母体产前血清AFP、Freeβ-HCG、uE3检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值

目的探讨产前母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)、雌三醇(uE3)检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值。方法选取我院2021年9月—2023年3月100例高风险孕妇进行无创DNA检测,根据染色体状态分为阳性组、阴性组。对比2组孕12周时血清AFP、Freeβ-HCG、uE3及NT值水平,Logistic回归分析血清各指标对胎儿染色体异常的影响因素;ROC分析孕12周时血清各指标联合检测对胎儿染色体异常的预测价值。结果阳性组孕12周时血清AFP、uE3均低于阴性组、血清Freeβ-HCG及NT值均高于阴性组(P<0.05);分析认为孕12周时血清AFP、uE3为胎儿染色体异常的保护因素、Freeβ-HCG及NT值为胎儿染色体异常的危险因素(P<0.05);ROC分析孕12周时检测母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3水平对预测胎儿染色体异常的AUC分别为0.654、0.673、0.664,其联合检测对预测胎儿染色体异常的AUC为0.717。结论产前母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3联合检测在胎儿染色体异常的筛查中均具有较高的预测价值,3者联合检测的预测效能更高,可广泛应用于早期临床筛查中。

妊高征患者β-HCG与AFP关系的研究

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清β HCG与甲胎蛋白 (AFP)水平变化及其相互关系。方法 :采用化学发光法测定 90例妊高征和 10 0例正常中、晚期妊娠妇女血清 β HCG与AFP值。结果 :妊高征孕妇血清 β HCG值明显升高 ,与正常孕中晚期妇女相比 ,差异显著 (P <0 .0 1) ,且随病情加重其数值进行性升高 ;重度妊高征血AFP水平与正常中、晚期孕和轻、中度妊高征相比明显升高 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;重度妊高征时 β HCG与AFP水平呈一定相关性(r=0 .5 315 ) ,轻、中度妊高征时β HCG与AFP水平无相关性。 结论 :β HCG升高可作为预测妊高征与判断病情轻重的指标 ,而AFP在重度妊高征的预测与判断病情轻重方面才有意义 ,联合检测 β

妊娠早中期PAPP-A、AFP、E3和β-hCG对子痫前期的预测价值

目的:探讨子痫前期患者孕早期血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)和孕中期人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(E3)的变化及其预测价值。方法:随机选21例轻度子痫前期患者(MPE)和19例重度子痫前患者(SPE)为研究组,79例正常孕妇(NP)为对照组,分析孕早期PAPP-A和孕中期AFP、E3、β-hCG水平。结果:MPE和SPE组β-hCG、AFP明显高于NP组(P<0.05),MPE和SPE组PAPP-A明显低于NP组(P<0.05),MPE和SPE组E3与NP组间比较无差异(P>0.05),MPE和SPE组间的四项指标比较均无差异(P>0.05)。PAPP-A、AFP、β-hCG以及三种指标联合在MPE组得出的ROC曲线下面积分别为:0.649、0.628、0.634和0.737,在SPE组分别为:0.718、0.699、0.673和0.801。结论:子痫前期患者发病前血清PAPP-A、AFP、β-hCG有显著变化,三项指标联合对子痫前期有较高预测价值。

孕妇血清PAPP-A、AFP、Fβ-HCG、μE3联合筛查法在产前诊断中的应用

目的 探讨采用PAPP -A、AFP、Fβ -HCG、μE3联合筛查法在孕早中期筛查唐氏综合征 (DS)、神经管畸形(NTD)及其它一些胎儿染色体异常的可行性。方法 应用时间分辨荧光免疫法检测PAPP -A、AFP、Fβ -HCG、μE3,使用“唐氏综合征筛查软件”结合“计算机筛查管理系统”进行分析 ,并通过脐带血细胞染色体核型分析给予确诊。结果 在筛查的 4 6 6 1名孕妇总检出 6例胎儿染色体异常 ,12例神经管畸形 (NTD) ,并发现唐氏综合征高风险孕妇娩出异常胎儿的可能性明显高于唐氏综合征低风险孕妇。结论 PAPP -A、AFP、Fβ -HCG、μE3联合筛查法在产前筛查唐氏综合征的同时 ,并可查出一些胎儿其它染色体异常、神经管畸形 。

