SAA、VCAM-1与冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的关系及对预后的预测价值

目的分析淀粉样蛋白酶A(SAA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷抵抗的关系及其对预后的预测价值。方法纳入2020年5月至2022年5月西安医学院第一附属医院心内科行PCI治疗的130例冠心病患者,检测术后36 h血清SAA、VCAM-1水平及血小板抑制率,依据血小板抑制率将其分为抵抗组(n=28)和非抵抗组(n=102)。比较两组患者的一般资料及血清SAA、VCAM-1水平,采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗的独立相关因素,根据术后6个月不良心血管事件发生情况分为预后良好组105例和预后不良组25例,比较两组患者的血清SAA、VCAM-1水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清SAA、VCAM-1对患者不良预后的预测价值。结果抵抗组与非抵抗组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);抵抗组患者的血清SAA、VCAM-1水平分别为(13.48±4.21)mg/L、(1277.13±216.46)ng/mL,明显高于非抵抗组的(9.74±2.81)mg/L、(1016.34±145.72)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,SAA、VCAM-1均为冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的独立相关因素(P<0.05);预后不良组患者的血清SAA、VCAM-1水平分别为(14.19±3.92)mg/L、(1392.76±185.23)ng/mL,明显高于预后良好组的(9.67±2.87)mg/L、(1002.39±139.87)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清SAA、VCAM-1单独及联合预测PCI术后不良心血管事件的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.805、0.937。结论SAA、VCAM-1是冠心病PCI术后氯吡格雷抵抗的独立相关因素,联合检测对术后不良心血管事件具有一定的预测价值。

急性胰腺炎Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情程度关系及对病情转归的预测价值

目的探讨急性胰腺炎载脂蛋白B/载脂蛋白A1(Apo B/A1)、淀粉样蛋白A(SAA)、血小板压积(PCT)表达水平与病情程度关系及对病情转归的预测价值。方法选取2021年1月至2022年9月收治的102例急性胰腺炎患者,比较不同特征[性别、年龄、体重指数、病情诊断分级、改良CT严重指数(MCTSI)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分]患者基线Apo B/A1、SAA、PCT表达水平,根据病情转归情况分为病死组(n=23)、生存组(n=79),比较2组基线、治疗后3 d和治疗后7 d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平。分析Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分的关系,采用多因素Logistic回归分析病情转归的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析基线、治疗后3 d和治疗后7 d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平及联合预测病情转归价值。结果病情诊断分级轻症、中度重症、重症患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平依次升高,两两分级之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MCTSI评分≥4分患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于<4分患者(P<0.05);BISAP评分≥3分患者Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于<3分患者(P<0.05);相关性分析显示,Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分呈正相关(P<0.05);病死组病情诊断分级、MCTSI评分、BISAP评分高于生存组(P<0.05);病死组治疗后3 d、治疗后7 d的Apo B/A1、SAA、PCT表达水平高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Apo B/A1、SAA、PCT均是病情转归的相关影响因素(P<0.05);治疗后7 d各指标及联合的ROC下面积(AUC)大于治疗后3 d、基线对应指标及联合的AUC,治疗后3 d各指标及联合的AUC大于基线对应指标及联合的AUC(P<0.05),至治疗后7 d各指标联合的AUC最大,为0.940(95%CI:0.875~0.977),预测敏感度为91.30%,特异度为87.34%。结论急性胰腺炎Apo B/A1、SAA、PCT表达水平与病情程度、病情转归有关,联合检测三者水平有望成为预测病情转归一个可靠方案,为临床诊治提供有价值参考信息,进而促进预后改善。

炎性介质CRP和SAA与肿瘤标记物CEA、CA19-9和CA72-4术前联合评估结直肠癌

目的:探讨运用炎性介质C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)与肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA72-4术前联合评估结直肠肿瘤分期的价值。方法:纳入130例结直肠癌患者,于术前3天测定血清CEA、CA19-9、CA72-4、CRP和SAA的水平,并与术后病理分期进行比较。结果:术前SAA与CRP、CEA有相关性,相关系数分别为r=0.647(P=0.000)和r=0.295(P=0.001);CRP(P=0.021)、SAA(P=0.036)、CA19-9(P=0.017)在不同的TNM分期之间差异有统计学意义;建立CRP、SAA和CA19-9诊断Ⅱ～Ⅳ期结直肠癌的ROC曲线,SAA的曲线下面积(AUC)为0.674(P=0.005),CA19-9的AUC为0.664(P=0.008),CRP的AUC没有统计学意义;以血清SAA值≥2.665mg/L为阳性,或CA19-9值≥8.705U/ml为阳性联合诊断Ⅱ～Ⅳ期结直肠癌的准确度为75.6%,敏感度为88.3%,特异度为34.5%。结论:炎性介质和肿瘤标记物具有相关性,联合检测SAA和CA19-9筛选Ⅱ～Ⅳ期结直肠癌患者具有较高价值。

