大骨节病患者血清NO、NOS、sFas/APO-1检测分析

目的探讨一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、可溶性Fas(sFas)诱导大骨节病发生发展的作用与特点,为大骨节病防治研究提供新的思路。方法选择陕西省永寿县、榆林市榆阳区大骨节病区与咸阳市渭城区非大骨节病区120例调查对象,分为成人、儿童大骨节病组;成人、儿童病区对照组;成人、儿童非病区对照组,每组20例,平均年龄、性别无差别。用酶还原法检测了血清NO,化学比色法检测了血清NOS、iNOS,ELISA法检测了血清sFas水平。结果①大骨节病成人组血清NO、iNOS显著高于病区和非病区成人对照组(P< 0.05);血清NOS、sFas/APO鄄1水平高于非病区成人对照组(P< 0.005)。②大骨节病儿童组血清NO高于非病区儿童对照组(P< 0.05);血清NOS、iNOS均高于病区和非病区儿童对照组(P< 0.005)。结论儿童大骨节病发生发展中NO诱导途径起一定的作用,而Fas途径作用不明显。当疾病发展到成人大骨节病时,二者均起一定作用。

病毒性乙型肝炎患者血清sFas、TNF-α、IL-6和IL-8的检测及临床意义

目的探讨病毒性乙型肝炎患者血清sFas、TNF-α、IL-6、IL-8水平与肝细胞凋亡/坏死之间的关系。方法抽取各型乙型肝炎患者静脉血5mL,ELISA法检测sFas、TNF-α、IL-6和IL-8的水平。结果上述4项指标的检出水平基本上依次为:重型乙型肝炎SH-B>慢性乙肝重度CHB-H>慢性乙肝中度CHB-M>急性乙肝AH-B>慢性乙肝轻度CHB-L,各组间差异显著。结论sFas、TNF-α、IL-6和IL-8,4项指标的水平,能够反映肝细胞损害的程度,且与病毒复制、肝细胞凋亡和坏死有内在联系。

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清中sFas、sFasL、NSE表达的影响

目的:探讨重型颅脑损伤后血清中sFas、sFasL、NSE的变化规律及与神经细胞损伤和凋亡的关系,进一步探讨sFas、sFasL、NSE在亚低温治疗中的临床意义。方法:将126例重型颅脑损伤患者分为亚低温治疗组和对照组,分别于伤后第1、3、5、7天抽取肘静脉血,用ELISA双抗夹心法检测血清中的sFas、sFasL、NSE含量,比较两组患者各时间段测定值的差异性以及预后。结果:亚低温治疗组和对照组的血清中sFas、sFasL、NSE含量均在伤后第3天达高峰,随后逐渐降低,而亚低温治疗组较对照组各时间段均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);亚低温治疗组的患者预后好于对照组,且对照组的致死率高于亚低温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者血清中sFas、sFasL、NSE的表达与脑损伤后的病理变化过程一致,可作为神经细胞损伤或凋亡的检测指标。亚低温治疗可明显降低表达,抑制神经细胞的损伤和凋亡,改善重型颅脑损伤患者的预后,值得临床推广应用。

