X-Ray Diagnosis of Salpingian Diverticulum——A Reportof 7Cases

Seven cases of typical salpingian diverticulum were identified by hysterosalpinography (HSG). The differentiation diagnosis of the disease was discussed. HSG is believed to be the method of choice for the diagnosis of this disease.

经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜在输卵管妊娠开窗取胚术中的应用比较

目的对比输卵管妊娠开窗取胚术在单孔与三孔腹腔镜两种途径下的手术效果.方法对2010年5月至2011年3月期间行腹腔镜下输卵管开窗取胚术的异位妊娠患者进行分组,其中单孔腔镜组32例,三孔腔镜组55例,通过对手术时间、术中出血量、腹壁切口疼痛分值、术后肛门排气时间、进食时间等方面来进行比较.结果单孔组在手术时间上明显长于三孔腹腔镜,差异具有统计学意义(P<0.05),在术中出血量、术后肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、腹壁切口疼痛方面无统计学意义(P>0.05);术后复查2次血HCG值结果均成倍下降.结论单孔腹腔镜在手术美容效果上,更接近腹壁无疤痕效果,对于追求腹壁切口无疤痕效果的年轻女性来说,是一个非常好的选择.

介入治疗输卵管性不孕的临床研究

目的：评价介入治疗输卵管不孕症的临床价值。方法：经子宫输卵管造影选出22～24岁女性不孕症患者51例，确诊为双侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞，用介入方法采用同轴导管系统和通液药物的消炎、抗粘连的作用，复通输卵管。结果：51例共94条梗阻输卵管，术后68条获再通，再通成功率达82％。术后1年随访10例怀孕。结论：介入法治疗输卵管性不孕症是一种简单、安全、有效的方法。

输卵管阻塞不孕症的介入诊疗1500例体会

目的:评价用介入法行输卵管再通术(FIR)的临床应用价值。方法:经子宫输卵管造影(SSG)筛选出1500例21岁~40岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,运用介入放射学原理,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。结果:本组1500例2367支输卵管有狭窄粘连或闭塞,术后2087支输卵管获得再通,再通成功率88.1%,术后2个月~4个月随访怀孕373例,达24.8%。结论:介入法行FIR是治疗因输卵管狭窄、粘连或闭塞引起的继发性不孕的有效方法,怀孕率与适应证的选择有关。

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕167例分析

目的:探讨宫腹腔镜联合在诊治输卵管性不孕中的应用价值。方法:在子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕的167例患者的326条输卵管中,有312条提示异常,行宫腹腔镜联合手术,对比分析宫腹腔镜联合与子宫输卵管造影在诊断子宫输卵管性不孕中的价值及联合手术在治疗输卵管病变中的优势。结果:167例患者的312条异常输卵管中,正常164条占52.56%(164/312),通畅并形态欠佳4条占1.28%(4/312),部分通畅4条占1.28%(4/312),间质部阻塞48条占15.38%(48/312),伞端阻塞并积水92条占29.49%(92/312)。而提示正常的14条输卵管中,有2条虽全程通畅,但与周围组织有不同程度的黏连。子宫输卵管造影结果与宫腹腔镜联合手术结果相符的为160条输卵管,符合率49.08%(160/326)。以宫腹腔镜联合检查作为诊断输卵管异常的金标准,子宫输卵管造影的敏感性98.66%、特异性6.82%、阳性预测值47.44%、阴性预测值85.71%。经联合手术确诊的输卵管异常,均在同期麻醉下实施了相应手术治疗,无并发症发生。结论:宫腹腔镜联合检查是输卵管不孕直观准确的诊断方法,联合手术与诊断同期实施,安全、疗效好,是治疗输卵管病变的有效方法。

输卵管粘连子宫输卵管造影的X线诊断

目的探讨子宫输卵管造影（GSG）的X线表现。方法总结我院112例不孕症患者经临床、宫腹腔镜、HSG复查等证实X线造影资料，分析输卵管充盈、显影、形态、对比剂溢出及弥散等输卵管粘连的造影征象。结果112例输卵管粘连134条，其中临床、宫腹腔镜、HSG复查等证实初次HSG漏诊输卵管不同程度粘连23条；134条中合并壶腹部阻塞12条，伞端阻塞输卵管积水18条，输卵管狭窄17条，无明显狭窄、阻塞输卵管粘连87条；无明显狭窄、阻塞87例中轻度扩张75条，上举43条。输卵管粘连主要表现为线团样盘曲、扭曲、僵直、毛糙、轻度扩张、伞端对比剂溢出不流畅。结论输卵管粘连HSG具有较典型X线表现。