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急性缺血性脑卒中患者PTH、IL-6表达水平及其与神经功能和近期预后的关系 被引量:3
1
作者 白永莉 王文君 焦海娟 《海南医学》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者甲状旁腺素(PTH)、白介素6(IL-6)表达水平及其与神经功能和近期预后的关系。方法选取2020年3月至2022年10月宝鸡市康复医院收治的104例AIS患者作为观察组,另选取60例健康体检者作为对照组,所有受检者... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者甲状旁腺素(PTH)、白介素6(IL-6)表达水平及其与神经功能和近期预后的关系。方法选取2020年3月至2022年10月宝鸡市康复医院收治的104例AIS患者作为观察组,另选取60例健康体检者作为对照组,所有受检者均采用酶联免疫法检测PTH、IL-6水平,观察组患者均行影像学检查,依照Adams分类法将患者梗死灶面积分为轻度40例,中度35例,重度29例;依照多伦多临床评分系统(CSS)将患者神经功能缺损分为轻型47例,中型35例,重型22例;发病1个月后随访,采用改良Rankin量表(mRs)评分将患者分为预后良好者77例,预后不良者27例,比较两组受检者的血清PTH、IL-6水平,并比较不同梗死面积、不同神经功能缺损程度、不同预后状态患者的血清PTH、IL-6水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估PTH、IL-6表达水平对疾病诊断的评估价值,并比较不同预后状态患者基础资料、既往病史及颈部大动脉狭窄程度、牛津社区卒中研究分型(OSCP)分型、溶栓前美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓(OTT)时间差异,采用多因素Logistic回归分析AIS患者预后影响因素,采用Spearman相关性分析血清指标与梗死灶面积、神经功能缺损程度及预后的关系。结果观察组患者入院时的PTH、IL-6表达水平分别为(12.29±2.16)pg/mL、(11.58±3.17)ng/L,明显高于对照组的(10.03±1.29)pg/mL、(6.71±1.70)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);血清PTH、IL-6表达水平联合评估AIS疾病状态的ROC曲线下面积(AUC)为0.906(敏感度为94.23%、特异度为83.33%),大于PTH、IL-6单独检测[AUC分别为0.799(敏感度为88.46%、特异度为51.67%)、0.827(敏感度为86.54%、特异度为66.67%)],且联合检测特异度高于PTH、IL-6单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);不同梗死面积患者比较,随着梗死灶面积的增加,血清PTH、IL-6表达水平也随之升高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同神经功能缺损程度患者比较,随着临床神经功能缺损程度的增加,血清PTH、IL-6表达水平也随之升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);预后不良者的PTH、IL-6表达水平分别为(14.89±1.40)pg/mL、(13.17±2.88)ng/L,明显高于预后良好者的(11.48±1.73)pg/mL、(10.99±2.03)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,颈部大血管狭窄程度、OSCP分型、溶栓前NIHSS评分、OTT时间、PTH含量、IL-6含量均是AIS患者预后影响因素(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,PTH、IL-6表达水平与梗死灶面积、神经功能缺损、mRs预后均呈正相关(P<0.05)。结论PTH、IL-6与AIS发病相关,在一定程度上反映AIS患者病情严重程度及预后,有助于AIS的临床诊断与评估。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 甲状旁腺素 白介素6 神经功能 预后 相关性
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青年、中老年缺血性脑卒中发生的危险因素分析
2
作者 黄聪聪 蒋丽娇 +3 位作者 罗燕 王鑫茹 卓缘圆 饶晓丹 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期70-74,共5页
目的 探讨青年、中老年缺血性脑卒中发生的危险因素。方法 收集深圳市中医院2017-2023年初次确诊缺血性脑卒中的住院病历数据,经筛选后,最终纳入5 254例,其中青年脑卒中组339例,以同期健康体检者339名作为青年非脑卒中组;4 915例中老年... 目的 探讨青年、中老年缺血性脑卒中发生的危险因素。方法 收集深圳市中医院2017-2023年初次确诊缺血性脑卒中的住院病历数据,经筛选后,最终纳入5 254例,其中青年脑卒中组339例,以同期健康体检者339名作为青年非脑卒中组;4 915例中老年脑卒中数据集中随机抽取300例作为中老年脑卒中组,以同期健康体检者300名作为中老年非脑卒中组。比较不同年龄组的危险因素和临床特征。结果 青年脑卒中组吸烟习惯、饮酒习惯、高血压、2型糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、冠心病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成、下肢动脉粥样硬化伴斑块形成、烟雾病、系统性红斑狼疮占比均高于青年非脑卒中组(P<0.05)。