痉挛型斜颈手术治疗45例临床分析

目的观察选择性颈肌切断和（或）选择性周围神经切断治疗痉挛型斜颈的疗效。方法45例痉挛性斜颈（其中旋转型35例、侧屈型8例、双侧后仰型及双侧前屈型各1例，无混合型），根据病情选择副神经切断及胸锁乳突肌部分切除（术式一）和（或）头旋向侧选择性颈后肌切除或部分切除（术式二）、同侧颈神经1～6后支选择性切断（术式三）。本组病例采用术式一2例，二联术（术式一、二合用）8例、三联术（三种术式合用）32例，术式二、三合用3例。疗效评定时间为术后1年，随访2年。结果45例经治疗痊愈31例，显效9例，进步3例，无效1例，恶化1例，总有效率95．57％。无死亡、致残病例，无并发症。结论选择性颈肌切断和（或）选择性周围神经切断是治疗痉挛型斜颈安全、有效的方法。