基线血清胱抑素C水平与肾功能正常的PCI术后患者预后的关系

目的:评估术前血清胱抑素C(Cys-C)水平与肾小球滤过率正常的PCI术后患者预后的关系。方法:回顾性分析580例行PCI术的冠心病患者的临床及实验室资料,术前肾小球滤过率均正常。术后随访6~78个月。绘制术前血清Cys-C水平预测术后3 a全因死亡的ROC曲线,确定最佳截断值,依据该值将患者分为术前血清Cys-C高水平组和低水平组。比较两组术后3 a全因死亡、心源性死亡、主要心脏不良事件(MACE)及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率,Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线。采用Cox回归筛选预后影响因素。结果:术前血清Cys-C最佳截断值为1.32μmol/L,血清Cys-C高水平(≥1.32μmol/L)53例,低水平(<1.32μmol/L)527例。高水平组术后3 a全因死亡率、心源性死亡率均高于低水平组(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示,术前血清Cys-C增高是肾功能正常的PCI术后患者全因死亡的影响因素,HR(95%CI)为5.036(2.340~10.796)。结论:术前血清Cys-C水平升高可预测肾功能正常的PCI术后患者的死亡风险增加。

帕金森病患者血清胱抑素C、转铁蛋白及抗氧化酶水平与认知功能损伤的相关性

目的:探究帕金森病(PD)患者血清胱抑素C(CysC)、转铁蛋白(TRF)及抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH⁃Px)、过氧化氢酶(CAT)、硫氧还蛋白过氧化物酶(TPX)]水平与认知功能损伤的相关性。方法:选取眉山市中医医院神经内科2019年6月到2021年7月收治的85例PD患者作为观察组,并选取同一时间90例正常体检者为对照组。检测两组患者血清CysC、TRF、SOD、GSH⁃Px、CAT、TPX水平,并分析以上指标与认知功能损伤的相关性。结果:观察组CysC水平显著高于对照组(P<0.05),但TRF、SOD、CAT、TPX、GSH⁃Px水平、McOA评分显著低于对照组(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:观察组CysC、TRF、SOD、CAT、TPX、GSH⁃Px均与PD患者认知能力损伤呈正相关性(r=0.438,r=0.342,r=0.617,r=0.535,r=0.441,r=0.623,均P<0.05)。结论:CysC、TRF、抗氧化酶水平变化可作为参考指标进行PD患者认知功能评判,为临床工作者提供新的诊断和治疗思路,但由于样本数量有限,仍需进一步深入研究。

探讨肝病患者胱抑素C测定的临床价值

目的探析肝病患者胱抑素C测定的临床价值。方法方便选取该院在2017年1月-2018年4月期间收治的84例患者,将其根据入院方式分为研究组和对照组,研究组44例肝病患者为住院患者,其中,18例为慢性肝炎患者,17例肝硬化肝功能失代偿期患者,9例肝肾综合征;对照组40名健康体检者患者主要来源于门诊,两组患者均采取血清胱抑素C、肌酐(Scr)、尿素(BUN)指标,对其指标变化进行分析对比。结果慢性肝炎患者血清胱抑素C水平(0.99±0.17)mg/L、肝硬化肝功能失代偿期患者血清胱抑素C水平(1.24±0.16)mg/L均显著高于对照组的(0.68±0.15)mg/L,比较差异有统计学意义(t=4.297,4.783,P<0.05);慢性肝炎患者血清肌酐水平(59.72±12.41)μmol/L、尿素水平(4.56±1.12)mmol/L、肝硬化肝功能失代偿期患者血清肌酐水平(63.24±12.63)μmol/L、尿素水平(5.88±2.11)mmol/L与对照组(57.51±8.31)μmol/L、(4.94±1.23)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);肝肾综合征患者血清胱抑素C水平(2.78±0.63)mg/L、血清肌酐水平(178.4±58.3)μmol/L、尿素水平(18.94±4.78)mmol/L均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=5.782、6.668、5.946,P<0.05)。结论肝病患者的病情进展与血清胱抑素C水平有关,检测肝病患者的血清胱抑素C水平,对评估患者预后及肝脏损伤程度意义重大。

