血清sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、HbA1c对2型糖尿病患者视网膜动脉硬化的相关性研究

探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇之比(sdLDL-C/LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)与T2DM患者视网膜动脉硬化的相关性。方法 选择以2021年1月至2022年4月眼科收治的213例T2DM患者,采用眼底荧光血管造影及眼底照相评价T2DM患者视网膜动脉硬化情况,发生视网膜动脉硬化患者纳入研究组(n107),无视网膜动脉硬化患者纳入对照组(n106),检测糖代谢、脂代谢相关指标,采用t检验进行单因素分析T2DM视网膜动脉硬化的相关因素,Spearman直线相关分析T2DM视网膜动脉硬化与dLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、HbA1c的相关性,Logstic多因素分析T2DM视网膜动脉硬化的独立危险因素。结果 对照组、研究组两组TG、FPG水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者HbA1c、TC、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C均高于对照组(P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05),Logistic多因素分析结果显示,sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C及HbA1c是T2DM发生视网膜动脉硬化的独立影响因素[OR2.089、1.615、1.193,95%CI(1.218~3.417)、95%CI(1.253~2.347)、95%CI(1.109~2.016)]。结论 T2DM发生视网膜动脉硬化的影响因素较多,但sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C及HbA1c增高,增加T2DM发生视网膜动脉硬化的风险,可作为T2DM视网膜动脉硬化防治的潜在靶点。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗对H型高血压患者血压、sdLDL-C水平及血浆Hcy的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗对H型高血压患者血压、sdLDL-C水平及血浆Hcy的影响。方法 选取2021年10月至2022年9月于淄博市第一医院进行治疗的176例H型高血压患者为受试者,按照随机双盲法将其分为2组。对照组受试者采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗;研究组受试者在对照组基础上给予叶酸进行治疗。观察两组受试者临床疗效、血压、血脂代谢指标、血清炎症指标情况。结果 研究组受试者临床疗效总有效率为92.05%远高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.965,P<0.05)。研究组受试者治疗后收缩压,舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.007、4.186,P<0.05);经治疗后,研究组受试者血脂代谢指标TC、TG、HDL-C、LDL-C和sdLDL-C水平均较对照组低,差异有统计学意义,(t=19.705、19.105、13.304、13.466、10.713,P<0.05);两组受试者经治疗后,研究组受试者血清炎症指标IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy均优于对照组,差异有统计学意义(t=19.705、19.105、13.304、13.466、10.713,P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗H型高血压具有较好的临床效果,能有效降低H型高血压患者的血压,改善患者血脂情况,同时降低患者体内的血清炎症指标,具有较高的临床应用价值,值得推广。

冠状动脉CT血管造影定量参数联合血清NTproBNP、sdLDL-C对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗后主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)定量参数与联合血清N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法招募2019年2月至2021年2月我院收治的248例拟行PCI的冠心病的患者,术前行CCTA检测获得血流储备分数(FFRCT)并检测血清NT-proBNP、sdLDL-C水平。术后随访1年,统计随访期间MACE发生情况,多因素Logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析FFRCT联合NT-proBNP、sdLDL-C预测冠心病患者PCI术后发生MACE的价值。结果248例患者中随访失联2例,余246例患者发生MACE 62例(MACE组),未发生MACE184例(非MACE组)。MACE组FFRCT低于非MACE组(P<0.05),血清NTproBNP、sdLDL-C水平高于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、冠脉病变支数3支及以上、术前TIMI 0级、高NT-proBNP、高sdLDL-C是冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素(P<0.05,OR>1),FFRCT是冠心病患者PCI术后发生MACE的保护因素(P<0.05,OR<1)。联合FFRCT、NT-proBNP和sdLDL-C预测冠心病患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.854,高于单独指标预测的0.742、0.726、0.711。结论冠心病PCI术后MACE患者CCTA参数FFRCT降低,血清NTproBNP、sdLDL-C水平升高,且与冠心病患者PCI术后发生MACE相关,联合FFRCT、NT-proBNP和sdLDL-C在冠心病患者PCI术后MACE预测中具有较高价值。

