎患儿病情轻重与进展程度,对判断病情及其预后有重要的临床价值。

益气健脾方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察

目的观察益气健脾方干预对冠心病稳定型心绞痛患者血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、可溶性CD40配体(s CD40L)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平、中医症状评分、血液流变学指标、心电图检查结果的影响。方法将纳入研究的110例冠心病稳定型心绞痛患者进行随机分组,对照组(55例)予以常规西医治疗,观察组(55例)在对照组治疗基础上予以益气健脾方治疗,两组均连续治疗4周。比较两组患者血清VCAM-1、s CD40L、TGF-β1水平、中医症状及心电图疗效、血液流变学指标、心电图检查结果、治疗前后主要症状评分结果改善情况。结果观察组中医症状有效率(89.09%,49/55)明显高于对照组(72.72%,40/55),观察组心电图改善有效率(74.54%,41/55)明显高于对照组(54.54%,30/55),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组比较,观察组胸闷、胸痛症状评分、红细胞聚集指数、血小板聚集率、全血黏度指标均明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后与对照组比较,观察组PTF-V1≤-0.04mm·s几率(27.27%,15/55)显著低于对照组(47.27%,26/55)(P <0.05),ST段异常改变较对照组少,差异无统计学意义(P> 0.05);经治疗,两组患者血清VCAM-1、s CD40L、TGF-β1水平均有明显改善,且观察组改善更为显著。结论益气健脾方配合常规西药治疗疗冠心病稳定型心绞痛,可影响降低血黏度,改善心电图异常水平,其治疗机制可能为益气健脾方通过干预血清VCAM-1、s CD40L、TGF-β1因子的表达水平并进行调节,从而对血管内皮起保护作用,延缓动脉粥样硬化性改变。

急性冠脉综合征患者血清中可溶性OX40配体、IL-6等炎性介质水平观察

目的通过检测患者血清可溶性OX40配体(s OX40L)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和可溶性血管间黏附分子1(s VCAM-1)的表达情况,探讨预测急性冠脉综合征的炎性指标。方法分别检测急性冠脉综合征组(ACS)、稳定性心绞痛(SAP)组和对照组血清中s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1含量。结果 ACS组和SAP组s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACS组s OX40L、IL-6和CRP水平明显高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组s VCAM-1水平高于SAP组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者血清s OX40L、IL-6、CRP和s VCAM-1表达水平的升高可作为急性冠脉综合征的早期临床辅助诊断。

非角化性鼻咽癌组织中血管内皮细胞粘附因子mRNA的检测

目的探讨VCAM-1 mRNA增加表达与浸润淋巴细胞和临床分期、淋巴结转移的关系。方法收集34例非角化性鼻咽癌病例的临床资料和活检组织,用原位杂交方法检测鼻咽癌组织中的VCAM-1 mRNA,同时在HE切片上观察淋巴细胞浸润情况。结果 VCAM-1mRNA在97.11%(33/34)的非角化性鼻咽癌癌细胞中被检测到。其积聚强度与鼻咽癌临床分期和有无淋巴结转移无明显相关(P=0.098,P>0.05)及与癌巢间和癌巢内淋巴细胞浸润程度也无关(P=0.092,P=0.479)。21例可见鼻咽被覆上皮组织,均被检测到VCAM-1 mRNA,其中12例有部分血管内皮细胞也被检测到VCAM-1 mRNA。结论 VCAM-1mRNA积聚程度与鼻咽癌组织中淋巴细胞浸润程度和肿瘤进展无明显相关。血管内皮细胞不是鼻咽癌组织中VCAM-1mRNA积聚的主要细胞,在鼻咽癌组织中多种细胞中被检测到,提示鼻咽癌组织中存在着较强的诱导VCAM-1转录的因素。