自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响

目的:探讨自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率、中医症候积分及不良反应的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在我院就诊的102例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例,对照组在吉西他滨+顺铂化疗的基础上给予信迪利单抗,观察组在对照组基础上联合自拟健脾除积方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组有效率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后中医症候积分均显著低于治疗前;治疗后,观察组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清铁蛋白(SF)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)水平均显著低于同组治疗前,观察组SF、SCCA、CEA水平均显著低于对照组。观察组白细胞计数减少、恶心、呕吐症状总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾除积方联合信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果较好,可改善患者中医症候,具有较高的安全性。

自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌患者的疗效观察

目的探讨自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌(Gastric cancer)的临床疗效。方法选取2021年6月-2022年6月期间河南省南阳市第二人民医院收治的晚期胃癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均采用SOX方案进行化疗,化疗结束后4周,对照组给予替吉奥胶囊口服,观察组在对照组基础上给予参芪消癌方口服。观察比较两组患者临床疗效、毒副反应,治疗前后中医证候积分、KPS评分及肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Glycoantigen 199,CA199)、糖类抗原724(Glycoantigen 724,CA724)]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,KPS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CEA、CA199、CA724水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床控制率75.56%(34/45)明显高于对照组48.89%(22/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组在恶心呕吐、腹泻、血小板减少等毒副反应程度均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟参芪消癌方联合替吉奥维持能有效改善晚期胃癌患者临床症状及生活质量,延缓瘤体进展,有助于降低晚期胃癌患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤效果,同时还能减轻因化疗而产生的毒副作用,安全性较高,耐受性较好。

自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟临床研究

目的探讨自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法选取86例中枢性性早熟女童,将其随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以醋酸亮丙瑞林治疗,试验组予以自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗。治疗6个月后,比较2组治疗总有效率,子宫容积、最大卵泡直径、卵巢容积等超声检查指标,以及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E 2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)等血清性激素水平。结果治疗后,试验组总有效率为90.70%,对照组为72.09%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组子宫容积、最大卵泡直径、卵巢容积均较治疗前降低(P均<0.05),且试验组上述超声指标明显小于对照组(P均<0.05)。2组血清LH、E 2、FSH水平均较治疗前下降(P均<0.05),且试验组上述血清性激素水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟降火滋阴方配合醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟可显著增强疗效,改善相关超声指标,并能有效调节性激素水平。

自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察

目的:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察。方法:选取2022年10月—2024年4月江门市新会人民医院门诊诊治的60例风邪犯肺型变应性咳嗽患者为研究对象,所有病例按随机平行对照原则分为两组,其中观察组30例,对照组30例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组基础上加自拟疏风化痰方联合穴位贴敷,对两组临床症状、炎性因子、不良反应进行比较。结果:观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽,不仅能够快速控制患者临床症状,还能抑制体内炎症因子释放,进而促进病情恢复,且不会增加不良反应发生的风险,值得临床推广。

多胎面自适应控制技术在全钢载重子午线轮胎上的应用

本文主要介绍一种三鼓成型机多胎面自适应控制技术在全钢载重子午线轮胎上的应用。多胎面自适应控制技术是三鼓成型机集—多胎面滚压配方、胎面千层片压辊、胎面自动测长和胎面自定中四个核心技术为一体的控制技术,其目的是为了提高胎面滚压质量、降低脱层缺陷,解决一台成型机生产多个胎面(胎面的肩宽、厚度差异比较大)的棘手问题。

大掺量矿物掺合料再生自密实混凝土力学性能及微观结构研究

采用再生粗骨料代替天然粗骨料、矿物掺合料代替水泥制备了9组再生自密实混凝土(RA-SCC)。研究了再生粗骨料和矿物掺合料对RA-SCC立方体抗压强度、轴心抗压强度和弹性模量的影响。通过对大量试验结果的回归分析,提出RA-SCC的龄期强度计算式和弹性模量计算式。此外,采用扫描电镜和X射线衍射对RA-SCC的微观结构进行研究。研究结果表明通过掺加20%粉煤灰、20%粒化高炉矿渣粉和10%硅灰可以有效弥补再生粗骨料对RA-SCC力学性能的不利影响。龄期-强度计算式和弹性模量计算式的预测值与实测值吻合较好。微观结构分析证实了RA-SCC力学性能改善的原因,主要归因于粉煤灰、粒化高炉矿渣粉和硅灰组合的火山灰反应显著提高了再生粗骨料-水泥石界面过渡区的质量以及水泥石基体的密实性。