高血压、2型糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、冠心病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成和系统性红斑狼疮是影响青年缺血性脑卒中发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。中老年脑卒中组吸烟习惯、饮酒习惯、高血压、2型糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成、下肢动脉粥样硬化伴斑块形成占比均高于中老年非脑卒中组(P<0.05)。饮酒习惯、高血压、高同型半胱氨酸血症、冠心病和下肢动脉粥样硬化伴斑块形成是影响中老年缺血性脑卒中发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 发现青年缺血性脑卒中的危险因素和临床特征,可为不同年龄段人群尤其是青年缺血性脑卒中患者个性化的指导预防提供依据。 展开更多
关键词 青年 中老年 缺血性脑卒中 危险因素 LOGISTIC回归
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Neurological deterioration in the acute phase of minor ischemic stroke is an independent predictor of poor outcomes at 1 year: results from the China National Stroke Registry (CNSR) 被引量:38
3
作者 JU Yi ZHAO Xing-quan WANG Chun-xue WANG Yi-long LIU Gai-fen WANG Yong-jun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第18期3411-3416,共6页
Background The risk of clinical deterioration still exists in the acute phase despite the fact that patients with minor stroke may display less severe symptoms. The impact of this clinical deterioration on long-term o... Background The risk of clinical deterioration still exists in the acute phase despite the fact that patients with minor stroke may display less severe symptoms. The impact of this clinical deterioration on long-term outcomes is unknown. We characterized the clinical features of neurological deterioration (ND) in the acute phase of minor ischemic stroke (MIS) and investigated its impact on mid- and long-term outcomes. Methods This was a multi-centered, prospective clinical study involving patients with MIS (the National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS ~3) recruited from the China National Stroke Registry. Patients were included who had been hospitalized within 24 hours of stroke onset. Baseline characteristics, complication rates during hospitalization, etiology of stroke, as well as 3-, 6-, and 12-month post-stroke outcomes were compared between patients with and without ND during the acute phase. Results A number of 368 (15.2%) out of 2424 patients included in the study exhibited ND in the acute phase. Compared to patients without ND, patients with ND had longer hospital stay, increased rate of baseline diabetes, and multiple complications. Multivariate Logistic regression indicated that ND in acute phase was an independent factor predictive of increased dependence (adjusted odds ratio = 5.20, 95% CI, 3.51-7.70, P 〈0.001) at 12-month post-stroke. Conclusions The risk of ND in the acute phase is high in patients with MIS. ND in the acute phase is an independent predictor for poor outcomes at 12 months post-stroke onset. 展开更多
