从“肾虚血瘀”理论论治老年眼病

随着我国人口老龄化的加速,老年眼病呈高发趋势,其引发的视觉异常和低视力会严重影响患者的生活质量。在众多治疗老年眼病的方法中,国医大师张大宁提出的“肾虚血瘀”理论为临床诊治老年眼病提供了新视角。老年眼病病位主要在肾,多因肾虚不能涵目,虚则致瘀,瘀阻清窍所致。肾虚为本,血瘀为标,两者相互依存,互为因果。本文探讨了“肾虚血瘀”理论在老年眼病诊疗中的临床应用价值,提出补肾活血法可作为老年眼病的基本治疗方法,予以补肾活血之常用方药,既滋补一身元气,又攻除有形之邪,攻补之力相敌,实现补而不留瘀,祛瘀不伤正。

从郁从虚论治甲状腺相关性眼病

通过分析甲状腺相关眼病的临床表现,提出其本病的发生起于气郁,继而出现脾肾两虚,病情逐渐加重,故提出从郁从虚论治本病,临床取得了较好疗效。

黏附分子在Graves眼病眼外肌原位表达的研究

目的 研究Graves眼病患者眼外肌中胞间黏附分子 1(intercellularadhesionmolecule 1,ICAM 1)和血管细胞黏附分子 1(vascularcelladhesionmolecule 1,VCAM 1)的表达。方法 采用免疫组织化学双重染色方法对 16例严重Graves眼病患者的眼外肌冰冻组织切片进行光学显微镜观察。结果 ICAM 1在眼外肌束膜结缔组织、单核细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞中表达 ;VCAM 1在血管内皮细胞中表达 ;眼外肌细胞无该两种黏附分子的表达。结论 ICAM 1和VCAM 1参与Graves眼病的病理发生过程 ;成纤维细胞、血管内皮细胞和单核细胞在自身免疫反应中起着重要作用。

云克联合雷公藤多甙治疗甲状腺相关眼病临床研究

目的探讨云克联合雷公藤多甙对甲状腺相关眼病（TAO）疗效和安全性。方法选择2003年6月至2008年6月确诊的106只眼TAO患者，随机分为治疗组（61只眼）和对照组（45只眼），治疗组（61只眼）应用云克联合雷公藤多甙治疗，对照组给予口服醋酸泼尼松治疗，观察眼球突出度、临床活动性积分、眼球运动、复视情况及药物副反应。并进行详细记录。结果云克联合雷公藤多甙对甲状腺相关眼病具有较好疗效，改善眼球突出度和临床活动性积分总有效率分别为86．9％和78．7％（x2=13．23，6．72，P〈0．01）而且治疗过程中未见明显副反应。结论云克联合雷公藤多甙治疗甲状腺相关眼病安全，有效，副反应小，优于激素治疗。

糖皮质激素在内分泌疾病诊治中的应用

糖皮质激素具有理糖、理盐、抗炎、抑制免疫的作用。其在内分泌系统疾病中的作用涉及糖皮质激素缺乏、先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺相关性眼病的治疗以及库欣综合征的诊断与鉴别诊断。由于不同疾病的发病机制不同,所利用糖皮质激素的生理作用也不尽相同。同时,不同人工合成糖皮质激素在理糖、理盐、抗炎、免疫抑制的作用不同,其生理半衰期长短不一,从而赋予各种疾病不同的糖皮质激素剂型、剂量的选择。