EBNA1-IgG抗体阳性患者免疫功能与肝功能损害的关系分析

目的:探究EBNA1-IgG抗体阳性患者免疫功能变化与肝功能损害的关系。方法:选取2020年4月至2023年4月于我院就诊的78例EBNA1-IgG抗体阳性患者为研究对象。根据肝功能是否受损分为肝功能正常患者为观察组(44例)和肝功能异常患者为对照组(34例)。比较两组患者空腹血清免疫球蛋白(IgM、IgG和IgA)水平和白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count,Lym)、中性粒细胞计数(Neutrophil count,NEUT)。采用Pearson相关性分析EBNA1-IgG抗体阳性患者免疫功能变化与肝功能损害的相关性。分析EBNA1-IgG抗体阳性患者肝功能损害的危险因素。结果:观察组IgM、IgG、IgA均低于对照组,其中IgG和IgA差异具有统计学意义(P<0.05),IgM差异无统计学意义(P>0.05)。观察组WBC、Lym和NEUT指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,EBNA1-IgG抗体阳性患者肝损伤与IgG、IgA、WBC、Lym和NEUT呈正相关。Logistic回归分析显示,Lym(OR=1.612,95%CI:1.056~2.459)为EBNA1-IgG抗体阳性患者合并肝功能损伤的独立危险因素。结论:EBNA1-IgG抗体阳性患者免疫功能变化与肝功能损害密切相关。

血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平联合检测对糖尿病肾病患者疾病转归的预测效能分析

目的:分析血清可溶性蜕膜组织受体1(sTNFR1)、核因子-κB(NF-κB)、微小RNA-133b(miR-133b)水平联合检测对糖尿病肾病(DKD)患者疾病转归的预测效能。方法:选取我院2023年1月-2024年1月收治的109例DKD患者为研究组,同期109例单纯糖尿病患者为对照组,对比2组治疗前血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平,对比不同疾病转归患者治疗前、治疗1、2个月血清各指标水平,分析治疗1、2个月血清各指标水平与疾病转归的相关性,偏回归分析DKD患者转归不良的影响因素,ROC分析血清各指标水平联合检测对DKD患者转归不良的预测效能。结果:治疗前研究组血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b高于对照组(P<0.05);治疗1、2个月转归不良患者血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平均高于转归良好(P<0.05);治疗1、2个月血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平与疾病转归呈负相关(P<0.05);偏回归分析显示,治疗1、2个月血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平为DKD患者转归不良的危险因素(P<0.05);治疗1、2个月血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平联合预测DKD患者转归不良的AUC为0.884、0.906。结论:血清sTNFR1、NF-κB、miR-133b水平与DKD患者病情转归密切相关,能为临床早期预测患者疾病转归情况提供可靠参考。

血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性分析

目的分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性。方法选取我院2021年2月至2023年11月收治的100例妊娠期高血压疾病患者纳入研究组,另选取同期我院100例健康妊娠期女性纳入参照组。比较研究组和参照组以及研究组中合并与未合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平,并分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压患者发生早期肾损伤的相关性。结果研究组血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于参照组(P<0.05)。研究组中合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于未合并早期肾损伤患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤呈明显正相关(r=0.621、0.583、0.604,P=0.000、0.000、0.000)。结论血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者发生早期肾损伤关系密切,临床可通过检测妊娠期高血压疾病患者血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平评估其是否发生早期肾损伤。

比较研究TPS、CEA、CYFRA21-1和STNFR四种肿瘤活性标志物在肺癌中的诊断价值

背景与目的近年来,肿瘤标志物的研究不断取得新的进展。其中,组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)是近几年逐步应用于临床的新的肿瘤标志物。本研究旨在比较四种肿瘤标志物TPS、癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1和STNFR对肺癌的临床诊断价值。方法用ELISA法对72例肺癌患者的血清TPS、CEA、CYFRA21-1和STNFR水平进行检测,并与54例肺部良性疾病患者及32例正常健康人比较。结果四种肿瘤标志物在肺癌组的水平均明显高于良性疾病组(P<0.005)和正常对照组(P<0.001)。在对肺癌的诊断中,相对而言,STNFR的敏感性(81.9%)最高,CYFRA21-1的特异性(91.5%)最高,TPS的诊断符合率(83.5%)最高。结论TPS、CYFRA21-1和STNFR均是用于肺癌诊断的较好的肿瘤标志物,优于传统标志物CEA,其中又以CYFRA21-1的综合临床应用价值最好。