高修安教授经验方结合针刺治疗失眠症的临床研究

目的探讨高修安教授经验方结合针刺对失眠患者的疗效。方法2023年5月至2024年4月佛山市中医院三水医院治未病科收治失眠患者总共98例,经随机数表法分成对照组(针刺疗法)和观察组(加用高修安教授经验方)各49例,比较两组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及症状自评量表(SCL-90)评分。结果观察组疗效总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前PSQI及SCL-90得分无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后PSQI及SCL-90得分较对照组低(P<0.05)。结论高修安教授经验方结合针刺对失眠患者疗效理想,能改善其睡眠质量及心理状态。

自拟痛风康复方联合糖皮质激素对痛风急性发作期患者疗效及关节功能的影响探讨

目的研究自拟痛风康复方联合糖皮质激素对痛风急性发作期患者疗效及关节功能的影响。方法择选2020年4月至2023年4月本院痛风急性发作期患者,共80例,按照统计学随机法将其分为对照组、实验组,各40例,对照组应用糖皮质激素治疗,实验组除此外加用自拟痛风康复方治疗。对比两组疗效,观察两组治疗前、后西医症状积分、中医症候评分、关节功能评分、关节疼痛评分以及白介素-8(IL-8)、白介素-12(IL-12)水平。结果治疗后,实验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05),西医症状积分、中医症候评分、关节功能评分、关节疼痛评分以及IL-8、IL-12水平均比对照组低(P<0.05)。结论自拟痛风康复方联合糖皮质激素利于增强痛风急性发作期患者疗效,改善疾病症状及关节功能,减轻关节疼痛,并抑制炎症因子水平。

自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效观察

目的:观察分析卢秉久教授运用自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:采用回顾性分析的研究方法将就诊于辽宁中医药大学附属医院卢秉久教授门诊的168例酒精性肝病湿热内蕴型的患者,按照治疗方案,分成治疗组和对照组,每组84例。治疗组采用自拟清肝方(300ml/次,2次/d,饭后30min服用),另配合水飞蓟宾胶囊(3粒/次,2次/d,口服)治疗,对照组用水飞蓟宾胶囊(3粒/次,2次/d,口服)治疗,两组疗程均为4周。治疗过程中均戒酒。分别观察治疗前后两组患者的肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)、碱性磷酸酶(ALP)水平以及中医症状量化积分的变化。比较两组患者的临床疗效及安全性。结果:(1)自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善酒精性肝病患者的肝功能方面(ALT、AST、TBIL、GGT)较单纯应用水飞蓟宾胶囊效果更好,差异有统计学意义(P<0.05);(2)自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善胁肋胀痛、大便秘结等症状方面较单纯应用水飞蓟宾胶囊效果更好,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组显效率为82.1%,总有效率为94.1%;对照组显效率为64.2%,总有效率为84.5%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善酒精性肝病患者的肝功能、减轻临床症状上优于单纯应用水飞蓟宾胶囊,且安全性好。

