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Values of high-resolution computed tomography and pulmonary function tests in managements of patients with chronic hepatitis C virus infection 被引量:1
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作者 Oguzhan Okutan Zafer Kartaloglu +3 位作者 Ahmet Ilvan Ali Kutlu Erkan Bozkanat Emir Silit 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第3期381-384,共4页
AIM:To investigate pulmonary involvement via pulmonary function tests (PFT) and high-resolution computed tomocjraphy (HRCT) in patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection. METHODS:Thirty-four patients with... AIM:To investigate pulmonary involvement via pulmonary function tests (PFT) and high-resolution computed tomocjraphy (HRCT) in patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection. METHODS:Thirty-four patients with chronic HCV infection without diagnosis of any pulmonary diseases and 10 healthy cases were enrolled in the study,PFT and HRCT were performed in all cases. RESULTS:A decrease lower than 80% of the predicted value was detected in vital capacity in 9/34 patients,in forced expiratory volume in one second in 8/34 patients,and in forced expiratory flow 25-75 in 15/34 patients,respectively.Carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) was decreased in 26/34 patients.Findings of interstitial pulmonary involvement were detected in the HRCT of 16/34 patients.Significant difference was found between controls and patients with HCV infection in findings of HRCT (X^2=4.7,P=0.003).Knodell histological activity index (KHAI) of 28/34 patients in whom liver biopsy was applied was 9.0±4.7.HRCT findings,PFT values and DLCO were not affected by KHAI in patients with HCV infection.In these patients,all the parameters were related with age. CONCLUSION:We suggest that chronic hepatitis C virus infection may cause pulmonary interstitial involvement without evident respiratory symptoms. 展开更多
关键词 respiratory function tests tomography x-ray computed ADULT Aged FEMALE Hepatitis C Chronic Humans Lung Diseases MALE Middle Aged
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慢性阻塞性肺疾病CT定量参数改变及其与肺功能指标的关系 被引量:1
2
作者 杨晓娜 高婷 +4 位作者 周嘉鑫 孙潇 张怀瑢 王一帆 朱力 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期62-67,共6页
目的观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系。方法回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首... 目的观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系。方法回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首检及随访胸部CT定量参数、肺功能指标的差异及其相关性。CT定量参数包括全肺容积、低衰减区百分比(LAA%)、肺血管总计数与肺表面积比值(N_(total)/LSA)、截面积_(<5 mm^(2))的肺血管计数与肺表面积比值(N_(<5 mm^(2))/LSA)、理论气道内周长为10 mm的管壁面积平方根(Pi10)、全肺气道壁体积、壁厚及壁面积百分比(WA%)等,而肺功能指标包括吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV_(1)/FVC)和FEV_(1)率(FEV_(1)%)。结果相比首检各项指标,随访时各组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC,以及N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA均降低(P均<0.05),而LAA%、Pi10及全肺气道壁体积均升高(P均<0.05)。相比A组,B、C组LAA%降低而Pi10升高,且幅度随气流受限程度加重而增加(P均<0.05)。LAA%、Pi10及全肺气道壁体积与肺功能指标呈负相关(P均<0.05);N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA与肺功能指标呈正相关(P均<0.05)。结论定量CT参数LAA%、N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA、Pi10及全肺气道壁体积均与肺功能相关,能较好反映COPD气道及血管纵向变化。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 X线计算机 呼吸功能试验 纵向研究
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呼吸双相定量CT对慢性阻塞性肺疾病临床症状与肺功能评价 被引量:15
3
