sPLA2R-Ab滴度在特发性膜性肾病中的相关性研究

目的 探讨sPLA2R-Ab滴度与特发性膜性肾病(IMN)患者临床相关性,以期为临床诊断及治疗提供依据。方法 选取2021年1月至2023年1月,潍坊市人民医院肾内科诊断为IMN的91例患者作为研究对象,根据患者sPLA2R-Ab滴度不同分为阴性组、低浓度组和高浓度组,同时随机选取65例非膜性肾病(NO-IMN)患者作为NO-IMN组。分析不同滴度组间的病理分期,以及各组之间血清学指标和尿液学指标的关系。结果 IMN组中sPLA2R-Ab阳性患者70例,阳性率76.92%,48例患者处于低浓度组中。IMN组的24 h蛋白尿(24hUTP)、尿微量白蛋白(UALB)、白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和sPLA2R-Ab与NO-IMN组的差异有统计学意义(P<0.05)。不同滴度组间血清学指标ALB、LDL、sPLA2R-Ab和全血Total-B(CD19^(+))差异有统计学意义(P<0.05),尿液学指标24hUTP,UALB,UIgG的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sPLA2R-Ab滴度可作为IMN诊断的重要血清学检测指标,s PLA2R-Ab滴度还与IMN的病理分期以及临床症状相关,可根据sPLA2R-Ab滴度制订临床治疗方案。

基于真实世界回顾性分析特发性膜性肾病中西医临床研究

目的:基于真实世界回顾性分析特发性膜性肾病(IMN)的中医、西医和中西医结合治疗的临床疗效。方法:回顾性分析接受IMN治疗的患者,基于真实意愿与病情的非随机选择治疗方式,患者自愿使用中医治疗方案(补阳还五汤加减)、西医治疗方案(激素加环磷酰胺)、中西医结合方案(补阳还五汤加减结合激素加环磷酰胺),在这些患者中选取符合纳入标准的IMN患者93例。观察比较3组患者6个月的24h蛋白尿、血清白蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、凝血功能、血抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)滴度。结果:在症状改善、24h蛋白尿(24-UTP)、血清白蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、凝血功能、血抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)滴度方面,中西医结合治疗的效果更佳。结论:真实世界研究下中西医结合治疗特发性膜性肾病效果显著。