Competitive Adsorption between Bovine Serum Albumin and Collagen Observed by Atomic Force Microscope

Atomic force microscopy (AFM) was used to study the competitive adsorption betweenbovine serum albumin (BSA) and type Ⅰ collagen on hydrophilic and hydrophobic silicon wafers.BSA showed a grain shape and the type Ⅰ collagen displayed fibril-like molecules with relativelyhomogeneous height and width, characterized with clear twisting (helical formation). These AFMimages illustrated that quite a lot of type Ⅰ collagen appeared in the adsorption layer on hydrophilicsurface in a competitive adsorption state, but the adsorption of BSA was more preponderant than thatof type Ⅰ collagen on hydrophobic silicon wafer surface. The experiments showed that theinfluence of BSA on type Ⅰ collagen adsorption on hydrophilic surface was less than that onhydrophobic surface.

A unique case of collagenous colitis presenting as protein-losing enteropathy successfully treated with prednisolone

A 76-year-old woman with a 5-mo history of recurrent diarrhea and generalized edema was admitted to our hospital. Colonoscopy revealed edematous mucosa,and histopathological examination was compatible with collagenous colitis. Protein leakage from the colon,particularly in the ascending portion,was identified on 99mTc-human serum albumin scintigraphy. Collagenous colitis associated with protein-losing enteropathy (PLE) without small bowel disease was diagnosed. Prednisolone treatment ameliorated diarrhea and hypoproteinemia. Collagenous colitis should be included in the differential diagnosis of chronic diarrhea with hypoproteinemia for appropriate management.

Matrix-derived serum markers in monitoring liver fibrosis in children with chronic hepatitis B treated with interferon alpha

瞄准：为了有希望地评估， 4 选择了浆液纤维变性标记(tenascin， hyaluronan，骨胶原 VI， TIMP-1 ) 以前，在期间并且在有长期的肝炎 B 的孩子的 IFN 治疗以后的 12 瞬间。方法：有长期的肝炎 B 的 47 个连续病人(范围 4-16 年，平均数 8 年) 经历了 IFN 治疗(为 20 wk 的 3 亩 tiw ) 。纤维变性舞台和发炎等级以前以一种使失明的方式被估计并且在治疗的结束以后的 12 瞬间。浆液纤维变性标记用自动化试金被决定。结果：IFN 治疗改进了组织学的发炎但是没在整个组或在亚群改变纤维变性。仅仅 hyaluronan 与组织学的纤维变性显著地相关(r = 0.3383， P = 0.021 ) 。基础纤维变性标记没在应答者(42.5%) 之间并且非不同应答者(57.5%) 。在 IFN 治疗期间，仅仅浆液 tenascin 在整个组并且在显著地减少了非应答者。预告的处理价值什么时候与相比，在治疗以后珍视 12 瞬间， TIMP-1 在所有病人并且在增加了非，应答者，和 hyaluronan 在所有病人并且在应答者减少了。结论：Tenascin 反映与长期的肝炎 B 在孩子的 IFN 治疗期间减少的肝的纤维发生和发炎。TIMP-1 相互关联与非有组织学的纤维变性的反应和 hyaluronan。

鸡小黄卵泡颗粒细胞的培养条件优化

为了研究禽类颗粒细胞的功能,建立一套良好的颗粒细胞培养体系至关重要。该研究分离培养了产蛋高峰期母鸡的6~8 mm小黄卵泡颗粒细胞,在细胞基质、不同物种血清、血清浓度上进行优化。结果表明,鼠尾胶原比明胶预铺更能促进颗粒细胞生长,细胞传代至4代才发生死亡。2.5%鸡血清与2.5%FBS(fetal calf serum)、2.5%鸡血清+2.5%FBS相比,2.5%鸡血清传代后细胞形态优于其他组。显微镜观察和EdU(5-Ethynyl-2’-deoxyuridine)检测表明,随着鸡血清浓度的增加,颗粒细胞增殖增加。该研究建立了在预铺鼠尾胶原作为胞外基质,采用含5%鸡血清的培养体系,使得鸡小黄卵泡颗粒细胞传代后仍能保证其增殖特性。

