内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清G-17、PGI、PGⅡ水平的影响

目的探究内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法选取安阳市人民医院2021年11月至2022年12月收治的126例反流性食管炎患者为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为药物组(n=48)和射频组(n=78)。药物组采用艾司奥美拉唑进行治疗,射频组采用内镜射频进行治疗。比较两组的疗效;比较两组的临床症状[泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感]消失时间;比较两组治疗前后的血清学指标[G-17,PGI,PGⅡ]水平;比较治疗后两组的生活质量和睡眠质量评分。结果射频组的总有效为89.74%,高于药物组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。射频组的泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感消失时间均低于药物组,差异有统计学意义(t=3.083、2.750、2.348,P<0.05)。治疗后,两组的G-17、PGⅡ均低于治疗前,且射频组低于药物组,差异有统计学意义(t=4.372、2.157,P<0.05);PGI水平均高于治疗前,且射频组高于药物组,差异均有统计学意义(t=4.372、2.157、2.449,P<0.05)。射频组的生活质量评分高于药物组,睡眠质量评分低于药物组,差异有统计学意义(t=3.165、2.473,P<0.05)。结论内镜射频治疗反流性食管炎具有较高的疗效,可以有效减少患者的临床症状消失时间,改善其血清G-17,PGI,PGⅡ水平,提高睡眠质量和生活质量,具有较高的临床应用价值。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17联合内镜优化筛查方案在早期胃癌中的应用

目的探讨胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)联合内镜筛查在早期胃癌诊断中的效果。方法选取2015年1~12月因上腹痛、反酸、嗳气等上消化道症状在本院就诊的门诊及住院的145例受检者,根据内镜活检及组织病理学检查分为正常组(n=30)、萎缩性胃炎组(n=28)、胃溃疡组(n=25)、早期胃癌组(n=32)及进展期胃癌组(n=30),检测血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平并探讨其在诊断胃癌中的价值。结果萎缩性胃炎组、早期胃癌组、进展期胃癌组的PGⅠ水平及PGR低于正常组,G-17水平高于正常组(P<0.05);萎缩性胃炎组、胃溃疡组的PGⅠ水平及PGR高于早期胃癌组,进展期胃癌组的PGⅠ水平及PGR低于早期胃癌组,进展期胃癌组的G-17水平高于早期胃癌组(P<0.05);胃癌组和非胃癌组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17及联合检测的AUC均高于对照组(AUC=0.5)(P<0.05);两组四项联合检测的AUC均高于单项检测,且联合检测的特异度和灵敏度高于非胃癌组。结论PG、G-17联合内镜筛查有助于提高胃癌的早期诊断率,值得临床推广应用。

联合检测外周血胃泌素17及胸苷激酶1水平对胃癌的临床诊断价值分析

目的探讨血清胃泌素17(G17)、胸苷激酶1(TK1)联合检测在胃癌中的临床诊断价值。方法选取徐州市肿瘤医院2016年1月-2016年5月收治的112例胃部疾病患者,按照其病变类型纳入胃癌组(n=46)、胃溃疡组(n=34)、慢性胃炎组(n=32),并选取同期28例健康体检者纳入健康组。分别采用ELISA法和化学发光结合斑点杂交技术检测受试者血清中G17、TK1的含量,并进行组间比较。结果胃癌组血清G17、TK1水平高于健康组、慢性胃炎组和胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05)。与单独检测G17和TK1比较,联合检测G17和TK1的敏感性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),特异性无明显变化(P>0.05)。结论单项肿瘤标志物检测在胃癌的诊断中应用价值有限,G17和TK1联合检测有助于提高胃癌的诊断性能和早期检出率,有助于胃癌和其他胃部疾病的鉴别诊断。

