经脐单孔腔镜下应用自制双孔缝合针治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨自制双孔针+单孔腹腔镜技术在小儿腹股沟斜疝手术中的临床意义。方法对36例腹股沟斜疝患儿采用自制双孔针+Wolf-H型镜,行经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,现对患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果全组均在经脐单孔腹腔镜下完成疝囊高位结扎术,单侧手术时间8～10min,平均8.7min,双侧手术时间12～18min,平均15.1min。术后均无局部血肿、阴囊水肿、阴囊积气、切口感染及皮下异物感。术后无疝复发,腹部未见明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜下应用自制双孔缝合针治疗小儿腹股沟斜疝,除具备普通腹腔镜手术的优点外,具有创伤更小,美容效果更佳的优势,是小儿疝外科的一个发展方向。

两种自制导线缝扎针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用

目的探讨自制双孔导线针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法回顾性分析2006年4月-2010年6月行腹腔镜小儿腹股沟疝手术655例患儿的临床资料。单孔针手术组452例,双孔针手术组203例,将两组患儿术中、术后资料进行对比分析。结果单孔针组手术时间(17.7±3.5)min;术中出血(5.4±1.3)mL,住院时间(2.5±1.0)d发生腹壁下小血肿15例,术后复发3例;双孔针组手术时间(8.2±2.3)min,术中出血(1.4±0.3)mL,住院时间(2.1±0.8)d,发生腹壁下小血肿2例,术后复发1例。双孔针组的手术时间、术中出血、并发症发生率等均明显优于双孔针组(P<0.05),两组住院天数、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制双孔导线缝扎针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中应用能够缩短手术时间,操作安全快捷,创伤更小等优点,值得推广应用。

单孔双针法腹腔镜在小儿复杂腹股沟斜疝中的应用

目的探讨腹腔镜单孔双针法在小儿复杂腹股沟斜疝中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月,南方医科大学附属何贤纪念医院收治的复杂腹股沟斜疝120例,均为男性,分为双孔组和单孔双针组,每组60例。双孔组采用双孔法,单孔双针组则用单孔双针法。比较2组手术时间、出血量、手术并发症、住院时间及复发情况。结果2组均顺利完成手术,无输精管及血管损伤,无中转开放手术。2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),出血量均<5 ml,均术后2 d出院。随访3~4年,中位随访时间3.5年,均无复发。结论腹腔镜单孔双针法治疗小儿复杂腹股沟斜疝安全、有效且微创。