基于网络药理学探讨益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的作用机制

目的:基于网络药理学探讨益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库、本草组鉴平台筛选出益气化痰活血方的活性成分,利用Swiss Target Prediction数据库预测活性成分的潜在靶点。利用Gene Cards数据库、Dis Ge NET数据库和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索甲状腺功能减退症的相关靶点。利用STRING数据库对药物与疾病交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络构建,获得益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的关键靶点。利用Metascape对关键靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路与基因本体论(GO)功能富集分析。结果:得到药效成分46个、药物靶点266个、甲状腺功能减退症靶点1 294个,最终获得关键靶点69个、KEGG通路2条。益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症主要成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚等,关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt Serine/Threonine Kinase,Akt)、血管内皮生长因子A(Vascular Endothelial Growth Factor A,VEGFA),关键的信号通路可能包括磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(Phosphatidylinositol 3-kinase-Akt,PI3K-Akt)信号通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路等。结论:本研究初步揭示了益气化痰活血方多成分、多靶点、多途径治疗甲状腺功能减退症的机制,为益气化痰活血方的临床开发利用提供了依据。

名中医向楠补肾化痰方治疗绝经后骨质疏松症经验

绝经后骨质疏松症(PMOP)是中老年女性最常见的代谢性骨病,属中医学“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴。导师向楠教授总结自身多年临床经验,并结合现代医学对骨质疏松症的相关研究,在“肾虚骨枯”的基础上,提出“肾虚生痰”也是加重PMOP的重要因素,并自拟补肾化痰方,从“肾虚”与“痰浊”两方面着手,以菟丝子、淫羊藿、补骨脂三药补肾填精坚骨,全瓜蒌、山楂、红曲三药化痰调脂通络,补肾化痰,强筋壮骨,标本兼治,临床疗效显著。

清肺化痰、降逆平喘方在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的作用及对外周血PCT、CRP、IL-6和免疫功能的影响

目的观察清肺化痰、降逆平喘方联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效,并分析该联合疗法的作用机制及其对患者外周血降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和免疫功能的影响。方法根据纳入标准及排除标准选取2021年6月—2022年6月河北省中医院呼吸二科收治的AECOPD患者共80例,按照自愿原则将上述患者均分为两组,其中对照组40例,予以常规西医治疗方案,试验组40例,在常规西医治疗基础上给予清肺化痰、降逆平喘方治疗。比较两组患者的临床疗效以及干预前后的肺功能、免疫功能、生活质量以及血清炎症水平,并观察不良反应发生情况。结果对照组的总有效率为80.00%,试验组的总有效率95.00%,与对照组比较,试验组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预2周后,试验组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)相较于对照组均明显升高(P<0.01)。治疗前两组的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)和慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分无明显差异(P>0.05)。干预2周后,试验组SGRQ评分、mMRC和CAT评分水平相较于对照组明显下降(P<0.01)。与对照组比较,试验组IL-6、CRP以及PCT水平均明显下降(P<0.01)。干预后,试验组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平相较于对照组明显升高,而CD^(+)^(8)水平相较于对照组明显下降(P<0.01)。与对照组比较,试验组的恶心、心悸、呼吸困难以及皮疹等不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论清肺化痰、降逆平喘方联合西医常规药物治疗AECOPD能够提高疗效、改善患者肺功能,并对机体炎症反应和免疫功能均有调节作用,从而改善患者生活质量。

清金化痰汤方源考证及其类方衍化

对经典名方清金化痰汤的源流、治疗思路和制法进行了考证,对清金化痰汤的类方进行了较为系统的梳理,以期对清金化痰汤及其类方衍化有较为清晰的认识,为清金化痰汤的临床应用和教学科研提供文献依据。火嗽理论在秦汉时期开始产生,历代医家不断补充完善。元代朱丹溪结合六郁学说和百病兼痰的思想,完善了火嗽的理法方药,提出了清金化痰法,至此火嗽理论基本成型。至明代,叶文龄融合朱丹溪清金化痰法,针对木火刑金所致火嗽创制了清金化痰汤,全方共奏清金解郁、化痰止咳之效。清金化痰汤后被其他医书所摘录,衍生出同名异方和同方异名的汤方。清金化痰汤的类方则随着痰与火的理论发展,在功用方面向化痰和补虚两个方面衍化,在适应证方面则向肺经病证扩展。

