自我接纳在勃起功能障碍患者病耻感与抑郁症状间的中介作用

目的:探讨自我接纳在勃起功能障碍(ED)患者病耻感与抑郁症状间的中介作用。方法:采用便利抽样法选取2022年1—12月于赣州市人民医院就诊的76例ED患者为研究对象,选取80例健康者作为健康组。使用一般资料调查表、自我接纳问卷(SAQ)、社会影响量表(SIS)和患者健康问卷(PHQ-9)调查评估研究对象自我接纳程度、病耻感程度、抑郁症状程度。并用采用分层回归法分析、检验患者自我接纳、病耻感与抑郁症状程度之间的关系和中介效应。结果:本次调查的ED患者SAQ总分(37.04±6.50)分,SIS总分(56.04±6.56)分,PHQ-9总分(8.53±2.98)分;ED组SAQ总分显著低于健康组,SIS总分和PHQ-9总分均显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验显示,ED患者自我接纳程度与病耻感程度、抑郁症状严重程度均为负相关(P<0.05),病耻感程度与抑郁症状严重程度为正相关(P<0.05);中介效应检验显示,ED患者的自我接纳在患者病耻感与抑郁症状严重程度间起部分中介作用,占总效应的14.95%。结论:ED患者病耻感通过自我接纳的中介作用影响抑郁症状严重程度。

叙事疗法对精神分裂症患者病耻感和自尊的影响

目的评价叙事疗法对精神分裂症患者内在病耻感、自尊的影响。方法将100例住院治疗的精神分裂症患者随机分为叙事组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,叙事组在常规护理基础上接受6次面对面叙事疗法干预,比较两组干预前后精神疾病内在病耻感量表和自尊量表得分情况。结果叙事组45例、对照组46例完成研究。干预后,两组病耻感总分较前下降、自尊得分较前提升(均P<0.05);叙事组病耻感得分显著低于对照组、自尊得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论叙事疗法有助于减轻精神分裂症患者的病耻感,提高自尊。

中青年乳腺癌术后患者积极度及影响因素分析

目的了解中青年乳腺癌术后患者积极度现状并分析影响因素,为采取干预措施提高患者积极度提供参考。方法便利抽取208例乳腺癌术后患者为研究对象,采用一般资料调查表、患者积极度量表、社会影响量表(测评病耻感)、社会支持评定量表及乳腺癌幸存者自我效能感量表进行调查。结果中青年乳腺癌术后患者积极度得分为(58.10±9.45)分。多元线性回归分析显示,文化程度、是否保留乳房、病耻感、社会支持及自我效能感是中青年乳腺癌术后患者积极度的影响因素(均P<0.05)。结论中青年乳腺癌术后患者积极度处于中等水平,受多因素影响;可通过降低病耻感、增强社会支持及提高自我效能感,提高乳腺癌患者的自我管理积极度。

大学生体重污名与孤独感和自尊的关系

目的:探讨大学生体重内隐污名、体重外显污名、孤独感、自尊之间的关系。方法:选取福建某2所高校大学生185名,采用大学生体重污名量表(C-WSS)、孤独感量表修订版(Revised UCLA Loneliness Scale,UCLA-R)、自尊量表(SES)评估体重外显污名、孤独感、自尊水平,采用单类内隐关联测验程序(SC-IAT)评估体重内隐污名总的内隐效应值(D值)。结果:总的D值、UCLA-R得分均与C-WSS得分正关联(β=0.16、0.20),SES得分与C-WSS得分负关联(β=-0.22);UCLA-R得分与SES得分负关联(β=-0.54)。结论:大学生体重外显污名水平与体重内隐污名、孤独感、自尊有关。

脑卒中患者病耻感水平与自我管理能力现状及相关性研究

目的探讨脑卒中患者病耻感与自我管理水平的相关性,为临床脑卒中护理及管理提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2022年5月河南省开封市某三级综合医院康复医学科收治的脑卒中患者185例进行调查,问卷包括一般资料调查表、慢性疾病病耻感量表-8条目、脑卒中患者自我管理行为量表等。结果185例患者病耻感水平较高,平均外在病耻感评分为(2.55±0.98)分,平均内在病耻感评分为(3.27±1.29)分;患者整体自我管理水平较弱,脑卒中患者自我管理行为量表中疾病管理维度得分最低[(2.84±0.42)分],生活起居管理维度总分最高[(3.68±0.50)分];内在病耻感、外在病耻感对患者自我管理能力具有负向预测作用,预测力达60.3%。结论脑卒中患者病耻感与自我管理水平呈负相关,护士应针对性地对脑卒中患者进行心理护理,减轻病耻感,促进自我管理水平提高,使其配合治疗,早日恢复健康。

