敛疮膏治疗热毒壅滞型褥疮验案评析

文章列举自拟敛疮膏治疗热毒壅滞型褥疮验案两则,阐述热毒炽盛、气血壅滞是褥疮形成的重要病理变化。自拟敛疮膏方能清热凉血、解毒化瘀、敛疮生肌,是治疗热毒壅滞型褥疮的良方,其治疗热毒壅滞型褥疮的脉证特点为口干、发热、局部红肿热痛、皮肤破溃、舌红苔少或苔黄、脉数或滑。文章详述自拟敛疮膏治疗热毒壅滞型褥疮的内在机制并附验案两则,供同仁参考。同时,着重讨论了大黄在该方中的应用,提出大黄外用能清热解毒、活血通经、调和气血,药力平和而非寒凉过度,可以解毒、活血而不留瘀,即使是治疗高龄、体虚老人,只要用之合宜,亦能取得良效。

解毒敛疮膏联合红外线照射对烧伤创面修复及感染的影响

目的:观察解毒敛疮膏联合红外线照射对烧伤创面修复及感染情况的影响。方法:选取98例烧伤患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各49例。对照组给予红外线照射治疗,观察组给予解毒敛疮膏联合红外线照射治疗。比较2组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平的变化,比较2组治疗后温哥华瘢痕测量法(VSS)评分、创面感染发生情况及创面愈合的疗效。结果:治疗后,2组TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组VSS评分中的色泽、血管分布、厚度、柔软度4个维度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组创面愈合效果分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率为95.92%,对照组为83.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒敛疮膏联合红外线照射可有效抑制烧伤患者的炎性反应,减少瘢痕产生,降低继发感染的发生率,临床疗效较好。

金榆敛疮膏治疗重症心力衰竭患者压力性损伤的疗效观察

目的观察金榆敛疮膏治疗重症心力衰竭(简称心衰)患者压力性损伤(PI)的临床疗效。方法选取2015年12月至2019年9月符合纳入标准的重症心衰患者309例,随机分为对照组(152例)和中药组(157例),常规清创、抗菌处理基础上,中药组给予金榆敛疮膏外敷,对照组给予美皮康银离子敷料外敷,治疗21 d后观察2组患者压力性损伤愈合评分(PUSH评分)、创面愈合时间、21 d创面愈合率、疼痛和心功能改善情况,以及血清炎症因子白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、N末端B型利尿肽前体(NT-proBNP)水平变化。结果治疗后与对照组相比较,中药组Ⅰ期重症心衰PI患者进展为Ⅱ~Ⅳ期的人数明显降低(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ期PI患者的21 d总有效率显著高于对照组(P<0.05),创面愈合时间显著少于对照组(P<0.05),创面PUSH评分和VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),IL-6、hsCRP和NT-ProBNP水平显著低于对照组(P<0.05~0.01)。结论金榆敛疮膏预防和治疗重症心衰患者PI疗效显著,有效缩短创面愈合时间,减轻疼痛,有助于炎症控制和心功能改善。

自拟方“敛疮膏”治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮疗效观察

目的探讨分析自拟方“敛疮膏”治疗Ⅱ~Ⅲ期褥疮的临床疗效。方法选取2021年3月—2022年10月于本院老年医学科、康复医学科、中医科住院并诊断为Ⅱ~Ⅲ期的褥疮患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者给予普通碘伏消毒伤口,观察组患者在对照组的基础上联合自拟方“敛疮膏”进行治疗,比较两组患者换药、疮面愈合时间、压疮改善情况及临床治疗有效率,并记录治疗1、7、14、21 d时细菌转阴率和治疗前后炎症因子水平(TNF-α、IL-6、IL-1β)及疼痛程度情况。结果治疗后,观察组换药次数、疮面愈合时间低于对照组,而压疮总面积缩小率、总深度缩小率、总体积缩小率优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后7、14、21 d时细菌转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子水平降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);两组患者疼痛程度评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论自拟方“敛疮膏”治疗Ⅱ~Ⅲ期褥疮可有效改善患者压疮情况,减少换药次数,降低疮面炎症反应和疼痛程度,促进疮面愈合效果显著。