应用肩胛背神经阻滞联合肩胛下滑囊痛点注射治疗肩胛肋骨综合征的疗效观察

目的观察肩胛背神经阻滞联合肩胛下滑囊痛点注射方法治疗肩胛肋骨综合征临床效果。方法选择肩胛肋骨综合征患者31例,随机分为两组:单纯肩胛下滑囊注射组(A组,n=15),肩胛背神经阻滞联合肩胛下滑囊痛点注射组(B组,n=16)。治疗方法:(1)肩胛背神经阻滞;(2)肩胛下滑囊痛点阻滞(肩胛骨下滑囊或/和前锯肌下滑囊);治疗时间:1次/周,共4次。观察指标:(1)治疗前、后(2周和4周)局部静止时VAS疼痛评分;(2)治疗前、后(2周和4周)肩关节外展活动时VAS疼痛评分;(3)治疗前、后(2周和4周)肩胛周围放射痛。结果 (1)组内比较:A组治疗后4周与治疗前比较,三项VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后2周、4周与治疗前比较,三项VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:B组治疗后2周和4周三项VAS疼痛评分均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用肩胛背神经阻滞联合肩胛下滑囊痛点阻滞方法可以有效控制肩胛肋骨综合征的临床症状,临床疗效确定。

激痛点关刺联合中渚穴电针治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察肩胛部激痛点关刺联合中渚穴电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将72例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组及对照组,每组36例。治疗组患者于激痛点实施关刺手法,并采用激痛点及中渚穴电针治疗,对照组患者参照《针灸治疗学》常规取穴、针刺,并采用C4、C5、C6颈夹脊穴电针治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分变化。结果:治疗组脱落1例,实际完成35例;对照组脱落2例,实际完成34例。治疗后两组患者VAS、NPQ评分均低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后VAS、NPQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈显率为85.71%(30/35),对照组愈显率为61.76%(21/34),治疗组愈显率高于对照组(P<0.05)。结论:肩胛部激痛点关刺联合中渚穴电针治疗神经根型颈椎病疗效显著。