帕金森病患者血清TNF-α、sTNFR1、sTNFR2水平的检测及临床意义

目的检测帕金森病(PD)患者血清TNF-α、sTNFR1、sTNFR2水平,分析彼此的相关性,探讨其变化的原因及相关因素。方法采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法,对40例PD患者及性别、年龄匹配的30例正常对照组血清TNF-α、sTNFR1、sTNFR2水平进行检测。采用PD统一评分量表第3部分(UPDRS III)和改良Hoehn-Yahr分级对PD患者病情进行评估。并按照治疗状况对PD患者进行分组。结果 PD组血清sTNFR1水平显著高于对照组(P<0.01);PD组TNF-α和sTNFR1水平低度正相关(rs=0.40,P<0.05),sTNFR1和sTNFR2水平显著正相关(rs=0.55,P<0.01),对照组血清sTNFR1和sTNFR2水平中度正相关(rs=0.42,P<0.05);对PD组血清TNF-α、sTN-FR1、sTNFR2水平与年龄、病程及病情进行相关性分析,结果表明TNF-α水平与年龄、病程、UPDRS评分及Hoehn-Yahr分级均无相关性,sTNFR1和sTNFR2水平与病程、UPDRS评分及Hoehn-Yahr分级均无相关性,但sTNFR1水平与年龄显著正相关(rs=0.497,P<0.01),sTNFR2水平与年龄低度正相关(rs=0.353,P<0.05);PD组按治疗情况进行分组,各组间TNF-α、sTNFR1、sTNFR2水平均无显著性差异(均P>0.05)。结论 PD患者血清sTNFR1水平显著增高,且与年龄正相关,提示TNF-α介导的细胞内信号级联反应参与了PD的免疫炎性病理过程,老化是主要危险因素。同时检测两个sTNFRs水平对TNF-α的整体水平评估是必要的,它们是比TNF-α更可靠的标记物。

TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平变化对不同程度老年慢性左心衰竭的影响

目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTN-FR-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体-2(sTNFR-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化对不同程度老年慢性左心衰竭的影响。方法测定不同程度老年慢性左心衰竭患者TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF的水平。结果 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平明显增高,且NYHA分级Ⅳ级组明显高于NYHA分级Ⅰ级组。结论 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平的变化可能预测老年慢性左心衰竭的发生、发展及严重程度。

人sTNFR1基因的克隆、融合表达与生物学活性

采用RT-PCR,从Hela细胞的mRNA中扩增人sTNFR1基因,构建含有目的片段的T载体克隆及原核表达载体pMAL-c2x重组质粒亚克隆,转化入大肠杆菌,测序证实其序列与基因数据库中sTNFR1基因一致。经异丙基-β-D半乳糖苷酶(IPTG)诱导表达,淀粉树脂亲和层析法纯化,得到融合蛋白sTNFR1-MBP。结果显示:经Western-blotting检测,sTNFR1-MBP具有免疫活性;MTT检测目的蛋白可有效地封闭TNFα对QSG7701的细胞毒性作用;流式细胞术检测目的蛋白对TNF-α诱导QSG7701凋亡有抑制作用;sTNFR1-MBP具有良好的生物活性,为今后的研究打下了基础。

TNF-α受体-IgG1 Fc段融合蛋白对感染性休克大鼠的治疗作用

目的研究早期应用可溶性肿瘤坏死因子-α受体-IgG1 Fc段融合蛋白(sTNF-αR-Fc)对于感染性休克大鼠的治疗作用及可能的作用机制。方法30只Sprague-Daw ley大鼠随机平均分为对照组(注射生理盐水)、模型组(注射脂多糖)和sTNF-αR-Fc处理组(注射sTNF-αR-Fc和脂多糖)。多道生物信号分析系统监测各组大鼠平均动脉压变化并记录死亡情况;流式细胞仪检测脾细胞中TNF-α水平;RT-PCR检测肝脏及心脏组织TNF-α、IL-6 mRNA的表达水平。结果与对照组相比,模型组TNF-αmRNA表达水平升高,平均动脉压和生存率下降(P<0.05);与模型组相比,sTNF-αR-Fc处理组TNF-α、IL-6水平下降,生存率提高(P<0.05)。结论sTNF-αR-Fc可以显著降低脂多糖所致感染性休克大鼠的死亡率,其可能是通过降低TNF-α水平而起治疗作用。