肥胖冠心病患者PCI术后血清NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平及远期预后影响因素分析

目的:探究肥胖冠心病患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal Probrain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(Small dense low-density lipoprotein-cholesterol,sdLDL-C)水平及远期预后影响因素。方法:选取2020年1月至2021年1月期间我院收治的124例冠心病住院患者作为研究对象,根据体质量指数(Body mass index,BMI)将所有患者分为肥胖组(BMI≥28kg·m^(-2))和对照组(BMI 18.5~24kg·m^(-2)),各62例。比较PCI术后两组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平及随访1 y内发生不良心脑血管事件(Major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)、心肌梗死等发生情况,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,并分析肥胖冠心病患者远期预后的影响因素。结果:肥胖组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平、总预后不良发生率明显高于对照组,预后不良组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平明显高于预后良好组(P<0.05)。二元logistic回归分析表明,NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平是肥胖冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素。结论:NT-proBNP、NLR、sdLDL-C是肥胖冠心病PCI术后患者预后不良发生的独立危险因素。

LDL-C/HDL-C比值与急性心肌梗死患者主要不良心血管事件的相关性研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(LHR)与其院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性及其在临床中的应用价值。方法:收集发病12h内就诊的481例STEMI住院患者的临床资料及MACE发生情况,根据LHR的中位数(2.9)将患者分为低LHR组(LHR≤2.9,n=223)和高LHR组(LHR>2.9,n=258)。分析LHR与STEMI患者院内MACE的相关性。结果:高LHR组患者院内MACE比例均高于低LHR组[恶性室性心律失常:29(11.2%) VS 9(4.0%),P=0.004;高度房室传导阻滞:22(8.5%) VS 6(2.7%),P=0.006;心源性休克+死亡:29(11.2%) VS 7(3.1%),P=0.001]。恶性室性心律失常、心源性休克+死亡患者LHR差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,除高度房室传导阻滞(r=0.060,P>0.05)外,LHR与恶性室性心律失常(r=0.121)、心源性休克和死亡(r=0.115)均显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LHR、空腹血糖是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线显示LHR预测STEMI患者院内MACE的曲线下面积为0.606(95%CI:0.544~0.668),cut-off值为2.854,敏感度为80.6%,特异度为52.1%;LHR>2.854时STEMI住院患者很可能会发生MACE。结论:STEMI患者LHR升高与恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生呈正相关。LHR是STEMI患者发生MACE的独立危险因素,对恶性室性心律失常、心源性休克及死亡发生有一定的预测价值。

LDL-C/HDL-C和胆红素血脂综合指数与冠状动脉病变的相关性

分析冠心病患者LDL-C/HDL-C和胆红素血脂综合指数与冠状动脉病变的相关性。方法 随机选入新疆医科大学第一附属医院心脏中心因疑似冠心病行冠状动脉造影检查患者1419例,分成冠心病组(958例)与对照组(461例)。采用多因素Logistic分析出现冠脉病变的危险因素;对LDL-C/HDL-C、胆红素血脂综合指数水平与Gensini评分之间的相关性进行分析,使用限制性立方样条法(RCS)检验以上指标和冠状动脉严重程度的量效关系。结果 多因素Logistic回归分析:LDL-C/HDL-C、TC/(HDL-C+TBIL)、LDL-C/(HDL-C+TBIL)是冠脉病变程度的危险因素。预测模型ROC曲线下LDL-C/HDL-C、TC/(HDL-C+TBIL)、LDL-C/(HDL-C+TBIL)的AUC分别为0.609、0.635、0.609(P<0.01)。结论 LDL-C/HDL-C、TC/(HDL-C+TBIL)、LDL-C/(HDL-C+TBIL)与冠脉病变程度密切相关,且能较好地预测冠脉病变发生的严重程度。