激光显微切割联合质谱分析继发淀粉样变性患者肾组织SAA蛋白

目的利用激光显微切割联合质谱(LMD/MS)技术分析强直性脊柱炎(AS)合并继发性淀粉样变患者肾活检组织标本血清淀粉样物质A(SAA)蛋白亚型及氨基酸突变序列。方法甲醛固定肾活检组织,脱蜡后行刚果红染色,选取刚果红染色阳性区域进行质谱分析,通过数据分析软件对质谱结果进行整合评估,并将患者SAA蛋白氨基酸序列与变异蛋白数据库氨基酸序列进行比对确定是否有变异蛋白。结果质谱鉴定到高丰度的SAA1及SAA2蛋白,同时有血清淀粉样蛋白P及载脂蛋白E,数据库比对未检测到SAA1及SAA2蛋白的变异序列。结论本研究首次鉴定到了AS合并淀粉样变肾组织中的SAA1及SAA2蛋白,丰富了AS淀粉样变的发病机制,为将来AA型淀粉样变性的精准分型提供新的方法。

急症PCI对急性心肌梗死患者IL-6、CRP和SAA的影响

目的 观察急性心肌梗死患者中血清炎性介质C反应蛋白 (CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)和白介素 6 (IL 6 )水平的变化以及PCI对炎性介质的影响。方法 用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 32例急性心肌梗死患者血清CRP、SAA、IL 6水平。其中行PCI手术 14例患者 ,18例患者未行介入治疗 ,比较两组各项指标。结果 AMI患者血清中的CRP ,SAA发病后逐渐升高 ,持续到 3～ 5d。IL 6在 2 4h左右为最高 ,3～ 5d已下降。AMI发病早期IL 6与心肌酶呈正相关。AMI患者中介入治疗组术后血清IL 6水平较非介入治疗组高。结论 AMI患者血清中炎性标志物早期即可升高并持续 3～ 5d。IL 6与心肌损伤程度正相关。介入治疗可导致炎症反应。

加减葶苈清肺汤治疗肝火犯肺型特发性间质性肺炎的疗效及对肺功能、血清SAA、KL-6的影响

目的:观察加减葶苈清肺汤治疗肝火犯肺型特发性间质性肺炎的疗效及对肺功能、血清SAA、KL-6的影响。方法:选取我院呼吸科收治的124例肝火犯肺型特发性间质性肺炎患者,随机分为对照组和治疗组,各62例,对照组按照递增用量服用吡非尼酮胶囊,治疗组在此基础上予服加减葶苈泻肺汤,两组患者均治疗8周,评价疗效,记录两组患者治疗前后最大自主通气量占预计值百分比(MVV%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、肺总量(TLC)改变情况,比较血清SAA、KL-6和中医症状积分变化,记录治疗过程中出现的不良反应。结果:对照组患者临床总有效率为66.1%,治疗组临床总有效率为87.1%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项肺功能指标均有所改善,血清SAA、KL-6和中医症状积分均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:加减葶苈泻肺汤对治疗肝火犯肺型特发性间质性肺炎有较好的疗效,且有助于改善肺功能和血清学指标。

老年COPD患者血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1水平与病情急性发作的相关性分析

目的:探讨老年COPD患者四项血清炎性指标测定的临床价值。方法:血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1测定均采用双抗体夹心ABC-ELISA测定。结果:老年COPD急性期组患者血清MMP9、SAA和ET-1水平均显著高于稳定期组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),SOD水平则低于稳定期组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),而两组患者的肺功能指标显示显著降低(P均<0.01)。血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1水平与FEV1%pred的相关性分析均呈显著相关和负相关关系(r=-0.761、r=-0.902、r=0.534、r=-0.698,P<0.01,P<0.05)。结论:四项血清指标的变化与老年患者COPD的急性发作关系密切。

血清淀粉样蛋白A的检测方法及临床应用研究进展

血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A,SAA)是一种急性期炎症反应蛋白,可作为炎症和肿瘤的生物标志物之一。近年来,SAA在感染性疾病的诊断和预防方面得到了广泛应用,但很少有研究对SAA检测方法及临床应用进行系统的综述。因此,本文对SAA的主要检测方法及临床应用进行了概括,以期为相关科研工作者进一步深入研究SAA提供参考和借鉴。