关键词 schemic stroke minor stroke PREDICTOR acute phase OUTCOMES
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Ischemic preconditioning produces more powerful anti- inflammatory and cardioprotective effects than limb remote ischemic postconditioning in rats with myocardial ischemia-reperfusion injury 被引量:16
4
作者 Zhang Jia-qiang Wang Qiang +5 位作者 Xue Fu-shan Li Rui-ping Cheng Yi Cui Xin-long Liao Xu Meng Fan-min 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第20期3949-3955,共7页
Background Both ischemic preconditioning (IPC) and limb remote ischemic postconditioning (LRIPOC) have been shown to possess significantly different cardioprotective effects against the myocardial ischemia reperfu... Background Both ischemic preconditioning (IPC) and limb remote ischemic postconditioning (LRIPOC) have been shown to possess significantly different cardioprotective effects against the myocardial ischemia reperfusion injury (IRI), but no study has compared the anti-inflammatory effects of IPC and LRIPOC during myocardial IRI process. We hypothesized that IPC and LRIPOC would produce different anti-inflammatory effects in an in vivo rat model with myocardial IRI. 展开更多
关键词 myocardial ischemia-reperfusion injury inflammatory response ischemia preconditioning limb remote!schemic postconditioning
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基于温阳化痰理论探究白附蒲藿方治疗缺血性脑卒中疗效及对颈动脉斑块、相关证候积分影响 被引量:1
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作者 徐丽丽 蒋小娟 +3 位作者 朱荣丽 陶雅 田华 徐银银 《四川中医》 2023年第1期148-152,共5页
目的:基于“温阳化痰”理论探究白附蒲藿方治疗缺血性脑卒中疗效及对颈动脉斑块、相关证候积分等影响。方法:选取2019年4月~2021年4月来我院就诊的缺血性脑卒中恢复期患者123例为研究对象,依据治疗方法的不同可分为观察组和参照组,参照... 目的:基于“温阳化痰”理论探究白附蒲藿方治疗缺血性脑卒中疗效及对颈动脉斑块、相关证候积分等影响。方法:选取2019年4月~2021年4月来我院就诊的缺血性脑卒中恢复期患者123例为研究对象,依据治疗方法的不同可分为观察组和参照组,参照组60例,观察组63例。参照组患者入院后给予降压、降糖、降脂等基础干预,口服阿司匹林肠溶片,1片/次,1次/d;口服阿托伐他汀钙片,1片/次,1次/d;静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液,将25mg银杏二萜内酯葡胺注射液和250ml生理盐水相融,静脉滴注,1次/d。在病情稳定后,可开展功能锻炼,促进患者康复。观察组在参照组治疗的基础上,口服白附蒲藿方治疗。两组分别治疗2周。比较两组治疗前后阳虚痰瘀阻络证相关证候积分,血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、颈动脉斑块指标颈总动脉最大斑块面积、颈动脉内膜-中层厚度和硬化斑块指数、相关量表评分(NIHSS、mRS评分)和治疗疗效。结果:观察组治疗疗效优于参照组(P<0.05);观察组治疗后阳虚痰瘀阻络证相关证候积分低于参照组(P<0.05);观察组颈总动脉最大斑块面积、颈动脉内膜-中层厚度和硬化斑块指数低于参照组(P<0.05);观察组血脂指标TC、TG和LDL-C含量低于参照组,HDL-C含量高于参照组(P<0.05);观察组NIHSS和mRS评分低于参照组(P<0.05)。结论:基于“温阳化痰”理论以白附蒲藿方治疗缺血性脑卒临床效果显著,可改善患者的临床症状和血脂指标,减少颈动脉斑块,促进神经功能的恢复,提高独立生活能力和治疗效果。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 白附蒲藿方 银杏二萜内酯葡胺注射液 血脂指标 独立生活能力 神经缺损 颈动脉斑块