胶原蛋白覆层聚酯纤维支架材料对模拟人肝衰竭血清成分的吸附作用

目的通过构建胶原蛋白覆层聚酯纤维支架材料,评估其对模拟肝衰竭血清成分的吸附性能,以期为人工肝吸附材料来源提供新的思路。方法通过在高分子聚合物聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)表面进行羧基化预处理、EDC/NHS活化、交联及Ⅰ型胶原蛋白偶联等序贯性处理,构建了胶原蛋白覆层的聚酯纤维支架材料PET-COL。对覆层前后的材料进行傅里叶红外光谱、BET比表面积、水接触角测定,并基于模拟人肝衰竭血清,评估材料对白蛋白、直接胆红素、总胆红素、血氨的吸附效果。结果傅里叶红外光谱显示,胶原蛋白已被共价连接至PET材料。与改性前的PET-N材料相比,胶原蛋白覆层后,PET-COL亲水性得到了显著改善(P<0.001),比表面积从0.52 m^(2)/g增加为0.63 m^(2)/g。进一步对材料改性后的吸附性能进行评估,结果显示,PET-COL对模拟肝衰竭血清的总胆红素、间接胆红素和血氨的吸附效果显著优于改性前(P<0.05)。PET-COL和PET-N对白蛋白几乎没有吸附作用,且组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论胶原蛋白覆层后,可以提高PET-COL对模拟肝衰竭血清成分的吸附性能,为血液净化吸附材料的来源提供了一个新的思路。

益气活血方对肝星形细胞(HSC)Ⅰ型胶原的表达影响的研究

研究益气活血方剂抑制 HSC合成 型胶原的作用和生物学机制。采用免疫性肝纤维化大鼠模型 ,制备不同造模时间的病理血清、正常血清和益气活血方药物血清培养肝星形细胞 HSC (Hepatic stellate cells) ,激光共聚焦显微镜定量分析 型胶原的表达。结果显示 :1正常大鼠血清培养继代 HSC表达较多的 型胶原。纤维化模型大鼠血清诱导 HSC表达的 型胶原低于正常大鼠 ,益气活血药物血清可抑制纤维化模型血清诱导的 HSC 型胶原的表达 ,P<0 .0 5。 2 3周模型血清培养的 HSC中分别加入 1 0 - 6 、 1 0 - 7和 1 0 - 8ngγ-干扰素表明 ;1 0 - 6 、 1 0 - 7ngγ-干扰素和益气活血方具有相同的抑制 HSC表达 型胶原的作用 ,1 0 - 8ngγ-干扰素抑制作用次之 ,P<0 .0 1。 31 %胎牛血清可使原代 HSC表达低水平 型胶原。结果表明 :益气活血方剂能够抑制 HSC合成 型胶原 ,其作用机制是改变了 HSC的生活状态。

生肌化瘀方及其拆方对大鼠创面成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响

目的 :探讨生肌化瘀方及其拆方促进创面修复 (呈皮肤修复 )的作用机理。方法 :采用体外培养创面肉芽组织成纤维细胞 ,以乳鼠皮肤成纤维细胞作对照 ,分别加入生肌方、化瘀方及生肌化瘀方大、小剂量药物血清 ,运用细胞化学ABC法检测成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量。结果 :生肌方能够提高创面成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原含量 ,且均高于模型组 (P <0 0 1) ;化瘀方能够降低创面成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原含量 ,且低于模型组 (P <0 0 1) ;生肌化瘀方大、小剂量组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量与正常组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :生肌化瘀方能够促进创面修复 ,其可能的作用机理是通过调节Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值来调控Ⅰ。