精氨酸对胰腺癌介入治疗患者血清sTNFR-1与T淋巴细胞rDNA转录活性的影响

目的探讨精氨酸增强的胃肠外营养对胰腺癌患者介入治疗术后血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR-1)和T淋巴细胞rDNA转录活性水平的影响及其临床意义。方法分别用酶联免疫法(ELISA)和核仁形成区相关蛋白银染技术测定50例中晚期胰腺癌患者(胰腺癌组)行动脉栓塞化疗术治疗前后血清sTNFR-1和外周血T淋巴细胞rDNA转录活性的改变,并与健康对照组比较分析。结果胰腺癌组介入治疗前sTNFR-1增高,外周血T淋巴细胞rDNA转录活性降低,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01);行化疗栓塞术后,患者血清sTNFR-1降低,外周血T淋巴细胞rDNA转录活性增高,治疗前后差异有显著性(P<0.05);应用精氨酸治疗组较未用组血清sTNFR-1下降和外周血T淋巴细胞rDNA转录活性升高更显著(P<0.05)。结论检测胰腺癌患者血清sTNFR-1和外周血T淋巴细胞rDNA转录活性的水平,有助于了解患者的免疫状况,介入治疗辅以合理的免疫营养素能增强患者的免疫功能。

战场仿真训练对学员血清sTNFR-1和T细胞rDNA的影响

目的观察虚拟现代战争模拟教室对参加海训学员血清可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR-1)和T淋巴细胞rDNA转录活性的影响。方法使用高科技的音像设备如PD3+投影仪、环形屏幕、高保真音响、动感座椅等,现代高科技三维动画技术制作形象逼真影片,建成虚拟现代战场环境的学员训练教室。选择海训学员82名,随机分为实验组40名、对照组42名,实验组进行虚拟现代战场环境的体验训练,分别采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)和核仁形成区相关蛋白银染技术对两组学员海训前后血清sTNFR-1水平和外周血T淋巴细胞rDNA转录活性进行对比检测。结果虚拟现代战场环境给参训人员以身临战场所接受的听觉、视觉、触觉的刺激与训练。海训后实验组学员血清sTNFR-1和外周血T淋巴细胞rDNA转录活性均无明显性变化(P>0.05);而对照组学员血清sTNFR-1明显增高(P<0.05),外周血T淋巴细胞rDNA转录活性则明显降低(P<0.05)。结论虚拟现代战争环境训练可提高军校学员在军事应激条件下的适应能力和机体免疫功能。

人sTNFR1基因原核表达及体外抗肝细胞凋亡的活性研究

采用RT-PCR,从Hela细胞的mRNA中扩增人sTNFR1基因,构建含有目的片段的T载体克隆及原核表达载体pMAL-c2x重组质粒亚克隆,转化入大肠杆菌,测序证实其序列与基因数据库中sTNFR1基因一致.经异丙基-β-D半乳糖苷酶(IPTG)诱导表达,淀粉树脂亲和层析法纯化,得到融合蛋白sTNFR1-MBP.结果显示:经Western-blotting检测,sTNFR1-MBP具有免疫活性L流式细胞术检测目的蛋白对TNF-α诱导QSG7701凋亡有抑制作用,这为今后的研究打下了基础.

OX40-IgG1融合基因重组表达载体的构建及鉴定

目的:构建含人OX40-IgG1融合基因的真核表达载体pDC315-OX40Ig,表达具有生物学活性的OX40Ig融合蛋白,为诱导异体复合组织移植免疫耐受的基因治疗作准备。方法:全基因合成目的基因OX40Ig,即人OX40胞外段序列及人IgG1 Fc段序列,将该片段插入到pUC57(+)载体后,亚克隆至真核表达载体pDC315(+),构建pDC315-OX40Ig重组质粒。构建的重组质粒经PCR、酶切及测序鉴定后,用脂质体法转染于NI H/3T3细胞。以SDS-PAGE与Western Blotting检测细胞培养上清中OX40I g融合蛋白的表达情况;MTT法观察OX40Ig对混合淋巴细胞反应(MLR)的抑制作用。结果:合成的目的基因全长1320bp,构建的重组质粒经PCR、双酶切及测序鉴定正确。SDS-PAGE与West ern Blotting证实OX40Ig融合蛋白在3T3细胞中实现表达,表达产物相对分子量为48000左右,与理论预期值相符。体外实验证实OX40Ig蛋白能够抑制异基因淋巴细胞的MLR。结论:成功构建了人OX40-IgG1融合基因真核表达载体pDC315-OX40Ig,体外实验证实表达的OX40Ig蛋白可抑制淋巴细胞增殖,为干预同种异体复合组织移植排斥反应奠定了基础。