益气化痰通络方联合药物涂层球囊治疗气虚痰瘀阻络型冠心病的临床疗效研究

【目的】探究益气化痰通络方(由五爪龙、三七、法半夏、茯苓、荷叶、甘草等组成)联合药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)治疗冠心病的安全性、临床疗效及对低剪切力相关血清学指标的影响。【方法】将106例拟行经皮冠状动脉介入治疗的气虚痰瘀阻络型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组给予药物洗脱支架植入,治疗组给予药物涂层球囊治疗,并于术后口服益气化痰通络方12周。观察2组患者治疗前后低剪切力相关血清学指标血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效及术后1年不良事件发生率。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗12周后,治疗组的总有效率为88.68%(47/53),对照组为75.47%(40/53),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)血流低剪切力内皮功能障碍相关指标方面:治疗后,对照组的血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平均较治疗前无明显下降(P>0.05),而治疗组的血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P<0.05);组间比较,治疗组对血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)不良事件总发生率方面:术后随访1年,治疗组的不良事件总发生率为18.87%(10/53),对照组为20.75%(11/53),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于气虚痰瘀阻络型冠心病患者,益气化痰通络方联合DCB可有效作用于冠脉血流低剪切力内皮功能障碍相关靶点,有利于减轻炎症反应,改善心绞痛症状,提高临床疗效,且术后1年不良事件发生率未见增加,具有良好的安全性和有效性。

滋阴化痰方治疗阴虚痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效

【目的】探讨滋阴化痰方(由消瘰丸加味组方而成)治疗阴虚痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效。【方法】将62例阴虚痰凝型良性甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。2组患者均给予清淡饮食、少食辛辣刺激食物、适当运动和保持心情舒畅等基础治疗,在此基础上,试验组给予滋阴化痰方治疗,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺结节最大直径及甲状腺功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疾病疗效和中医证候疗效。【结果】(1)疾病疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为90.32%(28/31),对照组为48.39%(15/31),组间比较,试验组的临床疾病疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为77.42%(24/31),对照组为38.71%(12/31),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,试验组的中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组无明显降低(P>0.05);组间比较,试验组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)结节最大直径方面,治疗后,2组患者的甲状腺结节最大直径均较治疗前缩小(P<0.05或P<0.01),且试验组对甲状腺结节最大直径的缩小作用优于对照组(P<0.05)。(5)甲状腺功能指标方面,2组患者在治疗前后的各项甲状腺功能指标均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】滋阴化痰方在改善良性甲状腺结节患者临床症状、缩小甲状腺结节方面疗效显著,且无明显不良反应,具有较高的安全性。

子午流注畲药化痰方经穴透入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的:观察子午流注畲药化痰方经穴透入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:78例痰热壅肺型CAP患者按随机数字表法分为对照组、试验组各39例。对照组采用常规西药对症处理,试验组在对照组基础上联用子午流注畲药化痰方经穴透入治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、中性粒细胞计数(N)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:研究过程中,试验组脱落1例,对照组脱落2例,最终试验组纳入研究38例,对照组纳入研究37例。治疗后,试验组总有效率为92.11%,高于对照组81.08%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、CPIS评分及N、CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候积分、CPIS评分及N、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子午流注畲药化痰方经穴透入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切,能够减轻患者肺部感染,减轻炎症反应,安全性较高。

冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法:选取60例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组给予西药治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联合化痰通络方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、D-二聚体(D-D)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗后,试验组总有效率96.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、治疗14 d,2组NIHSS评分均较治疗前降低,试验组NIHSS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组D-D水平均较治疗前降低,试验组D-D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证,可调节D-D水平,改善神经功能,疗效优于单纯使用西药治疗。