血清骨胶素、癌胚抗原、抗原199在食管癌中的表达特点及诊断价值

目的探讨血清骨胶素(CYFRA 21-1)、癌胚抗原(CEA)、抗原199(CA199)在食管癌患者中的表达及意义。方法选取经手术后病理学证实的食管癌患者90例(食管癌组)、健康体检者90例(对照组),检测2组血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平,将食管癌患者根据TNM分期、分化程度、是否发生淋巴结转移进行亚组分析,并计算诊断价值。结果食管癌组患者的血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平显著高于对照组(P<0.05);TNM分期Ⅲ期+Ⅳ期、低分化、发生淋巴结转移的食管癌患者的血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199水平均显著高于TNM分期Ⅰ期+Ⅱ期、分化程度高+中、未发生淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);血清CYFRA 21-1、CEA、CA 199联合检测诊断食管癌的灵敏度为80.00%,特异度为94.44%,漏诊率为20.00%,误诊率为5.56%。结论 CYFRA 21-1、CEA、CA 199在食管癌患者血清中显著升高,三者联合应用对于食管癌的鉴别诊断具有重要价值。

慢性肾小球肾炎血、尿Ⅳ型胶原及尿黏蛋白的改变与肾脏病理关系初探

目的:观察肾功能正常的慢性肾炎患者的血、尿Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)及层黏蛋白(LN)含量的变化与肾脏病理改变的关系及临床应用价值。方法:(1)采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定67例肾功能正常的慢性肾炎患者和20例健康人的血、尿Col-Ⅳ与LN含量。(2)慢性肾炎患者均接受肾活检病理检查。观察以上指标与肾脏病理改变的关系。结果:(1)与健康人相比,慢性肾炎组患者血、尿Col-Ⅳ及LN水平均明显增高(P<0.05)。(2)系膜细胞增生Ⅲ级组、Ⅳ级组与健康人组比较,血、尿Col-Ⅳ及LN均明显增高(P<0.05)。系膜细胞增生程度与血Col-Ⅳ水平关系最密切(P<0.05)。(3)各系膜基质增生组与健康组比较,血、尿Col-Ⅳ及LN均显著增高(P<0.05)。系膜基质增生程度与尿Col-Ⅳ水平关系最为密切(P<0.05)。(4)肾小球球性硬化10%～25%组与健康人比较,血、尿Col-Ⅳ及LN均明显增高(P<0.05)。硬化率与血LN关系最密切(P<0.05)。(5)间质纤维化程度与尿Col-Ⅳ水平关系最密切(P<0.01)。(6)小管萎缩≤10%者较健康者,尿Col-Ⅳ、LN均显著增高(P<0.01)。小管萎缩>5%者较健康者,血Col-Ⅳ明显增高(P<0.01)。小管萎缩>10%者尿Col-Ⅳ则明显降低(P<0.05)。(7)血Col-Ⅳ水平与血LN水平正相关(P<0.01)。尿Col-Ⅳ水平与尿LN水平正相关(P<0.01)。但血、尿Col-Ⅳ水平之间及血、尿LN水平之间均无线性相关关系。结论:(1)肾功能正常的慢性肾炎患者血、尿Col-Ⅳ与LN水平显著高于健康人群。(2)血与尿Col-Ⅳ、LN水平的变化可在一定程度上反映肾脏病理的改变,与系膜细胞基质的增生程度、间质纤维化、肾小球球性硬化有一定的关系。但血Col-Ⅳ、LN水平主要反映了Col-Ⅳ、LN代谢的活跃,与系膜细胞增生关系更为密切;而尿Col-Ⅳ、LN水平则与基质增生、间质纤维化关系更为密切。它们之间均存在着相关关系。因此监测血与尿Col-Ⅳ、LN的动态变化,综合判断,对于监测肾脏纤维化倾向有一定价值。