血清胃泌素-17、胃蛋白酶原联合放大色素内镜诊断早期胃癌的效果分析

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)联合放大色素内镜对早期胃癌(EGC)的诊断价值。方法选取行EGC筛查的405例患者为研究对象,所有患者均行病理活检,根据是否患EGC将其分为观察组(n=88)和对照组(n=317)。记录所有患者一般资料(年龄、性别、BMI)、血清检测结果(G-17、PGⅠ、PGⅡ)和放大色素内镜检查结果。Kappa系数检验评估放大色素内镜对EGC的诊断效能。采用Logistic回归分析判定G-17、PGⅠ、PGⅡ、放大色素内镜与EGC的关联情况,构建列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PGⅠ、G-17、放大色素内镜及联合3种因素构建的列线图模型的诊断能力。结果共有88例(21.73%)患者病理检查诊断为EGC,2组G-17、PGⅠ比较,差异具有统计学意义(P<0.05);放大色素内镜单独诊断EGC的灵敏度为93.22%,特异度为91.80%,诊断效果较好;多因素Logistic回归分析显示,PGⅠ<70μg·L^(-1)、G-17≥12 pmoL·L^(-1)和放大色素内镜诊断为阳性与EGC密切相关;基于3个因素构建的列线图模型拟合效果良好,ROC曲线下面积(AUC)为0.990(95%CI0.988~0.993),诊断能力显著较高。结论放大色素内镜对EGC具有更高的诊断能力,联合G-17、PGⅠ构建的列线图模型对EGC具有更高的诊断能力,可有效提高EGC的检出率。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体在萎缩性胃炎和早期胃癌诊断中的价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌IgG抗体(HP-IgG抗体)在萎缩性胃炎和早期胃癌诊断中的价值。方法:选择我院2017年2月-2018年2月经胃镜检查确诊的135例胃十二指肠疾病患者为研究对象,并将其分为正常对照组(轻度非萎缩性胃炎患者)、萎缩性胃炎组(萎缩性胃炎患者)、胃癌组(早期胃癌患者),对比三组血清PGI、PGR、G-17水平,并对血清HP-IgG抗体进行定性分析。结果:三组血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中早期胃癌组血清PGI、PGR水平明显低于对照组,G-17及Hp阳性率明显高于对照组(P<0.05);萎缩性胃炎患者不同萎缩部位血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中胃窦萎缩患者血清PGI、PGR水平及Hp阳性率明显高于胃体萎缩和全胃多部萎缩,G-17水平明显低于胃体萎缩和全胃多部萎缩(P<0.05)。结论:低水平血清PGI、PGR和高水平G-17及高Hp阳性率提示患者可能有萎缩性胃炎或早期胃癌风险,且萎缩性胃炎患者不同萎缩部位血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率有一定差异,临床可对上述指标进行联合检测,以为临床诊断萎缩性胃炎及早期胃癌提供参考依据。

血清蛋白酶原联合胃泌素-17检测在胃癌早期诊断中的临床价值

目的探讨血清蛋白酶原(PG)联合胃泌素-17(G-17)检测在胃癌早期诊断中的临床价值。方法选择2015年9月至2018年9月在某院检查的胃癌患者65例,普通胃病患者53例,体检健康者43例作为研究对象,所有患者均检测血清蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)及其比值(PGR)与G-17水平,并根据内窥镜和病理学检查结果进行分组,记录不同分期胃癌患者的PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17水平,采用ROC曲线比较各血清标志物的敏感度和特异度。结果胃癌组的PGⅠ、PGR水平明显低于普通胃病组和健康组(P<0.01),G-17水平则高于普通胃病组和健康组(P<0.01);早期胃癌患者的PGⅠ和PGR水平高于进展期(P<0.01),G-17水平则低于进展期(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PGⅠ、G-17及PGR联合检测的敏感度为97.42%,明显高于单独检测。结论PGⅠ、G-17及PGR联合检测有助于提高早期胃癌的鉴别诊断,具有重要的临床应用价值。

血清CEA、PGR、G-17检测在胃癌诊断中的价值分析

目的观察和分析血清癌胚抗原(CEA)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)、促胃液素17(G-17)检测在胃癌诊断中的价值。方法选取200例胃癌患者作为病例组,选取100例胃黏膜正常或轻度非萎缩性胃炎患者作为对照组。对两组患者的血清CEA、PGR、G-17水平进行检测和比较。结果病例组患者的血清CEA水平和G-17水平显著高于对照组,PGR水平显著低于对照组,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。进展期胃癌患者的血清CEA、G-17水平显著高于早期胃癌患者或对照组研究对象,PGR显著低于早期胃癌患者或对照组研究对象,早期胃癌患者的血清G-17水平显著高于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃窦癌患者的血清PGR水平显著高于胃体癌患者,胃体癌患者的血清PGR水平显著高于近端胃癌患者,胃体癌患者的血清G-17水平显著高于近端胃癌患者,近端胃癌患者的血清G-17水平显著高于胃窦癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者表现为血清CEA、G-17水平的上升和PGR水平的下降,三种血清学标志物对于胃癌的诊断具有辅助价值,而且血清G-17和PGR检测还可用于辅助胃癌的早期诊断和病变部位诊断。