针刺联合化痰助孕方对多囊卵巢综合征患者(痰湿困阻型)IL-6、HOMA-IR、HS-CRP、性激素及妊娠结局的影响

目的:探讨针刺联合化痰助孕方对多囊卵巢综合征(痰湿困阻型)患者的影响。方法:128例多囊卵巢综合征(痰湿困阻型)患者均于2017年9月至2021年3月于北京中医药大学第三附属医院就诊,并随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合针刺及化痰助孕方治疗,治疗3个月经周期后比较疗效。结果:治疗后观察组血清TGF-β1、IL-6、超敏C反应蛋白(HS-CRP)水平低于对照组(P<0.05),观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、子宫内膜厚度、卵巢体积低于对照组(P<0.05),观察组血清雌激素(E2)水平高于对照组,促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组排卵率(79.69%)、妊娠率(57.81%)均高于对照组,两组流产率差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率(7.81%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于多囊卵巢综合征(痰湿困阻型)患者而言,联合针刺及化痰助孕方效果显著,有助于减轻炎症反应,减轻胰岛素抵抗,促进排卵及妊娠,提高临床疗效。

针刺配合化痰熄风方治疗中风吞咽障碍临床观察

目的观察针刺配合化痰熄风方治疗脑卒中导致的吞咽障碍临床疗效。方法研究纳入72例缺血性或出血性中风后出现吞咽障碍的患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(39例)和对照组(33例)。治疗组接受康复治疗、穴位针刺及化痰熄风方辨证加减治疗,对照组仅接受康复治疗,2组患者均治疗1个月,期间采用洼田饮水试验、SSA量表、藤岛一郎吞咽疗效评价标准等进行疗效评价。结果与治疗前相比,治疗组洼田饮水试验等级、SSA评分均下降,藤岛一郎吞咽评估分数升高,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组各项评价指标改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组洼田饮水试验疗效优于对照组(P<0.05)。结论穴位针刺联合化痰熄风方可显著提高中风后吞咽障碍患者康复治疗效果,值得临床推广使用。

补肾化痰方治疗原发性肝癌初探

原发性肝癌严重威胁着人们的生命和健康,尽管目前随着乙型病毒性肝炎疫苗的普遍推广,乙型病毒性肝炎患者人数明显下降,但是由于乙型病毒性肝炎患者群体基数巨大,因此我国原发性肝癌发病率仍然很高,而原发性肝癌一旦确诊,整体来说预后仍然不佳。随着理论研究的深入以及实验研究的广泛开展,原发性肝癌的西医治疗取得了长足的进步。近年来,随着经血管介入治疗、局部消融治疗和靶-免联合治疗在肝癌治疗中的快速发展,肝癌患者的生存时间和生活质量得到了大幅提升。中医药是肝癌综合治疗中非常重要的一部分。对于那些拒绝接受西医治疗的患者,单独使用中药治疗可以达到明显的改善症状、延长生存期的作用。在西医治疗的同时配合恰当中药治疗,可以达到明显减轻西医治疗毒性、增强西医治疗效果的作用。笔者团队长期从事恶性肿瘤的临床诊疗工作,对肝癌的中西医结合治疗进行了长期观察和积累,并广泛查阅古今文献,和院内外专家反复交流,通过对经典名方鳖甲煎丸进行分析与改进,逐渐拟定补肾化痰方,以此为基本方,根据临床证候不同进行加减化裁,在肝癌治疗上获得了一定疗效,显示出一定的临床推广价值。文章对几则典型病例进行汇报与分享,并进行理论探讨,为后续的实验研究乃至临床研究提供参考。