老年慢性心力衰竭患者血浆内皮素与血清前胶原肽相关性研究

目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素-1、血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)含量的变化及其临床意义。方法采用放射免疫分析法分别测定心衰患者血浆内皮素-1(ET-1)、PⅠCP和PⅢNP含量,同时用心脏多普勒超声检查心脏左心房内径、LVEF%,研究血浆ET-1、PⅠCP、PⅢNP的含量变化及相关性。结果心衰患者ET-1、PⅠCP、PⅢNP含量较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);且ET-1与血清PⅠCP、PⅢNP含量均呈显著正相关(r=0.574,P<0.01;r=0.596,P<0.01),血清PⅠCP与PⅢNP含量也呈正相关(r=0.688,P<0.01)。结论老年心衰患者ET-1、PⅠCP、PⅢNP含量增加,内皮素与心肌纤维化密切相关。

血清Ⅳ型胶原肽在肝纤维化诊断的应用价值

目的 探讨血清Ⅳ型胶原肽对肝纤维化诊断的应用价值。方法 用放射免疫法测定 164例各种病毒性肝炎患者及 3 0例健康献血者血清Ⅳ型胶原肽水平 ,其中有 66例慢性病毒性肝炎患者做了肝穿刺活检。通过比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ型胶原水平差异 ,并结合病理结果分析。结果 肝硬化患者血清Ⅳ型胶原肽水平明显高于其它病毒性肝炎患者及健康对照组 ,相互比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。急性肝炎组、慢性肝炎轻、中度组及健康对照组之间血清Ⅳ型胶原水平没有差异。血清Ⅳ型胶原肽水平与肝纤维化程度明显相关 ,在S4阶段水平最高 ,但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论 动态测定血清Ⅳ型胶原肽可以作为反映肝纤维化一项有意义的指标。

川芎嗪对肺纤维化大鼠Ⅲ型胶原及层黏连蛋白的干预作用

目的研究川芎嗪注射液对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)及层黏连蛋白(LN)的干预作用。方法Wistar大鼠70只随机分为空白组、模型组、川芎嗪大剂量组(大剂量组)、川芎嗪中剂量组(中剂量组)、川芎嗪小剂量组(小剂量组)。除空白组外其他4组气管内注入博莱霉素A5造模,造模d2大、中、小剂量组每日开始腹腔注射川芎嗪注射液至28 d,剂量分别为250、150、40 mg/(kg.d)。检测d14、28时大鼠血清Col-Ⅲ、LN及d28时肺组织匀浆中以上指标,同时取肺组织行苏木精-伊红(HE)染色。结果肺纤维化大鼠d14、28时血清及肺组织匀浆Col-Ⅲ及LN水平明显升高,与空白组比较有显著差异(Pa<0.01);川芎嗪大、中剂量组能降低肺纤维化大鼠血清及肺组织匀浆中Col-Ⅲ及LN水平(P<0.01,0.05)。其中以川芎嗪大剂量组效果较为明显,川芎嗪小剂量组疗效较差。结论降低肺纤维化大鼠Col-Ⅲ及LN的水平,可能是川芎嗪注射液发挥治疗作用的机制之一。