血浆sTNFR1浓度联合GRACE评分评估急性冠脉综合征患者预后的临床价值

目的研究血浆s TNFR1浓度联合GRACE评分评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的临床价值。方法以深圳市孙逸仙心血管医院2012年6月至2015年12月收治的200例ACS患者为研究对象,200名正常人群作为对照。检测ACS(观察组)以及正常人群(对照组)血浆s TNFR1浓度,对ACS患者以及正常人群进行GRACE评分,记录患者主要不良心血管事件发生情况,确定血浆s TNFR1浓度联合GRACE评分评估ACS患者预后的临床价值。结果 ACS患者血浆s TNFR1浓度高于正常人群,差异有统计学意义[(429.56±98.73)pg/m L vs.(274.19±47.64)pg/m L,P=0.004]。ACS患者中低危组43例、中危组65例、高危组92例,其主要不良心血管事件发生率分别为13.95%、24.62%、36.96%。GRACE评分、血浆s TNFR1浓度、联合使用GRACE评分和血浆s TNFR1浓度预测ACS患者远期死亡的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.739、0.936。结论血浆s TNFR1浓度是影响ACS预后的独立危险因素之一,血浆s TNFR1浓度联合GRACE评分可以有效提高评估ACS患者预后的能力。

嵌合蛋白sTNFRⅡ-IgG Fc纯化与生物学活性研究

目的 建立嵌合蛋白sTNFR IgGFc的纯化工艺 ,并对该蛋白的理化和生物活性进行研究。方法 嵌合蛋白sTNFRⅡ IgGFc经变性、复性后 ,用金属螯合层析进行纯化 ,纯化的蛋白进行配基结合实验和拮抗TNF活性检测。结果 该嵌合蛋白的纯度大于 95 % ,在体外能够二聚化 ,保留了sTNFRⅡ对hTNFα的结合特性 ,同单体sTNFRⅡ相比 ,对hTNFα的拮抗活性明显提高。

糖尿病肾脏病患者血清sTNFR1、sTNFR2表达及其与内热证的相关性分析

目的:分析糖尿病肾脏病(DKD)各期患者血清可溶性肿瘤坏死因子1型受体(sTNFR1)、可溶性肿瘤坏死因子2型受体(sTNFR2)的表达差异及其临床意义,并研究二者与中医内热证之间的相关性。方法:收集209例DKD患者的临床资料及中医证候,检测其血清sTNFR1、sTNFR2等炎症因子的水平,进行统计分析。结果:较健康对照及糖尿病患者,血清sTNFR2水平在DKD早期即出现显著升高,且随着DKD病情加重而逐渐升高,早、中、晚各期之间差异具有统计学意义;在各内热证之中,湿热证患者的血清sTNFR2水平显著高于其他类型内热证患者,且与湿热积分呈明显的正相关关系(r=0.278)。结论:与血清sTNFR1相比,DKD患者肾功能进展可能与血清sTNFR2的关系更为密切,当患者出现湿热证时,血清sTNFR2水平可能更高,提示预后不佳。

血清sTNFR1，sIL-2Ra和IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值

目的：分析血清 sTNFR-1，sIL-2Ra和 IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值，探讨了相关血清指标取代Zung抑郁状态问卷（DSI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的可能。方法：20例经病理证实的食管癌患者纳入研究。以DSI和 HAMD评估患者抑郁情况。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 sTNFR1，sIL-2Ra 和 IGF-1。结果诊断为抑郁的69例患者作为研究组，其中32例患者被诊断为抑郁症；51例未出现抑郁的患者作为正常对照组。研究组血清sTNFR-1水平为2.28±0.76 ng／ml，sIL-2Ra为234.54±59.43 ng／ml，IGF-1为297.68±53.47 ng／ml，均明显高于对照组（t＝5.356～9.274，P 值均＜0.05）；在最小抑郁到严重抑郁中血清 sTNFR-1水平分别为1.92±0.42 ng／ml，2.11±0.35 ng／ml，2.33±0.46 ng／ml；sIL-2Ra为215.52±46.21 ng／ml，243.64±61.55 ng／ml，276.78±47.22 ng／ml；IGF-1为272.71±77.48 ng／ml，311.58±91.61 ng／ml，337.75±81.54 ng／ml，这些血清学指标随患者抑郁程度而增加（F＝5.084～5.283，P值均＜0.05）。结论血清 sTNFR-1，sIL-2Ra和 IGF-1水平可作为护理干预的评价指标，但需进一步临床验证。