作者 高燕莉 李坤 +3 位作者 徐晓莉 翟晓力 逯勇 黄克武 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第6期747-750,共4页
目的:探讨呼吸双相CT定量参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床症状与肺功能的影响。方法:205例患者行呼吸双相肺部CT,测量肺密度参数包括肺气肿指数(EI)、空气潴留(AT)、平均肺密度(MLD),容积参数为全肺容积(TLC)。患者于检查当日填写COP... 目的:探讨呼吸双相CT定量参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床症状与肺功能的影响。方法:205例患者行呼吸双相肺部CT,测量肺密度参数包括肺气肿指数(EI)、空气潴留(AT)、平均肺密度(MLD),容积参数为全肺容积(TLC)。患者于检查当日填写COPD评估测试(CAT),并行肺功能检查,包括FEV1/FVC、FEV1%及RV/TLC。分析CT定量参数与CAT评分、肺功能指标相关性并进行多元线性回归分析。结果:CT肺密度参数与CAT评分(r=0.220~0.293,P=0.000~0.005)和各项肺功能指标(r=0.320~0.730,P<0.001)均有显著相关性。EI与CAT评分的相关系数大于其它CT参数,是CAT评分独立影响因素(P<0.001);呼气相MLD、TLC和AT与肺功能相关系数分别高于吸气相MLD、TLC和EI。回归分析AT对各项肺功能指标贡献(P<0.001)均>EI。结论:吸气相EI是症状评分独立影响因素,呼气相CT定量参数较吸气相对肺功能影响更大,呼吸双相定量CT可更好地反映COPD临床与肺功能状况。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 定量评价 呼吸功能试验 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期小气道CT定量研究 被引量:15
4
作者 纪蒙蒙 耿鹤群 +3 位作者 杨飞 朱晓龙 邹殿俊 崔书君 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期195-199,共5页
目的探讨CT定量测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及缓解期患者支气管面积及径线、两期COPD综合评估对诊断COPD急性加重期的价值,以及两者的相关性。资料与方法 52例COPD患者分别于加重期及缓解期行64排螺旋CT胸部扫描及肺功能检查... 目的探讨CT定量测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及缓解期患者支气管面积及径线、两期COPD综合评估对诊断COPD急性加重期的价值,以及两者的相关性。资料与方法 52例COPD患者分别于加重期及缓解期行64排螺旋CT胸部扫描及肺功能检查,测量两期右肺上叶尖段及其a亚段支气管气道壁面积及径线气道壁厚度(WT)、气道壁厚度与气道外径比(TDR)、气道壁面积(WA)、气道壁面积占总横截面积的百分比(WA%),分析两期气道指标差值与患者第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1/FVC)、COPD评估问卷(CAT)、呼吸困难程度评估问卷(m MRC)、6 min步行试验(6MWD)差值的相关性。结果 52例患者缓解期较急性加重期COPD综合评估指标FEV1%、FEV1/FVC、CAT、m MRC、6MWD均有明显改善(t=-4.119、-2.583、4.012、3.321、-3.892,P<0.05);急性加重期较缓解期亚段支气管WT、TDR、WA、WA%均增大(t=3.025、2.341、2.204、2.124,P<0.05);急性加重期与缓解期段支气管仅TDR差异有统计学意义(t=2.990,P<0.05);急性加重期与缓解期亚段支气管各指标差值与FEV1%、FEV1/FVC、CAT、m MRC、6MWD相关性较段支气管显著。结论 COPD综合评估可以辅助诊断急性加重期COPD;高分辨率CT可以显示支气管重塑及急性加重期气道壁改变情况,且亚段支气管定量测量与患者COPD综合评估指标差异有良好的相关性;COPD综合评估可能较肺功能参数对诊断COPD急性加重期意义更大。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机 呼吸功能试验
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多层螺旋CT肺气肿指数评估慢性阻塞性肺疾病的肺叶功能 被引量:18
5
作者 牛朋影 蔡中 哈若水 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期353-356,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺气肿指数(EI)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶功能的价值。资料与方法 30例临床确诊的COPD患者(研究组)和34例CT胸部体检且肺功能正常者(对照组)均行MSCT及临床肺功能检查。测量肺容积、肺气肿容积(EV)、... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺气肿指数(EI)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶功能的价值。资料与方法 30例临床确诊的COPD患者(研究组)和34例CT胸部体检且肺功能正常者(对照组)均行MSCT及临床肺功能检查。测量肺容积、肺气肿容积(EV)、EI,分析全肺及肺叶EI与第1秒用力肺活量实测值与预测值百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)的相关性,比较两组各肺叶EI总和与全肺EI之间的差异。结果研究组呼吸两相各肺叶及全肺EI均显著高于对照组(P<0.05);研究组深吸气相右肺上叶EI值与FEV1/FVC呈正相关(r=0.400,P<0.05),其他肺叶及全肺EI值与FEV1%(r=-0.693^-0.498,P<0.05)、FEV1/FVC(r=-0.765^-0.353,P<0.05)呈负相关;深呼气相各肺叶及全肺EI值与FEV1%(r=-0.729^-0.473,P<0.05)、FEV1/FVC(r=-0.769^-0.353,P<0.05)均呈负相关。结论 MSCT测量全肺及各肺叶EI值与肺功能指标有一定的相关性,采用EI值能够判断COPD患者全肺及肺叶的损伤程度及功能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机 肺气肿 肺活量 呼吸功能试验
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慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT的气道壁径线与肺功能的关系 被引量:17
6
作者 杨嘉雯 陈正贤 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期246-252,共7页