肉苁蓉乙醇提取物抗大鼠免疫性肝纤维化的作用及其机制

目的探讨肉苁蓉乙醇提取物肉苁蓉苯乙醇样糖苷(CPh G)对大鼠免疫性肝纤维化的作用及其作用机制。方法 SD大鼠75只,随机分为正常对照组、模型组、复方鳖甲软肝片(0.6 g·kg-1)阳性药对照组、CPh G 0.125,0.25和0.5 g·kg-1组,CPh G组每组13只,其他每组12只,皮下和尾静脉注射牛血清白蛋白诱导大鼠肝纤维化模型,造模同时ig给予相应药物,每日1次,共15周。测定大鼠肝指数,Masson染色法观察肝组织纤维化,全自动化分析仪测定血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量变化,羟脯氨酸(Hy P)测定试剂盒测定肝匀浆中Hy P含量的变化;免疫组化法观察肝组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达的变化。结果与正常对照组比较,模型组大鼠肝指数显著升高(P<0.05)。模型组大鼠肝组织胶原纤维延伸连接,包绕整个肝小叶使正常肝小叶结构破坏,大方型假小叶形成;模型组大鼠血清中GPT,GOT,ALP,TP和ALB含量及肝匀浆中Hy P含量显著升高(P<0.05,P<0.01),Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,CPh G 0.125,0.25和0.5 g·kg-1能降低肝纤维化大鼠肝指数(P<0.05),肝组织形态与正常对照组接近,血清中GPT,GOT,ALP,TP和ALB含量及肝匀浆中Hy P含量降低(P<0.05,P<0.01),且能抑制肝组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。结论 CPh G能降低免疫性大鼠肝纤维化程度,其机制可能与降低Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达进而抑制肝星状细胞活化、减少胶原生成有关。

血清Ⅳ型胶原测定在肾移植中的意义

目的：探讨血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）动态变化在肾移植术后监测中的意义。方法：检测６１例肾移植患者血清Ⅳ－Ｃ浓度，观察不同病情状况时血清Ⅳ－Ｃ浓度的改变。结果显示：肾移植术前及术后动态测定血清Ⅳ－Ｃ浓度有助于早期诊断和鉴别诊断急性排斥反应（ＡＲ）、急性肾小管坏死（ＡＴＮ）和感染，可作为肾移植监测的一个辅助指标。

男性骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原氨基末端肽与骨密度的关系

目的探讨男性人群血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、血清骨钙素（sOC）和血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（sNTX）与BMD的相互关系。方法用ELISA方法测定309名20-80岁男性志愿者的血清骨特异性碱性磷酸酶（sBAP）、血清骨钙素（sOC）和血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（sNTX）,用DEXA（双能X线吸收法）测定腰椎正位（AP）L1-L4总体、腰椎侧位、股骨颈、Wards区（华氏区）及髋部总体的面积BMD。结果（1）直线相关分析显示,sOC、sNTX与腰椎正位总体BMD呈负相关,r分别为-0.007,-0.100。BAP与腰椎正位总体、腰椎侧位、髋部总体、股骨颈及Wards区BMD均负相关,r分别为-0.190、-0.087、-0.175、-0.128、-0.128（P〈0.05）。（2）校正年龄、体重指数和吸烟的影响后,sOC和各部位BMD相关性消失;sNTX与腰椎正位总体BMD;BAP与腰椎正位总体、髋部总体、股骨颈及Wards区BMD相关性仍存在,r分别为-0.164、-0.171、-0.148、-0.191、-0.105（P〈0.05）。（3）以50岁为切点,将所有样本按年龄分两段,偏相关分析显示50岁以前sOC、sNTX和BAP与各部位BMD无显著相关;50岁以后除腰椎侧位外,BAP与腰椎正位总体、髋部总体、股骨颈及Wards区BMD负相关,偏相关系数分别为-0.206、-0.256、-0.183、-0.126（P〈0.05）。sOC与各部位BMD无显著相关,sNTX与腰椎正位总体显著负相关,偏相关系数为-0.202（P〈0.05）。（4）按BMD分组,方差分析显示50岁以上年龄匹配男性骨质疏松组BAP高于正常对照组与低骨量组,NTX高于正常对照组（P〈0.05）。（5）分别以各部位BMD为应变量,年龄、BMI、吸烟（每日吸烟数量×烟龄）、BAP、sOC和sNTX为自变量,进行多元逐步线性回归分析。年龄、体重指数为各部位BMD的独立决定因子;吸烟为腰椎正位总体、髋部总体及Wards区BMD的独立决定因子。BAP为腰椎正位总体,髋部总体,股骨颈及Wards区BMD的独立决定因子,解释其BMD变化的百分数分别为16.5%、18.0%、13.4%、10.8%。（P均〈0.05）;sNTX为腰椎正位总体BMD的独立决定因子,解释腰椎正位总体BMD变化的15.7%。结论（1）校正年龄、体重指数和吸烟后,50岁以上男性BAP与腰椎正位总体、髋部总体、股骨颈及Wards区BMD,sNTX与腰椎正位总体BMD均呈负相关,BAP与sNTX均为50岁以上男性BMD的独立决定因子。（2）50岁以上男性骨质疏松组BAP显著高于正常对照组与低骨量组,NTX高于正常对照组,较高的骨代谢转换水平与较低的BMD相关联。（3）年龄、体重指数与吸烟均为各部位BMD的独立影响因素。