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术前后血清胃泌素-17、糖类抗原-125及胃蛋白酶原水平的变化和意义

目的探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)前后血清胃泌素-17(G-17)、糖类抗原-125(CA125)及胃蛋白酶原(PG)水平的变化和意义。方法选取2015年1月-2018年1月杭州市肿瘤医院接受ESD手术治疗的68例早期胃癌患者为手术组,同期选取40例体检健康者为健康组,测定所有受试者血清G-17、CA125及PG水平,观察手术治疗前后早期胃癌患者血清G-17、CA125及PG水平的变化,同时比较治疗前手术组与健康组上述指标,分析其与预后关系。结果手术组手术前血清PGⅠ水平及胃蛋白原比值(PGR)明显低于健康组,血清PGⅡ、G-17及CA125水平明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30和90 d早期胃癌患者血清PGⅠ水平及PGR明显上升,血清PGⅡ、G-17、CA125明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,经胃镜及病理结果确认,8例患者复发转移(复发组),60例患者未复发转移(未复发组),复发组患者血清PGⅠ水平及PGR明显低于未复发组,血清PGⅡ、G-17、CA125水平均明显高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PGⅠ、PGR、G-17及CA125水平可作为早期胃癌人群的筛查指标,早期胃癌患者ESD后血清PG、PGR、G-17及CA125水平的数值随访可发挥预防和监测胃癌是否复发的作用,且术后血清PG、PGR、G-17及CA125水平可间接评价ESD治疗早期胃癌的有效性。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17含量用于筛查慢性萎缩性胃炎的参考值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)比值(PGR)和胃泌素-17与慢性萎缩性胃炎的关系,确立其筛查萎缩性胃炎的最佳界值。方法选择在我院消化内镜中心行胃镜检查符合入选研究标准的100例患者,根据组织病理学诊断结果分为对照组(48例)和慢性萎缩性胃炎组(52例),以免疫放射和放射免疫法检测血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平。结果慢性萎缩性胃炎组与对照组相比,血清PGⅠ、PGR和G-17水平显著降低(P<0.001)。胃体萎缩组、全胃多灶性萎缩组的血清PGⅠ、PGR显著低于胃窦萎缩组(P<0.001),胃窦萎缩组、全胃多灶性萎缩组的血清G-17显著低于胃体萎缩组(P<0.001)。根据ROC曲线,PGⅠ、PGR和G-17筛查慢性萎缩性胃炎的最佳界值分别为82.2μg/L(敏感性85%,特异性73%)、7.5(敏感性89%,特异性71%)和8.3pmol/L(敏感性85%,特异性73%)。结论检测血清PG和G-17可以作为一种无创性的筛查慢性萎缩性胃炎的方法,适合大规模人群普查。

联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌诊断的临床意义

目的研究联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌诊断的临床意义。方法选取2007年12月至2017年12月来我院普外科就诊的202例患者作为实验组,选取来我院体检中心接受体检的50例健康志愿者作为对照组,所有受试者进行血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测及染色内镜检查。结果胃癌组抗HpAb水平显著高于对照组和胃良性疾病组(P <0. 05);胃癌组G-17、MG7-Ag水平显著低于对照组和胃良性疾病组(P <0.05);对照组联合检测的阳性检出率显著低于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P <0.05);胃良性疾病患者联合检测的阳性检出率显著高于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P<0.05);胃癌患者联合检测的阳性检出率显著高于单项血清抗HpAb、G-17和MG7-Ag检测(P<0.05);联合检测的灵敏度、特异性和准确性均高于单项血清抗HpAb、G-17、MG7-Ag检测(P<0.05)。结论联合检测血清抗HpAb、胃泌素-17和MG7-Ag对胃癌进行诊断,能够提高胃癌临床诊断的灵敏度、特异性和准确性,对胃癌的早期发现具有重要的临床诊断意义。