氯吡格雷联合阿司匹林对老年冠心病的临床疗效及TC、TG、LDL-C水平影响分析

在老年冠心病患者中将氯吡格雷以及阿司匹林进行联合应用,进而探究两种药物联合应用的效果以及对TC、TG、LDL-C水平的影响。方法 搜集病例的时间介于2022年1月至2023年10月,以40例确诊为老年冠心病患者为观察对象,严格执行随机原则将其均分为两组,对照组经常规方式及阿司匹林进行治疗,观察组则将阿司匹林与氯吡格雷进行联合应用,由此判断不同用药方案实施后患者所获取的效果。结果 观察组显效及有效总和呈现更高水平(P<0.05);用药后凝血功能指标的测量结果表明观察组情况更好(P<0.05);血脂水平反馈信息表明观察组用药后状况更佳(P<0.05);不良反应收集信息反馈两组发生情况一致度较高(P>0.05);SF-36反馈信息显示观察组数据水平处于更高状态(P<0.05)。结论 对老年冠心病患者进行药物治疗时,可将阿司匹林与氯吡格雷进行联合应用,两种药物可从不同角度发挥作用,全面促进治疗效果的提升,有助于改善TC、TG、LDL-C水平。

司维拉姆辅助治疗对终末期肾脏病伴高磷血症患儿钙磷代谢及血清LDL-C水平变化的影响

以终末期肾脏病伴高磷血症患儿为分析对象,予司维拉姆辅助治疗,评析效果。方法 患儿36例,按1:1交替分组法,分A、B组,分别予醋酸钙治疗、醋酸钙+司维拉姆辅助治疗,对比效果。结果 B组治疗总有效率、钙磷代谢指标、血脂指标、肾功能指标、血清炎性因子指标均优于A组(P<0.05);而不良反应更少(P>0.05)。结论 司维拉姆辅助治疗可改善患儿钙磷代谢水平和血清LDL-C水平,值得优选。

sdLDL-C、Hcy与急性冠脉综合征,严重程度的相关性分析

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low density lipoprotein-cholesterol,sdLDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)表达水平与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法回顾性分析佳木斯大学附属第一医院2020年1月-2020年10月经冠状动脉造影确诊的ACS住院患者462例,按照疾病的严重程度分为UA组(不稳定性心绞痛患者254例)、AMI组(急性心肌梗死患者208例);按病变分支数目分为单支病变组(130例)、双支病变组(154例)、三支病变组(178例)。对照组选取同时段健康体检人员165人作为研究对象;分析UA组、AMI组和对照组人群中sdLDL-C、Hcy的含量变化,不同疾病类型ACS患者的sdLDL-C、Hcy比较,不同病变分支ACS患者的sdLDL-C、Hcy水平变化,并进行相关性分析。结果三组患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、UA组、AMI组研究对象的sdLDL-C、Hcy含量呈逐渐升高趋势,与对照组比较,UA组、AMI组患者sdLDL-C、Hcy含量均显著升高,且两两比较差异显著(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、三支病变组研究对象的sdLDL-C、Hcy水平呈逐渐升高趋势,且两两比较差异显著(P<0.05),sdLDL-C、Hcy含量增加与加剧冠状动脉病变程度有关,AMI组sdLDL-C与Hcy含量呈正相关。结论sdLDL-C、Hcy含量随急性冠脉综合症患者的冠脉病变程度加重而升高,临床通过检测患者sdLDL-C、Hcy水平可对急性冠脉综合征的临床诊断及治疗提供一定的临床意义及指导价值。

