The estimates of global incidence and prevalence of non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) are worrisome, due to the parallel burden of obesity and its metabolic complications. Indeed, excess adiposity and insulin r...The estimates of global incidence and prevalence of non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) are worrisome, due to the parallel burden of obesity and its metabolic complications. Indeed, excess adiposity and insulin resistance represent two of the major risk factors for NAFLD; interestingly, in the last years a growing body of evidence tended to support a novel mechanistic perspective, in which the liver is at the center of a complex interplay involving organs and systems, other than adipose tissue and glucose homeostasis. Bone and the skeletal muscle are fat- free tissues which appeared to be independently associated with NAFLD in several cross-sectional studies. The deterioration of bone mineral density and lean body mass, leading to osteoporosis and sarcopenia, respectively, are age-related processes. The prevalence of NAFLD also increases with age. Beyond physiological aging, the three conditions share some common underlying mechanisms, and their elucidations could be of paramount importance to design more effective treatment strategies for the management of NAFLD. In this review, we provide an overview on epidemiological data as well as on potential contributors to the connections of NAFLD with bone and skeletal muscle.展开更多
目的探讨肌少症对经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)手术疗效的影响。方法回顾性分析广东省第二中医院骨科2020年6月至2022年6月通过...目的探讨肌少症对经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)手术疗效的影响。方法回顾性分析广东省第二中医院骨科2020年6月至2022年6月通过PVP治疗90例入组的OVCF患者。采用电子握力器测量优势手的握力,利用PACS软件扫描CT/MRI横截面图像,测量计算胸12椎体椎弓根水平面肌肉组织的横截面积(cm^(2)),肌肉横截面积除以身高的平方计算得到骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)。根据亚洲肌少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)标准,握力和SMI同时符合诊断标准的患者入组肌少症组,其他的患者入组非肌少症组。两组患者均已经接受PVP手术治疗OVCF,比较两组的年龄、性别、体质量、手术时间、出血量、术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后1周VAS、离床下地行走时间、住院时间。结果肌少症组患者平均年龄大于非肌少症组(t=3.512,P<0.001);肌少症组女性占比多过非肌少症组(χ^(2)=2.078,P<0.001);肌少症组患者平均体质量小于非肌少症组(t=1.613,P<0.001);肌少症组患者术后下地时间长于非肌少症组(t=3.849,P<0.001);肌少症组住院时间长于非肌少症组(t=4.993,P<0.001);肌少症组患者术后1周VAS评分低于非肌少症组(Z=-4.687,P<0.001)。结论肌少症组患者年龄偏大,女性居多,体质量偏低,手术后恢复时间偏长,需要重点关注该类患者的药物治疗、饮食调理和功能锻炼。展开更多
目的探讨武汉地区中老年男性肌肉减少症与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心2015年8月至2016年3月326名40~79岁男性体检者,记录受试者一般情况,采用双能X线吸收仪测量全...目的探讨武汉地区中老年男性肌肉减少症与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心2015年8月至2016年3月326名40~79岁男性体检者,记录受试者一般情况,采用双能X线吸收仪测量全身、腰椎、髋部BMD(g/cm^2),四肢骨骼肌含量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、脂肪含量(fat mass,FM)等,计算出相对四肢骨骼肌指数(relative ASM,RASM),通过测量握力方法评价肌力,采用6米步行测试评估受试者的躯体功能,采用欧洲老年肌少症工作组(European Working Group on Sarcopenia in Older People,EWGSOP)诊断标准综合诊断肌少症。采用线性相关分析方法统计ASM,FM,RASM,肌力等与BMD的相关性,采用逻辑回归分析统计肌少症与骨质疏松症的相关性。