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益气解郁颗粒治疗缺血性卒中后抑郁临床观察
6
作者 王明明 张俊峰 +2 位作者 孟海波 李岗 马俊勇 《河南中医》 2023年第9期1400-1404,共5页
目的:观察益气解郁颗粒治疗缺血性卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月诊治的缺血性卒中后抑郁气虚血郁、脑脉痹阻证患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组给予益气解郁颗粒治疗,对照组给予乌... 目的:观察益气解郁颗粒治疗缺血性卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月诊治的缺血性卒中后抑郁气虚血郁、脑脉痹阻证患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组给予益气解郁颗粒治疗,对照组给予乌灵胶囊治疗。结果:治疗组治疗后中医证候各评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第15天、第30天、第60天神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第15天、第30天、第60天汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为20.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气解郁颗粒治疗缺血性卒中后抑郁气虚血郁、脑脉痹阻证,能改善患者神经功能缺损程度和减轻抑郁程度。 展开更多
关键词 抑郁 缺血性卒中 益气解郁颗粒 气虚血郁、脑脉痹阻证
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926例房颤患者抗栓治疗效果观察 被引量:13
7
作者 徐中林 赵义发 吴兰兰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1010-1011,共2页
目的探讨对房颤患者抗栓治疗的效果。方法选择2008年1月至2011年12月该院住院或门诊就诊的非瓣膜性房颤患者926例,按患者目前正在接受的抗栓治疗策略的不同进行分组,采用华法林抗栓治疗的329例为华法林组,每日口服华法林2.5mg并适时调... 目的探讨对房颤患者抗栓治疗的效果。方法选择2008年1月至2011年12月该院住院或门诊就诊的非瓣膜性房颤患者926例,按患者目前正在接受的抗栓治疗策略的不同进行分组,采用华法林抗栓治疗的329例为华法林组,每日口服华法林2.5mg并适时调整剂量使国际标准化比值(international normalized ratio,INR)达到2~3;采用阿司匹林抗栓治疗的299例为阿司匹林组,每日口服阿司匹林100mg;另298例仅接受常规治疗,未接受任何抗栓药物治疗的患者为对照组。比较各组患者缺血性脑卒中发生率和与抗栓治疗相关的出血事件发生率。结果华法林和阿司匹林治疗后患者缺血性脑卒中发生率低于对照组(P<0.05);华法林组比阿司匹林组缺血性脑卒中的发生率降低更为显著(P<0.05);3组患者出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林或华法林治疗均能显著降低房颤患者缺血性脑卒中发生率,华法林的效果更为显著。 展开更多
关键词 心房颤动 治疗 抗栓治疗 缺血性脑卒中
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中西医结合卒中单元对缺血性中风急性期临床疗效观察 被引量:4
8
作者 杨楠 李国辉 +1 位作者 张志强 王本国 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第12期2750-2752,共3页
目的:观察中西医结合卒中单元对急性期缺血性中风的临床疗效。方法:100例急性期缺血性中风住院患者,随机分为中西医结合卒中单元组(治疗组)与西医卒中单元组(对照组),两组患者均按目前一般卒中单元模式进行综合治疗,治疗组另加规范的中... 目的:观察中西医结合卒中单元对急性期缺血性中风的临床疗效。方法:100例急性期缺血性中风住院患者,随机分为中西医结合卒中单元组(治疗组)与西医卒中单元组(对照组),两组患者均按目前一般卒中单元模式进行综合治疗,治疗组另加规范的中医辨证治疗和针刺治疗;主要观察指标为神经功能评估(M IHSS)、日常生活能力评估(B I)。结果:治疗组治疗后病人的神经功能和日常生活活动能力较对照组病人有明显改善(P<0.05)。结论:与一般的卒中单元比较,中西医结合卒中单元更能减少神经功能缺损,提高病人日常生活能力,急性期缺血性中风患者可从中西医结合卒中单元的医疗模式中更多获益。 展开更多
关键词 缺血性中风 急性期 卒中单元 中西医结合
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庚醇预处理的心脏保护作用对细胞膜缝隙连接蛋白43的影响 被引量:3
9
作者 何燕 张正楠 +5 位作者 钟国强 吴龙飞 涂荣会 文伟明 陈卓宏 李薇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期407-411,共5页