彩色多普勒超声联合CYFRA21-1、sTNFR-P55及HE4检测在乳腺癌早期诊断中的应用

目的 分析彩色多普勒超声联合细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)、人附睾分泌蛋白4(HE4)检测在乳腺癌早期诊断中的应用。方法 选取2019年2月至2021年7月重庆市永川区中医院收治的116例乳腺癌患者(乳腺癌组),另选取同期收治的乳腺良性疾病105例作为良性组,对比两组患者CYFRA21-1、sTNFR-P55及HE4表达水平以及彩色多普勒超声征象差异,计算彩色多普勒超声联合CYFRA21-1、sTNFR-P55、HE4对乳腺癌的诊断价值。结果 乳腺癌组CYFRA21-1、sTNFR-P55及HE4表达水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组患者肿瘤形态不规则、边界不清晰、毛刺征、后方回声衰减、存在微小钙化、血流Ⅱ~Ⅲ级、纵横比为≥1所占比例明显高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声联合CYFRA21-1、sTNFR-P55、HE4检测对乳腺癌诊断敏感度和特异度分别为0.817、0.857,AUC=0.858(95%CI:0.705~0.974),明显高于三者单独诊断(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声联合CYFRA21-1、sTNFR-P55、HE4检可有效弥补单项检测的不足,对乳腺癌早期诊断有重要的临床使用价值,可为临床早期诊断提供更全面的参考信息。

川崎病急性期患儿血清Cav-1、sTNFRⅡ/Ⅰ比值与冠状动脉损伤的关系

目的探讨川崎病急性期患儿血清陷窝蛋白-1(Cav-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)II/I比值与冠状动脉损伤(CALs)的关系。方法选取我院2016年1月至2019年12月收治的136例川崎病急性期患儿,根据是否合并CALs分为CALs组(n=45)和NCALs组(n=91)。比较两组患儿的基础资料、经体表面积(BSA)校正的冠脉内径和血清Cav-1、sTNFR II、sTNFR I及sTNFR II/I比值。采用Spearman相关性分析CALs组血清Cav-1、sTNFR II/I比值与冠脉内径校正值的相关性,多因素Logistic回归分析川崎病急性期患儿合并CALs的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cav-1、sTNFR II/I比值对川崎病急性期患儿合并CALs的预测价值。结果CALs组患儿的血清Cav-1、sTNFR II、sTNFR I、sTNFR II/I比值均显著高于NCALs组(Z值分别是2.968、4.056、4.308、2.697,P<0.05)。CALs组患儿的LMCA-Z_(校正)、LAD-Z_(校正)、RCA-Z_(校正)值均明显大于NCALs组(Z/t值分别是2.257、1.977、2.552,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发热持续时间≥10d、IVIG治疗延迟、ESR≥45mm/h、CRP≥40mg/L、Cav-1≥45ng/mL、sTNFR II/I比值≥4是川崎病急性期患儿合并CALs的危险因素(OR值分别是1.174、2.285、1.617、1.423、1.472、2.124,P<0.05)。ROC曲线分析显示,与单项指标相比,Cav-1联合sTNFR II/I比值对川崎病急性期患儿合并CALs的预测价值最大(AUC=0.852),其灵敏度和特异度均较高。结论川崎病急性期合并CALs患儿的血清Cav-1、sTNFR II/I比值升高,且二者均为CALs发生的影响因素,可作为川崎病急性期合并CALs的辅助预测指标。

慢性腹透病人sIL─2R和STNFR1增高的临床研究

测定了８０例慢性腹透患者（ＰＤ）及６２例血透患者（ＨＤ）的ｓＩＬ－２Ｒ、ＳＴＮＦＲ１，结果表明：①ＰＤ者淋巴细胞活化较ＨＤ者稳定；②透析患者ｓＩＬ－２Ｒ增高不能单用清除减少来解释，可能还存在免疫调节；③高龄者免疫功能（ｓＩＬ－２Ｒ）降低与ＡＬＢ降低有关。认为ｓＩＬ－２Ｒ、ＳＴＮＦＲ１增高可降低宿主炎症反应。

血清sTNFR-1、CTGF在糖尿病肾病患者中的表达及临床意义

目的探讨血清sTNFR-1、CTGF在糖尿病肾病(DN)患者中的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的81例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白检测结果分为DN组(n=25)和非DN组(n=56)。比较两组的血清sTNFR-1、CTGF水平,分析血清sTNFR-1、CTGF对DN的预测价值。结果DN组的血清sTNFR-1、CTGF水平均显著高于非DN组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清sTNFR-1、CTGF单一检测及联合检测用于预测DN的AUC分别为0.814、0.824、0.838,均有一定预测价值,且联合检测的预测效能最好。结论DN患者的血清sTNFR-1、CTGF水平均升高,且血清sTNFR-1联合CTGF检测对DN的预测价值较好,可通过早期监测血清sTNFR-1、CTGF水平评估DN的发生风险。