自身免疫性血小板减少性紫癜患者外周血中CD4^+ CD25^+调节性T细胞、sFas和sFasL的表达及临床意义

本研究通过检测成人自身免疫性血小板减少性紫癜(AITP)外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)、sFas和sFasL的表达,探讨它们在AITP发病机制中的作用及临床意义,为寻求AITP治疗的有效方法提供理论依据。采用流式细胞术分别检测30例AITP患者和18例正常对照者外周血CD4+T、Treg、CD4+CD25-T细胞表达率及Treg/CD4+T比值;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AITP患者治疗前后及对照组外周血sFas、sFasL表达水平。结果表明,AITP组外周血中CD4+T细胞表达率低于对照组(p<0.05),Treg细胞表达率及Treg/CD4+T比值明显低于正常对照组(p<0.01)。AITP组患者治疗前外周血中sFas和sFasL水平明显高于治疗后和正常对照组(p<0.01),AITP组治疗后与正常对照组外周血sFas、sFasL水平差异无统计学意义(p>0.05)。AITP患者治疗前Treg细胞表达率、Treg/CD4+T细胞比值与血小板计数呈正相关;AITP患者外周血中sFas和sFasL水平呈正相关;CD4+T细胞、CD4+CD25-T细胞表达率,sFas、sFasL浓度与血小板计数无明显相关;Treg细胞表达率和sFas、sFasL浓度间没有明显相关性。结论:Treg在AITP的发病机制中发挥一定作用;Treg细胞水平与AITP病情的严重程度有关;sFas和sFasL水平异常参与了AITP的免疫病理过程。

冠心病患者血清sFas和sFasL及sIL-2R的水平

目的 :探讨血清 s Fas、s Fas L和 s IL- 2 R水平与冠心病 (CHD)之间的关系。方法 :应用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定 30例 CHD患者 (CHD组 )和 2 6例非冠心病患者 (对照组 )的血清 s Fas、s Fas L和 s IL - 2 R水平。结果 :CHD组患者 s Fas水平 (ng/ L)为 15 83.4 1± 174 .4 6 ,明显高于对照组 (1374 .5 5± 142 .4 2 ) ,P<0 .0 1。与对照组比较 ,CHD组患者血清 s IL- 2 R水平 (ng/ L)显著增高 (94 4 .5 0± 395 .5 9vs6 5 2 .4 5± 16 3.36 ,P<0 .0 1) ,且 CHD患者血清 s Fas水平与 s IL- 2 R水平呈正相关 (r=0 .4 18,P<0 .0 5 )。两组血清 s Fas L水平差别无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :高水平的血清 s Fas、s IL- 2 R与 CHD有关。高水平的血清 s Fas有可能通过抑制激活的 T细胞凋亡而导致冠状动脉事件的发生发展。

血清sFas和sICAM-1的测定对系统性红斑狼疮患者疾病活动性及治疗转归预测价值

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清凋亡调节蛋白sFas和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)对疾病活动性及治疗转归的预测价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SLE患者和正常人血清sFas和sICAM-1的水平,分析sFas和sICAM-1的含量与SLE患者的疾病活动度指数SLEDAI和免疫指标(ANA、dsDNA等)的相关性,研究用sFas和sICAM-1指标判断疾病的活动性,并进行了SLE病例的前瞻性和治疗前后对照研究。结果:SLE患者血清sFas和sICAM-1平均水平分别为4.18!g/L和464.5!g/L,显著高于正常对照组2.27!g/L和190.4!g/L。SLE患者血清sFas和sICAM-1水平活动期均高于非活动期(P<0.001),ANA高滴度组高于ANA低滴度组,dsDNA抗体阳性组高于dsDNA抗体阴性组,肾损害组高于非肾损害组;且SLE患者血清sFas和sICAM-1水平与SLE患者SLEDAI呈正相关(r=0.688和r=0.728)。以非活动性SLE组的x±s作为评判临界值,同时定量检测sFas(>4.45!g/L)、sICAM-1(>438.6!g/L)对SLE活动性的预测具有较好的灵敏度、特异度。结论:sFas和sICAM-1与SLE发病有关,可反映SLE患者的疾病活动性,同时定量检测可有助于预测患者的病情活动和转归。

艾迪注射液联合CTF方案新辅助化疗对乳腺癌的疗效评价及血清sFas的影响

目的观察艾迪注射液联合CTF方案新辅助化疗对乳腺癌的近期疗效、不良反应及血清sFas的影响。方法将48例乳腺癌患者随机分为艾迪注射液联合CTF方案治疗组(28例),CTF方案对照组(20例),分别对两组患者近期疗效评价、不良反应进行比较,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测化疗前后的血清sFas水平变化。结果治疗组有效率为92.86%,对照组为90.00%,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组消化道反应、心功能变化、外周白细胞和血红蛋白下降程度低于对照组(P<0.05);治疗组患者生活质量、肝功能及心肌酶的改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组及对照组血清sFas水平明显降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论艾迪注射液联合CTF方案能够显著提高化疗疗效,减轻不良反应、提高患者生活质量;并能够降低乳腺癌患者血清sFas浓度,有可能成为乳腺癌治疗的新靶点。