血清胱抑素C水平与冠心病相关性研究

目的分析并探究血清胱抑素C水平与冠心病的相关性。方法该次实验共有60例患者参与研究,所有患者均是该院在2016年5月—2018年5月收治的,并将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组为20例非冠心病患者;观察组中有20例患者为急性冠状动脉综合征患者,命名为急性冠状动脉综合征组,还有20例患者为稳定性心绞痛患者,命名为稳定性心绞痛组。对所有患者的检测结果进行统计分析处理,检测血清胱抑素C水平与冠心病的相关性。结果急性冠状动脉综合征组(1.23±0.41)mg/L和稳定性心绞痛组患者(0.86±0.23)mg/L的血清胱抑素C水平均高于对照组(0.72±0.23)mg/L,差异具有统计学意义(t=2.3228,P<0.05);Gensini评分≥30分患者的血清胱抑素C水平为(1.13±0.37)mg/L,明显高于Gensini评分小于30分的患者(0.94±0.42)mg/L,差异有统计学意义(t=4.5206,P<0.05);三支病变患者的血清胱抑素C水平(1.12±0.37)mg/L明显高于单支病变(0.89±0.27)mg/L,双支病变患者(0.92±0.29)mg/L的血清胱抑素C水平,差异有统计学意义(t=4.8641,P<0.05)。结论在临床中可以使用检测血清胱抑素C水平来判定冠心病的冠状动脉的病变程度。

老年病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT),将病人分为cIMT正常组(A组)和cIMT增厚组(B组)。比较两组病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等危险因素,并分析上述因素对最大颈动脉内膜中层厚度的影响。结果:(1)A组胱抑素C、血尿酸、总胆红素低于B组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关(r=0.189,0.198,0476,0.236),与高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素负相关(r=-0.190,-0.256)。Logistic回归分析显示cIMT与年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C、血尿酸、总胆红素相关(P<0.05),cIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关相关,与HDL、总胆红素负相关。结论:除年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐外,胱抑素C、血尿酸、总胆红素也是颈动脉粥样硬化的重要因素。

不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C水平研究

目的探讨不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C(Cys C)水平。方法统计分析2018年1月至2019年9月首次在本院住院诊断为不伴有躯体疾病的678例功能性精神障碍患者的血清Cys C水平及其参考值范围。结果Cys C水平呈正态分布,其中641例(94.54%)患者的血清Cys C水平在0.64~1.26 mg/L内,男性患者与女性患者有类似分布。血清Cys C总体中位数为0.93 mg/L,95%在0.63~1.26 mg/L内。患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;少年组和青年组间无统计学差异(P>0.05),其余各年龄组间均有统计学差异(均P<0.05),年龄差距越大,差异越显著。患者的血清Cys C水平的正常参考值范围总体为0.57~1.27 mg/L,其中男性组为0.62~1.32 mg/L,女性组为0.56~1.18 mg/L。结论不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平与健康人群相似。

老年病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的:探讨老年病人胱抑素C、血尿酸(SUA)、总胆红素与最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:选取2016-07在内蒙古自治区人民医院住院的306例60岁以上老年病人。采用颈动脉超声检查测定病人最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT),将病人分为CIMT正常组(A组)和CIMT(B组)增厚组。比较两组病人胱抑素C、血尿酸、总胆红素、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等危险因素,并分析上述因素对最大颈动脉内膜中层厚度的影响。结果:(1)A组胱抑素C、血尿酸、总胆红素低于B组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示CIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关(r=0.189,0.198,0476,0.236),与高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素负相关(r=-0.190,-0.256)。Logistic回归分析显示CIMT与年龄、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸正相关,与HDL、总胆红素负相关。结论:除年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐外,胱抑素C、血尿酸、总胆红素也是颈动脉粥样硬化的重要因素。

缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素-C水平变化及其意义

目的探讨缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素C(Cys-C)水平变化及其意义。方法选择2017年1月~2019年1月收治的缺血性脑卒中79例,其中36例伴认知功能障碍(观察组),43例不伴认知功能障碍(对照组),另选同期健康体检者30例作为正常组。治疗前、治疗后3、7 d检测血清Cys-C浓度。发生缺血性脑卒中后7 d内,使用蒙特利尔认知评估量表评分评估认知功能,总分<26分表示存在认知功能障碍。结果观察组Cys-C阳性检出率(83.33%,30/36)明显高于对照组(13.95%,6/43;P<0.05)和正常组(10.00%,3/30;P<0.05),而对照组和正常组之间无统计学差异(P>0.05)。观察组血清Cys-C水平[(1.68±0.49)mg/L]明显高于对照组[(0.89±0.30)mg/L;P<0.05]和正常组[(0.76±0.35)mg/L;P<0.05],而对照组和正常组之间无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后3 d血清Cys-C水平[(1.20±0.40)mg/L]较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后7 d血清Cys-C水平[(0.80±0.25)mg/L]较治疗后3 d明显降低(P<0.05)。结论血清Cys-C阳性率及水平检测,可作为评估缺血性脑卒中后认知功能障碍的参考指标。

保留射血分数的慢性心衰血清胱抑素C水平与心室重塑的相关性研究

目的研究保留射血分数的慢性心衰患者血清胱抑素C水平与心室重塑的相关性。方法选取本社区2018年9月至2019年9月期间慢性病管理的32例心力衰竭患者作为研究对象,设为研究组,另选取同期在我社区进行常规体检的32例健康者作为对照研究对象,设为对照组,两组受试者均于入院后次日清晨空腹抽取静脉血,运用酶联免疫吸附法检测血清胱抑素C水平,同时行心脏多普勒超声检查,测量舒张末期左室内径、舒张末室间隔厚度、舒张末左室后壁厚度,运用Devereux的心室重量校正公式计算左室质量指数,对比分析两组受试者的血清胱抑素C水平与超声检查结果,分析血清胱抑素C水平与心室重塑的相关性。结果研究组的血清胱抑素C、N-末端脑钠肽、肌酐,尿素氮和尿酸水平均明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比研究组不同NYHA分级患者的血清胱抑素C水平,Ⅲ级、Ⅳ级均明显高于Ⅱ级,差异显著(P<0.05);Ⅳ级略高于Ⅲ级,差异不显著(P>0.05);对比两组受试者的心脏多普勒超声检查结果,研究组的LVEDd、SWTd、PWTd、LVMI均大于对照组,差异显著(P<0.05);射血分数保留的慢性心衰患者血清胱抑素C水平与LVEDd、SWTd、PWTd、LVM呈正相关(P<0.05)。结论射血分数保留的慢性心衰患者血清胱抑素C水平明显升高,血清胱抑素C水平与心室重塑具有一定的相关性,提示血清胱抑素C可作为评估射血分数保留的慢性心力衰竭患者心室重塑程度的评价指标。

益气活血通络汤对糖尿病患者血糖水平及血清胱抑素C的影响

目的:分析益气活血通络汤对糖尿病患者血糖水平及血清胱抑素C的影响。方法:选择我院2015年4月-2018年4月150例糖尿病患者的临床资料,随机分为对照组(75例)和研究组(75例),对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗的基础上采用益气活血通络汤治疗,对比两组的血糖水平及血清hs-CRP、CysC含量。结果:治疗后,研究组GLU(5.13±0.51)mmol/L、2hPG(8.27±1.24)mmol/L、HbA1c(3.42±0.43)%、hs-CRP(2.01±0.16)mg/L、CysC(0.83±0.25)mg/L,相比于对照组均较低(P<0.05)。结论:糖尿病患者采用益气活血通络汤治疗的效果显著,可有效控制血糖水平,减少血清胱抑素C含量。

