天麦消渴片联合中医药膳治疗糖耐量异常的临床研究

目的观察天麦消渴片联合中医药膳治疗糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月于我院确诊的IGT患者共96例,随机分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组予以天麦消渴片治疗,治疗组在对照组的基础上予以中医药膳治疗。治疗12个月后,比较两组治疗前后的总有效率,观察空腹血糖和胰岛素、餐后2 h血糖和胰岛素以及糖化血红蛋白,稳态模型评估胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、内-中膜厚度、颈动脉坚硬度、应变弹性系数、顺应性、抗分泌型卷曲相关蛋白(secreted frizzled-related protein,SFRP)-4、Apelin-13以及补体C1q/肿瘤坏死相关蛋白(tumor necrosis factor-related protein,CTRP)-5水平的变化。结果治疗组的中医证候总有效率为91.67%明显优于对照组的总有效率70.83%(χ^(2)=5.539,P<0.05),治疗组的IGT恢复正常率明显高于对照组(P<0.01),而糖尿病发生率明显低于对照组(P<0.01)。治疗后两组的空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、内-中膜厚度、颈动脉坚硬度、应变弹性系数、SFRP-4和CTRP-5水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而胰岛β细胞功能指数、顺应性和Apelin-13水平较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组与对照组比较降低或者升高更为明显(P<0.01)。结论天麦消渴片联合中医药膳能够降低IGT患者的血糖,改善胰岛素抵抗,缓解颈内动脉粥样硬化和改善血管弹性。