慢性心力衰竭患者病耻感水平及其相关影响因素

目的 探究慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者病耻感水平及其相关影响因素。方法 选取2022年2月至2023年4月间我院收治的85例CHF患者,采用慢性病病耻感量表(SSCI)评估患者的病耻感水平,并收集相关资料,比较不同特征CHF患者的SSCI评分,分析CHF患者的病耻感的影响因素。结果 85例CHF患者的SSCI评分为(35.49±3.50)分,病耻感处于低水平。不同性别、住院次数、自尊、社会支持水平的CHF患者SSCI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经线性回归分析显示,女性、住院次数≥2次、自尊水平为中高水平、社会支持度低水平是CHF患者病耻感较强的危险因素(P<0.05)。结论 CHF患者为女性、住院次数较多、自尊水平较高、社会支持较低是CHF患者病耻感水平较高的影响因素。

老年慢性病患者的社会隔离与社会支持在病耻感与服药依从性间的链式中介作用

目的 研究老年慢性病患者的病耻感、社会隔离、社会支持和服药依从性的纵向变化,并分析病耻感与服药依从性的关系及社会隔离和社会支持的链式中介作用。方法本研究于2022年7月和2023年7月,对湖南省邵阳市区430名老年慢性病患者进行了纵向研究,采用SPSS PROCESS 4.1(模型6)检验病耻感通过社会隔离和社会支持影响服药依从性的链式中介作用。结果 从基线到随访,老年慢性病患者病耻感从(26.0±11.2)分增加至(30.0±8.4)分,社会隔离从(1.8±1.3)分增加至(2.4±1.7)分,社会支持从(26.6±6.2)分减少至(23.7±9.2)分,服药依从性从(6.7±1.2)分减少至(5.8±1.6)分,(均P<0.001)。社会隔离和社会支持在病耻感和服药依从性之间存在链式中介作用(总效应c=-0.055,95%CI-0.064~-0.047;直接效应c'=-0.023,95%CI-0.031~-0.015;总间接效应ab=-0.032,95%CI-0.039~-0.025)。结论 随时间的变化,老年慢性病患者的社会支持和服药依从性下降,病耻感和社会隔离上升。病耻感和服药依从性之间存在显著关联,且社会隔离和社会支持在病耻感和服药依从性之间具有链式中介作用。

自我感受负担在类风湿关节炎患者病耻感和生活质量之间的中介效应

目的:探讨自我感受负担在类风湿关节炎患者病耻感与生活质量之间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2023年6月至2023年8月在贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科就诊的211例类风湿关节炎患者为研究对象,使用一般资料表、慢性病耻感量表、自我感受负担量表、类风湿关节炎生活质量量表进行调查。结果:类风湿关节炎患者病耻感总分为(71.24±11.84)分,自我感受负担总分为(33.41±4.29)分,生活质量总分为(69.64±12.35)分。病耻感与生活质量呈负相关(r=0.617,P<0.001),自我感受负担与生活质量呈负相关(r=-0.568,P<0.001)。病耻感对生活质量的总效应为-0.595(95%CI=[-0.698,-0.492],P<0.001),直接效应为-0.436(95%CI=[-0.603,-0.268],P<0.001),间接效应为-0.160(95%CI=[-0.308,-0.036],P<0.05),中介效应占比为26.84%。结论:类风湿关节炎患者病耻感、自我感受负担水平较高,生活质量水平较低,病耻感与自我感受负担均是生活质量水平的负向预测因子。病耻感通过自我感受负担间接影响生活质量,提示医务人员应采取有效措施,及时降低类风湿关节炎患者病耻感、自我感受负担水平,进而达到改善生活质量的目标。

自我效能与社会支持在尿路造口患者病耻感与生活质量间的中介效应

目的 探讨自我效能和社会支持在尿路造口患者病耻感对生活质量影响中的中介作用,为提高患者的生活质量提供参考。方法 采用一般资料调查表、社会影响量表、社会支持量表、自我效能量表、生活质量量表对298例尿路造口患者进行问卷调查,构建结构方程模型。结果 尿路造口患者病耻感总分为(55.88±9.23)分,生活质量总分为(136.36±18.79)分。尿路造口患者病耻感与生活质量呈负相关(P<0.05);自我效能和社会支持在病耻感与生活质量之间起中介作用,中介效应占总效应的69.83%。结论 尿路造口患者的生活质量处于低水平。社会支持、自我效能在尿路造口患者病耻感对生活质量的影响中起中介作用。护理人员应采取积极有效的干预措施,减轻尿路造口患者的病耻感,提高患者的自我效能和社会支持,以促进生活质量的提高。