急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值分析

目的分析急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值。方法将本院于2019年1月至2020年6月接收治疗的急性脑梗死患者52例作为研究对象,为观察组,另将同一时期接收的健康志愿者28例作为对照组,分别在观察组患者治疗前后对其的血清胱抑素C以及凝血相关功能进行检测,并将其检测结果与对照组患者进行对比,分析其对比结果。结果治疗前,相较于对照组患者,观察组患者的血浆纤维蛋白、血清胱抑素C水平明显更低,血浆凝血酶时间以及抗凝血酶水平明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);而在观察组患者治疗后,两组患者血浆纤维蛋白、血清胱抑素C、血浆凝血酶时间以及抗凝血酶水平对比并无统计学差异(P>0.05);将观察组患者疾病类型分为完全型以及进展型发现,相较于进展型患者,完全型患者的血浆纤维蛋白、血清胱抑素C水平明显更低,血浆凝血酶时间以及抗凝血酶水平明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者的血清胱抑素C以及其凝血相关功能等进行检查分析可对患者的疾病进行确诊,并可根据患者的相关指标检测结果对患者的疾病分型进行确诊,以便于临床医师对患者采取进一步的诊断治疗,值得临床广泛应用。

通心络胶囊联合二甲双胍片治疗糖尿病合并原发性高血压患者周围神经病变临庆研究

目的 观察通心络胶囊合二甲双胍片治疗糖尿病伴原发性高血压患者周围神经病变的疗效以及对血清胱抑素C水平的影响。方法 选择我院接受治疗的糖尿病周围神经病变合并原发性高血压患者共90例,随机分成治疗组和对照组各45例。两组患者在饮食运动的基础上,对照组口服硝苯地平缓释片,2次/d,10~20 mg/次;依帕司他,3次/d,1粒/次。治疗组在此基础之上口服通心络胶囊,3次/d,4粒/次,二甲双胍片,3次/d,0.25g/次。8周后比较两组血压水平、神经传导速度临床疗效及血清胱抑素C水平。结果 治疗组SBP和DBP均显著低于对照组,腓总神经和正中神经的MNCV和SNCV传导速度显著高于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗4周和8周后,检测两组患者血清胱抑素C水平,治疗组血清胱抑素C水平显著低于对照组（P〈0.01）。结论 通心络胶囊联合二甲双胍片治疗糖尿病合并原发性高血压患者的周围神经病变疗效显著,下调血清胱抑素C水平可能在其中发挥了重要调节作用。

应用阿米卡星时不同剂量溶媒对老年患者血药浓度及肾功能的影响

目的比较应用阿米卡星时不同剂量溶媒对老年患者血药浓度及肾功能的影响。方法纳入需要使用阿米卡星抗感染的140例老年患者。其中A组、B组各40例,分别使用生理盐水100 mL+阿米卡星0.4 g、生理盐水250 mL+阿米卡星0.4 g;C组、D组各30例,分别使用生理盐水150 mL+阿米卡星0.6 g、生理盐水250 mL+阿米卡星0.6 g治疗。于治疗第3天用药后0.5 h、第4天用药前0.5 h分别检测阿米卡星血药峰浓度和谷浓度。于治疗前、治疗第4天用药前0.5 h检测血清肌酐、胱抑素C水平,比较肾功能损害发生率。结果A组、C组治疗前后的血清肌酐水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,4组的胱抑素C水平、B组和D组的血清肌酐水平均较治疗前升高,且B组、D组的胱抑素C水平分别高于A组、C组(均P<0.05)。A组与B组之间、C组与D组之间的阿米卡星血药峰浓度和谷浓度、肾功能损害发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年患者应用阿米卡星时,扩大溶媒剂量稀释用药并不能减轻肾功能损害,治疗期间应监测血清胱抑素C水平以早期发现肾功能损害。

探讨脑钠钛、同型半胱氨酸、胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨脑钠钛(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的实用价值。方法收集2012年11月-2014年11月本院就诊的糖尿病患者85例,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将患者分为3组:极微量白蛋白尿组(UAER<30 mg/d);微量白蛋白尿组[UAER(30~300)mg/d]和临床蛋白尿组(UAER≥300 mg/d)。另收集门诊健康体检者40例为健康对照组,所有对象均检测BNP、Hcy、CysC及UAER,并进行分析。结果糖尿病组与健康对照组比较,BNP、Hcy、CysC明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病的严重程度与3项指标值呈正相关(r值分别为0.732、0.725和0683,P<0.01)。结论脑钠钛、同型半胱氨酸、胱抑素C在糖尿病肾病的发生、发展中存在一定的作用,检测结果可为糖尿病肾病的早期诊断提供依据。