两种术式治疗老年性下睑内翻临床疗效对比分析

目的：比较眼睑轮匝肌折叠缩短术和眼睑轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年1月我科收治的110例（110只眼）老年性下睑内翻为研究对象,根据手术方式的不同分为 A 组（57例,57只眼）和 B 组（53例,53只眼）,A 组行眼睑轮匝肌折叠缩短术,B 组采用眼睑轮匝肌切除术。比较两组患者的治疗效果、术后并发症发生情况及术后2年的复发率。结果 A 组的有效率（96.49%）高于 B 组（81.13%）,差异具有统计学意义（P 〈0.05）；A 组患者术后并发症发生率（8.77%）低于 B 组（13.21%）,两组比较差异无统计学意义（P 〉0.05）；A组患者术后2年的复发率（1.75%）低于 B 组（15.09%）,差异具有统计学意义（P 〈0.05）。结论眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻较眼轮匝肌切除术的临床疗效好,值得在临床上推广使用。

老年性下睑内翻改良矫正术的近期疗效观察

目的观察联合眼轮匝肌缩短眼袋去除的改良矫正术治疗老年性下睑内翻的近期疗效。方法老年性下睑内翻患者63例(80眼)进行联合眼轮匝肌缩短眼袋去除的改良矫正术,术后随访1年,观察其疗效。结果所有80眼中,1例(1眼)术后出现轻度过矫,其余均达到了良好的矫正效果,1年内无出现复发的病例。结论联合眼轮匝肌缩短眼袋去除的改良矫正术是治疗老年性下睑内翻安全有效的手术矫正方法。

老年性下睑内翻改良Schimek手术治疗体会

目的:观察改良Schimek手术治疗老年性下睑内翻的效果。方法:对20例(25眼)老年性下睑内翻施行改良Schimek手术治疗。结果:25眼中24眼得到良好矫正,另有1眼因术后患者搓揉术眼,致使缝线松脱,睑内翻复发,经原切口再次手术得到矫正。结论:用改良Schimek手术治疗老年性下睑内翻的效果良好,创伤小,恢复快,病人乐于接受。

三种不同术式治疗老年性睑内翻的疗效比较

目的:观察比较皮肤眼轮匝肌切除法,眼轮匝肌缩短法(wheeler法),改良式老年性睑内翻矫正术3种不同术式治疗老年性睑内翻的疗效。方法:回顾本医院眼科2000-01/2007-12间治疗的老年性睑内翻患者资料,分析比较皮肤眼轮匝肌切除法,眼轮匝肌缩短法,改良式老年性睑内翻矫正术3种不同术式的疗效,复发率及并发症。结果:皮肤眼轮匝肌切除组,眼轮匝肌缩短组和改良式老年性睑内翻矫正术组治愈率分别为86.2%,94.1%,97.1%,复发率分别为17.2%,8.8%,1.4%。眼轮匝肌缩短组有6例术后发生睑裂不对称或泪小点移位并发症。结论:单纯皮肤眼轮匝肌切除法治疗老年性睑内翻复发率高,而眼轮匝肌缩短法容易产生外观不对称并发症。改良式老年性睑内翻矫正术安全可行,不易复发,对复发性睑内翻亦有效,值得推广。

老年性痉挛性下睑内翻的Schimek手术

目的 探讨Schimek术治疗老年性痉挛性下睑内翻的效果、手术中可能发生的问题及其处理方法。方法 对 61例 ( 70眼 )老年性痉挛性下睑内翻施行Schimek术进行治疗。结果 70眼中 64眼内翻得到良好矫正 ( 64 /70 ,91 4% ) ,另有 6眼术后复发 ( 6/70 ,8 6% )。这复发的 6眼中有 2眼进行再次手术后内翻均都得到矫正。结论 用Schimek术治疗老年性痉挛性下睑内翻的效果良好、创伤少、恢复快。

改良眼轮匝肌切除联合下睑板固定术治疗儿童下睑内翻倒睫临床效果观察

目的:观察改良眼轮匝肌切除联合皮下睑板内固定术治疗儿童下睑内翻倒睫患者的临床效果。方法:将2016年6月-2021年6月在第八人民医院确诊的102例先天性下睑内翻倒睫患儿作为观察对象,采用简单随机分组将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。对照组采用传统眼轮匝肌切除术治疗,观察组采用改良眼轮匝肌切除术联合下睑板固定术治疗。比较两组手术治疗效果、术后并发症发生率及复发率、术后美学评分。结果:观察组术后治疗有效率高于对照组,观察组术后并发症出现率、复发率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后眼部美学评分,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良眼轮匝肌切除术联合下睑板固定术可有效提高儿童下睑内翻倒睫临床疗效,降低术后并发症、复发率,且不影响患者眼睑美观,值得临床推广。

儿童先天性下睑内翻的治疗

目的 探讨儿童先天性下睑内翻的不同发病机制及对症治疗的效果.方法 102例（204眼）儿童先天性下睑内翻,年龄1岁5个月～15岁.对不同的临床表现采用不同的手术方法矫正.结果 对于下睑内翻轻度,眼球上下转动睫毛的位置不改变者,行单纯下睑穹隆皮肤3对缝线法6例（12眼）;下睑内翻轻度,向前方注视睫毛不接触眼球,眼球向下转动时睫毛接触眼球者,采用下直肌鞘离断术7例（14眼）;睑内翻中度或重度,眼球向下转动时加重者,采用下直肌鞘纤维离断联合缝线法45例（90眼）;下睑内翻中度或重度,眼球上下运动睫毛位置无改变者,采用下睑皮肤和下眼轮匝部分切除的切开法（Hotz法）42例（84眼）.单纯内眦赘皮矫正术2例（4眼）.术后随诊3个月～1年,97.05％的患眼下睑内翻得到完全矫正,2.95％的患眼内眦部有倒睫.结论 儿童先天性下睑内翻根据其临床不同的表现,采取个性化的治疗,方能达到最佳的效果.

眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的疗效观察

目的观察眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的临床效果。方法选取2014年7月～2017年1月就诊于我科的退行性下睑内翻患者120例(134眼),随机分为A、B两组。A组48例(58眼)采用单纯眼轮匝肌切除术,B组72例(76眼)采用眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复。观察两组患者术后1周、1个月、6个月、1年的术后效果及并发症情况。结果两组患者术后1周、1个月内矫正情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后6个月、1年随访可见,B组患者矫正有效率分别为97.21%和100.00%,优于A组的86.21%和72.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗退行性下睑内翻,解决了下睑水平和垂直方向松弛,并将眼轮匝肌固定于睑板下缘,避免眼轮匝肌产生骑跨,疗效可靠、稳定。