雷贝拉唑对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17、胃蛋白酶原及胃动素水平影响

目的探究雷贝拉唑对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PGⅠ,PGⅡ)及胃动素(MOT)水平影响。方法收集慢性萎缩性胃炎患者66例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组33例,对照组33例,2组均给予常规治疗和对症治疗,对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊1粒/次口服,1次/天,盐酸左氧氟沙星片0.2 g/次口服,2次/天,呋喃唑酮片0.1 g/次口服,2次/天;试验组给予雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次口服,2次/天,左氧氟沙星以及呋喃唑酮等药物的用法和用量与对照组保持一致。2组患者1个周期均为14 d,共治疗1个周期。治疗结束后对比分析2组临床疗效、血清胃泌素-17、胃蛋白酶原、胃动素水平以及不良反应。结果治疗后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),治疗后2组G-17、PGI、PGⅠ/PGⅡ、MOT水平升高(P<0.05),与对照组相比,试验组G-17、PGI、PGR、MOT水平较高(P<0.05),2组PGⅡ水平治疗前后,差异无统计学意义。2组不良反应相比,差异无统计学意义。结论雷贝拉唑对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效显著,有效提高患者血清胃泌素-17、胃蛋白酶原及胃动素水平,改善临床症状,药物安全性高。

木香顺气散联合恒温雷火灸对萎缩性胃炎血清胃泌素-17及胃蛋白酶原的影响

目的探讨木香顺气散联合恒温雷火灸治疗萎缩性胃炎的临床疗效及对患者血清胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)的影响。方法将萎缩性胃炎患者90例随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服雷贝拉唑,20mg/次,早7点与晚9点服用;阿莫西林:1g/次;克拉霉:0.5g/次,均早餐与晚餐1h后服用。观察组在对照组基础上采取木香顺气散与恒温雷火灸治疗,木香顺气散:8g/次,三餐前开水冲服;恒温雷火灸:取双侧足三里、神阙、中脘四穴,1次/d,10~20min/次。两组患者均连续治疗2周,比较两组患者治疗后中医症状积分、临床疗效及幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)转阴率,检测两组患者治疗前后的G-17及PGI、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值水平。结果观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分均较治疗前下降,且观察组症状积分显著低于对照组(P<0.01);两组患者G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值水平均较治疗前升高,观察组PGⅡ较治疗前升高(P<0.01),且观察组G-17、PGI、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值水平均高于对照组(P<0.01);观察组Hp根除率高于对照组(P<0.01)。结论木香顺气散联合恒温雷火灸治疗萎缩性胃炎,可促进患者血清G-17及PG水平的提高,避免胃黏膜进一步萎缩,提高了综合疗效。

胃泌素17与CA7-24联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨胃泌素17 (G-17)与血清肿瘤标志物糖类抗原CA72-4联合检测对胃癌的临床诊断价值.方法采用电化学发光分析法测定62例胃癌患者、86例良性胃病患者以及54例健康人血清中胃泌素17(G-17)及CA72-4的水平,并进行比较分析.结果与健康对照组和良性组比较,胃癌组的胃泌素17(G-17),CA72-4水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);在胃癌组中,两项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论胃泌素17(G-17)和CA72-4联合检测能够提高胃癌的阳性检出率,对胃癌的筛查、早期诊断、提高肿瘤的检出率和诊断的准确性具有一定的临床价值.

幽门螺杆菌、胃蛋白酶原和血清胃泌素-17诊断及鉴别诊断老年胃癌和胃癌前病变的价值研究

目的探讨幽门螺杆菌、胃蛋白酶原和血清胃泌素-17诊断及鉴别诊断老年胃癌和胃癌前病变的可行性,阐明其临床价值。方法回顾性分析咸阳市彩虹医院于2015年12月至2017年12月收治的老年胃癌患者153例病历资料,另选择同期收治入院的80例老年胃癌前病变患者(分为浅表性胃炎组35例、胃溃疡组26例及慢性萎缩性胃炎组19例)。采用^(13)C尿素呼气试验对比各组患者的幽门螺杆菌感染状况及及阳性率;采用酶联免疫吸附法诊断血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17水平及阳性率;并最终对比两组患者的幽门螺杆菌、胃蛋白酶原及血清胃泌素17的单项及联合诊断效能。结果四组受检者对比,胃癌组患者血清PGⅡ及胃泌素17含量均高于胃癌前病变组,但PGⅠ水平低于胃癌前病变组,差异有统计学意义(P <0. 05);而慢性萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组血清PGⅠ、PGⅡ及胃泌素17含量均低于胃溃疡组(P <0. 05);且慢性萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组血清PGⅠ、PGⅡ及胃泌素17含量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。四组受检者阳性率相比,胃癌患者Hp感染阳性率均高于胃癌前病变患者,差异有统计学意义(P <0. 05);慢性萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组Hp感染阳性率低于胃溃疡组(P <0. 05);慢性萎缩性胃炎组与浅表性胃炎组Hp感染阳性率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。就诊断效能而言,幽门螺杆菌、胃蛋白酶原及血清胃泌素17联合诊断的特异度与灵敏度均高于其他各单项诊断。结论幽门螺杆菌、胃蛋白酶原及血清胃泌素-17诊断及鉴别诊断老年胃癌及胃癌前病变,具有变化显著,特异度及灵敏度较高等特点,三项指标联合检测,诊断的特异度和灵敏度提高,可在临床上推广。