支原体肺炎患儿血清IL-6、SAA、hs-CRP、PCT联合检测的临床意义

目的:探讨血清IL-6、SAA、hs-CRP、PCT联合检测在儿童肺炎支原体感染及其合并细菌、病毒感染中的鉴别诊断价值。方法:收集2017年8月~2019年12月在淄博市第一医院儿科收治的支原体肺炎患儿349例,感染组分为单纯MPP组161例、合并病毒感染组64例、合并细菌感染组94例,随机选取同期淄博市第一医院健康体检的儿童50例为健康对照组。各组患儿在入院初期留取咽拭子、痰液及血清分别进行MP-DNA检测、一般细菌培养和血清IL-6、SAA、hs-CRP、PCT的检测,分析各组患儿血清炎性因子的变化。结果:MPP组和MP合并细菌组IL-6、hs-CRP、PCT水平显著高于其它组(P<0.05),MP合并病毒组SAA水平明显升高,与其它组比,差异有统计学意义(P<0.05),MP组和MP合并细菌感染组比较,MP合并细菌感染组的IL-6、hs-CRP、PCT水平升高的程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清IL-6、SAA、hs-CRP、PCT联合检测可作为支原体肺炎患儿是否合并有其它病原体感染的鉴别诊断指标,联合检测结果对病原学诊断、合理性用药指导及疗效评估、预后判断等具有实用价值。

孕早期血清淀粉样蛋白A、血清鸢尾素水平与糖脂代谢的相关性及其对妊娠糖尿病的预测价值

通过观察、比较妊娠糖尿病(GDM)组与正常糖耐量(NGT)组各指标的水平差异,分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清鸢尾素(Irisin)水平与糖脂代谢指标的相关性;通过筛选GDM的影响因素,应用ROC曲线评估SAA、血清Irisin水平对GDM的预测价值。结果表明:GDM组SAA高于NGT组(P<0.05),血清Irisin水平低于NGT组(P<0.05)。SAA是GDM发病的独立危险因素(P<0.05),血清Irisin水平是GDM发病的独立保护因素(P<0.05)。孕早期SAA、血清Irisin水平与脂糖代谢和GDM的发生风险有关。SAA、血清Irisin水平对GDM具有较高的预测效能,两者联合预测的效能更高。

血清淀粉样蛋白A(SAA)升高的大动脉炎(TA)患者免疫炎症状态

目的对伴有血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)升高的大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)患者的临床特征、免疫炎症状态和疾病活动性进行分析。方法收集TA患者80例,比较SAA升高组和正常组患者一般资料、病情活动、炎症指标、细胞因子及用药情况差异,采用t检验、秩和检验和Spearman’s相关系数分析进行统计学分析。结果与SAA正常组相比,SAA升高组有更多患者Kerr评分≥2(86.44%vs.61.9%,P=0.036),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[(47.84±34.60)mg/L vs.(18.86±15.87)mg/L,P<0.001]、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)[17.42(5.20～36.90)mg/L vs.1.80(0.75～4.05)mg/L,P<0.001]、血小板数[(295.00±95.60)×109/L vs.(240.85±75.78)×109/L,P=0.025]、血清球蛋白水平[(29.05±6.49)g/L vs.(24.98±4.33)g/L,P=0.002]、IgG[(13.37±4.52)g/L vs.(11.63±2.63)g/L,P=0.048]、补体C3[(1.26±0.26)g/L vs.(1.03±0.20)g/L,P=0.002]、C4[0.25(0.21～0.29)g/L vs.0.20(0.14～0.23)g/L,P=0.008]及IL-6水平[(10.64±8.93)pg/mL vs.(3.88±2.72)pg/mL,P=0.001]显著高于SAA正常组。结论 SAA升高的TA患者炎症指标和疾病活动性更高,SAA检测有助于了解炎症和疾病状况。

外周血SAA、NLR及BNP对COPD合并肺部感染患者预后的评估价值

目的:探讨外周血淀粉样物质A(SAA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者预后的评估价值。方法:选取99例COPD合并肺部感染患者作为合并感染组,103例单纯COPD患者为COPD组,50例同期体检健康者为对照组,比较3组受试者入院时或体检时的血清NLR、BNP及SAA水平;将COPD合并肺部感染患者根据住院期间预后再分为死亡组(n=12)与存活组(n=87),比较2组患者入院时血清NLR、BNP及SAA水平,采用Spearman法分析血清NLR、BNP、SAA水平与COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)线下面积(AUC)评估血清NLR、BNP、SAA水平对COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的预测价值。结果:3组受试者血清NLR、BNP、SAA水平比较,合并感染组>COPD组>对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清NLR、BNP、SAA水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清NLR、BNP、SAA水平与COPD合并肺部感染患者住院期间死亡均呈正相关(r=0.327、0.363、0.425,P<0.05);血清NLR、BNP、SAA联合检测对COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的预测价值明显优于各指标单独检测(P<0.05)。结论:COPD合并肺部感染患者外周血NLR、BNP、SAA水平较单纯COPD时升高,3者联合检测对评估COPD合并肺部感染患者预后具有一定价值。

