多模式整合教学法对医学影像学教学效果的影响

目的探讨多模式整合教学法对医学影像学教学效果的影响。方法选取2021年3月—2022年12月同济大学附属杨浦医院影像科86名临床见习医学生为研究对象,以盲选法分为2组,各43名。对照组实施常规影像学教学,结合多媒体辅助教学;观察组加入以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例教学法(case-based learning,CBL),形成多模式整合教学法。比较2组学生教学前后自我效能感评分、综合能力评分、解决问题能力评分和教学方式评价。结果课程开始前,2组自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);课程结束后,观察组自我效能感评分为(33.57±4.39)分,高于对照组的(28.26±3.74)分,且2组自我效能感评分均高于课程开始前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生解决问题能力总分为(90.26±2.85)分,高于对照组的(84.62±2.17)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组综合能力总分为(55.50±2.03)分,高于对照组的(49.76±1.74)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组教学方式评价总分为(87.05±2.49)分,高于对照组的(80.16±2.36)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医学影像学教学过程中,采用多模式整合教学法可有效提升学生自我效能感,增强综合能力和解决问题的能力,学生对教学方式评价较高。

自然语言处理技术在ICACI中的应用研究

本文对与ICACI研究紧密相关的研究方向及在ICACI中的应用做了较全面的概述。

甲泼尼龙联合奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床效果

目的探讨甲泼尼龙联合奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法选取2020年3月至2022年3月全州县妇幼保健院收治的106例过敏性紫癜患儿,按不同治疗方式分为常规组(采用甲泼尼龙治疗)和研究组(在常规组基础上联合奥美拉唑治疗),每组各53例。比较两组症状消退时间、临床疗效及不良反应总发生率。结果研究组症状消退时间均短于常规组(P<0.05)。研究组总有效率高于常规组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性紫癜患儿采用甲泼尼龙联合奥美拉唑治疗,可提升治疗效果,快速缓解症状,且具有安全性。

替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗的疗效分析

目的探讨替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者治疗中的临床应用效果。方法选取2012年1月-2014年12月该院收治的氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者100例,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者口服阿司匹林和替格瑞洛,对照组患者术后口服阿司匹林和氯吡格雷,并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析。结果两组患者血小板计数和血小板聚集率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者血小板计数和血小板聚集率低于对照组;两组患者二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间和ADP最大聚集率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者ADP最大聚集时间和ADP最大聚集率高于对照组;两组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后超敏C-反应蛋白和P选择素水平低于对照组;两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者并发症发生率低于对照组。结论替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者临床治疗的有效性和安全性具有十分重要的意义,值得进一步临床推广应用。

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。

长效抗菌敷料在肠造口所致周围皮肤瘙痒患者中的应用效果

目的探讨长效抗菌敷料在肠造口所致造口周围皮肤瘙痒患者中的应用效果。方法选取2013年1月-2016年12月行肠造口手术并发造口周围皮肤瘙痒的直肠癌患者167例。采用随机数字表法将其分成实验组和对照组。实验组采用长效抗菌敷料(洁悠神)进行治疗,对照组使用皮炎平乳膏进行治疗。结果治疗第1、2周,2组患者肠造口周围皮肤瘙痒复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3、4周,实验组肠造口周围皮肤瘙痒复发率低于对照组(χ~2=14.056,P<0.001;χ~2=15.465,P<0.001)。实验组舒适度和生活质量均高于对照组。结论长效抗菌敷料可以治疗由肠造口所致造口周围皮肤瘙痒,降低患者瘙痒感和瘙痒复发率,提高造口患者舒适度,从而改善造口患者生活质量。

58例非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗疗效探讨

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗的临床治疗效果。方法抽取我院2008年1月~2013年1月份收治的58例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,并给予术后局部冲洗和6个月~1年的随访,同时对其冲洗效果进行回顾性分析。结果经治疗后随访发现,全组58例患者中,总共有56例治愈,2例复发,总有效率为96.55%。结论给予非侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后局部冲洗,能够有效提高临床治疗效果,减少严重并发症的发生,值得推广。

多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效分析

目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效,为临床用药提供理论依据。方法方便选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予多次法根管治疗,观察组患者给予一次性根管治疗,分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%,对照组患者的临床有效率为73.17%,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发率也差异有统计学意义,分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病,不仅可以提高临床疗效,减轻患者痛苦,利于患者健康的恢复,值得在临床上应用推广。