肝纤维化血清标志物联合分析与病理诊断的关系

目的 :探讨肝纤维化血清标志物水平与病理纤维化分期的关系。方法 :病毒性肝炎患者 83例 ,测定其血清透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )和Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)含量 ,其中 6 2例同时作肝组织病理检查。结果 :四项指标多随着慢性肝炎严重程度同步升高 ,与病理纤维化相关性依次为HA >PCⅢ >LN >Ⅳ -C ,但S1期升高均不显著。联合检测HA与Ⅳ -C对慢性肝炎中度或S2期纤维化最有意义 ;而判断S4期纤维化的最适组合为HA +PCⅢ +LN。结论 :血清纤维化标志物与病理纤维化分期显著相关 ,联合测定对肝纤维化、肝硬化有较好的诊断价值。

不同治疗方案对急性脑出血合并高血糖患者神经功能预后的影响

目的探讨不同治疗方案对急性脑出血合并高血糖患者神经功能预后的影响。方法共纳入78例我院急性脑出血合并高血糖患者,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,观察组给予胰岛素滴定,控制血糖4.4-8.3mmol/L,对照组给予常规治疗,控制血糖4.4-10.0mmol/L。于治疗前、治疗后1d、3d、7d、14d空腹抽取静脉血,检测血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、血清胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及肿瘤坏死因子（TNF？α）水平,并对其神经功能进行评价。结果观察组血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比,治疗后1d、3d2组患者血浆MBP、GFAP、TNF？α水平均明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后7d、14d患者血浆MBP、GFAP、TNF？α水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后1d、3d、7d、14d,观察组的血浆MBP、GFAP、TNF？α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组有效率92.3%明显高于对照74.4%,且NIHSS评分亦低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素滴定治疗可更好控制患者血糖水平,降低MBP、GFAP、TNF？α水平,进而改善患者的神经功能及预后,值得临床推广应用。

