中日两国痴呆老人患病类型及精神行为症状的比较

目的比较探讨中日两国痴呆老人患病类型及精神行为症状(BPSD)发生率的差异。方法以辽宁省沈阳市苏家屯地区3432例65岁以上老年人为调查对象进行痴呆的流行病学调查,并与在日本新潟县丝鱼川地区调查结果比较。结果(1)调查地区痴呆的患病率为8.13%,低于日方调查结果10.6%。其中阿尔茨海默病(AD)占23.9%(日本为57.1%),血管性痴呆(VD)为56.6%(日本为22.6%)。(2)痴呆患者的精神行为症状(BPSD)的发生率两国之间无明显性差异,但不安症状、忧郁、烦躁、依赖等情感方面的变化以及大小便失禁症状方面,中方的发生率明显高于日方。结论老年痴呆已经成为当今中国的一个重大社会问题,中日两国痴呆患者患病类型及BPSD发生率出现差异的原因与两国之间的医疗保障制度以及生活水平不同相关。

老年痴呆病房护理人员心理状况调查分析与对策探讨

目的：研究老年痴呆病房护理人员心理状况及相关因素。方法：采用焦虑自评量表（self—Rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（self—Rating Depression Scale，SDS）对36名老年痴呆病房护理人员进行了心理测评，并对相关因素进行分析。结果：老年痴呆病房护理人员焦虑、抑郁状态发生率明显高于一般人群，分别为16．67％和25．00％，多数被调查者有不良情绪，61．11％曾对患者发脾气。结论：老年痴呆病房护理人员的焦虑、抑郁症状不容忽视，该心理状态可能影响其工作质量，应采取一定的对策。

中美失智老年人照料单元空间设计对比研究

梳理了美国20世纪50年代至今失智老年人照料设施以及照料单元空间设计的发展趋势与特点,对比中国失智老年人照料设施照料单元空间设计的现状特点,提出相应的借鉴做法。选取美国不同时期失智老年人照料设施建设的典型案例,发现其发展趋势为:从注重医护效率的“精神病院模式”,到专门的“失智老年人照护单元(SCU)”,进一步发展强调居家氛围的“介助生活Assisted Living”,一直发展到当今进一步强调老人精神和情感需求的“记忆照护单元模式Memory Care Unit”。这一过程体现了从强调“医护效率”到“以老人为中心”的根本转变。对比中国典型失智老年照料设施案例,借鉴中美失智老年人照料单元空间设计特点。中国失智老年人照料设施与照料单元的空间设计可以在建设规模、公共空间、户外环境等方面,借鉴美国的建设发展经验。

2002-2021年浙江省宁波市老年痴呆死亡趋势分析

目的了解2002—2021年宁波市老年痴呆的死亡情况及其影响因素,为制定老年痴呆的防控策略提供科学依据。方法收集2002—2021年宁波市所有根本死因为老年痴呆的死亡病例数据和同期户籍人口数据,采用SPSS 20.0计算老年痴呆的粗死亡率、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)。利用Joinpoint 4.9.1.0软件计算平均年度变化百分比(AAPC),分析老年痴呆死亡率变化趋势。采用差别分解法计算人口结构老化和非人口学因素改变对死亡率的增加值和贡献率。结果2002—2021年,宁波市根本死因为老年痴呆的死亡病例为8617例,粗死亡率为38.43/10万,中标率为33.44/10万,世标率为44.25/10万,粗死亡率、世标率呈下降趋势,AAPC值分别为-1.08%、-1.48%(P<0.05)。2002—2021年,男性、女性中标率均呈下降趋势,AAPC值分别为-1.59%、-1.65%(P<0.05)。但老年痴呆的男性中标率(25.95/10万)低于女性(40.87/10万),差异有统计学意义(P<0.05)。2002—2021年,农村的老年痴呆中标率变化趋势无统计学意义,AAPC值为-0.98%(P>0.05);城市中标率呈下降趋势,AAPC值为-3.33%(P<0.05)。老年痴呆的城市中标率(28.90/10万)低于农村(36.42/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=89.826,P<0.05)。2002—2021年,70~<80岁组的老年痴呆粗死亡率呈下降趋势,AAPC值为-3.29%(P<0.05)。总人群的2021年老年痴呆粗死亡率与2002年的差别为2.19/10万。人口老龄化对死亡率的增加值为6.59/10万,贡献率为300.65%;非人口学因素改变对死亡率的增加值为-4.40/10万,贡献率为-200.65%。结论人口结构老化可能引起老年痴呆死亡率升高,其他非人口学因素改变可能会导致死亡率下降。宁波市老年痴呆死亡率呈现逐年下降趋势,应积极探索女性、农村和高年龄组老年痴呆患者的防治策略,采取针对性的手段以提高患者的生存质量和降低死亡率。

老年性痴呆病人情感障碍的护理

目的 :寻找减轻和预防老年性痴呆病人情感障碍的护理方法 ,为临床护理提供指导。方法 :采用自评量表评定 32例病人的抑郁、焦虑程度 ,根据临床表现判定病人情感紊乱症状 ,观察病人情感障碍相关因素 ,对病人进行ADL评定。结果 :5种情感障碍与 8项相关因素有关 ,ADL评定大部分病人的生活自理能力有显著提高。结论 :对老年性痴呆病人的情感障碍应采取防治结合 ,对症护理 ,改善环境 ,益智活动 。

盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床效果

目的探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆(PDD)的临床效果及其对患者认知功能的影响。方法选取2016年8月至2018年7月辽宁省绥中县医院神经内科收治的40例老年PDD患者作为研究对象,随机分为常规组与观察组,各20例。常规组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗,比较两组患者的临床治疗效果、精神状态、认知功能以及不良反应发生率。结果观察组患者生活基本完成率明显优于常规组,生活完全需要帮助率明显低于常规组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显优于常规组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年PDD患者应用盐酸美金刚治疗,可有效提升患者生命量,降低不良反应发生率,有助于提升老年患者的精神状态、认知功能。