目的探讨庚醇预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法将50只新西兰大白兔随机分为5组:假手术组、缺血再灌注组(IR组)、缺血预处理组(IP组)、庚醇预处理组(HP组)、庚醇预处理加5-羟葵酸(5-HD)预处理组(HP+5-HD组),每组10只... 目的探讨庚醇预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法将50只新西兰大白兔随机分为5组:假手术组、缺血再灌注组(IR组)、缺血预处理组(IP组)、庚醇预处理组(HP组)、庚醇预处理加5-羟葵酸(5-HD)预处理组(HP+5-HD组),每组10只。所有新西兰大白兔再灌注4h后处死。分别于术前、缺血时、再灌注2、4h检测血浆肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白活性;采用免疫荧光标记检测Cx43。结果与IR组比较,IP组及HP组心肌坏死区/左心室范围明显降低(P<0.01)。与假手术组比较,IR组、HP+5-HD组Cx43mRNA表达明显降低(P<0.01);与HP+5-HD组比较,IP组、HP组Cx43mRNA表达明显升高(P<0.01);与IR组比较,IP组、HP组、HP+5-HD组Cx43mRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论庚醇预处理可以通过衰减由心肌缺血再灌注诱导的细胞膜Cx43表达下降,对损伤心肌起到保护作用。 展开更多
关键词 庚醇 心肌再灌注损伤 缺血预处理 连接蛋白43 细胞膜
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低分子肝素联合氟桂利嗪对频发性TIA患者脑梗死的预防效应 被引量:6
10
作者 张立红 李迪 +3 位作者 康永琨 王明珠 许建平 王苏平 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第6期796-798,共3页
目的:评估频发性短暂脑缺血发作(TIA)患者联合应用低分子肝素与氟桂利嗪,对预防发生脑梗死的临床价值。方法:选取132例频发性TIA患者,按治疗方案不同分为:对照组65例,予以低分子肝素治疗;研究组67例,予以低分子肝素联合氟桂利嗪治疗。... 目的:评估频发性短暂脑缺血发作(TIA)患者联合应用低分子肝素与氟桂利嗪,对预防发生脑梗死的临床价值。方法:选取132例频发性TIA患者,按治疗方案不同分为:对照组65例,予以低分子肝素治疗;研究组67例,予以低分子肝素联合氟桂利嗪治疗。两组均予以抗血小板、调脂等基础治疗,疗程均为2周。比较两组患者的血液流变学指标、凝血系统指标的差异。随访3月,比较两组TIA复发率和脑梗死发生率的差异及各种不良反应发生率的差异。结果:研究组总有效率、显效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原含量较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后研究组较对照组改善更明显(P<0.05)。研究组的TIA复发率和脑梗死发生率低于对照组(P<0.05)。研究组各种不良反应较发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:低分子肝素与氟桂利嗪联合应用能显著降低频发性TIA发作频率并减少脑梗死发生几率。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性/药物疗法 肝素 低分子量/治疗应用 氟桂利嗪/治疗应用 脑梗塞/预防与控制
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血清神经元特异性烯醇化酶与新生儿缺氧缺血性脑病的关系研究 被引量:12
11
作者 刘春艳 董文斌 +3 位作者 陈跃 许开桂 王胜会 郭林 《中国优生与遗传杂志》 2005年第2期85-86,共2页
目的 探讨窒息新生儿血清NSE水平与其伴发HIE的关系。方法 采用放射免疫分析 (RIA)测定 4 2例足月窒息新生儿血清NSE浓度 ,并与其伴发HIE的程度、预后进行比较。结果 重度窒息组的血清NSE水平为 (18.5 1± 2 .12 )ng/ml,高于正常... 目的 探讨窒息新生儿血清NSE水平与其伴发HIE的关系。方法 采用放射免疫分析 (RIA)测定 4 2例足月窒息新生儿血清NSE浓度 ,并与其伴发HIE的程度、预后进行比较。结果 重度窒息组的血清NSE水平为 (18.5 1± 2 .12 )ng/ml,高于正常组 (2 .0 5± 1.0 1)ng/ml和轻度窒息组 (6 .13± 1.34)ng/ml,差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;重度HIE组的血清NSE水平为 (2 1.76± 2 .30 )ng/ml,高于正常组 (3.92± 1.4 7)ng/ml、轻度组 (8.4 2± 1.84 )ng/ml和中度组 (11.10± 1.12 )ng/ml。中度组又高于轻度组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;预后差组 (18.0 8± 3.97)ng/ml高于预后好组 (9.15± 3.4 1)ng/ml(P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论 NSE可作为判断HIE程度和临床预后的早期指标。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 神经元特异性烯醇化酶