脑出血后迟发性脑水肿血浆sFas和sFasL水平分析

目的探讨可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)的变化与急性脑出血(ACH)后迟发性脑水肿的关系。方法 ACH后迟发性脑水肿患者12例,其中男性9例;随机选取同期ACH无迟发性脑水肿组12例,其中男性8例;同期年龄和性别相匹配的12例健康体检合格者作为对照组,其中男性8例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血浆sFas和sFasL浓度,比较各组之间sFas和sFasL浓度差异。结果 ACH后迟发性脑水肿组14d血浆sFas和sFasL水平明显高于ACH无迟发性脑水肿组和对照组(P﹤0.01),ACH后迟发性脑水肿组较ACH无迟发性脑水肿组于发病7d后血浆sFas和sFasL水平下降速度缓慢,血浆sFasL水平稍有上升。结论 sFas和sFasL可能参与脑出血后迟发性脑水肿的形成,动态性检测血浆sFas和sFasL水平,可对于发现潜在的ACH后迟发性脑水肿具有一定的意义。

血清中sFas水平的动态变化与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系

目的观察血清中可溶性细胞凋亡调节蛋白(sFas)的水平及其动态变化是否参与了急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的发生与发展,探索DEACMP可能的发病机制及加重机制。方法收集40例DEACMP患者,分别在发病急性期、恢复期各取血清3 ml,采用酶联免疫吸附法测定sFas水平;收集同期健康老年人36例,取同等量血清进行同样测定,作为对照组进行比较。结果(1)DEACMP患者发病急性期血中sFas含量与正常组无明显差别(P=0.737);(2)DEACMP患者加重期血中sFas含量与健康对照组比较无明显差别(P=0.137);(3)DEACMP组发病急性期血清中sFas含量与恢复期无明显差别(P=0.059)。结论 sFas似乎未参与DEACMP的发生,对其病情加重及发展也没有明显影响。

急性脑出血患者外周血sFas和sFasL的变化及意义

目的探讨急性脑出血(ACH)患者可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)的变化与出血量、部位、形态及ACH病情变化的关系。方法 ACH患者60例为病例组,同期无脑血管疾病体检者30例为对照组。采用ELISA法测定血清sFas和sFasL,并按出血灶大小、部位、形状进行分组,比较各组之间sFas和sFasL差异。结果 ACH组6 h血清sFas低于对照组(P<0.01),24 h、2 d、7 d血清sFas高于对照组(P<0.01),ACH组6 h、24 h、2 d、7 d血清sFasL高于对照组(P<0.01),血清sFas和sFasL峰值与出血灶的大小、部位、形态有关(P均<0.01)。结论血浆sFas、sFasL的峰值高可能提示ACH患者的出血灶较大、形态不规则和预后较差。

慢性充血性心力衰竭患者sFas及TNF观察

为探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清可溶性factorassociatedsuicide (Fas)、肿瘤坏死因子 (TNF)水平及其在不同心衰程度时的变化 ,应用酶联免疫法测定了 30例冠心病CHF患者的sFas和TNF。结果 :心衰组sFas为 ( 7.83± 5.66) μg/L ,TNF为 ( 5.58±1 .84 ) μg/L ,均高于正常对照组 (P <0 .0 5)。心功能Ⅳ级组sFas虽高于心功能Ⅲ级组 ,但 2组间无显著性差异。提示 :慢性心功能不全患者血清sFas、TNF均升高 。

