沙库巴曲缬沙坦与曲美他嗪联合治疗射血分数降低的心力衰竭患者的临床疗效

目的:分析沙库巴曲缬沙坦与曲美他嗪联合治疗射血分数降低的心力衰竭患者的临床疗效,寻求更有效的治疗方案。方法:选取2018年5月—2020年2月平顶山市第二人民医院收治的100例射血分数降低的心力衰竭患者作为研究对象,随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均进行常规抗心力衰竭治疗,对照组予以沙库巴曲缬沙坦,研究组在对照组基础上予以曲美他嗪。对比两组患者疗效、治疗前后心功能指标[左心室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、6 min步行距离(6 MWD)和生活质量及不良反应发生率。结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(χ2=6.289,P<0.05);治疗后,研究组LVFS、LVEF高于对照组,差异有统计学意义(t=7.393、4.168,P<0.05);治疗后,研究组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义(t=98.154、21.615、13.666,P<0.05);治疗后,研究组6 MWD较对照组长,MLHFQ较对照组高,差异有统计学意义(t=7.916、3.773,P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.101,P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦与曲美他嗪联合治疗射血分数降低的心力衰竭患者可提高疗效,降低机体炎性反应,改善患者心功能,提高其生活质量,且具有安全性。

重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦联合用药对急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者疗效及血清半乳糖凝集素-3、正五聚蛋白-3水平的影响

目的探究重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)伴急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者疗效及半乳糖凝集素-3、血清正五聚蛋白(pentraxin,PTX)-3水平的影响。方法纳入我院2017年7月至2019年7月收治的AMI合并AHF患者114例,随机分为对照组和观察组,每组57例。所有患者接受经皮冠状动脉介入治疗,术后给予对照组沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用rhBNP静脉滴注,均连续治疗1周。比较两组临床疗效、心功能、半乳糖凝集素-3、PTX-3、N末端前脑利钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,治疗1、6周后的6 min步行距离,不良反应及30 d心源性再入院率。结果观察组临床有效率高于对照组(96.40%对75.44%,P<0.05)。两组左室舒张末内径、左室收缩末内径(left ventricular heart size end-systolic inner diameter,LVESD)较治疗前均下降,且治疗后观察组LVESD低于对照组(P<0.05)。两组左心室射血分数、心排血量较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P <0.05)。治疗后两组血清半乳糖凝集素-3、PTX-3、NT-proBNP较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组治疗1、6周后的6 min步行距离均高于对照组(P <0.05)。观察组与对照组总不良反应发生率分别为10.52%、12.28%,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组30 d心源性再入院率低于对照组(5.26%对21.05%,P <0.05)。结论 rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦可有效提高AMI伴AHF患者的临床疗效,降低血清PTX-3、半乳糖凝集素-3、NT-proBNP水平,且安全性较佳,值得临床进一步推广。