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长时程连续心电监控房颤对预防缺血性卒中后复发的临床研究 被引量:4
12
作者 姚文艳 邵慧珺 +1 位作者 刘媛 李晓红 《中国医学创新》 CAS 2017年第25期122-125,共4页
目的:研究长时程连续心电监控房颤对急性缺血性卒中(发病<5d)入住院患者的卒中后复发情况。方法:将筛选的103例急性缺血性脑卒中且STAF评分5分的患者,按是否进行10d长时程或者短时程2个24h动态心电监测房颤是否发生,分成监控组51例... 目的:研究长时程连续心电监控房颤对急性缺血性卒中(发病<5d)入住院患者的卒中后复发情况。方法:将筛选的103例急性缺血性脑卒中且STAF评分5分的患者,按是否进行10d长时程或者短时程2个24h动态心电监测房颤是否发生,分成监控组51例和常规组52例,比较两组患者的房颤检出率、脑卒中复发卒中复发率,并按照美国国立卫生研究院健康卒中评分标准计算NIHSS分值、平均住院天数。结果:监控组中共检诊断阵发性心房颤动患者9例(17.6%),常规组中诊断出阵发性心房颤动患者3例(5.8%),监控组阵发性房颤的检出率明显高于常规组(P<0.05)。监控组脑卒中复发3例(5.9%)明显低于常规组7例(13.5%);监控组脑卒中后NIHSS评分(9.7±4.1)分低于常规组(18.3±5.4)分;监控组脑卒中后平均住院日(15.9±5.1)d低于常规组(23.1±11.3)d,各指标间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:长时程连续心电监控房颤可以及早发现并纠正房颤,降低脑卒中复发率,降低脑卒中复发后的NIHSS评分,减少平均住院日。 展开更多
关键词 房颤 脑卒中 动态心电图 复发率
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缺血性肠病诊断方法的研究进展 被引量:10
13
作者 吴长才 舒建昌 《医学综述》 2013年第17期3158-3160,共3页
缺血性肠病(IBD)是指结肠和小肠因供血不足发生的缺血性肠道损害,可分为急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血及缺血性结肠炎。近年来随着人口老龄化及心血管疾病发病率的增加,缺血性肠病的患病率也有所增加。该文就近几年来缺血性肠病的实... 缺血性肠病(IBD)是指结肠和小肠因供血不足发生的缺血性肠道损害,可分为急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血及缺血性结肠炎。近年来随着人口老龄化及心血管疾病发病率的增加,缺血性肠病的患病率也有所增加。该文就近几年来缺血性肠病的实验室诊断、结肠镜检查及影像学诊断等方面的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 缺血性肠病 诊断 研究进展
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针药并用对短暂性脑缺血患者血浆中纤维蛋白原及D-二聚体影响的临床护理研究 被引量:4
14
作者 冯玲媚 马素兰 《护士进修杂志》 2012年第4期347-348,共2页
短暂性脑缺血发作(transienti schemic attact,TIA)是临床常见的神经内科系统疾病,TIA常被称为微小卒中(ministroks)、预警性卒中(warning-strokes)、短暂性卒中(transientstrokes)。短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆,发作次数... 短暂性脑缺血发作(transienti schemic attact,TIA)是临床常见的神经内科系统疾病,TIA常被称为微小卒中(ministroks)、预警性卒中(warning-strokes)、短暂性卒中(transientstrokes)。短暂性脑缺血发作是脑梗死的先兆,发作次数愈频繁,每次发作次数愈长,则脑损伤愈重,脑梗死发生率愈高[1]。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血 针刺 穴位 药物治疗 纤维蛋白原 D-二聚体
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缺血预处理对大鼠皮质神经元缺血耐受性和Bcl-2表达的影响 被引量:2
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作者 吕仁花 索爱琴 +2 位作者 张杰文 赵建华 黄月 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第4期278-279,共2页
目的:观察缺血预处理对大鼠原代培养神经元缺血耐受性的影响,并探讨缺血预处理对bcl-2表达的影响。方法:体外培养的原代神经元分为对照组和预处理组,对照组给予类缺血30 min复氧复糖培养24 h;预处理组经类缺血10 min预处理后复氧复糖培... 目的:观察缺血预处理对大鼠原代培养神经元缺血耐受性的影响,并探讨缺血预处理对bcl-2表达的影响。方法:体外培养的原代神经元分为对照组和预处理组,对照组给予类缺血30 min复氧复糖培养24 h;预处理组经类缺血10 min预处理后复氧复糖培养24 h后,再给予致死性的类缺血30 min复氧复糖培养24 h,两组细胞均用TUNEL法检测神经元凋亡,并计算存活和凋亡神经元所占百分率。同时用免疫组化法观察两组细胞bcl-2的表达。结果:对照组神经元的凋亡率明显高于预处理组,对照组bcl-2的表达明显低于预处理组,差异有统计学意义。结论:缺血预处理能够诱导神经元的缺血耐受性,预处理可能通过激活bcl-2增加其表达发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 缺血预处理 缺血耐受 细胞培养 BCL-2