血清胃蛋白酶原、胃泌素17和糖链抗原CA72-4、CA199、CA125检测在胃癌筛查中的应用

目的探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素17(gastrin 17,CAS17)、糖链抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)检测在胃癌筛查中的可行性及应用价值.方法选取2015-02/2017-01于浙江省湖州市南浔区中医院就诊的患者270例,其中诊断为胃癌90例作为胃癌组、诊断为胃良性疾病90例作为胃良性病变组、体检正常者90例作为正常对照组.检测三组患者PG、CAS17、CA724、CA199、CA125水平,进行比较分析.结果 3组患者PG、CAS17、CA724、CA199、CA125水平存在明显差异,该差异具有统计学意义(P<0.05);且随着患病程度的上升,PG、CA724水平逐渐下降,差异具有统计学差异(P<0.05),CAS17、CA199、CA125水平逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌组受试者各期PG、CAS17、CA724、CA199、CA125水平不同,差异具有统计学意义(P<0.05);并存在以下关联,胃癌TNM分期越高,PG、CA724水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05),CAS17、CA199、CA125水平越高,差异具有统计学意义(P<0.05);各项指标单独检测时灵敏度与特异性均低于联合检测时的灵敏度与特异性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PG、CAS17、CA724、CA199、CA125水平与胃黏膜病变密切相关,对胃癌的筛查有重要意义,且上述指标联合检测可明显提高早期胃癌诊断的特异性和灵敏度,可为早期诊断及诊疗方案的制定提供参考.

血清胃泌素17水平与胃癌及癌前病变的相关性研究

目的探讨血清胃泌素17(gastrin 17,G17)水平与胃癌(gastric cancer,GC)及癌前病变的相关性。方法选取2013年2月-2016年2月湖北省第三人民医院消化内科就诊患者130例。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清G17水平,并检测幽门螺杆菌IgG(H.pylori-IgG)抗体滴度。结果 >60岁以上的患者、H.pylori-IgG阴性患者、萎缩性胃炎(AG)患者及胃癌(GC)患者,血清G17水平女性明显高于男性(P<0.05);与浅表性胃炎(SG)组患者比较,GC组、胃黏膜糜烂组(GE)及胃溃疡组(GU组)G17水平明显升高(P<0.05);针对H.pylori-IgG阴性患者,与SG组患者比较,GU组及GC组患者G17水平显著升高(P<0.05)。结论血清G17水平能够作为GC的有效生物标志物,其在GC筛查的过程中发挥显著价值,为GC的临床治疗提供准确的参考依据。

早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清PG、G-17、CA72-4及Hp检测的价值研究

目的探究早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)、糖类抗原72-4(CA72-4)及幽门螺旋杆菌(Hp)13C尿素呼气试验检测的价值。方法选取2018年1月至2019年12月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的胃部疾病患者200例作为研究对象,同时选取同期体检健康者65例为对照组。全部患者入院前均行组织活检,并以病理检查结果为依据将200例胃部疾病患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例。全部患者均行胃镜诊断,同时检测血清PG、G-17、CA72-4、Hp,将病理结果视为金标准,分析胃镜诊断早期胃癌的病理特点,比较各组PG、G-17、CA72-4水平以及Hp阳性率,对比各单项指标检测与联合检测的准确度、灵敏度和特异度。结果病灶主要位于胃窦,胃镜分型凹陷型占比较高,病理分型中以管状腺癌居多。血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4、Hp阳性率4组间比较及4组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。胃镜联合各指标检测准确度、灵敏感度和特异度分别为0.89、0.87、0.90,均明显高于各单项指标检测(均P<0.05)。结论早期胃癌胃镜筛查时,联合各血清肿瘤标志物和Hp检查效果明显,能够及早提醒进行胃镜筛查早期胃癌,值得推广。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ与胃泌素17联合检测用于筛查胃癌的可行性研究