孕妇血清PAPPA、AFP、β-hCG与严重胎儿缺陷的关系

目的 探讨孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPPA)、甲胎球蛋白 (AFP)和 β绒毛膜促性腺激素 (β -hCG)与胎儿唐氏综合征、神经管缺陷等严重胎儿缺陷的关系。方法 用ELISA方法对 832例早、中期妊娠妇女进行检测 ,均追踪至出生。结果 检出异常胎儿 14例。 (1)唐氏综合征孕妇血清 β -hCG明显升高 ,其他指标均降低。 (2 )无脑儿、脊柱裂脑脊膜膨出、腹裂、唇腭裂、自然流产、死胎孕妇血清AFP明显升高。 (3)葡萄胎患者AFP明显降低 ,其他则显著升高。结论 以上 3种生化指标联合检测为产前诊断严重胎儿缺陷的有效方法。

滤纸干血片唐氏综合征产前筛查AFP和β-hCG检测的影响因素

目的 探讨滤纸干血片唐氏综合征产前筛查过程中可能影响AFP和β-hCG测定结果的因素.方法 观察不同的洗脱时间、不同保存条件和取样部位、末梢血/静脉血干血片等因素对滤纸干血片检测结果的影响.结果 末梢血和静脉血滤纸干血片检测结果相同.血片边缘取样和中央取样对检测结果没有影响.滤纸干血片完全洗脱时间为1小时.在25℃放置7天时,β-hCG检测结果偏高.结论 AFP和β-hCG在滤纸干血片中可稳定存在.采用冷链运输,按照标准流程进行操作,可保证滤纸干血片唐氏综合征产前筛查质量.

联合检测β-HCG与AFP在预测和判断妊高症程度的临床应用

目的探讨妊娠高血压综合症(简称妊高症PIH)患者血清β-HCG与甲胎蛋白(AFP)水平变化及其相互关系。方法采用化学发光法测定90例妊高症和100例正常中、晚期妊娠妇女血清β-HCG与AFP值。结果妊高症孕妇血清β-HCG值明显升高,与正常孕中晚期妇女相比,差异显著(P<0.01),且随病情加重其数值进行升高;重度妊高症血清AFP水平与正常中、晚期孕妇和轻、中度妊高症相比明显升高,差异显著(P<0.01);重度妊高症时β-HCG与AFP水平呈一定相关性(r=0.5315),轻、中度妊高症时β-HCG与AFP水平无相关性。结论β-HCG升高可作为预测妊高症与判断病情轻重的指标,而AFP在重度妊高症的预测与判断病情轻重方面才有意义,联合检测β-HCG与AFP可增加预测与判断重度妊高症病情轻重的敏感性。

妊娠母血、羊水、尿AFP和β-HCG RIA及其临床价值探讨

AFP RIA是监测妊娠是否正常和诊断宫内先天性畸胎的主要手段之。β-HCG则为诊断早孕、宫外孕、流产和鉴别正常妊娠与滋养叶细胞疾病的一项特异性的客观指标。目前，AFP和β-HCG联合检测围产期的保健工作报道很少．本文现将172例正常孕妇的AFP和β-HCG测定水平结果分析报告如下。

孕中晚期母血清AFP、β-hCG、uE_3联合检测与早产、妊高征关系研究

目的:探讨联合检测孕中晚期母血清β-hCG、AFP、uE3预测早产、妊高征(PIH)的可行性。方法:用放射免疫法检测早产16例、中重度PIH28例、正常对照组164例产妇孕13～37周间血清β-hCG、AFP、uE3水平,将各值与正常组相应每两孕周中位数的倍数相比较,并作统计学分析。结果:(1)三标记物水平随孕周增加呈规律性波动;(2)单指标预测PIH,β-hCG有意义,当β-hCG≥1.5MOM时灵敏度、特异度较好,分别为50%、81.71%;而AFP、uE3不论以何界点预测均无意义,故联合预测意义不大。(3)单指标预测早产,当β-hCG≥1.5、2.0MOM、AFP≥1.5、2.0、2.5MOM,uE3≤0.6MOM时均具统计学意义,其中以β-hCG≥1.5MOM、AFP≥1.5MOM、uE3≤0.6MOM时灵敏度、特异度较好,分别为56.25%、81.71%;56.25%、85.98%;31.25%、89.03%。(4)联合检测时,AFP≥1.5MOM、β-hCG≥1.5MOM是较好的两组合,灵敏度、特异度分别为75%、71.34%;AFP≥2.0MOM、β-hCG≥1.5MOM、uE3≤0.6MOM是较好的三组合,灵敏度、特异度分别为75%、68.7%。结论:检测孕中晚期母血清标记物可预测妊高征、早产,联合检测预测妊高征意义不大,预测早产可提高灵敏度,降低假阴性率。