帕利哌酮治疗复发分裂症1年随访研究

目的观察帕利哌酮对复发精神分裂症长期治疗的有效性、安全性及对社会功能的影响。方法50例使用帕利哌酮治疗患者,剂量为6mg^12mg/d,疗程1年。分别于入组时,治疗1月末、3月末、6月末、9月末、1年末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效。用不良反应症状量表(TESS)评价药物副反应。用社会功能缺陷评定量表(SDSS)评定社会功能的影响程度。治疗过程中定期检查血常规、血糖、心电图、肝功能。结果随访治疗3月末~1年末PANSS、SDSS评分与治疗前比较差异均有非常显著性(<0.01),无论PANSS评分还是SDSS评分在帕利哌酮治疗过程中均呈下降趋势。随访1年间发现有12例复发,占随访人数的24%。TESS结果表明院早期的不良反应有头晕、嗜睡、口干相对较多,后期以体重增加为主,且症状程度较轻。结论帕利哌酮对复发精神分裂症维持治疗有效且安全,长期服用能够恢复、保持患者良好的社会适应能力。

TXT+DDP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的:研究TXT+DDP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2011年6月~2012年5月我院非小细胞肺癌患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组单用化疗进行治疗,研究组应用TXT+DDP方案同步放化疗,比较两组的临床疗效和毒副反应。结果研究组总有效率83.3%明显高于对照组的70.0%,研究组中位生存期和1年生存率均显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组在骨髓抑制和胃肠道反应比较无统计学差异(P>0.05),研究组放射性胃炎和放射性食道炎显著高于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 TXT+DDP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌具有较好的近期疗效,生存时间较长,可以提高患者的生活质量。

延迟冠脉介入治疗对急性心肌梗死的临床疗效分析

目的分析延迟冠脉介入治疗对急性心肌梗死的临床疗效。方法方便选择该院自2012年7月—2016年12月收治的98急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予延迟冠脉介入,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为93.88%明显高于对照组67.35%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者LVED、LVDD分别为(40.62±3.65)、(51.97±4.73)mm均明显低于对照组(46.85±4.32)、(59.38±4.72)mm,相对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者LVEF(49.06±4.85)%明显高于对照组(41.05±4.39)%,相对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论要有效的改善急性心肌梗死患者心功能损伤情况,延迟性经皮冠脉介入治疗是较好的选择。

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的疗效比较分析

目的分析经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的疗效,为临床治疗提供理论依据。方法方便选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的174例高危良性前列腺增生患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予电切术治疗,观察组患者给予经尿道前列腺剜除术治疗,分析两组患者的治疗效果和手术时间、手术中的出血量、术后膀胱冲洗时间、尿道停留时间、术后住院时间及手术并发症。结果观察组患者的治疗效果与对照组相比,两组Qmax、QOL及PVR分别为(21.47±1.95)m L/s、(1.58±0.17)分、(15.93±3.37)m L及(22.19±0.71)m L/s、(1.51±3.29)分、(16.16±0.15)m L差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管停留时间、住院时间分别为(52.13±10.73)min、(106.51±3.29)m L、(9.61±0.15)h、(4.4±1.70)d、(6.26±2.82)d,均低于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道前列腺剜除术治疗高危良性前列腺增生,虽然临床疗效与电切术无差异,但是可以降低手术时间、手术中的出血量、术后膀胱冲洗时间、尿道停留时间及术后住院时间,并降低术后并发率,减轻患者痛苦,利于患者健康的恢复,值得在临床上应用推广。

妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析

目的:探讨人性化护理在妇产科手术中的应用效果。方法选取2012年2月~2014年2月在我院接受妇产科手术的103例患者作为研究对象,随机分为实验组52例和对照组51例,实验组患者术后给予人性化护理,对照组患者术后给予常规护理,比较两组患者护理干预前后的SAS评分、SDS评分以及术后出现术后出血、术后感染、术后血肿、膀胱损伤等并发症情况。结果护理后,两组患者的SAS和SDS评分均下降,实验组患者下降更明显,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率为13.46%,对照组并发症发生率为27.45%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科手术护理过程中融入人性化护理,能够有效改善患者的心理状态,减少术后出现并发症的风险,可有效提高护理质量。