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提高缺血性脑血管疾病早期诊断率 被引量:3
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作者 马辉福 杨会会 +3 位作者 何雄伟 何乐 陈纲 刘溶 《中国卫生质量管理》 2013年第3期18-20,共3页
目的提高缺血性脑血管疾病早期诊断率。方法联合急诊科、神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、超声和放射科等,成立脑血管疾病诊断质量控制小组,并积极开展活动。结果适应症患者接受脑血管检查的比例由活动前的18.27%提高到活动后的62.... 目的提高缺血性脑血管疾病早期诊断率。方法联合急诊科、神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、超声和放射科等,成立脑血管疾病诊断质量控制小组,并积极开展活动。结果适应症患者接受脑血管检查的比例由活动前的18.27%提高到活动后的62.50%。多学科联合成立质量控制小组,可有效提高缺血性脑血管疾病早期诊断率。 展开更多
关键词 缺血性脑血管疾病 脑血管检查 早期诊断率
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疏血通脉胶囊预处理对ERK信号通路的脑缺血耐受诱导作用调控研究
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作者 刘泰 黄德庆 +6 位作者 张元侃 胡跃强 梁妮 胡玉英 何乾超 陈荣群 张青萍 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期797-799,815,共4页
目的:研究ERK信号通路在脑缺血耐受诱导中的作用,观察疏血通脉胶囊预处理对其调控作用。方法:对大鼠行3 min脑缺血预处理,诱导其产生脑缺血耐受,24 h后建立脑缺血再灌注模型(缺血预处理组),观察ERK/P-ERK的变化情况,并与假手术组、缺血... 目的:研究ERK信号通路在脑缺血耐受诱导中的作用,观察疏血通脉胶囊预处理对其调控作用。方法:对大鼠行3 min脑缺血预处理,诱导其产生脑缺血耐受,24 h后建立脑缺血再灌注模型(缺血预处理组),观察ERK/P-ERK的变化情况,并与假手术组、缺血再灌注组、疏血通脉胶囊组及PD98059组进行比较,检测各组神经元凋亡数量,观察ERK/P-ERK与神经元凋亡的相关性。结果:缺血预处理组及疏血通脉胶囊组P-ERK表达水平均明显上调,同时神经元凋亡数量减少,与缺血再灌注组比较差异有统计学意义。腹腔注射ERK抑制剂PD98059后,大鼠P-ERK表达水平受到明显抑制,神经元凋亡数量增加,并加重神经功能缺损情况。结论:脑缺血预处理能够减少脑缺血再灌注后神经元凋亡,改善神经功能,其机制可能与ERK信号通路激活有关,疏血通脉胶囊预处理可能通过激活该通路起到脑保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血预处理 脑缺血再灌注 疏血通脉胶囊 ERK信号通路
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缺血性脑卒中运动康复机制研究进展 被引量:16
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作者 戴佳茹 郭珊珊 罗丽 《曲阜师范大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第1期119-123,共5页
缺血性脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一,具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点.康复治疗是降低脑卒中致残率最有效的方法,运动康复是其中最重要的治疗措施之一.目前对运动康复缺血性脑卒中的机制研究主要集中在有氧运动.有氧运... 缺血性脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一,具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点.康复治疗是降低脑卒中致残率最有效的方法,运动康复是其中最重要的治疗措施之一.目前对运动康复缺血性脑卒中的机制研究主要集中在有氧运动.有氧运动能通过促进血管紧张素及其受体表达、血管内皮生长因子表达,抑制基质金属蛋白酶降解功能等机制,促进血管发生,改善脑组织血液循环,保护血脑屏障;有氧运动能增强脑源性神经营养因子、胰岛素样生长因子等的表达,从而促进神经再生,增强突触可塑性;有氧运动也能通过抑制氧化应激、调节胶质细胞功能、调控自噬信号通路、抑制细胞凋亡等机制,减轻炎症反应,促进神经元存活;有氧运动还能通过调节神经递质如谷氨酸的释放、促进线粒体生物合成等机制,保护脑细胞功能.深入研究运动康复缺血性脑卒中的机制,筛选其中最关键的生物学靶位,将为缺血性脑卒中的药物治疗提供新的思路. 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 运动 康复 机制
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银杏内酯注射液辅助治疗急性缺血性脑卒中的系统评价与Meta分析 被引量:15
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作者 孟甜甜 解小龙 +3 位作者 李婷婷 杨芩瑜 许颖智 高颖 《世界中医药》 CAS 2021年第8期1241-1249,共9页