男男性行为艾滋病病毒感染者的感知歧视与自我超越生命意义

目的:探讨感染艾滋病病毒的大学生男男性行为者感知歧视与自我超越生命意义的关系,及惧怕否定评价、人生意义追寻、视角转换在其中的作用。方法:选取感染艾滋病病毒的大学生男男性行为者474人,采用简化Berger艾滋病耻辱量表(BHSS)、惧怕否定评价量表(FNE)、中文人生意义问卷(C-MLQ)、意义应对量表(MFCQ)、自我超越生命意义量表(SMLS)进行测查。结果:BHSS总分与SMLS总分负相关(r=-0.69,P<0.001);FNE得分与人生意义追寻得分是BHSS总分与SMLS总分之间的中介变量,效应估计值分别为-0.13和-0.11,且FNE得分与人生意义追寻得分在BHSS总分与SMLS总分中起链式中介作用,效应估计值为-0.16;MFCQ视角转化得分在人生意义追寻总分和SMLS总分中起调节作用(β=0.07,P<0.05)。结论:感染艾滋病病毒的大学生男男性行为者的惧怕否定评价和人生意义追寻在感知歧视与自我超越生命意义之间起中介作用,视角转换在人生意义追寻与自我超越生命意义之间起调节作用。

体重自我污名对青少年居家身体活动的影响机制:基于基本心理需要理论的实证分析

基于基本心理需要理论,从锻炼内在激励视角,探讨体重自我污名对青少年居家身体活动的影响机制。采用体重自我污名问卷、锻炼心理需要满足量表、家庭身体活动气氛量表和居家身体活动问卷,对湖南地区1328名青少年进行问卷调查。结果显示:体重自我污名显著地负向影响青少年居家身体活动;锻炼心理需要满足部分中介体重自我污名与青少年居家身体活动之间的关系;家庭身体活动气氛正向调节锻炼心理需要满足与青少年居家身体活动之间的关系;家庭身体活动气氛调节体重自我污名通过锻炼心理需要满足对青少年居家身体活动影响的中介过程,从而起着有调节的中介效应。研究表明,一方面,体重自我污名会降低青少年的锻炼心理需要满足,从而导致较低的居家身体活动;另一方面,家庭身体活动气氛可以减弱体重青少年自我污名体验,增强锻炼心理需要满足,从而让青少年更加积极地参与居家身体活动。

职能模式康复训练联合病友自我训练小组方案对精神分裂症病人康复的影响

目的:研究职能模式联合病友自我训练小组改善精神分裂症病人康复质量的效果。方法:纳入2020年1月—2021年12月我院收治的100例精神分裂症病人为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取职能模式康复训练,观察组建立职能模式康复训练联合病友自我训练小组方案。对比不同护理干预方案下病人的自我效能、病耻感、社会功能及健康状况差异。结果:干预后两组自我效能与健康状况得分均较干预前增高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后两组病耻感与社会功能缺损得分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:职能模式联合病友自我训练小组能够提高精神分裂症病人的社会功能、自我效能及健康状况,降低其病耻感。

体重自我污名对青少年体育锻炼行为的双刃剑影响:基于社会信息加工理论的实证分析

目的:基于社会信息加工理论,从体重自我污名的双重属性出发构建有调节的中介模型,探讨体重自我污名对青少年体育锻炼行为的双刃剑影响及边界条件。方法:采用体重自我污名问卷、亲友锻炼鼓励问卷、锻炼价值认知量表、消极锻炼情绪量表和体育锻炼等级量表,对3406名青少年进行测量,并对调查数据进行统计分析。结果:1)体重自我污名通过锻炼价值认知、消极锻炼情绪以及二者的链式中介作用间接影响青少年体育锻炼行为;2)亲友锻炼鼓励正向调节锻炼价值认知在体重自我污名与青少年体育锻炼行为之间的中介效应;3)亲友锻炼鼓励负向调节消极锻炼情绪在体重自我污名与青少年体育锻炼行为之间的中介效应;4)亲友锻炼鼓励正向调节锻炼价值认知和消极锻炼情绪在体重自我污名与青少年体育锻炼行为之间的链式中介效应。结论:体重自我污名显著促进锻炼价值认知的增强和消极锻炼情绪的削弱,进而驱动青少年的体育锻炼行为,亲友锻炼鼓励在上述过程中发挥调节作用。为有效应对体重自我污名的双刃剑影响,应在巧妙运用体重自我污名对青少年体育锻炼行为的促进作用的同时,积极应对和防范体重自我污名对青少年体育锻炼行为的消极作用。