结果武汉地区中老年男性肌少症检出率为11.66%,RASM<6.07 kg/m^2的中老年男性受试者BMD明显低于RASM≥6.07 kg/m^2受试者。相关分析显示RASM与各部位BMD均成正相关,低骨骼肌含量受试者(RASM<6.07 kg/m^2)患骨质疏松症的风险明显增加,是非低骨骼肌含量受试者的3.1倍(OR=3.1,95%CI:3.4~5.8,P=0.013)。肌少症前期(RASM<6.07 kg/m^2,无低握力或低步速)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的2.9倍(OR=2.9,95%CI:1.4~6.7,P=0.037),肌少症(RASM<6.07 kg/m^2,同时合并低握力或低步速之一)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.2倍(OR=3.2,95%CI:1.7~10.2,P=0.000),严重肌少症(RASM<6.07 kg/m^2,同时合并低握力且低步速)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.6倍(OR=3.6,95%CI:1.9~9.7,P=0.000)。结论武汉地区中老年男性肌少症与低BMD和骨质疏松症密切相关,应关注肌少症在防治骨质疏松症及其严重后果中的意义。展开更多
目的探讨老年肌少症患者骨骼肌质量指数(SMI)与肥胖、骨质疏松的相关性,并分析不同SMI老年肌少症患者肠道菌群分布情况。方法将103例老年肌少症患者根据入选者SMI的均值(男5.1 kg/m2,女4.3 kg/m2)分为低SMI组(男38例,女11例)与极低SMI组...目的探讨老年肌少症患者骨骼肌质量指数(SMI)与肥胖、骨质疏松的相关性,并分析不同SMI老年肌少症患者肠道菌群分布情况。方法将103例老年肌少症患者根据入选者SMI的均值(男5.1 kg/m2,女4.3 kg/m2)分为低SMI组(男38例,女11例)与极低SMI组(男43例,女11例)。对不同性别两组肌少症患者SMI、体质量指数(BMI)、全身脂肪百分比、髋关节密度及股骨颈密度进行比较,并采用Pearson检验分析SMI与上述指标间的相关性。同时,采用PCR技术检测患者肠道菌群的含量。结果在老年男性患者中,极低SMI组的SMI[(4.4±0.5)kg/m2vs.(5.8±0.5)kg/m2]与BMI [(21.6±2.9)kg/m2vs.(24.8±3.1)kg/m2]显著低于低SMI组(t=12.062,P <0.001;t=4.740,P <0.001)。在老年女性中,极低SMI组的SMI显著低于低SMI组[(3.8±0.3)kg/m2vs.(4.8±0.8)kg/m2,t=7.065,P <0.001]。同时,在老年男性中,SMI与BMI成正相关(r=0.521,P <0.001),普拉梭菌[2.87(0.42,10.86)×106拷贝数/g vs. 9.57(1.33,36.04)×106拷贝数/g]、梭菌属Ⅰ族[3.03(0.39,20.47)×104拷贝数/g vs. 15.94(3.57,48.88)×104拷贝数/g]在极低SMI组的含量均显著少于低SMI组(Z=1.987,P=0.047;Z=2.943,P=0.003)。在老年女性中,SMI与全身脂肪百分比成负相关(r=-0.447,P=0.029);与低SMI组比较,极低SMI组患者肠球菌含量显著减少[2.56(0.20,54.82)×104拷贝数/g vs. 0.28(0.01,1.55)×104拷贝数/g,Z=2.068,P=0.040],梭菌属Ⅰ族含量显著增加[1.18 (0.37,11.73)×104拷贝数/g vs. 16.88(5.22,66.79)×104拷贝数/g,Z=2.134,P=0.034]。结论老年肌少症患者SMI与BMI及全身脂肪百分比显著相关,且肠道菌群在不同程度的SMI间有所差异。展开更多
文摘The estimates of global incidence and prevalence of non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) are worrisome, due to the parallel burden of obesity and its metabolic complications. Indeed, excess adiposity and insulin resistance represent two of the major risk factors for NAFLD; interestingly, in the last years a growing body of evidence tended to support a novel mechanistic perspective, in which the liver is at the center of a complex interplay involving organs and systems, other than adipose tissue and glucose homeostasis. Bone and the skeletal muscle are fat- free tissues which appeared to be independently associated with NAFLD in several cross-sectional studies. The deterioration of bone mineral density and lean body mass, leading to osteoporosis and sarcopenia, respectively, are age-related processes. The prevalence of NAFLD also increases with age. Beyond physiological aging, the three conditions share some common underlying mechanisms, and their elucidations could be of paramount importance to design more effective treatment strategies for the management of NAFLD. In this review, we provide an overview on epidemiological data as well as on potential contributors to the connections of NAFLD with bone and skeletal muscle.
