sHLA-Ⅰ类分子研究进展

HLA-Ⅰ类分子除了主要存在于人的有核细胞膜上外,还以可溶性的形式存在于多种体液中。近年来发现,sHLA-Ⅰ类分子与器官移植、感染性疾病、自身免疫病以及肿瘤密切相关,其所具有的免疫调节功能也越来越引起人们的重视。本文就近期关于sHLA-Ⅰ类分子研究的一些进展作一综述。

可溶性HLA-Ⅰ的检测用于对肾移植排斥反应的动态监控

目的:研究对肾移植术后可溶性HLA-Ⅰ(sHLA-Ⅰ)的含量进行动态监测的意义。方法:采用ELISA双抗夹心法测定血清中sHIA-Ⅰ含量,检测60例正常广东人sHLA-Ⅰ值,观察10例肾移植患者术后血清中sHLA-Ⅰ变化及其临床意义。结果:肾移植患者的sHLA-Ⅰ水平在临床出现急性排斥前1-3天显著增高,应用免疫抑制剂时s HLA-Ⅰ下降;未发生排斥反应者则无明显波动。结论:动态监测sHIA-Ⅰ能预示肾移植排斥的发生,对治疗效果及预后的判断也有重要价值。

肝移植术后血清可溶性人类白细胞Ⅰ类抗原的动态观察

目的 :探讨动态检测血清可溶性人类白细胞Ⅰ类抗原 (serumsolublehumanleukocyteclassⅠanti gen ,sHLA Ⅰ )在监测肝移植术后急性排斥反应方面的诊断价值。方法 :采用ELISA法检测 10例肝移植患者术前及术后一个月血清sHLA Ⅰ的动态变化。结果 :急性排斥反应前 4～ 6d(肝酶ALT尚未明显升高 )sHLA Ⅰ即明显升高 ,排斥逆转后逐渐下降 ;当出现肝动脉并发症时 ,sHLA Ⅰ伴随肝酶ALT同步升高 ;感染时sHLA Ⅰ无明显升降。结论 :sHLA Ⅰ能预测肝移植急性排斥反应 ,结合肝功能酶学指标有助于克服其特异性差的缺点。

可溶性人白细胞抗原-Ⅰ临床研究现状

可溶性人白细胞抗原(sHLA)Ⅰ在体内参与免疫应答,可诱导产生免疫耐受,抑制细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的溶细胞作用。在器官组织移植、感染性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤分化中具有重要的免疫调节作用。

减白前后不同贮存成分血中可溶性HLA-1、FasL浓度变化

目的:检测血清中sHLA-Ⅰ和sFasL含量,观察减白前后贮存成分血中可溶性HLA-1、FasL浓度变化。方法:分别收集贮存7 d～28 d的红细胞悬液(Red Cell Suspension,RCS)139例;贮存2 d～5 d机采血小板(Platelet,PLT)42例减白前后的血浆部分,采用ELISA双抗夹心法定量检测其中可溶性HLA-1(sHLA-Ⅰ)和可溶性FasL(sFasL)浓度变化并进行统计学分析。结果:贮存红细胞悬液减白前sHLA-1浓度为1985±664 ng/ml,减白后为1732±794 ng/ml(P=0.28),sFasL减白前浓度为3.9±0.99 ng/ml;减白后为3.5±1.34 ng/ml(P=0.29),差别均无统计学意义(P>0.05);机采血小板减白前sHLA-1浓度为3918±781 ng/ml,减白后为4362±1123 ng/ml(P=0.16),sFasL减白前浓度为21.1±3.77 ng/ml;减白后为19.8±3.20 ng/ml(P=0.58);与减白前比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:贮存血特别是机采血小板中含有高浓度的sHLA-1、sFasL成份,临床广泛采用的储存后减白技术不能有效的去除储存成分血中的sHLA-Ⅰ和sFasL。输血前应检测sHLA-1、sFasL浓度并根据患者情况选择性输入不同浓度sHLA-1、sFasL的成份血。