甜菊自交不亲和及自交亲和无性系自花授粉柱头的荧光显微观察和转录组分析

为了探究甜菊(Stevia rebaudiana Bertoni)自交不亲和的生理和分子机制,以甜菊自交不亲和无性系‘B4’及自交亲和无性系‘Z8-42’为研究对象,对2个无性系的自花授粉柱头进行荧光显微观察和转录组分析。荧光显微观察结果显示:‘B4’自花授粉柱头无花粉附着,而‘Z8-42’自花授粉柱头有花粉附着。2个无性系自花授粉柱头转录组整体测序质量较高,共获得43.84 Gb clean data。在组装的51819个unigene中,表达unigene有49214个;注释到NR数据库的表达unigene最多(29523);并且,在NR数据库中,注释到向日葵(Helianthus annuus Linn.)同源序列的unigene最多(20117)。在2个无性系中共筛选到7560个差异表达unigene;以‘B4’为对照,‘Z8-42’自花授粉柱头中表达量上调的差异表达unigene有3122个,表达量下调的差异表达unigene有4438个。GO功能注释和富集分析结果表明:甜菊差异表达unigene的功能包括生物过程、细胞组分和分子功能3个大类47个小类,其中,生物过程大类中富集到信号转导的差异表达unigene最多(225),细胞组分大类中富集到膜部分、膜固有成分和膜组成成分的差异表达unigene非常多(分别为1700、1665和1664),分子功能大类中富集到离子结合的差异表达unigene最多(1650)。共有1605个差异表达unigene被注释到KEGG代谢通路的6个大类中,其中,注释到代谢大类的差异表达unigene最多(882),占比为55.0%,分布在10个二级分类的91条代谢通路中。单个代谢通路中,植物-病原体互作通路的差异表达unigene最多(81)。综合上述研究结果,初步判定甜菊自交不亲和可能发生在柱头与花粉互作的起始阶段,如识别、黏附过程;差异表达unigene引起的柱头细胞信号转导、膜成分、离子结合等功能和结构改变可能是导致供试的2个无性系自交亲和性不同的原因,并且植物-病原体互作通路可能参与柱头和花粉的识别过程,与自交不亲和性密切相关。

抑郁状态下大学生自我污名现状与对策

目的调查抑郁大学生自我污名现状,从高等院校管理者的角度对如何降低抑郁自我污名提出对策。方法2022年1月选取某高等院校107名被医院诊断为抑郁状态的大学生进行抑郁自我污名量表匿名测量。结果在抑郁自我污名体验、保密性、刻板印象认同3个维度得分中,最高的是保密性维度,其次是污名体验维度,最低的是刻板印象认同维度;抑郁复发的大学生在刻板印象认同维度上得分高于首次发病的大学生(P<0.05);家庭来源地是农村的抑郁大学生在总分、污名体验、刻板印象维度上得分高于来自城市的抑郁大学生(P<0.05);不同病程的抑郁大学生在自我污名总分、污名体验、保密性和刻板印象4个维度得分上差异均有统计学意义(P<0.01);不同学科的抑郁大学生在自我污名总分、污名体验和保密性3个维度得分上差异均有统计学意义(P<0.05);不同年级的抑郁大学生在总分、污名体验和刻板印象3个维度得分上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论大学生抑郁自我污名总体上得分偏高,并在不同人口学统计变量上存在差异,高等院校管理者应有针对性的采取措施并整合专业医院、家长等资源,有效减轻大学生抑郁自我污名。