化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的疗效及对sdLDL-C、hs-CRP的影响

目的观察化痰活血方对冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的临床疗效及对小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响并探讨其作用机制。方法80例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组予调脂、扩血管、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰活血方中药复方治疗,治疗时间为4周。观察比较两组患者心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量、中医证候积分、心电图疗效以及血清sdLDL-C、hs-CRP水平。结果治疗后治疗组总有效率95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05)。两组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗1、2、4周后两组中医证候积分与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清sdLDL-C、hs-CRP水平与治疗前比较,均降低(均P<0.05),且治疗后治疗组血清sdLDL-C、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应,治疗后两组各项肝肾功能实验室指标均正常,无并发症发生。结论化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)临床疗效明显,既可改善心绞痛症状及中医证候、提高患者生活质量,又能降低血浆sdLDL-C、hs-CRP水平。

sdLDL-C、NLR结合ACR评估糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)结合尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)评估糖尿病早期肾损伤中的临床价值。方法选取本院2020年1月至2022年6月期间收治的100例2型糖尿病早期肾损伤患者,将其设为观察组,并选取同期诊治的单纯2型糖尿病患者100例,将其设为对照组,均采集两组患者静脉血及留取尿液样本后,测定sdLDL-C、NLR、ACR水平,分析3种指标对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果观察组患者中性粒细胞计数、NLR水平高于对照组,尿微量白蛋白(mALB)、ACR、SDLDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线绘制后,sdLDL-C、NLR结合ACR诊断糖尿病早期肾损伤的灵敏度为94.00%、特异性为91.00%,均高于单独指标的诊断价值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论sdLDL-C、NLR结合ACR诊断2型糖尿病早期肾损伤的临床价值高,可为疾病早期诊断、病情监测提供合理的参考依据,值得临床应用。

CT灌注成像参数与血清CTRP-3、LDL-C及MMP-9对急性脑梗死后出血转化的评价

目的:探讨CT灌注成像参数与血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP-3)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对急性脑梗死(ACI)后出血转化(HT)的评价。方法:选取2019年8月至2022年7月于简阳市人民医院诊治的206例ACI患者,根据患者静脉溶栓后是否发生HT分为HT组(45例)和非HT组(161例),对比两组CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)]、CTRP-3、LDL-C及MMP-9;采用受试者工作特征曲线(ROC)模型分析CT灌注成像参数、CTRP-3、LDL-C及MMP-9诊断HT的曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:HT组的BF、BV低于非HT组,而MTT、PS高于非HT组,差异均有统计学意义(t=-5.941,t=-5.777,t=5.863,t=6.954;P<005)。HT组的CTRP-3、LDL-C均低于非HT组,而MMP-9高于非HT组,差异均有统计学意义(t=-3.788,t=-5.835,t=6.935;P<0.05)。ROC曲线分析显示,BF、BV、MTT、PS、CT综合参数、CTRP-3、LDL-C及MMP-9诊断HT的AUC值分别为0.790、0.779、0.738、0.775、0.949、0.692、0.777和0.785;灵敏度分别为88.90%、100.00%、53.30%、66.70%、100.00%、88.90%、66.70%和78.60%;特异度分别为64.60%、51.60%、91.30%、77.60%、81.40%、47.80%、78.90%和75.80%;CT灌注图像参数与CTRP-3、LDL-C和MMP-9的AUC比较,差异均有统计学意义(Z=6.202,Z=4.563,Z=3.704;P<0.05)。结论:CT灌注成像参数及血清CTRP-3、LDL-C及MMP-9水平与ACI后HT具有密切关联,监测其变化程度有助于为预测ACI患者溶栓后发生HT提供重要参考依据。

SdLDL-C、Hcy、hs-CRP联合检测在老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值

目的:探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值。方法:采用回顾性方法,收集2020年2-12月在本院全科门诊收治的88例老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病患者作为研究组,同期选取80例单纯老年冠心病患者作为对照组。分别对两组患者进行sdLDL-C、Hcy、hs-CRP水平的检测,并分析单独检测和联合检测的诊断效能。结果:研究组sdLDL-C、Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。sdLDL-C、Hcy、hs-CRP三项联合检测的灵敏度、特异度分别为86.8%、83.3%,明显高于单独检测的诊断效能。结论:老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病的SdLDL-C、Hcy、hs-CRP升高,联合检测可以提高老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病的诊断效能,值得临床推广。