【目的】探讨应用多层螺旋CT(MSCT)测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组(25例)和健康对照组(15例)两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气... 【目的】探讨应用多层螺旋CT(MSCT)测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组(25例)和健康对照组(15例)两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气管的横截面图像,测量其管壁厚度(T)与体表面积(BSA)平方根的比值(T/(BSA)~1/2)、管腔横截面积(Ai)与BSA的比值(Ai/BSA),并根据上述指标计算支气管横截面总面积(Ao)与BSA的比值(Ao/BSA)、T与支气管横截面总直径的比值(T/D)、管壁横截面积占Ao的百分比(WA%)。分析COPD患者气道壁径线与肺功能的相关性。【结果】COPD组与健康对照组的T/(BSA)~1/2[(1.5±0.3)vs(1±0.2)mm/m,P〈0.01]、T/D[(0.3±0.05)vs(0.2±0.02),P〈0.01]、Ai/BSA[(4±1.7)vs(5.6±2)mm2/m2,P=0.01]、WA%[(81.1±8.1)vs(72.2±4.1)%,P〈0.01]、通气功能(P〈0.05)、小气道功能(P〈0.01)、肺总量(P〈0.05)、残气量(P〈0.01)、气道阻力(P〈0.01)和弥散功能(P〈0.01)差异有统计学意义。T/(BSA)~1/2、T/D与通气功能、小气道功能、肺活量(VC)呈负相关(r=-0.724~-0.400,P〈0.05),与残气容积、气道阻力呈正相关(r=-0.378~-0.578,P〈0.05),T/D还与弥散功能呈负相关(r=-485,P〈0.05);Ai/BSA与通气功能、小气道功能、VC呈正相关(r=-0.410~-0.625,P〈0.05);Ao/BSA与通气功能呈负相关(r=-0.425,P〈0.05),与残气量呈正相关(r=-0.497,P〈0.05);WA%与通气功能、小气道功能、VC呈负相关(r=-0.729~-0.445,P〈0.05),与残气容积、气道阻力呈正相关(r=0.408~0.488,P〈0.05)。【结论】MSCT扫描测量气道壁径线,尤其是T/(BSA)~1/2、T/D、Ai/BSA、WA%与肺功能有较好的相关关系。MSCT扫描测量气道壁径线可为评估COPD患者气道病变提供大量的信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺功能检查 肺疾病 慢性阻塞性 气道重塑
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良性肺结节HRCT的影像特征 被引量:2
7
作者 薛敏娜 刘甫庚 陈起航 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第8期503-505,T002,T004,共5页
目的 :用HRCT评价良性肺结节。方法:35例经手术病理或临床治愈证实的良性肺结节行HRCT扫描 ,观察其CT表现。结果 :18例结核瘤中15例呈圆形或椭圆形 ,有长、短毛刺及环蛋壳状钙化者分别为13和14例 ,10例周围有纤维条索影或卫星播散病灶 ,... 目的 :用HRCT评价良性肺结节。方法:35例经手术病理或临床治愈证实的良性肺结节行HRCT扫描 ,观察其CT表现。结果 :18例结核瘤中15例呈圆形或椭圆形 ,有长、短毛刺及环蛋壳状钙化者分别为13和14例 ,10例周围有纤维条索影或卫星播散病灶 ,7例增强扫描4例呈无强化 ,3例呈典型的包膜样强化。9例炎性假瘤均发生在两肺上叶前段或下叶基底段 ,6例结节呈圆形或类圆形 ,边缘可见长毛刺和胸膜凹陷征 ,3例周边可见斑片影及血管集束征 ,7例增强扫描6例呈良性肺结节的动态强化。3例错构瘤2例检出结节边缘砂粒样钙化和中央脂肪密度。2例肺脓肿均表现为圆形或类圆形中央低密度结节 ,增强扫描呈典型的周边环状强化。1例硬化性血管瘤周围可见受压小血管。1例肺霉菌球呈不规则形 ,有长毛刺及多个小空腔 ,周围有血管集束征及胸膜凹陷征。1例纤维瘤呈圆形 ,边缘光滑 ,密度均匀。结论 展开更多
关键词 良性肺结节 HRCT CT 诊断 鉴别诊断
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不同HRCT表型慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能和HRCT定量指标的对比研究 被引量:11
8
作者 王强 罗勇 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第13期62-66,共5页
目的比较不同高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸功能和HRCT定量指标,为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法选取2018年1月-12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的COPD患者80例,所有患者均行血常... 目的比较不同高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸功能和HRCT定量指标,为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法选取2018年1月-12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的COPD患者80例,所有患者均行血常规和血气测定、肺功能检查、HRCT检查,测定肺功能指标、HRCT定量指标(包括气道管壁定量指标和肺气肿定量指标),气道管壁定量指标包括支气管腔内径(LD)、管壁厚度(WT)、管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)和气管壁厚度/伴行肺动脉直径(WT/PA),肺气肿定量指标包括总肺体积(TLV)、总肺气肿体积(TEV)和肺气肿指数(EI)。根据HRCT图像有无肺气肿或支气管壁的增厚情况将患者分为A、E、M 3种表型,比较3种表型患者血常规、血气指标、肺功能以及HRCT定量指标间的差异。结果COPD患者的HRCT表型中A型50例(62.50%)、E型16例(20.00%)、M型14例(17.50%)。不同HRCT表型组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同HRCT表型组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1%、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)、残气量(RV)、肺总量(TLC)和RV/TLC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同HRCT表型组患者WT、WA%、WT/PA、TLV、TEV和EI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同HRCT表型COPD患者的呼吸功能和HRCT定量指标不同,区别不同HRCT表型可为临床诊治提供重要参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 高分辨率计算机断层扫描表型 呼吸功能 血常规 血气
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CT肺小血管与肺截面积比值与COPD患者肺功能指标的相关性分析 被引量:18
9
作者 王文尚 《中国CT和MRI杂志》 2017年第7期54-57,共4页
