原发性精囊癌2例诊治分析

目的探讨原发性精囊腺癌的临床表现、影像学特点及诊治方法。方法分析收治的原发性精囊腺癌患者2例,其中1例合并巨大多分隔精囊囊肿,并结合文献进行复习。结果 1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行前列腺电切术后病理证实为偶发癌,2个月后二期行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊癌;另一例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,未见正常前列腺及精囊结构,代之以多房囊肿,行腹腔镜下盆腔囊肿切除术,术中冰冻病理诊断为精囊癌,转行开放性前列腺根治术。两例术后恢复良好,分别随访10年及7个月,未见复发转移。结论原发性精囊腺癌临床罕见,术前诊断较困难,影像学表现大致可分为3类,手术为主要治疗方式,切除范围应足够广泛。

4例原发性精囊腺癌临床病理特征并文献复习

目的:探讨原发性精囊腺癌的病理学特点和诊疗方法。方法:分析4例原发性精囊腺癌的临床资料和病理学特征,并行全面文献复习。结果:4例患者均行开放性前列腺根治性切除术,病理确诊为原发性精囊腺癌:1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊腺癌:1例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,术中冰冻病理诊断为精囊腺癌,转行开放性前列腺根治术。2例术前血清PSA水平数值分别为20.15、40.75μg/ml,余2例水平正常,4例术后血清PSA水平均正常。4例患者免疫组化结果提示PSA、PAP和CK20均阴性,而CA125和CK7阳性。4例术后恢复良好,分别随访154、41、20、12个月,未见复发转移。结论:原发性精囊腺癌极其罕见,临床发现较晚。免疫组化对鉴别诊断价值很大。目前提倡多种方法诸如根治手术、放疗、雄激素剥夺疗法和化疗的综合治疗。

原发性精囊癌的诊断和治疗

目的:探讨原发性精囊癌的临床表现、影像学特点和诊疗方法。方法:分析我科收治的2例原发性精囊癌,并结合文献进行复习。结果:2例患者术前经CT检查可见盆腔巨大囊性肿物,未见正常精囊结构。1例术前于超声引导下经直肠精囊穿刺活检确诊为精囊癌;另1例术中冰冻病理检查诊断为精囊癌。2例均于术中行膀胱、精囊、前列腺切除术,术后病理均诊断为精囊腺癌。患者术后恢复良好,分别随访3年及6个月,未见复发和转移。结论:原发性精囊癌临床罕见,术前诊断困难,最好的治疗方法是早期手术,切除范围应足够广泛。术后应定期随访,注意复发。

精囊囊腺瘤1例报告并文献复习

目的:探讨精囊囊腺瘤的临床表现、病理特点和诊治方法。方法:对1例精囊囊腺瘤进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点、诊治方法及疗效方面总结。结果:患者行连同肿瘤的精囊切除,病理报告符合精囊囊腺瘤,术后3个月超声、CT检查,未见肿瘤复发。结论:精囊囊腺瘤临床少见,易漏诊。常规直肠指检很必要,超声、CT有利于明确诊断。一般连同肿瘤的精囊切除即可,预后良好。

原发性精囊恶性肿瘤的诊断及治疗(附3例报告)

目的探讨原发性精囊恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾分析了3例原发性精囊恶性肿瘤的症状、体征、检查结果及手术方案,并对患者进行随访,总结了原发性精囊恶性肿瘤诊断及治疗特点。结果1例行双侧精囊连同膀胱、前列腺、直肠(全盆腔切除术)根治性切除术,2例行精囊肿瘤、膀胱部分、前列腺部分切除术,2例术后随访5年内无复发和转移,1例术后至今(3个月)未复发。结论原发性精囊恶性肿瘤初期症状不明显,早期诊断困难,容易误诊,但是临床工作中注意该病的存在,可提高诊断率。手术是本病的基本治疗措施,可根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术范围。

原发性精囊腺癌1例报告分析

原发性精囊腺癌是一种极其罕见的恶性肿瘤,目前尚无统一的诊治标准,应与前列腺癌、直肠癌、膀胱癌等相鉴别。完整切除肿瘤是较公认的治疗方法之一,因早期缺乏特异性临床表现且极其罕见,故发现时多为晚期,预后较差。2012年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治1例精囊腺癌患者,年龄51岁,患者行局部切除术,术后有肉眼肿瘤残留,术后病理为原发性精囊腺癌。术后采用紫杉醇(175 mg/m2)联合顺铂(60 mg/m2)6个疗程的化疗方案,静脉滴注,盆腔局部行60 Gy/30次适形放疗,取得一定疗效,目前患者定期随访。

原发性精囊腺癌的诊治研究进展

原发性精囊腺癌是一种十分罕见的男性生殖系统的恶性肿瘤,国内外报道不足百例。由于缺乏特异性的临床症状,患者诊断发现时常常已处于晚期。同时由于精囊特殊的解剖位置,使其与前列腺癌、结肠癌和膀胱癌的鉴别也具有一定的难度。根治性切除术是目前初步治疗的主要手段,同时内分泌治疗、放疗和化疗也被逐渐应用于治疗本病。文章对近年来有关原发性精囊腺癌的诊治进展进行综述。