不孕症患者社交回避及苦恼现状及其影响因素分析

目的 探讨不孕症患者的社交回避及苦恼现状并分析其影响因素,旨在为其制订有效的干预措施提供理论依据。方法 2021年9-12月,采用便利抽样法选取在兰州市某三级甲等综合医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)的不孕症患者345例为研究对象,采用一般资料调查表、社交回避及苦恼量表、不孕症病耻感量表、自尊量表、心理弹性量表对其进行横断面调查。结果 345例不孕症患者的社交回避及苦恼、病耻感、自尊、心理弹性得分分别为(13.97±5.45)分、(71.87±17.02)分、(26.93±4.44)分、(58.08±12.49)分。不同居住地、文化程度、职业、家庭人均月收入、与丈夫的关系、来自他人的压力的不孕症患者其社交回避及苦恼得分差异均有统计学意义(均P<0.05);文化程度、病耻感、自尊是不孕症患者社交回避及苦恼的影响因素(均P<0.05)。结论 不孕症患者社交回避及苦恼处于中等水平。医护人员应该引导患者进行自我接纳,提高其自尊水平和社交积极性,改善其社交回避及苦恼水平。

恶性骨肿瘤病人病耻感现状及其与自我感受负担的相关性

目的:了解恶性骨肿瘤病人病耻感现状,并探讨自我感受负担与病耻感的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月—2022年7月山西省某三级甲等医院骨科收治的恶性骨肿瘤病人为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、癌症病人自我感受负担量表(SPBS-CP)对其进行调查。结果:恶性骨肿瘤病人SIS得分为(69.63±14.92)分,处于中等水平;SPBS-CP得分为(72.00±18.60)分,处于重度负担。Pearson相关性分析显示,SPBS-CP总分及各维度均与SIS总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。分层回归结果显示,SPBS-CP是恶性骨肿瘤病人病耻感的独立影响因素。结论:医护人员应重视恶性骨肿瘤病人病耻感水平,可采用有效措施降低病人的自我感受负担水平,改善其病耻感水平,帮助病人减轻心理负担。

双相情感障碍患者病耻感自尊自知力与应对方式的路径分析

目的探讨双相情感障碍患者病耻感、自尊、自知力与应对方式之间的关系。方法采用方便采样法选取182例双相情感障碍患者为研究对象,采用一般情况调查表、心理疾病内化污名量表、自尊量表、自知力及治疗态度问卷与简易应对方式问卷进行测评。结果不同家庭月收入双相情感障碍患者病耻感存在显著差异(P<0.05)。患者积极应对方式与病耻感、自尊水平呈显著负相关(P<0.05);消极应对方式与病耻感、自尊水平及自知力呈显著正相关(P<0.05)。中介效应检验显示,自尊在病耻感和积极应对方式之间起完全中介作用,自尊水平与自知力在病耻感和消极应对方式之间起链式中介作用。结论病耻感通过自尊水平及自知力间接影响患者应对方式,提示医护人员在干预过程中以此路径提高患者服药依从性,改善预后。

围生期孕产妇专业心理求助污名现状及影响因素分析

目的了解围生期孕产妇专业心理求助污名现状并分析其影响因素。方法选取湖南省2所三级甲等医院517名围生期孕产妇作为调查对象。使用一般资料问卷、寻求专业性心理帮助污名问卷、爱丁堡产后抑郁量表、自尊量表、多元心理健康素养量表进行调查,通过多元线性逐步回归分析围生期孕产妇专业心理求助污名的影响因素。结果围生期孕产妇专业心理求助污名总分为(21.16±6.10)分。多元线性回归分析结果显示,抑郁、自尊、心理健康素养是专业心理求助污名的影响因素(均P<0.05)。结论围生期孕产妇的专业心理求助污名处于中等偏低水平,可从个人、家庭、医护人员三方面采取针对性干预措施降低其专业心理求助污名水平,促进母婴健康。

接纳与承诺疗法对预防性肠造口患者病耻感及造口自护能力的效果观察

目的探讨接纳与承诺疗法干预对预防性肠造口患者病耻感及造口自护能力的影响。方法选取2021年3月—2022年3月广西医科大学附属肿瘤医院结直肠肛门科收治的预防性肠造口患者108例为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则将患者分为观察组和对照组,每组54例。对照组行肠造口常规性护理,观察组在对照组基础上行接纳与承诺疗法干预,干预时间为3个月,比较两组患者干预前后病耻感、造口自护能力、并发症及生活质量。结果干预后与对照组比较,观察组病耻感总评分及相关维度评分下降(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组造口自护能力评分及生活质量评分升高(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组并发症发生率降低(P<0.05)。结论接纳与承诺疗法干预能有效减轻肠造口患者病耻感,提高患者造口自护能力,降低造口相关并发症发生,改善患者生活质量。