目的探讨基于CT定量分析的肺小血管与肺截面积比值(%CSA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的相关性。方法回顾性分析80例行CT胸部平扫的COPD患者及40名正常对照者的资料。所有COPD患者均行肺功能检查,并根据肺功能指标将COPD患... 目的探讨基于CT定量分析的肺小血管与肺截面积比值(%CSA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的相关性。方法回顾性分析80例行CT胸部平扫的COPD患者及40名正常对照者的资料。所有COPD患者均行肺功能检查,并根据肺功能指标将COPD患者分为轻度组(26例)、中度组(2 7例)、重度组(27例)3个亚组。采用ImageJ图像后处理软件测量基于CT下的%CSA(肺小血管的截面积<5mm^2和5-10mm^2分别标记为%CSA<5和%CSA_(5-10))数据。采用单因素方差分析比较COPD各亚组间及其与对照组的%CSA_(<5)、%CSA_(5-10)以及肺功能指标,采用Spearman相关分析%CSA_(<5)和%CSA_(5-10)与肺功能指标的相关性。结果 COPD轻度组、中度组以及重度组的%CSA_(<5),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不同程度COPD患者之间的%CSA<5值均存在显著性差异(P<0.05);COPD中度组、重度组的%CSA_(5-10),显著低于对照组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者的%CSA<5与FEV1%、FEV1/FVC%呈显著正相关(r=0.982,0.988P=0.018,0.012),与RV和RV/TLC%呈显著负相关(r=-0.946,-0.9 6 2 P=0.044,0.02 8);C0PD患者的%CSA 5-10与FEV1%、FEV1/FVC%呈显著正相关(r=0.96 3,0.97 5 P=0.037,0.02 5),与FVC、RV和RV/TLC%无显著相关性。结论基于CT定量分析的%CSA_(<5)和%CSA_(5-10)与COPD患者的肺功能有一定的相关性,且在评估COPD患者肺功能及疾病严重程度方面%CSA<5优于%CSA_(5-10)。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 体层摄影术 X线计算机
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^(99m)锝-二乙三胺五乙酸气溶胶肺通气指数在慢性阻塞性肺疾病肺功能评估中的价值
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作者 杨吉刚 王遥 +2 位作者 李春林 邹兰芳 张楠 《临床荟萃》 CAS 2012年第2期103-105,共3页
目的研究99m锝-二乙三胺五乙酸(Tc-DTPA)气溶胶肺通气显像的通气指数(ventilation index,VI)与慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能之间的关系。方法 42例COPD患者均行气溶胶肺通气显像和COPD肺功能分级。肺通气显像结束后,利用感兴趣区(region ... 目的研究99m锝-二乙三胺五乙酸(Tc-DTPA)气溶胶肺通气显像的通气指数(ventilation index,VI)与慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能之间的关系。方法 42例COPD患者均行气溶胶肺通气显像和COPD肺功能分级。肺通气显像结束后,利用感兴趣区(region of interest,ROI)技术分析左右肺中央带、周围带的放射性分布情况,并计算得到VI。分析肺功能分级和VI之间的关系。结果 VI≥50%组第1秒用力呼气容积(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)分别为:(51.8±18.2)%和(60.0±11.9)%,VI<50%组FEV1%和FEV1/FVC分别为(40.5±13.0)%和(51.7±9.3)%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。且FEV1%和VI之间有很好的相关性(r=0.391,P<0.05),FEV1/FVC与VI之间也有很好的相关性(r=0.517,P<0.01)。但FVC与VI之间无相关性(r=0.123,P>0.05)。结论 VI和COPD肺功能分级之间有很好的相关性。VI可直接和准确的预测和显示肺内的气体分布。联合应用VI和COPD分级能更准确的评估肺功能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺通气 诊断显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 呼吸功能试验
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基于双气相配准定量CT在慢性阻塞性肺疾病影像学表型中的应用 被引量:9
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作者 赵凡惠 王雷 +3 位作者 朱彦瑾 李建龙 郭佑民 黄晓旗 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期829-833,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、E、M型双气相配准CT定量参数差异及其与肺功能的相关性。资料与方法对87例COPD患者行双气相CT扫描,定量测量低密度衰减区域百分比(%LAA-950insp、%LAA-856exp)、肺气肿区域百分比(Emph%)及支气管壁厚... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、E、M型双气相配准CT定量参数差异及其与肺功能的相关性。资料与方法对87例COPD患者行双气相CT扫描,定量测量低密度衰减区域百分比(%LAA-950insp、%LAA-856exp)、肺气肿区域百分比(Emph%)及支气管壁厚度,进行A、E、M分型。比较CT定量参数(%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%)和肺功能[FEV1%、FEV1/FVC、一氧化碳扩散量(DLCO)、残气量与肺总量的比值(RV/TLC)],分析CT定量参数与肺功能的相关性。结果 3型COPD患者CT定量参数和肺功能的差异均有统计学意义(P<0.05)。%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%及RV/TLC的大小排序均为A型<E型<M型;FEV1%、FEV1/FVC、DLCO的大小排序均为A型>E型>M型。A型%LAA-950insp和Emph%与肺功能均无相关性(P>0.05);%LAA-856exp与肺功能FEV1%、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关,与RV/TLC呈正相关(P<0.05);E型和M型%LAA-950insp、%LAA-856exp、Emph%与FEV1%、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关,与RV/TLC呈正相关(P<0.05)。结论双气相配准定量CT对COPD进行影像学表型分型可为个体化诊断及治疗提供客观依据。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 体层摄影术 螺旋计算机 图像处理 计算机辅助 呼吸功能试验
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CT肺容积及肺密度与尘肺肺功能的相关性 被引量:9
