CCL18、IL-6及TNF-α在乳腺癌患者血清中表达水平关系的探讨

目的探讨乳腺癌患者外周血清中肺活化趋化因子(CCL18)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测61例乳腺癌患者血清CCL18、IL-6和TNF-α的表达水平,并以24例乳腺良性病和18例健康体检者做对照,组间水平的比较采用t检验。结果 CCL18、IL-6和TNF-α表达水平在健康体检者组,乳腺良性病组和乳腺癌组血清中依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05);三者水平在乳腺癌组随临床分期增加而升高,各期水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCL18、IL-6和TNF-α在乳腺癌中的表达水平密切相关,可以作为判定乳腺癌发展及预后的重要生物学指标。

血清CCL18与TM4SF1水平检测在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值研究

目的研究血清趋化因子配体18(chemokine ligand 18,CCL18)与四次跨膜蛋白1(transmembrane-4-L-sixfamily-member-1,TM4SF1)水平检测在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院妇产科自2018年7月~2020年7月收治的84例卵巢肿瘤患者作为研究对象,患者均接受血清CCL18和TM4SF1检测。比较良性肿瘤与恶性肿瘤血清CCL18和TM4SF1水平,分析血清CCL18和TM4SF1鉴别良恶性卵巢肿瘤的价值。结果84例卵巢肿瘤患者中良性和恶性分别为48例和36例。良性肿瘤与恶性肿瘤患者血清CCL18,TM4SF1水平比较,差异均有统计学意义(t=9.05,6.42,均P<0.05)。受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析显示血清CCL18和血清TM4SF1联合预测概率判断卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.85,显著高于血清CCL18和血清TM4SF1单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CCL18和TM4SF1联合检测有助于鉴别卵巢良恶性肿瘤。

纳洛酮结合经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的探讨纳洛酮结合经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法选取2018年5月—2020年5月于山东省莱西市人民医院呼吸科确诊的92例慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。两组均予以常规治疗,对照组患者给予经鼻高流量氧疗,观察组患者在对照组的基础上给予纳洛酮进行治疗,疗程均为1周。比较两组患者治疗后临床疗效和治疗前后肺功能指标、血气分析指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和呼吸困难程度(MMRC)评分、血清Clara细胞分泌蛋白(CCL6)、肺部和活化控制趋因子(PARC/CCL18)和肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)水平。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05),而两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SGRQ评分和MMRC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CCL6水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05),而两组血清PARC/CCL18、SP-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮结合经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床效果确切,有效改善患者肺功能和呼吸功能,改善患者血气分析指标、血清CCL6、PARC/CCL18和SP-D水平。