目的:系统评价银杏内酯注射液(GI)治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效和安全性。方法:检索国内外7大数据库,自建库至2020年4月,应用RevMan5.3软件对GI治疗AIS的临床疗效和安全性进行Meta分析。最后采用GRADE系统评价各结局指标的证据... 目的:系统评价银杏内酯注射液(GI)治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效和安全性。方法:检索国内外7大数据库,自建库至2020年4月,应用RevMan5.3软件对GI治疗AIS的临床疗效和安全性进行Meta分析。最后采用GRADE系统评价各结局指标的证据质量。结果:共纳入20项研究,Meta分析显示:在临床有效率方面,GI+西医常规优于单用西医常规(RR_(NIHSS)=1.20,95%CI为1.14~1.27,P<0.00001;RR_(NDS)=1.28,95%CI为1.02~1.59),P=0.03;RR临床症状=1.26,95%CI为1.03~1.55,P=0.03);GI+阿替普酶+西医常规优于阿替普酶+西医常规(RR_(NIHSS)=1.24,95%CI为1.10~1.41,P=0.0006;RR_(mRS)=1.27,95%CI为1.10~1.46,P=0.0006);在改善神经功能方面,GI+西医常规优于单用西医常规(MD_(NIHSS)=-3.12,95%CI为-3.72~-2.52,P<0.00001;MD NDS=-2.93,95%CI为-3.67~-2.19,P<0.00001),GI+阿替普酶+西医常规优于阿替普酶+西医常规(MD_(NIHSS)=-3.68,95%CI为-4.89~-2.47,P<0.00001;MD_(NDS)=-10.58,95%CI为-12.01~-9.15,P<0.00001);在改善日常生活能力评分方面,GI+西医常规优于单用西医常规(MD=9.61,95%CI为8.44~10.78,P<0.00001),GI+阿替普酶+西医常规优于阿替普酶+西医常规(MD=8.80,95%CI为5.80~11.80,P<0.00001);在不良反应发生率方面,GI+西医常规与单用西医常规差异无统计学意义(RR=0.63,95%CI为0.28~1.43,P=0.27)。证据等级评价显示临床有效率和日常生活能力评分的证据级别为中级,神经功能评分的证据级别为低级,推荐强度均为弱推荐。结论:GI+西医常规或GI+阿替普酶+西医常规可提高AIS的临床有效率,改善神经功能、日常生活能力,且不良反应发生率较低,但因纳入文献质量偏低,证据等级较低,有望进一步开展大规模临床试验更深入地研究GI治疗AIS的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 银杏内酯注射液 中医药 缺血性脑卒中 脑梗死 临床疗效 安全性 随机对照试验 系统评价 META分析
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皮质下缺血性血管病患者血清ADMA变化及其对轻度认知损害的影响 被引量:5
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作者 倪明珠 余锋 +3 位作者 刘文灿 褚忠海 王兆平 王文静 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第2期279-283,共5页
目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)变化及其对轻度认知损害的影响。方法将入选的116例SIVD患者分为SIVD无认知损害组(n=53)和SIVD轻度认知损害组(n=63)。纳入58例认知功能正常的体检者为对照组。根... 目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)变化及其对轻度认知损害的影响。方法将入选的116例SIVD患者分为SIVD无认知损害组(n=53)和SIVD轻度认知损害组(n=63)。纳入58例认知功能正常的体检者为对照组。根据头颅MRI表现评定SIVD患者白质病变(WML)程度(Fazekas评分)和腔隙性脑梗死(LI)数量。采用简易精神状态检查量表(MMSE)、连线测试A(TMT-A)、波士顿命名测试(BNT)、画钟测试(CDT)、霍普金斯语言学习测试(HVLT)、工具性日常生活能力量表(IADL)等进行认知功能测试;应用酶联免疫吸附法测定血清ADMA水平;比较各组间ADMA水平、脑损伤程度,将ADMA等与认知功能评分进行多元线性回归分析。结果 SIVD患者Fazekas评分、LI数量显著高于对照组(P<0.01),血清ADMA浓度随脑损伤程度加重而增高(P<0.01);血清ADMA水平与MMSE(rs=-0.227,P<0.05)、BNT(rs=-0.245,P<0.05)、CDT(rs=-0.364,P<0.01)、HVLT(rs=-0.285,P<0.01)评分呈显著负相关性,与TMT-A(rs=0.293,P<0.01)评分呈显著正相关性。在校正相关危险因素后多元线性回归分析显示:ADMA水平仍与MMSE评分呈负相关性(β=-0.219,P<0.05),当进一步校正WML分级后,ADMA水平与MMSE评分无明显相关性。结论 ADMA在SIVD发病过程中具有重要作用;检测血清ADMA水平或许可以早期识别SIVD及SIVD轻度认知损害患者。 展开更多
关键词 非对称性二甲基精氨酸 皮质下缺血性血管病 轻度认知损害
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