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作者 余先超 王朗 +3 位作者 温晓玲 余千驰 王守忠 张洪静 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期846-848,851,共4页
目的分析尘肺患者深吸气末CT肺容积、平均肺密度与临床肺功能检测(PFT)之间的相关性。资料与方法收集74例尘肺患者的CT及PFT数据,划分肺叶,分别获得全肺、右肺及各肺叶的肺容积与肺密度,分析各参数与PFT参数之间的相关性。结果 CT肺容积... 目的分析尘肺患者深吸气末CT肺容积、平均肺密度与临床肺功能检测(PFT)之间的相关性。资料与方法收集74例尘肺患者的CT及PFT数据,划分肺叶,分别获得全肺、右肺及各肺叶的肺容积与肺密度,分析各参数与PFT参数之间的相关性。结果 CT肺容积与PFT参数最大肺容量、肺泡通气量、功能残气量、残气量呈正相关(r=0.428、0.390、0.239、0.297,P<0.05),PFT指标第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比与平均肺密度呈正相关(r=0.534、0.636,P<0.01)。平均肺密度与最大肺容量、肺泡通气量呈负相关(r=-0.320、-0.346,P<0.01),CT肺容积与PFT参数肺一氧化碳弥散量占肺泡通气量比呈负相关(r=-0.323,P<0.05)。结论深吸气末CT肺容积、平均肺密度和PFT间具有良好的相关性,可用于辅助评估尘肺患者的肺功能情况。 展开更多
关键词 尘肺 体层摄影术 螺旋计算机 锥束计算机体层摄影术 肺密度 呼吸功能试验
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肺低衰减区比例及胸大肌参数评估老年慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能受损的临床研究 被引量:8
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作者 王亚林 张静 朱慕云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第27期3358-3364,共7页
背景老年慢性阻塞性肺疾病患者肺低衰减区比例(LAA%)及胸大肌参数与肺通气功能具有相关性,目前国内外研究较少。目的分析老年慢性阻塞性肺疾病患者LAA%及胸大肌参数与肺通气功能受损的相关性,并探讨其对气流受限严重程度的预测价值,以... 背景老年慢性阻塞性肺疾病患者肺低衰减区比例(LAA%)及胸大肌参数与肺通气功能具有相关性,目前国内外研究较少。目的分析老年慢性阻塞性肺疾病患者LAA%及胸大肌参数与肺通气功能受损的相关性,并探讨其对气流受限严重程度的预测价值,以期为临床早期发现及诊断慢性阻塞性肺疾病提供临床依据。方法选择自2019年12月至2021年6月在扬州大学附属苏北人民医院完成胸部CT及肺功能检查的稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者270例,根据GOLD分级分为GOLDⅠ级组〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)≥80%,n=47〕、GOLDⅡ级组(50%≤FEV_(1)%pred<80%,n=88)、GOLDⅢ级组(30%≤FEV_(1)%pred<50%,n=84)、GOLDⅣ级组(FEV_(1)%pred<30%,n=51),收集患者一般资料及CT定量指标,采用Pearson相关分析及多元线性回归分析探究LAA%、胸大肌参数与肺功能的关系。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨LAA%及胸大肌面积(PMcsa)对FEV_(1)%pred<50%及FEV_(1)%pred<80%的预测价值。结果GOLDⅠ级组体质指数(BMI)、胸大肌密度(PMD)均高于GOLDⅢ级组和GOLDⅣ级组(P<0.05),GOLDⅡ级组、GOLDⅢ组BMI高于GOLDⅣ组(P<0.05);GOLDⅠ级组PMcsa、胸大肌指数(PMI)、FEV_(1)%pred、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)均高于GOLDⅡ级组、GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组(P<0.05),GOLDⅡ级组PMcsa、PMI、FEV_(1)%pred、FEV_(1)、FVC均高于GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组(P<0.05),GOLDⅢ级组PMcsa、PMI、FEV_(1)%pred、FEV_(1)、FVC均高于GOLDⅣ级组(P<0.05);GOLDⅠ级组左肺LAA%、右肺LAA%、总肺LAA%低于GOLDⅡ级组、GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组(P<0.05),GOLDⅡ级组左肺LAA%、右肺LAA%、总肺LAA%低于GOLDⅢ级组、GOLDⅣ级组(P<0.05),GOLDⅢ级组左肺LAA%、右肺LAA%、总肺LAA%低于GOLDⅣ级组(P<0.05)。FEV_(1)%pred、FEV_(1)、FVC均与PMcsa、PMI、PMD呈正相关(P<0.05)。FEV_(1)%pred、FEV_(1)均与右肺LAA%、左肺LAA%、总肺LAA%呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,性别、总肺LAA%、PMcsa是FEV_(1)%pred的影响因素(P<0.05)。男性患者右肺LAA%、左肺LAA%、总肺LAA%、PMcsa预测FEV_(1)%pred<50%的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.827、0.834、0.809;女性患者右肺LAA%、左肺LAA%、总肺LAA%、PMcsa预测FEV_(1)%pred<50%的AUC分别为0.844、0.801、0.845、0.839;男性患者右肺LAA%、左肺LAA%、总肺LAA%、PMcsa预测FEV_(1)%pred<80%的AUC分别为0.830、0.815、0.831、0.844;女性患者右肺LAA%、左肺LAA%、总肺LAA%、PMcsa预测FEV_(1)%pred<80%的AUC分别为0.805、0.817、0.807、0.846。结论LAA%及PMcsa能够评估老年慢性阻塞性肺疾病患者气流受限严重程度,可作为慢性阻塞性肺疾病早期筛查和严重程度评估的重要工具。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 老年人 呼吸功能试验 体层摄影术 螺旋计算机 影响因素分析 预测
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MSCT双相扫描定量分析COPD患者小气道重塑与肺功能相关性 被引量:15
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作者 暴锐 鄂林宁 +1 位作者 吴山 武志峰 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第4期348-351,共4页