文摘目的探讨肌少症对经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)手术疗效的影响。方法回顾性分析广东省第二中医院骨科2020年6月至2022年6月通过PVP治疗90例入组的OVCF患者。采用电子握力器测量优势手的握力,利用PACS软件扫描CT/MRI横截面图像,测量计算胸12椎体椎弓根水平面肌肉组织的横截面积(cm^(2)),肌肉横截面积除以身高的平方计算得到骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)。根据亚洲肌少症工作组(Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS)标准,握力和SMI同时符合诊断标准的患者入组肌少症组,其他的患者入组非肌少症组。两组患者均已经接受PVP手术治疗OVCF,比较两组的年龄、性别、体质量、手术时间、出血量、术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后1周VAS、离床下地行走时间、住院时间。结果肌少症组患者平均年龄大于非肌少症组(t=3.512,P<0.001);肌少症组女性占比多过非肌少症组(χ^(2)=2.078,P<0.001);肌少症组患者平均体质量小于非肌少症组(t=1.613,P<0.001);肌少症组患者术后下地时间长于非肌少症组(t=3.849,P<0.001);肌少症组住院时间长于非肌少症组(t=4.993,P<0.001);肌少症组患者术后1周VAS评分低于非肌少症组(Z=-4.687,P<0.001)。结论肌少症组患者年龄偏大,女性居多,体质量偏低,手术后恢复时间偏长,需要重点关注该类患者的药物治疗、饮食调理和功能锻炼。
文摘目的探讨武汉地区中老年男性肌肉减少症与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心2015年8月至2016年3月326名40~79岁男性体检者,记录受试者一般情况,采用双能X线吸收仪测量全身、腰椎、髋部BMD(g/cm^2),四肢骨骼肌含量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、脂肪含量(fat mass,FM)等,计算出相对四肢骨骼肌指数(relative ASM,RASM),通过测量握力方法评价肌力,采用6米步行测试评估受试者的躯体功能,采用欧洲老年肌少症工作组(European Working Group on Sarcopenia in Older People,EWGSOP)诊断标准综合诊断肌少症。采用线性相关分析方法统计ASM,FM,RASM,肌力等与BMD的相关性,采用逻辑回归分析统计肌少症与骨质疏松症的相关性。结果武汉地区中老年男性肌少症检出率为11.66%,RASM<6.07 kg/m^2的中老年男性受试者BMD明显低于RASM≥6.07 kg/m^2受试者。相关分析显示RASM与各部位BMD均成正相关,低骨骼肌含量受试者(RASM<6.07 kg/m^2)患骨质疏松症的风险明显增加,是非低骨骼肌含量受试者的3.1倍(OR=3.1,95%CI:3.4~5.8,P=0.013)。肌少症前期(RASM<6.07 kg/m^2,无低握力或低步速)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的2.9倍(OR=2.9,95%CI:1.4~6.7,P=0.037),肌少症(RASM<6.07 kg/m^2,同时合并低握力或低步速之一)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.2倍(OR=3.2,95%CI:1.7~10.2,P=0.000),严重肌少症(RASM<6.07 kg/m^2,同时合并低握力且低步速)受试者患骨质疏松症的风险是非肌少症受试者的3.6倍(OR=3.6,95%CI:1.9~9.7,P=0.000)。结论武汉地区中老年男性肌少症与低BMD和骨质疏松症密切相关,应关注肌少症在防治骨质疏松症及其严重后果中的意义。
文摘目的探讨老年肌少症患者骨骼肌质量指数(SMI)与肥胖、骨质疏松的相关性,并分析不同SMI老年肌少症患者肠道菌群分布情况。方法将103例老年肌少症患者根据入选者SMI的均值(男5.1 kg/m2,女4.3 kg/m2)分为低SMI组(男38例,女11例)与极低SMI组(男43例,女11例)。对不同性别两组肌少症患者SMI、体质量指数(BMI)、全身脂肪百分比、髋关节密度及股骨颈密度进行比较,并采用Pearson检验分析SMI与上述指标间的相关性。同时,采用PCR技术检测患者肠道菌群的含量。结果在老年男性患者中,极低SMI组的SMI[(4.4±0.5)kg/m2vs.(5.8±0.5)kg/m2]与BMI [(21.6±2.9)kg/m2vs.(24.8±3.1)kg/m2]显著低于低SMI组(t=12.062,P <0.001;t=4.740,P <0.001)。在老年女性中,极低SMI组的SMI显著低于低SMI组[(3.8±0.3)kg/m2vs.(4.8±0.8)kg/m2,t=7.065,P <0.001]。同时,在老年男性中,SMI与BMI成正相关(r=0.521,P <0.001),普拉梭菌[2.87(0.42,10.86)×106拷贝数/g vs. 9.57(1.33,36.04)×106拷贝数/g]、梭菌属Ⅰ族[3.03(0.39,20.47)×104拷贝数/g vs. 15.94(3.57,48.88)×104拷贝数/g]在极低SMI组的含量均显著少于低SMI组(Z=1.987,P=0.047;Z=2.943,P=0.003)。在老年女性中,SMI与全身脂肪百分比成负相关(r=-0.447,P=0.029);与低SMI组比较,极低SMI组患者肠球菌含量显著减少[2.56(0.20,54.82)×104拷贝数/g vs. 0.28(0.01,1.55)×104拷贝数/g,Z=2.068,P=0.040],梭菌属Ⅰ族含量显著增加[1.18 (0.37,11.73)×104拷贝数/g vs. 16.88(5.22,66.79)×104拷贝数/g,Z=2.134,P=0.034]。结论老年肌少症患者SMI与BMI及全身脂肪百分比显著相关,且肠道菌群在不同程度的SMI间有所差异。