探讨早孕胚胎停育超声表现与血清内AFP、β-HCG变化相关性

目的:探讨正常早孕及胚胎停育超声表现与孕妇血清内β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)、AFP(甲胎蛋白)相关性。方法:选择本院2017年2月至2019年1月收治的45例胚胎停育患者(6~9周)作为研究组;同时间段选择45例正常早孕孕妇作为比照组;针对两组孕妇的妊娠囊、胚胎大小及绒毛膜血流检出率及血流阻力指数与血清内β-HCG水平、AFP水平展开检测,最终就两组孕妇检测结果展开对比。结果:组内比较,伴随孕周增加,研究组、比照组孕妇血清内β-HCG水平、AFP水平均显著增加(P<0.05);组间比较,研究组孕妇β-HCG水平、AFP水平均明显低于比照组(P<0.05)。组内比较,伴随孕周增加,比照组孕妇妊娠囊、胚胎随孕周增大而增大(P<0.05),研究组孕妇妊娠囊小于实际孕周,胚胎死亡且小于实际孕周;组间比较,研究组妊娠囊小于比照组,胚胎小于比照组。随孕周增加,比照组绒毛膜血流检出率增加,阻力指数降低,研究组绒毛膜血流检出率降低,阻力指数降低。结论:对于胚胎停育孕妇而言,其血清内β-HCG水平、AFP水平均呈现出对应异常现象,同时其超声表现呈现出对应异常,血清学检查表现及超声检查表现与胚胎停育均具有显著相关性。

β-HCG、AFP及CK对前置胎盘合并胎盘粘连的预测

目的:探讨孕中期人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)及术前肌酸激酶(CK)对前置胎盘合并胎盘粘连的产前预测价值。方法:回顾分析2017年11月至2019年12月于承德市中心医院和承德医学院附属医院住院行剖宫产的84例患者的临床资料,其中前置胎盘合并胎盘粘连病例作为观察组(20例),单纯“前置胎盘”病例作为对照组(29例),孕期无前置胎盘及胎盘粘连的剖宫产史孕妇35例作为空白对照组。收集上述病例孕中期血清学唐筛报告中β-HCG、AFP的Mom值以及术前CK值。结果:观察组AFP Mom值明显高于两个对照组(P=0.003),且当AFP Mom值>1.33时,应高度怀疑前置胎盘合并胎盘粘连,其准确度为71%,敏感度为0.60,特异性为0.80。三组β-HCG Mom值及CK值均无统计学差异(P=0.247,P=0.198)。结论:AFP有望成为前置胎盘合并胎盘粘连的孕中期预测指标,值得临床广泛推广。

两种免疫分析仪测定孕中期孕妇血清AFP和β-hCG结果的对比分析

目的探讨两种分析仪产前筛查AFP和β-hCG测定结果的可比性。方法随机采集198例孕中期(15~20周)孕妇血清,三个批号的质控血清由伯乐公司提供,孕妇血清和质控血清分别在Roche cobas e601电化学发光分析仪(A分析仪)和Beckman Coulter Accesss DXI800磁性微粒化学发光免疫分析仪(B分析仪)进行检测,比较两种分析仪测定结果的差异及神经管缺陷(NTD)和唐氏综合征(Down's)高风险检出情况。结果两种分析仪对血清AFP和β-hCG水平测定结果,经配对t检验,差异有统计学意义(t=2.773~3.645,P<0.05),经不同水平质控物的验证校准,偏倚在允许范围,两种分析仪测定结果的相关系数r^2均≥0.95。两种分析仪测定198例孕妇血清标本,均检出唐氏综合征高风险5例、神经管缺陷高风险4例,经卡方检验,差异无统计学意义(P=1.000)。结论两种分析仪虽检测原理不同,但筛查结果符合临床要求,两种分析仪间仍存在系统误差,需加强对各影响因素的控制。