目的应用MSCT双相扫描定量分析小气道相关参数与肺功能指标的相关性及其临床应用价值。方法收集76例COPD患者,采用128层螺旋CT分别于深吸气末和深呼气末对患者行全肺扫描;在不超过1周内行肺功能检查;应用后处理软件测量每位患者左肺上... 目的应用MSCT双相扫描定量分析小气道相关参数与肺功能指标的相关性及其临床应用价值。方法收集76例COPD患者,采用128层螺旋CT分别于深吸气末和深呼气末对患者行全肺扫描;在不超过1周内行肺功能检查;应用后处理软件测量每位患者左肺上叶尖后段、右肺上叶尖段、左肺下叶后基底段、右肺下叶后基底段小气道壁厚度(WT)、管腔面积(AI)、断面总面积(AT),并计算壁面积(WA)、壁面积百分比(WA%);采用Pearson相关分析法分析吸气相和呼气相小气道各参数与肺功能指标的相关性。结果吸气相和呼气相小气道WT、AI、WA、WA%与肺功能FEV_1、FEV_1/FVC%均有相关性,且呼气相下小气道各参数与肺功能指标的相关系数高于吸气相;呼气相下双肺下叶小气道各参数与肺功能指标的相关系数高于双肺上叶。结论 MSCT呼吸双相小气道相关参数与肺功能指标有相关性,通过对呼吸双相及不同部位小气道定量测量可以反映COPD患者气流受限程度及部位。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 多层螺旋CT 呼吸功能试验
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Using quantitative CT to predict postoperative pulmonary function in patients with lung cancer 被引量:1
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作者 LIUFang HANPing FENGGan-sheng LIANGBo XIAOJie TIANZhi-liang LEIZi-qiao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第9期742-746,共5页
Background At present, the therapy for patients with lung cancer that achieves a high rate of cure is surgical resection at an early stage of the disease. The aim of this study is to evaluate quantitative computed t... Background At present, the therapy for patients with lung cancer that achieves a high rate of cure is surgical resection at an early stage of the disease. The aim of this study is to evaluate quantitative computed tomography (QCT) for predicting postoperative pulmonary function in patients with lung cancer. Methods The data of thirty-one patients with lung cancer who underwent both pulmonary functional tests and QCT scan before operations were collected. A CT program was used to quantify the volume of whole lung parenchyma with attenuation of -910 HU to -600 HU, which was defined as total functional lung volume (TFLV). Similarly, the volume of lung (lobes or segments) with attenuation of -910 HU to -600 HU was defined as regional functional lung volume (RFLV). Forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in first second (FEV_1), FVC% and FEV_1% (ratio to reference values of the matched population) were obtained from preoperational pulmonary functional tests. According to the formula: predicted FVC (pre-FVC)=preoperative FVC×[1-(RFLV/TFLV)]; predicted FEV_1 (pre-FEV_1)=preoperative FEV_1×[1-(RFLV/TFLV)], we obtained values of predicted FVC, predicted FEV_1, predicted FVC% (pre-FVC/reference values of the matched population), and predicted FEV_1% (pre-FEV_1/reference values of the matched population). The paired t test and Pearson correlation test were used to assess significance of differences and correlations between CT predicted values and postoperative measured results of FVC, FEV_1, FVC% and FEV_1%. Results QCT predicted values correlated well with postoperative FVC, FEV_1, FVC% and FEV_1% ( r =0.873, 0.809, 0.849 and 0.801 respectively, all P <0.01).Conclusions QCT is an effective and accurate way to predict postoperative pulmonary function in patients undergoing pulmonary resection, regardless of the patients’ preoperative pulmonary functional status. 展开更多
关键词 lung neoplasms computed tomography x-ray respiratory function tests
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CT Bhalla评分与COPD合并支气管扩张患者肺功能的相关性
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作者 范融 王丽雯 《医学临床研究》 CAS 2023年第7期1021-1024,共4页