圆锥角膜患者房水中sFas、sFasL质量浓度的变化

目的检测圆锥角膜患者的房水中可溶性Fas(sFas)和可溶性FasL(sFasL)的质量浓度,并与正常人进行对比分析,探讨Fas系统对圆锥角膜发病机制的影响。方法应用ELISA法分别对圆锥角膜患者房水和血清,正常人房水和血清中的sFas和sFasL质量浓度进行检测,并对所得数据进行两样本均数t检验和回归关系分析。结果圆锥角膜患者房水sFas和sFasL均较正常人质量浓度降低,差异有显著统计学意义(P<0.01);圆锥角膜患者与正常人血清sFas和sFasL质量浓度的差异无统计学意义(P>0.05);圆锥角膜患者与正常人房水sFas和sFasL质量浓度的回归关系无统计学意义(P>0.05)。结论圆锥角膜患者的房水sFas和sFasL均较正常人质量浓度降低。因为sFas和sFasL可以导致由Fas系统介导的凋亡下调,故推测房水中sFas和sFasL质量浓度的降低使角膜组织细胞的凋亡异常增加,从而导致了角膜的变薄前突,形成圆锥角膜。

血浆sFas和sTNFRⅠ在急性白血病中的临床意义

目的探过急性白血病(AL)患者血浆可溶性Fas(sFas)及可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)水平及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法对60例初治AL患者血浆sFas和sTNFRⅠ进行测定,另设10名健康献血员为对照。结果初治AL的sFas和sTNFRⅠ均明显高于正常对照(P<0.01);治疗缓解后,sFas水平显著低于治疗前(P<0.01);血浆(TNFⅠ)水平与急性粒细胞性白血病(ANLL)亚型、反映肿瘤负荷的指标、临床预后、染色体核型相关。结论血浆sFas和sTNFRⅠ可作为白血病发生、转归和预后的指标。

VEGF、sFas、CEA联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的通过测定胸腔积液患者胸液中VEGF(Vascular endothelial growth factor,血管内皮生长因子)s、Fas(可溶性Fas)、CEA(癌胚抗原)的水平来探讨三者对胸腔积液鉴别诊断的价值。方法应用EILSA方法及电化学发光免疫分析技术检测33例肺癌恶性胸液、33例结核性胸液及24例漏出液中VEGFs、Fas和CEA的浓度。结果肺癌恶性胸液组VEGFs、Fas、CEA的浓度分别为(393.407±183.125 pg/ml,202.952±82.304 pg/ml,95.012±167.686 ng/ml)明显高于结核性胸液组(250.658±143.074 pg/ml,117.094±70.474 pg/ml,2.485±1.186 ng/ml);漏出液组(158.896±114.736pg/ml,59.571±12.573 pg/ml,1.983±0.885 ng/ml),差异具有显著性(P<0.05)。结核性胸液组中VEGFs、Fas明显高于漏出液组(P<0.05),而两组之间CEA无显著性差异(P>0.05)。VEGF、sFas和CEA联合检测优于单项检测,其中联合方式以sFas+CEA的诊断效能较好。结论恶性胸液组中VEGFs、Fas、CEA水平明显高于良性胸液组。联合检测VEGFs、Fas及CEA对胸水良、恶性的鉴别诊断有较高的临床价值。VEGFs、Fas和CEA联合检测优于单项检测,其中联合方式以sFas+CEA的诊断效能较好。

原发性肝癌双灌注介入治疗前后血清TNF-α和sFas水平的改变及意义探讨

目的了解原发性肝癌双灌注介入前后血清TNF-α、血清可溶性Fas(sFas)水平的变化,并探讨其临床意义。方法本研究选取75例原发性肝癌患者,其中30例行TACE治疗,45例行TACE联合脾动脉化疗药物灌注治疗,每个病例分别在术前一天、术后二周测定血清TNF-α、sFas,同时对所有病例进行近期疗效判定,另设30例正常对照组。结果肝癌患者的血清TNF-α和sFas的水平均明显高于正常对照组(P<0.01),TACE和双灌注治疗后血清TNF-α和sFas的水平均明显低于治疗前(P<0.01),双灌注治疗组治疗后血清TNF-α和sFas的水平分别低于TACE组治疗后水平(P<0.05),在双灌注组中,近期疗效达有效者血清TNF-α和sFas的水平明显低于无效者(P<0.01)。结论原发性肝癌的双灌注介入治疗后血清TNF-α和sFas的水平明显降低,检测血清TNF-α和sFas的水平可以有助于预后估计。