AFP、β-HCG水平与前列腺癌病理特征的相关性

目的探究甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与前列腺癌病理特征的相关性。方法选择接受治疗的80例前列腺癌患者为研究组,另选取同期接受体格检查的80例健康体检者为对照组。收集2组个体血样,对比其血清AFP及β-HCG水平。分析AFP、β-HCG水平与前列腺癌病理特征相关性,对AFP及β-HCG水平相关性进行分析。结果①研究组患者AFP及β-HCG水平明显高于对照组个体,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。②经分析发现,血清AFP及β-HCG水平与前列腺癌组织浸润深度、TNM分期、肿瘤分化程度及是否出现淋巴转移存在相关性(P<0.05),与年龄不存在相关性(P>0.05)。③相关性分析显示血清AFP水平与β-HCG水平存在正相关性(γ=0.635,P<0.05)。结论AFP及β-HCG在前列腺癌中呈现高表达态,其表达水平与前列腺癌组织浸润深度、TNM分期、肿瘤分化程度及是否出现淋巴转移存在相关性。

B超联合母体血清AFP、Freeβ-hCG、uE_3检测在筛查胎儿中枢神经系统畸形的价值

目的:探讨B超联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(Freeβ-hCG)、雌三醇(uE_3)在胎儿中枢神经系统畸形筛查及诊断价值。方法:回顾性收集2016年10月—2018年5月本院规律产检的孕妇308例临床资料,均有B超检查和血清AFP、Freeβ-hCG、uE_3检查资料,分析B超、血清检测诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值。结果:经引产或分娩证实胎儿中枢神经系统畸形17例,检出率5.5%,其中脑积水6例、脊柱裂5例、前全脑2例、无脑6例、脑膨出1例。血清学指标中位数倍数(MOM)值异常29例,其中中枢神经系统畸形8例(脑积水3例、脊柱裂2例、前全脑1例、无脑1例、脑膨出1例);超声检出中枢神经系统畸形12例(脑积水4例,脊柱裂3例,前全脑2例,无脑2例,脑膨出1例),超声诊断畸形正确率70.6%,血清AFP、Freeβ-hCG、uE_3诊断正确率47.1%,二者联合检测诊断正确率最高(88.2%),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、曲线下面积(AUC)分别为:85.3%、88.04%、75.2%、89.7%、90.6%、0.830(95%CI:0.506-0.892)。结论:B超、母体血清AFP、Freeβ-hCG、uE_3检测对胎儿中枢神经系统畸形筛查均有一定价值,而二者联合检测可提高胎儿畸形的诊断正确率。

伴β-hCG、AFP增高的肺腺癌1例

患者男,53岁,因左侧胸痛、胸闷2年8个月,加重伴咳嗽、咯痰、痰中带血2个月于2005年11月20日入院。入院前胸部正位X线片检查发现左肺上叶近肺门处肿块影。查体：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未闻及异常。

AFP、Freeβ-hCG、uE_(3)联合检测诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的分析甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-h CG)、雌三醇(uE_(3))联合检测诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的临床价值。方法选择2016年11月~2018年11月我院收治的胎儿天性心脏病筛查的100例妊娠中期产妇,均进行血清AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)检查,以最终随访结果为标准,分析血清AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)联合检测胎儿CHD价值。结果产妇不良妊娠结局27例;正常妊娠组与CHD组各指标Mo M值对比,CHD组较高,差异有统计学意义(P<0.05);经AFP、Freeβ-h CG、uE_(3)检测灵敏度为44.44%,特异度为90.10%,准确度为86.00%。结论孕中期应用AFP、Freeβ-hCG、uE_(3)联合检测在筛查胎儿CHD中特异性与准确性较高,为临床进行全面检查提供依据,对预防妊娠结局具有重要意义。

妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A及uE3对子痫前期的预测价值

目的探讨妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期的预测价值。方法选择2019年1月至2020年1月于我院产检及分娩的1000例单胎孕妇,孕10~13^(+9)周采血测定血清AFP、β-hCG、INH-A、uE3水平及检测子宫动脉PI值。根据是否出现子痫前期分为对照组和观察组。通过ROC曲线分析子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期的预测价值。结果观察组的PI、β-hCG、INH-A水平高于对照组,AFP、uE3水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PI、AFP、β-hCG、INH-A、uE3联合检测预测子痫前期的AUC为0.963,敏感度为93.49%,特异性为96.38%,均高于单一指标检测(P<0.05)。结论妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期具有较高的预测价值。