【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者计算机断层扫描(CT)Bhalla评分与肺功能的相关性。【方法】回顾性分析2021年1月至2022年1月本院收治的100例COPD患者的临床资料,根据是否合并支气管扩张分为单纯COPD组(COPD组,n=... 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者计算机断层扫描(CT)Bhalla评分与肺功能的相关性。【方法】回顾性分析2021年1月至2022年1月本院收治的100例COPD患者的临床资料,根据是否合并支气管扩张分为单纯COPD组(COPD组,n=65)和合并支气管扩张组(支扩组,n=35)。比较两组患者CT Bhalla评分、肺功能指标[第一秒用力呼出气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)、6 min步行距离(6MWT)]、白介素-6(IL-6)、白介素-33(IL-3)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT Bhalla评分、肺功能指标、IL-6、IL-33、CRP、TNF-α对COPD合并支气管扩张的预测价值;采用Spearman秩相关分析肺功能指标、IL-6、IL-33、CRP、TNF-α水平与CT Bhalla评分的相关性。【结果】支扩组CT Bhalla评分、IL-6、IL-33、CPR和TNF-α水平显著高于COPD组,6MWT、FEV1/FVC、PEF低于COPD组(P<0.05);ROC曲线分析证实:CT Bhalla评分、6MWT、FEV1/FVC、PEF、IL-6、IL-33、CRP、TNF-α均可用于COPD合并支气管扩张的预测,曲线下面积分别为0.967、0.906、0.718、0.783、0.582、0.825、0.738、0.745;CT Bhalla评分与6MWT、FEV1/FVC、PEF呈负相关(P<0.05),与IL-6、IL-33、CPR和TNF-α呈正相关(P<0.05)。【结论】CT Bhalla评分在COPD合并支气管扩张患者中显著升高,且与肺功能、IL-6、IL-33、CPR和TNF-α水平密切相关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/并发症 支气管扩张症/并发症 体层摄影术 X线计算机 呼吸功能试验
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多层螺旋CT低剂量双相扫描像素指数对慢性阻塞性肺病肺功能的评价研究 被引量:25
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作者 张利华 王云华 +3 位作者 蒋中标 张乐君 孙万里 张春明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期784-788,共5页
目的探讨64层CT低剂量双相扫描像素指数(PI)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能(PFT)评估中的应用价值。方法选择经临床PFT检查确诊的COPD患者36例及健康对照组30名,2组对象均采用64层CT机进行深吸气末、深呼气末的全肺低剂量(50... 目的探讨64层CT低剂量双相扫描像素指数(PI)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能(PFT)评估中的应用价值。方法选择经临床PFT检查确诊的COPD患者36例及健康对照组30名,2组对象均采用64层CT机进行深吸气末、深呼气末的全肺低剂量(50mAs)及常规剂量(100mAs)吸气末扫描。所有扫描结束后,由CT机自动计算出每次扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并换算出有效剂量(ED)。按CT扫描层数将全肺分为上、中、下3个肺区,全肺的P1分为-960~-1024、-910~-960、-80~-0910、-700~-800、-400~-700HU,5个阈值区域。应用Pulmo软件分别测量和计算出COPD组与健康对照组的低剂量扫描数据:(1)各阈值区域的深吸气末PI(PIin)、深呼气末PI(PIex)。(2)双相扫描上、中、下肺区及全肺〈一910HU的PI各指标:PIin-910、PIex-910、PIin-910-PIex-910、PIex.910/PIin-910、(PIin-910—PIex-910)/PIin-910所有检查者均在CT检查前后3d内完成PFT检查,对照研究指标为第1秒用力肺活量(FEVl)的实测值与预计值的比值(FEVl%)及FEVl与用力肺活量(FVC)的比值(FEVl/FVC)。应用Mann—whitneyU检验及Spearman相关分析法进行数据统计。结果应用50mAs扫描对COPD患者行PFT研究,比常规剂量100mAs降低了50%的辐射剂量。COPD组与正常组比较,PIin在-960~-1024、~-910~960、-800~-9103个分区差异有统计学意义(U值分别为0.00、57.00、20.50,P值均〈0.01),PIex在各分区差异亦有统计学意义(U值分别为0.00、0.00、71.52、191.00、6.00,P值均〈0.01);PI-910一Ⅷ24双相扫描值与FEVl%、FEVl/FVC均有相关性(r值分别为-0.548、-0.664,-0.752、-0.781,P值均〈0.01);PIin-910、PIex-910、PIex-910/PIin_910及(Plin-910-PIex_910)/PIin_910指标均与FEV1%、FEV1/FVC有良好的相关性(r值分别为-0.548、-0.664、-0.752、-0.781,-0.674、-0.642,0.674、0.642,P值均〈0.01)。结论64层CT低剂量双相扫描PI可以较好地评价COPD患者的PFT状况,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能实验 体层摄影术 螺旋计算机
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慢性阻塞性肺疾病的高分辨率CT分型及其与白细胞介素-6的关系 被引量:26
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作者 顾淑一 李庆云 +3 位作者 万欢英 任蕾 孙娴雯 邓伟吾 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期256-260,共5页
目的探讨高分辨率cT评价COPD的方法,并依此判断COPD影像学分型及其与气道炎症的关系。方法收集2007年11月至2009年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的84例COPD稳定期患者,其中男59例,女25例,年龄34—81岁,平均年龄(67±... 目的探讨高分辨率cT评价COPD的方法,并依此判断COPD影像学分型及其与气道炎症的关系。方法收集2007年11月至2009年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的84例COPD稳定期患者,其中男59例,女25例,年龄34—81岁,平均年龄(67±11)岁,进行胸部高分辨率cT扫描和肺功能检查,根据高分辨率cT影像中肺气肿程度和支气管管壁增厚情况进行分型,并测定其中30例的呼出气冷凝液中白细胞介素(IL)-6的水平。结果根据胸部高分辨率cT表现,将COPD患者分为3种类型:(1)A型(34例):无或轻微肺气肿,合并或不合并支气管管壁增厚;(2)E型(23例):有肺气肿,无支气管管壁增厚;(3)M型(27例):有肺气肿和支气管管壁增厚。A型患者的平均体重指数为(25.1±4.4)kg/m2,明显高于E型和M型[(22.5±4.1)和(21.3±3.4)kg/m。],差异有统计学意义(F=6.732,P〈0.01)。A型中轻度呼吸困难者(15/34例)明显多于E型(2/23例)和M型(6/27例),差异有统计学意义(x。=9.097,P〈0.05)。