自拟安神方结合耳针疗法治疗肝阳上亢型高血压伴失眠的临床效果观察

目的探讨对于肝阳上亢型高血压伴失眠患者应用自拟安神方结合耳针疗法治疗的临床效果。方法80例肝阳上亢型高血压伴失眠患者,按照随机数字表法分成试验组与对照组,每组40例。对照组采取常规治疗和健康教育,试验组患者在对照组的基础上采取自拟安神方结合耳针疗法。比较两组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分以及治疗效果、不良反应(恶心呕吐、腹痛、头晕)发生情况。结果治疗后,两组患者收缩压、舒张压均低于治疗前,且试验组收缩压(122.25±12.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(82.25±8.41)mm Hg均低于对照组的(134.41±13.56)、(89.21±9.11)mm Hg(P<0.05)。两组患者治疗1、3个月的PSQI评分均低于治疗前,且试验组PSQI评分(7.12±1.14)、(5.02±0.74)分均低于同期对照组的(9.25±1.34)、(7.22±1.07)分(P<0.05)。治疗后,两组患者失眠、眩晕、头痛、胸闷、五心烦热评分均低于治疗前,且试验组患者失眠评分(1.42±0.42)分、眩晕评分(1.62±0.41)分、头痛评分(1.55±0.38)分、胸闷评分(1.59±0.39)分、五心烦热评分(1.47±0.34)分低于对照组的(2.15±0.48)、(2.33±0.45)、(2.34±0.43)、(2.41±0.45)、(2.18±0.39)分(P<0.05)。试验组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟安神方联合耳针疗法治疗肝阳上亢型高血压伴失眠效果满意,可有效控制血压及改善睡眠质量。

保健食品生产质量管理体系自查工作调研分析

本文调研了山东省保健食品生产企业自查工作的现状,深入分析了保健食品生产企业体系自查工作存在的问题,并提出规范保健食品生产企业自查工作的对策建议。以期进一步提升监管效能,同时有效规范保健食品企业自查工作,切实提升企业风险意识。

情绪释放联合正性心理暗示干预对老年功能性消化不良的影响

目的探究情绪释放联合正性心理暗示干预对老年功能性消化不良(FD)患者胃肠功能、负性情绪、自我效能及生存质量的影响。方法选取2020年4月至2022年7月间就诊安阳市人民医院的90例老年FD患者为受试对象,按照简单随机分组方法分为常规组(n=45)与实验组(n=45),所有患者入组后均接受常规干预,实验组在此基础上给予情绪释放联合正性心理暗示干预。观察并比较两组患者干预前及干预4周后负性情绪[精简版流调中心抑郁量表(CES-D-R)]、自我效能[自我效能评定量表(CSES)]、生存质量[功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)]、胃肠道症状改善[胃肠道症状评定量表(GSRS)]变化。结果干预4周后,两组患者CES-D-R、GSRS评分均低于干预前,且实验组低于常规组,两组患者CSES、FDDQL评分均高于干预前,且实验组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情绪释放联合正性心理暗示干预有助于改善老年FD患者胃肠道症状、缓解其负性情绪,提高患者自我效能及生存质量。

中医药治疗冠心病的现代研究进展

冠心病临床发病率高、病程长、病情复杂,治疗需结合患者实际情况,采取相应的方案。中医药在冠心病治疗中具有重要作用,通过对患者病情进行辨证分型,制定针对性治疗方案。使用中药制剂、传统经典中药方剂、自拟方治疗冠心病,可取得较好的临床效果。本研究对中医药治疗冠心病的现代研究进展进行综述。

中药配方颗粒跨省备案存在的问题及原因分析

目的研究中药配方颗粒生产企业办理跨省备案存在的问题,为中药配方颗粒生产企业提升备案资料质量提供参考。方法以山东省收到的中药配方颗粒生产企业跨省备案资料为研究对象,对备案资料中发现的问题进行分析总结。结果中药配方颗粒生产企业的跨省备案(山东省)资料的完整性、生产资质、国家标准与省级标准的应用、备案凭证效期及备案凭证继承等方面均存在问题。结论企业需要认真学习中药配方颗粒有关的法律法规和政策,准确把握跨省销售备案资料的要求,及时根据国家中药配方颗粒标准的变化,进行调整有关跨省备案的资料提交,切实履行中药配方颗粒质量保证的主体责任,确保跨省备案资料的真实、完整和可追溯。

基桩承载力反向自平衡试桩法模型试验研究

针对反向自平衡试桩法在工程实践中可能存在的问题,应用室内模型试验对该方法的可操作性进行研究。首先,设计并浇筑完成了反向自平衡试桩法模型试验装置;其次,分别进行桩身加载和桩顶加载试验,得到试验数据;最后,将试验结果和经验公式法计算结果进行对比分析。研究结果表明:反向自平衡试桩法荷载箱位置难以同时满足两次加载所需平衡力的要求,且结果还受加载顺序和上下段桩之间预留间距影响,还需对最优加载顺序确定、荷载补偿、上下段桩间预留距离确定等问题进行研究。