解郁调神针法联合顺气化痰方对脑卒中后抑郁伴失眠的影响

目的观察解郁调神针法联合顺气化痰方治疗脑卒中后抑郁伴失眠的疗效。方法采用随机数字表法将2022年1月—2023年6月淄博市淄川区医院收治的66例脑卒中后抑郁伴失眠患者分为对照组和观察组,各33例。对照组口服米氮平片,观察组给予解郁调神针法联合顺气化痰方。对比2组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PHQ-9评分、PSQI评分、潜伏期、血清中IL-1β水平低于对照组(P<0.05),CD-RISC评分、波幅、5-HT、NPY水平高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解郁调神针法联合顺气化痰方利于改善脑卒中后抑郁伴失眠患者的抑郁状态、睡眠质量、心理弹性、神经功能,调控神经递质、降低炎性因子表达,值得推广。

化痰活血方联合VCD方案化疗治疗多发性骨髓瘤疗效观察及对免疫功能、炎症因子的影响研究

目的:观察化痰活血方联合VCD (硼替佐米^(+)地塞米松^(+)环磷酰胺)方案化疗治疗多发性骨髓瘤临床疗效及对免疫功能、炎症因子的影响。方法:选取多发性骨髓瘤患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为常规VCD组和中药联合组各40例。常规VCD组给予VCD方案化疗,中药联合组在VCD方案基础上联合化痰活血方治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、NKT细胞)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:中药联合组总有效率为95.00%,常规VCD组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药联合组CD4^(+)、NKT细胞水平较治疗前及对照组升高(P<0.05),CD8^(+)水平较治疗前及对照组下降(P<0.05);常规VCD组CD4^(+)、CD8^(+)、NKT细胞水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且中药联合组血清CRP、TNF-α水平低于常规VCD组(P<0.05)。治疗期间,中药联合组不良反应发生率为17.50%,常规VCD组为12.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰活血方联合VCD方案化疗治疗多发性骨髓瘤,能显著提高临床效果,有效调节患者免疫功能,减轻机体炎症反应,且无明显增加药物不良反应。

中和化痰降逆方穴位贴敷干预支气管肺炎患儿临床观察

目的探讨中和化痰降逆方穴位贴敷干预支气管肺炎患儿的疗效。方法选取2023年1月—2023年12月高安市中医院收治的支气管肺炎患儿102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上加用中和化痰降逆方穴位贴敷。比较2组典型症状消失时间、肺功能指标、血气指标。结果干预过程中,观察组肺部啰音、咳嗽、咳痰、高热、气促等典型症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,2组呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均升高(P<0.05),观察组均高于对照组(P<0.05);2组动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低(P<0.05),观察组SaO_(2)、PaO_(2)均高于对照组(P<0.05)、PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论中和化痰降逆方穴位贴敷干预支气管肺炎患儿,可促进症状改善,提升肺功能,改善预后。

化痰通腑方通过TGF-β1/Smad3信号通路对脓毒症肺损伤患者抗炎反应及预后的作用机制

目的:研究化痰通腑方通过TGF-β1/Smad3信号通路对脓毒症肺损伤患者抗炎反应及预后的作用机制。方法:本次前瞻性研究的研究对象为80例脓毒症肺损伤患者,研究时间为2019年3月至2022年12月,将研究对象按随机数字表法分为2组各40例。对照组采用基础治疗,研究组在对照组基础治疗上服用化痰通腑方。连续治疗5 d。比较2组疗效情况、入住重症监护室(ICU)时间、机械通气时间,以及根据1个月随访结果记录28 d病死率,比较2组治疗前后脓毒症症状评分、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺泡动脉氧分压差[Pa(A-a)O_(2)],以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量和Smad3蛋白表达水平。结果:治疗结束后,2组脓毒症症状评分(恶心呕吐评分除外)均低于治疗前(P<0.05),研究组脓毒症症状评分均低于对照组(P<0.05);研究组入住ICU时间和机械通气时间均低于对照组(P<0.05),为期1个月的随访结果显示,2组均无28 d病死病例;研究组治疗总有效率92.50%高于对照组75.00%(P<0.05);治疗结束后,2组PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前(P<0.05),研究组PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05);治疗结束后,2组Pa(A-a)O2均低于治疗前(P<0.05),研究组Pa(A-a)O_(2)低于对照组(P<0.05);治疗结束后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8含量均低于治疗前(P<0.05),研究组血清TNF-α、IL-6、IL-8含量均低于对照组(P<0.05);治疗结束后,2组血清TGF-β1含量和Smad3蛋白表达水平均低于治疗前(P<0.05),研究组血清TGF-β1含量和Smad3蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:化痰通腑方治疗脓毒症肺损伤疗效良好,可改善机体炎症水平和提高预后,其作用机制可能与抑制TGF-β1/Smad3信号通路的表达有关。

熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组在对照组基础上给予熄风化痰通窍方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学、血液流变学指标;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,试验组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均较治疗前降低(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、左右侧椎动脉(VA)的血流速度均增加(P<0.05);试验组ACA、PCA、MCA、左右侧VA的血流速度快于对照组(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分及各血液流变学指标水平低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为9.09%、11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI风痰瘀阻证疗效确切,能够促进患者脑部血液循环,改善神经功能缺损及血液流变学指标,安全性较高。

益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠一氧化氮和内皮素的影响

目的观察益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)的影响并探讨其机制。方法采用喂饲高脂饲料和腹腔注射脑垂体后叶素的方法复制冠心病大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、益气化痰祛瘀方高、低剂量组,施加相应药物干预后,测定各组大鼠血清NO和血浆ET含量。结果模型组大鼠NO含量较正常组明显降低(P<0.01),ET含量较正常组明显升高(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠NO含量明显升高(P<0.05或P<0.01),ET含量明显降低(P<0.05或P<0.01);高、低剂量组在升高NO和降低ET方面均优于对照组(P<0.05)。结论益气化痰祛瘀方可能通过升高NO含量、降低ET含量,保护血管内皮功能,治疗冠心病。

化痰活血方对高脂血症大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α及其目标基因表达的影响

目的:观察化痰活血方对高脂血症大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、乙酰辅酶A氧化酶(ACO)表达的影响。方法:建立高脂血症大鼠模型后分别给予化痰活血方大、中、小剂量及力平脂治疗,检测其相关指标。结果:化痰活血方能显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的水平,增强肝脏PPARα、ACO mRNA的表达。结论:化痰活血方增强PPARα、ACO mRNA的表达可能是其治疗高脂血症的分子机制之一。

化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病的临床试验

目的:探讨化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将123例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医治疗,治疗组加用化痰活血降气方中药治疗,比较两组治疗后的证候疗效、临床症状评分、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)分级、血清纤维蛋白原(FIB)及C-反应蛋白(CRP)水平,对比两组治疗前后肺功能水平的变化。结果:治疗组治疗后的证候疗效明显优于对照组,治疗组治疗后的临床症状评分、CAT评分、m MRC分级较治疗前明显改善(P<0.05),且与对照组相比,临床症状评分、CAT评分有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后肺功能(包括FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC)明显提高(P<0.05),与对照组相比有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后血清FIB及CRP水平明显下降(P<0.05),与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论 :化痰活血降气方治疗AECOPD安全有效。

益气化痰祛瘀方对冠心病模型大鼠PAI-1、t-PA表达的影响

目的观察益气化痰祛瘀方对冠心病大鼠心肌及主动脉组织PAI-1、t-PA表达的影响及作用机制。方法采用高脂饲料、脑垂体后叶素腹腔注射建立大鼠冠心病模型,分为正常组、模型组、复方丹参滴丸对照组、益气化痰祛瘀方高、低剂量组,采用免疫组化法检测大鼠心肌和主动脉组织PAI-1、t-PA的表达。结果模型组大鼠心肌和主动脉组织PAI-1表达增强,t-PA表达减弱(P<0.01);给药后各用药组PAI-1的表达减弱,t-PA的表达增强(P<0.01);高、低剂量组均优于对照组(P<0.05或P<0.01),高、低剂量组间无明显差异(P>0.05)。结论益气化痰祛瘀方可通过调节心肌和主动脉组织PAI-1、t-PA的表达,以达到治疗冠心病的目的。