小儿流感病毒感染后C反应蛋白和Serum amyloid A变化的比较

目前，作为急性期反应蛋白的C反应蛋白（CRP）已经在临床中被广泛测定，但其在病毒性感染中升高不明显。2007年即使在病毒感染中也显著升高的Serum amyloid A（SAA）成为关注的热点。我们对小儿感染流感病毒后C反应蛋白和Serum amyloid A的变化进行了测定，并对SAA作为流感病毒感染标志物的有用性作了探讨。由于A型流感病毒和B型流感病毒的抗原性不同，临床症状也不尽相同，所以我们对不同亚型流感病毒A和B之间C反应蛋白和Serum amyloid A值的变化情况也作了比较。

SAA在固有免疫防御感染中的作用机制

血清淀粉样蛋白A(SAA)家族由SAA1至SAA44个蛋白组成。作为急性时相反应(APR)蛋白,在机体受到创伤和感染等激发因素时,SAA1和SAA2可在血清中急剧增加,SAA可作为多种疾病诊断、预后和治疗的生物指标。SAA在机体各个组织中均可表达,在感染、固有免疫应答和非特异性炎症过程中具有多种作用。SAA的部分生物学功能目前尚未完全明确,但其在宿主防御中的重要作用已较为确定。近年来随着SAA研究的深入,发现其在感染免疫多种途径中发挥作用。本综述重点介绍SAA在固有免疫防御感染中的作用机制,对近10年SAA的重要进展进行综述,尤其是5年内的相关进展。

血清PCT、Hs2CRP和SAA水平对老年AECOPD下呼吸道感染的诊断价值

目的探讨血清PCT、Hs2CRP和SAA水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道感染的诊断价值。方法选取2013年4月至2018年4月收治的102例老年AECOPD下呼吸道感染患者,将其设为观察组,同期选取102例老年COPD患者,将其设为对照组。比较两组血清PTC、Hs2CRP和SAA水平及阳性检出率。结果治疗前,观察组的血清PCT、Hs2CRP和SAA水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清PCT、Hs2CRP和SAA水平均降低(P<0.05)。观察组血清PCT、Hs2CRP和SAA的阳性检出率无显著差异(P>0.05)。结论应用血清PCT、Hs2CRP和SAA水平诊断老年AECOPD下呼吸道感染的价值比较高,利于疾病的治疗和干预,可避免加重病情、增加治疗难度或影响患者生活质量。

SAA、CRP及PCT检测对感染性疾病的临床诊断价值

目的探讨检测血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对于感染性疾病的临床诊断价值。方法选取2018年4月至2018年5月在陕西中医药大学附属医院住院的感染性疾病患者,将其分为细菌性感染组(30例)和非细菌感染组(30例)。另将同期30例健康体检者设为对照组。检测三组血清SAA、PCT、CRP水平,并应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价临床诊断价值。结果三组SAA、CRP、PCT检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组的SAA、CRP、PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且SAA平均升幅最高。非细菌感染组和对照组的SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA在非细菌感染组/对照组平均升幅(48.1)高于CRP和PCT。PCT在细菌感染组/非细菌感染组平均升幅(5.57)高于SAA和CRP。SAA、CRP、PCT用于诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)依次为0. 870、0. 851、0. 778,最佳截断界值(cut-off值)分别为43. 7 mg/L、12. 35 mg/L和0. 058μg/L,灵敏度分别为90. 0%、83. 3%、73.3%,特异度分别为82.5%、72.3%、87.6%。SAA、CRP、PCT联合诊断的灵敏度、特异度分别为91.5%、85.1%,AUC为0.892。结论 SAA、CRP、PCT检测对于感染性疾病有相应的诊断价值,SAA联合CRP、PCT可应用于感染性疾病鉴别诊断,从而指导临床合理用药。