目的分析胃癌筛查中血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、Ⅱ)与胃泌素17(G-17)联合检测的应用价值。方法选取25例胃癌患者(胃癌组)、50例慢性萎缩性胃炎患者(慢性萎缩性胃炎组)、50例非萎缩性胃炎患者(非萎缩性胃炎组)、50例胃溃疡患者(胃溃疡组)作为研究对象,采用酶联免疫法测定四组患者的血清PGⅠ、Ⅱ及G-17水平,同时计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。比较胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组、胃溃疡组及早期胃癌与进展期胃癌患者的血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平和PGR值。结果胃癌组、慢性萎缩性胃炎组及胃溃疡组患者G-17水平高于非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组和慢性萎缩性胃炎组患者血清PGⅠ、PGR水平均低于非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组患者血清PGⅡ水平高于非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组患者血清PGⅠ、PGR水平低于慢性萎缩性胃炎组,PGⅡ水平高于慢性萎缩性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃癌与进展期胃癌患者血清G-17水平比较差异无统计学意义(P>0.05);进展期胃癌患者血清PGⅠ(56.02±15.63)ng/ml及PGR(2.36±1.25)低于早期胃癌患者的(71.62±15.96)ng/ml、(4.86±2.89),血清PGⅡ(19.98±3.12)ng/ml高于早期胃癌患者的(16.83±3.15)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PGⅠ、Ⅱ与G-17联合检测可作为筛查胃癌的一种重要方式,能为患者是否需要进一步行胃镜检查提供重要参考依据。

血清胃蛋白酶原胃泌素-17幽门螺杆菌14碳呼气试验联合检测在胃癌诊断中的应用效果

目的探讨血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17以及幽门螺杆菌(Hp)14碳呼气试验检测对胃癌患者的诊断效果。方法回顾性分析2015年3月至2017年2月在本院接受胃镜检查的160例胃癌高危人群的临床资料,依据病理检查结果,将入选者划分为A组(萎缩性胃炎,46例)、B组(浅表性胃炎,33例)、C组(胃溃疡,37例)、D组(胃癌,44例),而后选取同期于本院接受健康检查的20例健康者组成对照组,所有入选者均需接受血清胃蛋白酶原、胃泌素-17及幽门螺杆菌14碳呼气试验,分析检查结果。结果对照组Hp感染率均低于A组、B组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);各组胃蛋白酶原Ⅱ水平对比,差异无统计学意义;D组胃蛋白酶原Ⅰ水平均低于A组、B组、C组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);D组胃泌素-17水平均高于A组、B组、C组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17及14碳呼气试验检测对胃癌早期诊断具有较高参考价值,利于临床及早采取针对性治疗。

PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17在萎缩性胃炎及胃癌中的诊断价值

目的分析血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)在萎缩性胃炎及胃癌中的诊断价值。方法选取本院体检及门诊收治的30~50岁健康体检者及慢性病患者作为研究对象,首先应用新胃癌量表评分进行胃癌风险分层,纳入新胃癌量表评分在12~25分之间的中高危人群60例,根据胃镜检查结果与病理组织学检查结果将所纳入的研究对象分为慢性非萎缩性胃炎组(25例)、萎缩性胃炎组(28例)、胃癌组(7例),检测三组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平并进行对比分析。结果胃癌组、萎缩性胃炎组患者PGⅠ水平低于慢性非萎缩性胃炎组, G-17水平高于慢性非萎缩性胃炎组,且胃癌组患者PGⅠ水平低于萎缩性胃炎组, G-17水平高于萎缩性胃炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胃癌组患者PGⅡ水平(18.7±3.8)μg/L高于萎缩性胃炎组的(15.2±3.4)μg/L和慢性非萎缩性胃炎组的(14.1±4.7)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性非萎缩性胃炎组和萎缩性胃炎组患者PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PG与G-17检测在萎缩性胃炎及胃癌筛查中具有积极意义,可作为萎缩性胃炎、胃癌诊断中的重要生物学标志进行推广使用。