供浆者多次献浆后sdLDL-C和ox-LDL水平的测定

目的探讨多次献浆后,对供浆者体内血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化的影响。方法分别检测100例多次献血浆者和100例初次献血浆者的血浆sdLDL-C和ox-LDL水平,同时检测其血脂及血浆蛋白水平。结果多次献血浆者的血浆sdLDL-C、ox-LDL以及血脂水平略有下降,但与初次献浆者之间无显著性差异;多次献血浆者的血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与初次献浆者的水平相当,两者之间也无显著性差异。结论多次献血浆是安全的,不会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。

sdLDL-C、IMA、25-OH-VD与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)、缺血修饰蛋白(IMA)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)与急性缺血性脑卒中(AIS)类型、病情及预后的关系。方法:检测150例AIS患者(AIS组)和150例志愿者(对照组)血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平。观察不同AIS分型(OCSP分型)、病情(NIHSS评分、梗死面积)、预后患者血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平差异。分析血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平与AIS预后关系及对AIS预后的预测价值。结果:AIS组患者血清sdLDL-C、IMA水平高于对照组(P<0.05),25-OH-VD水平低于对照组(P<0.05),血清sdLDL-C、IMA水平随神经损伤程度加重和梗死面积增加而升高(P<0.05),血清25-OH-VD水平降低(P<0.05)。好转组血清sdLDL-C、IMA水平低于无好转组(P<0.05),25-OH-VD水平高于无好转组(P<0.05),血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平为AIS预后独立预测因子,AUC分别为0.834、0.776、0.725。结论:血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD与AIS患者病情进展和预后密切相关,可作为评估AIS患者病情、预后的辅助生物学指标。

sdLDL-C和LP(a)联合检测对冠心病的诊断价值

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和脂蛋白(a)LP(a)联合检测对冠心病(CHD)诊断价值。方法 128例冠心病患者分为稳定性心绞痛(SAP)组52例、不稳定性心绞痛(UAP)组46例,心肌梗死(AMI)组30例,以122例冠脉造影确诊为冠心病阴性者为对照组;分别测定血清sdLDL-C、LP(a)、TG、CHOL、LDL-C、HDL-C及高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果 AMI组血清sdLDL-C、LP(a)水平明显高于对照组、SAP组及UAP组;SAP组和UAP组的sdLDL-C及LP(a)显著高于对照组,差异有统计学意义(均为P<0.05);血清LP(a)和sdLDL-C水平与CHOL水平成正相关,sdLDL-C水平与LDL-C水平成正相关。LP(a)诊断CHD的最佳临界值为231.5mg/L,ROC曲线下面积为0.8176,敏感性为0.6032,特异性为0.9310;sdLDL-C诊断CHD的最佳临界值为19.33mg/dL,ROC曲线下面积为0.8095,敏感性为0.6508,特异性为0.8966;联合LP(a)和sdLDL-C诊断CHD曲线下面积为0.8574,敏感性为0.6825,特异性为0.9138。结论联合检测血清sdLDL-C和LP(a)可提高对冠心病的诊断效率。

sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值

目的探讨sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值。方法随机收集2017年9月至2019年9月我院糖尿病肾病患者33例作为观察组,同期选取33例健康人群作为对照组。对所有人群进行血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C指标的检查,对比其检查结果,并且计算出尿蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(eGFR),并进行深入分析。结果观察组血糖、HbA1c、sdLDL-C、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、载脂蛋白B、Hcy及胱抑素C高于对照组,HDL-C、载脂蛋白A均低于对照组,观察组UAER高于对照组,eGFR低于对照组(P<0.05)。结论sdLDL-C在糖尿病患者早期肾损伤的评估中价值显著,适合在临床进行开展和实施。