慢性肾炎血瘀证血尿Col-Ⅳ LN的改变及丹参注射液的作用初探

目的:观察肾功能正常的慢性肾炎血瘀证患者的血、尿Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)及层粘蛋白(LN)含量的变化与中医本虚证、血瘀证症状积分的关系及临床应用价值;观察复方丹参注射液治疗前后的血、尿Col-Ⅳ及LN含量的变化,探讨复方丹参注射液治疗肾脏纤维化的疗效及可能机制。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定67例肾功能正常的慢性肾炎血瘀症患者和20例健康人的血、尿Col-Ⅳ与LN含量,观察以上指标与中医本虚证及血瘀证症状积分的关系;67例慢性肾炎患者随机分为35例复方丹参治疗组和32例对照组,对照组给以潘生丁、雷公藤多苷等常规处理,伴肾病综合征者加用激素,血压高者加用降压药,治疗组给予以上对照组治疗+复方丹参注射液50mL静脉滴注。比较治疗前后两组的血、尿Col-Ⅳ及LN含量的变化。结果:与健康人相比,慢性肾炎组患者血、尿Col-Ⅳ及LN水平均明显增高(P<0.05);各本虚证型血、尿Col-Ⅳ及尿LN较健康者均明显增高(P<0.01),气阴两虚与健康者相比,血LN明显增高(P<0.01),气阴两虚与肺肾气虚比较,血Col-Ⅳ及血、尿LN均明显增高(P<0.05),脾肾阳虚与肝肾阴虚比较,尿Col-Ⅳ明显下降(P<0.01);各血瘀证组与健康人组比较,血、尿Col-Ⅳ及LN均明显增高(P<0.05,P<0.01),而各血瘀证组间两两比较,各指标均无显著差异,Spearm an相关分析结果显示,血、尿Col-Ⅳ与LN水平与血瘀证积分均无线性相关关系;治疗组治疗前后血Col-Ⅳ、LN及尿Col-Ⅳ、LN均明显下降(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后血Col-Ⅳ、LN及尿Col-Ⅳ、LN差值比较有显著差异(P<0.05)。Spearm an相关分析:治疗前后血Col-Ⅳ与血LN二者水平的改变呈显著正相关(P<0.01)。结论:肾脏纤维化可能是慢性肾炎血瘀证的内在物质基础,肾脏纤维化是肾脏局部的血瘀状态,即所谓的微型癥积。外在的血瘀证症状积分难于体现肾脏局部的瘀血严重程度。复方丹参注射液对于减轻慢性肾炎的纤维化程度,延缓纤维化进展可能有一定的益处,其抗肾脏纤维化作用可能是通过多个途径而实现的。对延缓肾脏纤维化的治疗提供了又一药物选择。

大肠癌病人血清层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量测定及其临床意义

目的探讨大肠癌病人血清层粘连蛋白，Ⅳ型胶原含量与病情的关系。方法应用放射免疫技术测定了大肠癌患者血清层粘连蛋白（ＬＮ）及Ⅳ型胶原（ＣｏｌⅣ）含量。结果大肠癌患者血清ＬＮ、ＣｏｌⅣ含量明显高于对照组，相差非常显著（Ｐ＜００１）；淋巴结转移组血清ＬＮ及ＣｏｌⅣ含量明显高于无淋巴结转移组，两者相差显著（Ｐ＜００５）；血清ＬＮ含量中，ＤｕｋｅｓＣ期组高于ＤｕｋｅｓＢ期组，两者相差显著（Ｐ＜００５）；血清ＣｏｌⅣ含量由ＤｕｋｅｓＢ期至Ｄ期有逐渐升高趋势，且ＤｕｋｅｓＤ期组显著高于ＤｕｋｅｓＢ期组，两者相差显著（Ｐ＜００５）。结论提示血清ＬＮ、ＣｏｌⅣ含量变化与大肠癌细胞的浸润、转移等生物学行为密切相关。对判断其病情及预后可能具有一定的参考价值。

尿NTX、血清BAP在多发性骨髓瘤的临床意义

背景与目的:近年尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(uNTX)、血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)在监测实体瘤骨转移的作用已得到肯定,本研究旨在了解其在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的意义。方法:对38例MM患者(22例初治、12例复发/难治、4例平台期),在治疗前、治疗3个月和6个月留取血清和晨起第2次中段尿,10名健康人作对照。应用ELISA法检测uNTX、sBAP浓度。结果:初治、复发/难治患者uNTX明显高于平台期和健康对照者;sBAP明显低于平台期和健康对照。Ⅲ期患者uNTX明显高于Ⅰ/Ⅱ期;sBAP明显低于Ⅰ/Ⅱ期。治疗3个月时uNTX、sBAP已有明显变化,有效者uNTX明显降低,sBAP升高;治疗6月时有效者uNTX继续降低,sBAP继续升高。而6个月时复查X线平片骨损害部位尚无明显改变。结论:骨代谢标志物uNTX、sBAP与多发性骨髓瘤骨质破坏密切相关,其变化明显早于X线平片。检测uNTX、sBAP有助于监测MM疾病进展及骨髓瘤治疗的疗效。