E型的中、重度咳痰者(均为0/23例)明显少于A型(2/34)和M型(4/27),差异有统计学意义(X2=8.702,P〈0.05)。A型患者的FEV,/FVC和FEV,占预计值%分别为(67±11)%和(72±24)%,明显高于E型[(53±14)%和(52±26)%]和M型[(53±14)%和(51±25)%],差异均有统计学意义(F值分别为10.252和6.508,均P〈0.01)。A型患者的深吸气量/肺总量为(41±17)%,明显高于E型和M型[(33±13)%和(28±13)%],差异有统计学意义(F=5.964,P〈0.01)。A型患者的残气容秽肺总量为(37±9)%,明显低于E型和M型[(44±10)%和(45±8)%],差异有统计学意义(F=6.954,P〈0.01)。M型患者的呼出气冷凝液中IL-6水平为(25.6±4.4)ng/L,明显高于A型和E型[(19.9±6.3)和(16.7±2.1)ng/L],差异有统计学意义(F=7.749,P〈0.01)。结论COPD高分辨率CT3种分型的临床特征不同,且与肺功能及气道炎症相关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 X线计算机 呼吸功能试验 白细胞介素6
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多层螺旋CT肺小血管与肺截面积比值评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的作用 被引量:33
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作者 王之悦 祝因苏 +3 位作者 陈雪松 刘扣英 唐立钧 魏永越 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期86-90,共5页
目的探讨基于MSCT测得的肺小血管截面积与肺截面积比值(%CSA)在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度中的应用价值。方法回顾性分析行MSCT胸部平扫的166例COPD组及166名正常对照组资料。所有COPD组均行肺功能检查(PFT),测得第1... 目的探讨基于MSCT测得的肺小血管截面积与肺截面积比值(%CSA)在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度中的应用价值。方法回顾性分析行MSCT胸部平扫的166例COPD组及166名正常对照组资料。所有COPD组均行肺功能检查(PFT),测得第1秒用力呼气容积实测值与预计值百分比(FEvl%)和FEVl与用力肺活量之比(FEV1/FVC),并根据肺功能情况将COPD组分为轻(32例)、中(65例)、重度(69例)3个亚组。采用ImageJ图像处理软件测得基于MSCT的%CSA(肺小血管截面积〈5mm^2和5~10mm^2分别为%CSA〈5和%CSA5-10)数据。应用独立样本t检验比较COPD组与对照组间差异,采用单因素方差分析进行COPD各亚组间及与对照组的多组间比较,采用Spearman相关分析COPD组%CSA与PFT指标之间的相关性。用ROC曲线下面积(AUC)评价%CSA的预测效果,并计算诊断的最佳阈值。结果COPD组和对照组的%CSA〈5分别为(0.56±0.19)%、(0.82±0.15)%,差异有统计学意义(t=12.80,P〈0.01)。上述两组的%CSA5-10分别为(0.19±0.09)%、(0.33±0.16)%,差异也具有统计学意义(t=8.93,P〈0.01)。%CSA〈5和%CSA5-10的AUC分别为0.866和0.790,当%CSA〈5取最佳阈值为0.65%时,敏感度和特异度分别为88%和71%。当%CSA5-10取最佳阈值为0.24%时,敏感度和特异度分别为76%和81%。COPD组轻、中、重度的%CSA〈5分别为(0.67±0.20)%、(0.61±0.16)%、(0.44±0.14)%,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。上述3组的%CSA5-10分别为(0.19±0.06)%、(0.19±0.10)%、(0.20±0.08场,差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。COPD组的FEV1%和FEV1/FVC分别为(60.38±15.52)%、57.95±22.27。COPD组的%CSA。与FEV1%和FEV1/FVC均呈正相关(r值分别为0.651和0.696,P值均〈0.01)。COPD组的%CSA5-10与FEV1%和FEV1/FVC均呈正相关(r值分别为0.271和0.288,P值均〈0.01)。结论MSCT定量测得的%CSA〈5和%CSA5-10均与肺功能有一定的相关性,其中%CSA〈5在评估COPD严重程度中具有重要价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 体层摄影术 X线计算机
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吸气呼气双相CT扫描三维定量分析肺容积在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 被引量:15
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作者 隋昕 宋伟 +4 位作者 薛华丹 宋兰 孙兆勇 杨亮 金征宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期796-800,共5页
目的探讨64层螺旋CT吸气呼气双相扫描三维定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CT肺容积(LV)改变与常规肺功能(PFT)和CT肺功能其他指标[肺气肿指数(EI)、平均肺密度(MLD)]之间的关系。方法对76例COPD患者采用CT深吸气和深呼气... 目的探讨64层螺旋CT吸气呼气双相扫描三维定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者CT肺容积(LV)改变与常规肺功能(PFT)和CT肺功能其他指标[肺气肿指数(EI)、平均肺密度(MLD)]之间的关系。方法对76例COPD患者采用CT深吸气和深呼气双相扫描及EI、MLD、LV检查。计算呼气相和吸气相MLD、LV的差值(AMLD、ALV)和比值(MLDex/in、LVex/in)。应用Spearman相关系数和多元逐步回归分析CT肺容积参数与PVTs、其他CT肺功能参数的相关性。结果LVex/in与PFT参数:第1秒用力呼气容积实测值与预计值百分比[FEV1%,(54.32±7.11)]和FEV1与用力肺活量比[FEV1/FVC,(49.12±8.01)%]呈负相关(r分别为-0.69、-0.56,P〈0.01),与残气比[RV/TLC,(58.03±8.55)%]呈正相关(r=0.66,P〈0.01),LVex/in(0.67±0.12)与CT肺功能参数MLDex/in(0.89±0.04)呈正相关(r=0.88,P〈0.01)。多元逐步回归显示,在呼气相与吸气相时,LV、EI与MLD回归方程的庠值分别为0.77、0.73(P值均〈0.01)。结论LVex/in与常规肺功能具有良好相关性,可作为反映肺顺应性的指标,与MLDex/in相关性极强,由于MLDex/in易受扫描参数的影响,LVex/in可作为MLDex/in的补充。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 体层摄影术 X线计算机
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