AMI患者治疗前后血清Hcy、SAA和MMP-9检测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后血清Hcy、SAA和MMP-9水平的变化及意义。方法应用酶联法和生化法对31例急性心肌梗死患者进行了治疗前后血清Hcy、SAA和MMP-9水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果 AMI患者在治疗前血清Hcy、SAA和MMP-9水平非常显著的高于正常人组(P<0.01),经1个月治疗后则与正常人比较无显著性差异(P>0.05),且血清Hcy水平与SAA和MMP-9水平呈正相关(r=0.5984,0.6015;P<0.01)。结论检测AMI患者血清Hcy、SAA和MMP-9水平的变化对临床观察预后有重要临床价值。

血清淀粉样蛋白A(SAA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的浓度水平研究

目的研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的浓度水平及意义。方法选取SLE的患者92例,年龄范围20-66岁。用系统性红斑狼疮病情活动度评分表(SLEDAI)进行活动性评估,其中SLE活动期患者26例,非活动期患者66例。选取体检的健康人45例作为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法测定SAA、HS-CRP水平。结果 SLE患者SAA浓度8.48±5.08mg/L,明显高于正常组SAA浓度3.14±1.41mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。SLE活动期患者SAA浓度24.01±4.97mg/L,明显高于SLE非活动期患者SAA浓度3.23±2.62mg/L,具有统计学差异(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者的SAA浓度水平明显高于正常人群,且与疾病是否活动期相关,可协助临床对SLE患者的诊断、分期和治疗监测。

急性脑梗死患者血清VEGF,SAA和Lp-PLA2联合检测的临床研究

目的探讨血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、淀粉样蛋白A(SAA)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑梗死(ACI)的关系,为ACI的诊治提供依据。方法选择2017年8月~12月间西京医院收治的急性脑梗死患者76例作为ACI组,另选择同期在该院进行体检的健康者32例作为对照(NC)组。采用散射比浊法进行SAA水平的检测,采用双抗体夹心法(ELISA)进行VEGF和Lp-PLA2的测定。比较各组间检测指标的差异,采用尤登指数评价各指标及联合检测的诊断价值。结果 ACI组SAA,Lp-PLA2和VEGF含量均显著高于NC组(t=3.501,4.943和5.724,均P<0.01)。ACI组VEGF与Lp-PLA2,SAA呈正相关(r=0.417,0.434,均P<0.01)。血清VEGF,SAA和Lp-PLA2辅助诊断ACI的最佳诊断临界点分别为161.93pg/ml,3.81mg/L和185.11ng/ml,灵敏度分别为93.55%,65.91%和43.10%,特异度分别为60.00%,93.75%和89.12%;联合检测以SAA和VEGF联合为最优,优于单项检测及三项联合检测,SAA与VEGF联合检测灵敏度为90.63%,特异度为97.73%,尤登指数0.88。结论 VEGF,SAA和Lp-PLA2在ACI患者血清中显著升高,其表达对于ACI的诊断具有重要价值。VEGF与SAA,Lp-PLA2呈正相关,可能具有协同作用,参与脑梗死的病理过程。SAA与VEGF联合检测对脑梗死的诊断具有较高的临床价值。

SAA与hs-CRP联合检测在孕妇呼吸道感染性疾病中的应用

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在孕妇呼吸道感染性疾病诊疗中的临床应用价值。方法选取广东医科大学附属深圳南山区人民医院2015年4月至2016年4月258例呼吸道感染孕妇,按感染病因分为:细菌组84例、病毒组174例,31例孕期常规体检正常的孕妇作为健康对照组。胶体金法测定SAA的浓度,免疫层析法测定hs-CRP的浓度。结果三组全血中的SAA、hs-CRP水平比较有显著性差异(F值分别为62.93、241.30,均P<0.05),进一步每两组间比较,结果发现细菌组全血SAA和hs-CRP的增高程度明显比健康对照组高(t值分别为10.46、8.79,均P<0.05),病毒组全血SAA的浓度明显比健康对照组高(t=8.18,P<0.05),但全血hs-CRP浓度与健康对照组比较无明显差别(t=1.00,P>0.05);三组SAA、hs-CRP单独检测及联合检测阳性率比较有显著性差异(χ2值分别为132.30、202.46、229.62,均P<0.05),在细菌组中,SAA、hs-CRP两项联合检测阳性率最高(98.81%)。在病毒组中,SAA单项检测与两项联合检测阳性率比较无显著性差异(χ2=2.25,P>0.05),而hs-CRP单项与SAA单项检测阳性率比较,以及其两项联合检测阳性率比较有显著性差异(χ2值分别为150.01、154.01,均P<0.05);SAA、hs-CRP联合检测对细菌性感染诊断的敏感度为98.80%,特异度为100.00%。结论在鉴别孕妇呼吸道感染性疾病中,运用SAA、hs-CRP两项联合检测可作为一项重要手段之一,具有重要的临床意义。