通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清生化指标的影响

目的:通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血清生化指标的影响。方法:将120例LDH患者随机分为观察组(60例)及对照组(60例),两组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予通督温阳针灸法治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾通痹汤治疗,疗程为12周。观察两组的临床疗效,并记录两组治疗前后疼痛、下肢肌电图、腰椎功能、日常独立活动能力及血清生化指标的变化情况。结果:观察组治疗总有效率(91. 67%)高于对照组(73. 33%),两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)分级和平均分值均有显著改善,观察组的改善情况优于对照组(均P <0. 05);两组治疗后股神经、腓神经、胫神经感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV)均显著增高,动作电位的潜伏期减低,观察组治疗后SCV、MCV高于对照组,而动作电位的潜伏期低于对照组(均P <0. 05);两组治疗后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、Barthel指数(BI)评分分级及平均分值均显著改善,观察组的改善情况显著优于对照组(均P <0. 05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α、MCP-1、MAD水平显著降低,SOD、GSH-Px水平显著升高,观察组治疗后的上述指标均优于对照组(均P <0. 05)。结论:通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗LDH的临床疗效佳,能够显著缓解患者疼痛、促进下肢神经功能恢复,从而提高腰椎功能和日常独立活动能力,其机制可能与其有效调节机体炎性反应和氧化应激反应有关。

温阳通痹汤联合温针灸对老年骨性膝关节炎MMP-3、MMP-9及炎症因子的影响

目的:观察温阳通痹汤联合温针灸治疗老年骨性膝关节炎的临床疗效及其对MMP-3、MMP-9及炎症因子水平的影响。方法:将符合纳入标准的老年骨性膝关节炎患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用温阳通痹汤联合温针灸疗法,对照组采用传统针刺方法,疗程均为4周。采用Lequesne指数评分、AIMS2评分以及血清中MMP-3、MMP-9、炎症因子水平作为评价指标。结果:治疗后两组患者Lequesne指数评分,AIMS2评分随时间变化降低,治疗组降低更明显(P<0.05)。血清中MMP-3、MMP-9及炎症因子水平均较治疗前降低,治疗组降低更明显(P<0.05)。结论:温阳通痹汤联合温针灸能有效缓解临床症状及提升患者的生活质量,且疗效维持时间长,并能降低患者体内MMP-3、MMP-9及炎症因子水平,改善患者病理状态。

自拟温阳通痹汤联合尼可地尔治疗寒凝心脉型胸痹临床观察

目的探讨自拟温阳通痹汤联合尼可地尔对寒凝心脉型胸痹的临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月在大连市友谊医院老年病科经中医辨证分型为寒凝心脉型胸痹患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规西医治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟温阳通痹汤联合尼可地尔治疗,比较2组患者的临床有效率。结果试验组患者临床总有效率92.5%,对照组临床总有效率为80.0%,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对寒凝心脉型胸痹患者采取自拟温阳通痹汤联合尼可地尔治疗,可以有效提高临床有效率,改善临床症状,提高生活质量,值得在临床推广。

温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效观察

目的:探究温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效。方法:以医院2014年3月—2017年12月收治的60例退行性膝关节炎患者为研究对象,随机分为观察组(A组,30例)和对照组(B组,30例)。予B组温阳通痹汤内服治疗,在此基础上,予A组乌花透骨汤熏洗辅助治疗,以美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评价患者膝关节功能、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量、以中医证候积分评价患者中医证候变化情况。结果:治疗前,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分均较前显著改善,相较于B组,A组三项指标改善更为显著(P<0.05);结论:予退行性膝关节炎患者温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗可显著减低患者的中医证候、改善膝关节功能、提高患者生活质量,具有较好的临床应用价值。

温阳通痹汤联合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎的临床研究

目的观察和探讨温阳通痹汤联合艾灸足三里对退行性膝关节炎的临床疗效。方法选择于2017年1月—2019年12月来本院治疗退行性膝关节炎的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,观察组和对照组,每组40例患者。对照组给予艾灸足三里治疗,观察组给予艾灸足三里联合温阳通痹汤治疗,观察对比两组患者的国际骨关节炎评分标准(Lequesne-Mery)、VAS评分和临床有效率。结果治疗后,观察组的Lequesne-Mery评分均显著低于对照组患者(P<0.05),观察组的运动时和压痛点的VAS评分均显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的临床总有效率为85.0%,显著优于对照组患者的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通痹汤联合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎疗效确切,显著改善临床症状。

温阳通痹强心汤结合盐酸贝那普利对慢性心力衰竭患者心功能和血脂代谢指标的影响

目的探讨温阳通痹强心汤结合盐酸贝那普利对慢性心力衰竭患者心功能和血脂代谢指标的影响。方法将2016年10月—2019年10月来医院治疗的118例慢性心力衰竭患者分为研究组(n=59例)和对照组(n=59例)。对照组患者入院后,积极控制病因和诱因,口服阿司匹林以抗凝,口服阿托伐他汀钙片以降脂,静脉注射呋塞米注射液以利尿,口服盐酸贝那普利以扩血管。研究组在对照组治疗的基础上,口服温阳通痹强心汤治疗。两组均以8周为1个疗程。比较两组治疗前后阳虚血瘀兼痰饮证证候积分比较;比较两组治疗前后心功能水平;比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量,比较临床疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗后气促、心悸、乏力、喜温怕寒、肢体冷感和小便不利等证候积分较治疗前降低。且研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能指标LVESD、LVEDD较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论温阳通痹强心汤结合盐酸贝那普利可改善慢性心力衰竭患者临床症状,调节血脂紊乱状态,改善心功能各项指标,提高治疗效果,值得临床借鉴。

温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效评估

目的:观察温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:将118例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例。对照组给予温针灸治疗,治疗组给予温阳通痹汤联合温针灸联合治疗,连用2周。观察两组患者的临床疗效、VAS评分及膝关节功能恢复情况。结果:治疗组膝关节临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组活动范围评分、步行距离评分显著升高,但治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:温阳通痹汤内服配合治疗退行性膝关节炎标本兼顾,可明显缓解疼痛症状,恢复膝关节的运动功能。