sdLDL-C、IMA及UACR与急性缺血性脑卒中病情及预后的关系

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、缺血修饰蛋白(IMA)及尿微量清蛋白与尿肌酐比值(UACR)与急性缺血性脑卒中病情、预后的关系。方法选取2017年12月至2019年12月本院收治的120例急性缺血性脑卒中患者设为观察组,其中美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>5分55例,NIHSS评分≦5分65例,另选取同时期于本院体检的128例健康体检者作为对照组。对比不同人群sdLDL-C、IMA、UACR水平,并分析NIHSS评分与sdLDL-C、IMA、UACR之间的相关性,采用Logistic回归分析影响急性缺血性脑卒中患者预后生存的相关危险因素。结果观察组sdLDL-C、IMA、UACR水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分>5分的急性缺血性脑卒中患者sdLDL-C、IMA、UACR水平均显著高于NIHSS评分≦5分的急性缺血性脑卒中患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中者NIHSS评分与sdLDL-C、IMA、UACR呈正相关(P<0.05)。sdLDL-C(高表达)、IMA(高表达)、UACR(高表达)的患者死亡率明显更高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:sdLDL-C(高表达)、IMA(高表达)、UACR(高表达)为影响急性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 sdLDL-C、IMA、UACR与急性缺血性脑卒中患者病情发展关系密切,临床可加强三者联合检测,以评估急性缺血性脑卒中患者病情进展及预后。

sdLDL-C在T2DM及其并发症患者中血清水平变化及临床应用分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)及其并发症患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)水平变化情况并分析其临床应用价值。方法选择2018年1月—2019年1月本院内分泌科收治的T2DM患者146例作为病例组,其中单纯T2DM患者67例为病例组Ⅰ,T2DM并发症患者79例为病例组Ⅱ;另选择同期健康体检者107名作为对照组,两组均进行sd LDL-C、GLU、TC、TG、LDL-C、HDL-C检测,所得数据进行统计学分析。结果 T2DM病例组的sd LDL-C、TC、TG、LDL-C、GLU水平高于对照组(t=13.35,8.29,11.79,12.32,14.53,P<0.05),HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.89,P<0.05)。并发症患者sd LDL-C高于单纯2型糖尿病组,差异具有统计学意义(t=3.383,P<0.05)。sd LDL-C与TG、TC、LDL-C、HDL-C有相关性(r=0.367,r=0.547,r=0.418,r=-0.325,P<0.05)。结论 sd LDL-C在T2DM患者中升高明显,观察sd LDL-C的变化情况可用于预测T2DM并发症病变发生风险;sd LDL-C与TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。

缺血性脑卒中患者血清sdLDL-C、IL-17水平与斑块稳定性的关系分析

目的探讨缺血性脑卒中(CIS)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平、白细胞介素17(IL-17)水平与斑块稳定性的关系。方法选择南方医科大学第三附属医院神经内科2018年1月~2019年1月收治的CIS患者216例,根据颈动脉多普勒彩色超声检测颈内动脉中层厚度(IMT),结果分为无斑块组45例、斑块组171例,根据斑块稳定性进一步细分为斑块稳定亚组82例和斑块不稳定亚组89例。用过氧化物酶法检测各组血清sdLDL-C、IL-17,分析比较检测结果,采用多变量logistic回归分析ACI不稳定型斑块形成的独立危险因素及血清sdLDL-C、IL-17水平与斑块稳定性的关系。结果稳定斑块亚组TC、sdLDLC、FBG、IL-1、IL-17水平均低于不稳定斑块亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归结果显示血清sdLDL-C、IL-17水平升高是斑块不稳定的独立危险因素(P<0.05)。结论CIS患者血清水平sdLDL-C、IL-17与斑块稳定性相关,sdLDL-C、IL-17水平的升高是斑块不稳定的独立预测因素。