sFas、sFasL及细胞因子在类风湿关节炎疾病中的意义

目的研究sFas,sFasL,细胞因子及抗单链DNA抗体与类风湿关节炎rheumatoidarthritisRA致病的关系及意义。方法采用ELISA法检测32名RA患者的血清标本。结果RA患者血清sFassFasLIL6及IL8的水平均高于正常对照组。活动期sFasL,IL6及IL8的水平显著高于非活动期P0.01,而sFas的水平未见显著差异。在32例RA患者中,有8例sFas和sFasL的水平同时升高,9例抗单链DNA抗体和sFasL同时升高。结论IL6和IL8的水平与RA的炎症程度有关。高浓度的sFas和sFasL可抑制Ts细胞对TH细胞的负向调节。由Fas/FasL启动淋巴细胞凋亡产生的核抗原,可致机体产生抗单链DNA抗体。检测sFassFasLIL6及IL8有助于对RA的诊断,并可为RA的免疫生物治疗提供依据。

重症肌无力患者外周血单个核细胞Fas及血清sFas、TNFα检测

目的:探讨外周血淋巴细胞凋亡与重症肌无力(MG)发生的关系。方法: 收集 20例MG患者及 20例健康献血者的外周血,分离单个核细胞和血清,用流式细胞仪测定单个核细胞膜Fas,用双抗体夹心ELISA法测定血清中sFas、TNFα水平。结果:MG患者血清sFas、TNFα水平较对照组高(P<0. 01);单个核细胞表面Fas分子的表达率低于对照组(P<0. 05)。结论:MG患者单个核细胞膜Fas分子和血清sFas、TNFα水平异常,可能与疾病的发生有关。

补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清sFas、MMP-2的影响

目的观察补肾活血汤对慢性心力衰竭大鼠血清可溶性凋亡调节因子(sFas)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法将32周龄自发性高血压大鼠(SHR)60只随机分为五个治疗组,每组12只;另12只正常Wistar大鼠作为空白对照组。治疗组分别给予补肾活血汤高、中、低剂量和卡托普利灌胃,模型对照组与空白对照组给予同剂量的蒸馏水灌胃。给药8周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测每组大鼠血清sFas、MMP-2的水平。结果与模型对照组比较,补肾活血汤高、中、低剂量组和卡托普利组大鼠血清sFas和MMP-2水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与卡托普利组比较,补肾活血汤高剂量组大鼠血清sFas和MMP-2水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤可降低慢性心衰大鼠血清sFas和MMP-2水平,从而减少心肌细胞凋亡和抑制左室重构,防治心力衰竭。

充血性心力衰竭sFas/APO-1与心肌重塑的相关性及培哚普利的影响

目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制。方法选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例。结果心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关。结论培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关。

sFas在抗甲状腺药物治疗Graves病中的机理

目的:应用甲巯咪唑治疗Graves病,探讨sFas在治疗Graves病中的意义。方法:选择48例Graves病患者,以3个月为1个疗程,采取自身治疗前后对照。观察FT3、FT4、sTSH、TGAb、TMAb、sFas等指标,比较治疗前后上述指标的变化情况。结果:治疗后的FT3、FT4、TGAb、TMAb、sFas均显著降低,sTSH显著升高,与治疗前相比,均具有显著差异。结论:运用甲巯咪唑治疗Graves病,取得较好疗效。根据sFas及相关抗体的变化推断,其作用机理可能是通过参与免疫调节,减少自身抗体的产生,减轻自身免疫反应,诱导细胞凋亡,加速甲状腺素的降解,降低甲状腺激素靶器官、靶组织对激素的敏感性而实现的。