基于自学习的整数数列符号回归方法

针对现有符号回归方法难以有效泛化至整数数列在线百科全书(OEIS)中数列的问题,提出一种基于自学习(SL)的整数数列符号回归方法。首先,通过程序构造多种学习数据,结合OEIS数据的特点融入高阶线性递推数据,并采用OEIS初始项生成递推数列;其次,将学习数据转换为OEIS数据,提出融合多种OEIS数据作为初始迭代数据的策略;最后,通过自学习迭代逐步发现OEIS数列的公式,迭代过程分为学习、搜索、检验、选择这4个阶段。实验结果表明,所提方法优于深度符号回归(DSR)方法和Mathematica内置函数,在Easy、Sign和Base这3个测试集上相较于DSR的准确率分别提升9.66、4.17和5.14个百分点,共发现27 433个OEIS数列的公式,其中新发现的公式可以辅助数学家研究相关理论。

自拟降脂方联合阿托伐他汀治疗血瘀湿浊型高脂血症的效果观察

目的探讨自拟降脂方联合阿托伐他汀治疗血瘀湿浊型高脂血症的临床效果。方法选择2021年12月至2023年2月来宾市中医医院收治的高脂血症患者80例为研究对象。按照随机数表法分为两组,每组各40例,对照组口服阿托伐他汀片,观察组联合应用本研究自拟降脂方,比较两组治疗后血脂生化结果指标以及血脂指标恢复正常时间,比较两组治疗后白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平变化,统计两组临床治疗效果。结果治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平低于对照组,且恢复正常时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白水平高于对照组,且恢复正常时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效例数为24例(60.0%),无效例数为6例(15.0%),其中显效率高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合壮医自拟降脂方与阿托伐他汀治疗血瘀湿浊型高脂血症,可有效调节患者血脂水平,促进血脂快速恢复正常,降低机体炎症反应,临床效果可靠。

自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗鹅掌风的临床效果

目的探讨自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗鹅掌风的临床效果。方法选取2020年6月至2023年4月济南市章丘区中医医院皮肤科收治的共计126例鹅掌风患者作为研究对象,按照随机数字表法分为中药组(42例)、常规组(42例)、联合组(42例)。中药组给予自拟中药外洗方加黑豆治疗,常规组给予派瑞松乳膏治疗,联合组给予自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗。比较三组的临床疗效、症状体征评分、生活质量[皮肤病生活质量指数问卷(DLQI)]、真菌清除率。结果联合组患者的治疗总有效率、真菌清除率高于中药组及常规组,差异有统计学意义(P<0.017),中药组患者的治疗总有效率、真菌清除率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.017);三组患者治疗后的症状体征(皮损面积、红斑、瘙痒、脱屑)评分、DLQI评分低于本组治疗前,联合组患者治疗后的评分低于中药组、常规组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组患者治疗后的评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏应用于鹅掌风患者治疗中,能够提高临床疗效,降低症状体征评分,改善生活质量,提高真菌清除率。

住院医师规培生的自主学习现状分析与探讨

了解住院医师规培生(以下简称住培生)的自主学习现状,分析原因,提出培养建议。结果显示:住培生的自主学习时间较少、学习途径较单一,自主学习能力有待进一步提升,建议强化住培生自主学习能力的培养,提高其自主学习的主动性,优化其培训安排,拓宽其自主学习的途径,加强教师队伍的建设。

化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗血管性帕金森综合征的临床效果

目的观察化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗血管性帕金森综合征(VP)的临床效果。方法选择2019年9月至2020年12月收治的72例VP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各36例。对照组单用多巴丝肼片治疗,治疗组采用化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Webster评分、跌倒次数低于对照组,Berg平衡量表(BBS)评分及6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化痰排瘀针刺法联合自拟止颤方治疗VP的效果显著,可改善患者的神经功能,促进症状恢复,且安全性更高。