冻干重组人脑利钠太治疗顽固性心力衰竭68例临床观察

目的:探讨冻干重组人脑利钠太治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取新疆自治区人民医院心内科 CCU室2011年1月~2012年12月收治的56例顽固性心力衰竭患者,随机分为对照组及治疗组,每组28例,对照组采用常规传统心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上应用重组人脑钠肽,比较两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率及BNP及LVEF的改善上治疗组改善均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组在治疗期间均无明显不良反应。结论重组人脑钠肽对于顽固性心力衰竭疗效由于传统疗法,不良反应少,适合临床使用。

硝呋太尔制霉素软胶囊治疗念珠菌阴道炎的疗效分析

目的:评价硝呋太尔制霉素软胶囊治疗念珠菌阴道炎的疗效。方法抽取本院2013年1月~2013年6月来本院就诊的确诊为念珠菌感染的阴道炎患者166例,随机分为A、B 两组,每组各83人,A组给予氟康唑胶囊+2%~4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道后给予硝呋太尔制霉素软胶囊阴道塞入;B组给予氟康唑胶囊150mg顿服+2%~4%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道,两组疗程均为2w。结果 A、B 两组有效率分别为97.3%及78.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。A组疗效显著高于B组。结论硝呋太尔制霉素软胶囊治疗念珠菌阴道炎疗效确切,具有临床应用价值。

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭60例临床疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性心力衰竭患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d,疗程4个月。观察两组患者治疗前后的心力衰竭症状体征,左室射血分数(EF),N末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)、6min步行试验(6MWT)。结果治疗组总有效率(98.3%)显著高于对照组(78.3%),P<0.05。治疗后两组患者LVEF、6MWT、NTpro-BNP均明显提高(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西医法治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医常规治疗法,用药安全可靠,值得临床推广应用。

60例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗分析

目的:通过探讨慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗方式,旨在为提高慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者60例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组30例患者,对照组给予患者西药硝酸甘油、多巴酚丁胺治疗,研究组在对照组患者治疗的基础上给予中药定喘止咳汤治疗,比较治疗前后FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2的变化情况。结果治疗后研究组患者FEV1为1545.21 ml、FEV1/FVC为68.36%、PaO2为82.18 mmHg、PaCO2为30.19 mmHg,研究组显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论应用中西医结合治疗的方式治疗慢性阻塞性肺气肿合并肺心病能改善肺功能。

热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效评价

目的:评价热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将我院2012年6月~12月收治的62例急性上呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组。两组均采用相同的常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液,疗程均为3d,观察两组住院时间、疗效和药物的不良反应。结果两组住院时间(t=4.238)和总有效率(字2=4.286)均有显著性差异。结论热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染有很好的疗效,值得临床推广。

红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗轻中度痤疮的临床疗效及安全性分析

目的为了提高轻中度痤疮的临床治疗效果和减轻患者的痛苦,分析和研究临床应用红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗的可行性和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取96例于2012年7月~2013年7月来我院皮肤科门诊治疗的轻中度痤疮患者作为研究对象,分为治疗组和观察组各48例,观察组的患者口服一清胶囊同时给予阿达帕林凝胶外用,治疗组患者治疗方法为在红蓝光治疗的基础上同时给予阿达帕林凝胶治疗,1月作为1个疗程,分析和研究两组患者的临床治疗效果及患者治疗前后皮损的评分。结果经过统计分析发现,治疗组患者的治疗皮损评分显著低于观察组,且两组患者评分比较差异具有统计学意义(<0.05);治疗组患者临床治疗总的有效率和观察组患者患者相比明显升高,且两组患者比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论红蓝光治疗的基础上加用阿达帕林凝胶治疗轻中度痤疮患者,可以明显提高患者的临床的治疗效果,减少口服药的痛苦,增加患者依从性,效果明显,值得临床推广。

急诊内镜应用于肝硬化并上消化道出血止血的价值分析与系统评价

目的研究急诊内镜应用于肝硬化并上消化道出血止血的临床价值。方法 60例肝硬化并上消化道出血患者为研究对象,分为对照组30例与观察组30例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者给予急诊内镜治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组显效为20例,有效为8例,总有效率为93.3%;对照组显效12例,有效为6例,总有效率为60.0%。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量为(243.4±51.8)mL、止血时间(22.5±4.2)h、住院时间(6.4±2.7)d,与对照组的(437.3±77.9)mL、(34.6±7.3)h、(12.3±2.1)d比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血成功率为86.7%,高于对照组的53.3%;再出血率为3.3%,低于对照组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内镜应用于肝硬化并上消化道出血止血的临床价值比较高,可以尽快明确出血原因及部位,止血成功率高,再出血率低,是一种安全有效的治疗方式。