早发型重度子痫前期患者血清sFlt1、NO、PLGF对胎儿生长受限的预测价值

目的探究早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt1)、一氧化氮(NO)、胎盘生长因子(PLGF)水平对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选择EOSP患者101例,根据是否发生FGR分为FGR组(n=53)及非FGR组(n=48)。比较两组血清sFlt1、NO、PLGF水平,并采用ROC曲线分析其对EOSP患者发生FGR的预测价值,比较两组分娩结局及新生儿结局。结果FGR组发病时孕周及分娩时孕周均低于非FGR组(P<0.05);FGR组sFlt1水平高于非FGR组(P<0.05),PLGF、NO水平低于非FGR组(P<0.05);sFlt1与PLGF、NO均呈负相关(P<0.05);采用ROC曲线分析可知,三项指标联合预测EOSP患者发生FGR的AUC高于单一指标的AUC,FGR组剖宫产发生率高于非FGR组(P<0.05);FGR组新生儿贫血、心脏发育不全、新生儿窒息、新生儿体质量偏低、入住NICU发生率均高于非FGR组(P<0.05)。结论血清sFlt1、NO、PLGF三项指标联合预测EOSP患者发生FGR的诊断价值较高。

上皮性卵巢癌中VEGF、sFlt1的表达及临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其可溶性受体sFlt1在上皮性卵巢肿瘤患者血清、腹水、瘤液中的表达及其临床意义。方法:采用ELISA法检测34例上皮性卵巢癌患者血清、腹水、瘤液中VEGF及sFlt1的表达。结果:1)卵巢癌组术前血清VEGF明显升高,早期已显著升高,其作为区别良恶性卵巢肿瘤的标志物,灵敏度为76.5%,特异度为75.0%,阳性预测值为75.4%,阴性预测值为76.1%。2)卵巢癌组术前血清sFlt1显著降低,VEGF/sFlt1比值较对照组增长近10倍。腹水、瘤液中VEGF及sFlt1均明显高于相应的血清水平。结论:卵巢癌患者处于严重的血管生成失衡状态。术前血清VEGF是较好的血清标志物,对早期卵巢癌的辅助诊断有一定价值;术后血清观察VEGF、sFlt1变化有利于进一步监测卵巢癌病情发展。

18F-FDG PET/CT检查联合血清VEGF、sFLT1、CD105检测预测子宫内膜癌浸润与转移的价值

目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)联合血清内皮生长因子(VEGF)、内皮生长因子受体-1(s FLT1)、内皮糖蛋白(CD105)预测子宫内膜癌浸润与转移的价值。方法选取南阳市某医院2019年1月—2020年6月诊治的72例子宫内膜癌患者为研究对象。按照病理诊断结果将患者分成对照组和研究组,对照组为未浸润和转移的子宫内膜癌患者,共42例;研究组为浸润和转移的子宫内膜癌患者,共30例。比较2组患者最大标准化摄取值(SUVmax)和平均标准化摄取值(SUVmean)、代谢活性肿瘤体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)及血清VEGF、s FLT1、CD105水平。结果研究组患者SUVmax、SUVmean、MTV和TLG值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清VEGF、CD105水平高于对照组(P<0.05),而s FLT1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。18F-FDG PET/CT+VEGF+s FLT1+CD105的曲线下面积(AUC)为0.956(95%CI:0.915~0.998)。18F-FDG PET/CT+VEGF+s FLT1+CD105的AUC最大,说明准确性最高。结论使用18F-FDG PET/CT影像学参数中SUVmax、SUVmean、MTV和TLG联合血清VEGF、s FLT1、CD105预测子宫内膜癌浸润与转移的价值高于单一使用影像学参数和血清学指标的预测价值。

补肾活血方对复发性流产患者血清sFlt1、VEGF水平变化及预后的影响

目的探讨补肾活血方对复发性流产(RSA)患者血清可溶性血管内皮生长因子受体(s Flt1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及预后的影响。方法选取RSA患者120例,设对照组60例,研究组60例。对照组采取地屈孕酮治疗,研究组采取地屈孕酮联合补肾活血方治疗,均治疗至妊娠12周。统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后血清s Flt1、VEGF、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平、血清白细胞介素-2(IL-2)及IL-10、IL-2/IL-10水平,并随访统计两组妊娠12周妊娠通过率及成功分娩率。结果研究组总有效率91.67%(55/60)高于对照组73.33%(44/60)(P<0.05);治疗前两组血清s Flt1、VEGF水平间无显著差异(P>0.05),疗程结束后两组血清s Flt1水平较治疗前降低、VEGF水平较治疗前增高,且研究组血清s Flt1水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P<0.05);治疗前两组血清β-HCG、P水平间无显著差异(P>0.05),疗程结束后两组血清β-HCG、P水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组妊娠12周时妊娠通过率88.33%(53/60)、成功分娩率85.00%(51/60)高于对照组[73.33%(44/60)、68.33%(41/60)](P<0.05)。结论常规治疗基础上采取补肾活血方治疗RSA,可改善患者血清sFlt1、VEGF水平,增加β-HCG、P含量,提高疾病治疗效果及妊娠通过率、成功分娩率,改善预后。

B超与胎盘组织胎盘生长因子、可溶性络氨酸激酶受体1对子痫前期患者妊娠结局的预测价值分析

目的分析超声与胎盘生长因子(PlGF)、可溶性络氨酸激酶受体1(sFlt1-1)对子痫前期患者妊娠结局的预测价值。方法选取2016年5月至2019年5月宁波市北仑区人民医院诊治的100例子痫前期患者作为研究对象。根据病情严重程度,分为轻度试验组(52例)以及重度试验组(48例),将同期本院门诊体检的健康孕妇50例作为对照组,所有患者均进行B超检查、采用Western blot法检测PlGF、sFlt1-1,比较检查结果。结果重度试验组血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)、血管指数(VI)、PlGF水平明显低于轻度试验组,轻度试验组VFI、FI、VI、PlGF水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度试验组sFlt1-1水平明显高于轻度试验组,轻度试验组sFlt1-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胎盘VFI与PlGF呈正相关性,差异具有统计学意义(P<0.01,相关皮尔逊系数=0.961)。胎盘VFI与sFlt1-1呈负相关性,差异具有统计学意义(P<0.01,相关皮尔逊系数=-0.918)。结论子痫前期患者超声胎盘VF1与PlGF、sFlt1-1表达具有一定的相关性,可为临床诊断提供一定的参考依据。

尼古丁通过抑制可溶性血管内皮生长因子受体1促进胎盘生长因子分泌并提高人滋养细胞侵袭行为的分子机制

目的:探讨尼古丁对人滋养细胞侵袭行为调控的分子机制。方法:以低剂量尼古丁处理人绒毛膜癌细胞株JEG-3,以实时定量RT-PCR及ELISA方法分析可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,s Flt1)及胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)在m RNA及蛋白质水平的表达。以PLGF阻断性抗体及尼古丁共同处理人滋养细胞,Transwell细胞侵袭实验分析滋养细胞的侵袭能力。结果:低剂量的尼古丁通过抑制s Flt1表达促进PLGF分泌并改善滋养细胞的侵袭能力。结论:尼古丁可能通过调控滋养细胞PLGF分泌改善滋养细胞的侵袭行为,对妊娠高血压综合征(PIH)发挥保护作用。