Serum biomarkers in evaluation and management of idiopathic pulmonary fibrosis

Despite there has greater understanding of the pathophysiology in idiopathic pulmonary fibrosis,idiopathic pulmonary fibrosis still remains a challenge in clinical practice and translational research due to its heterogeneity.Improvements in molecular techniques have identified potential pathways and targets for diagnosis and therapeutic intervention.Several types of idiopathic pulmonary fibrosis biomarkers such as KL-6,SP-A,SP-D,MMP7 and other potential ones have been studied extensively.In addition,many studies have confirmed that levels of some tumor markers such as CA 19-9,CA 15-3,CEA,CA 125,CYFRA 21-1 are useful for idiopathic pulmonary fibrosis.The present study focuses on serum biomarkers including tumor markers to provide an overview on the current roles of these biomarkers in the setting of diagnosis,prediction as well as response to therapy in idiopathic pulmonary fibrosis.

老年带状疱疹后神经痛患者的实验性指标分析

目的探讨带状疱疹(HZ)老年患者发展为带状疱疹后神经痛(PHN)的常见因素,以便在临床诊疗中识别高危人群并及时介入干预。方法选取该院皮肤与性病科门诊2021年6—12月收治的187例老年HZ患者的临床资料进行回顾性分析。其中首诊后发展为PHN的患者40例(PHN组),未发展为PHN的患者147例(无PHN组)。统计2组患者的临床资料,使用单因素和多因素分析筛选出可能影响PHN发病的独立危险因素。结果单因素方差分析显示,2组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而血清D-二聚体(D-dimer)、白蛋白与球蛋白比值(AGR)、维生素B 12、白细胞介素-6(IL-6)、CD4+T、1,25-(OH)2-D 3、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,除IL-6≥7 pg/mL、1,25-(OH)2-D 3<30 ng/mL、TBIL≥1.3 mg/dL外,D-dimer≥500 ng/mL、AGR<1.5μ/L、维生素B 12<100μμg/mL、CD4+T<500个/mm 3均为影响HZ患者发生PHN的独立危险因素(P<0.05)。结论老年HZ患者血清学指标D-dimer≥500 ng/mL、AGR<1.5μ/L、维生素B 12<100μμg/mL、CD4+T<500个/mm 3,易发生PHN,治疗时需予以关注。

基于血清标志物的机器学习模型对肝癌诊断的价值评估

目的探讨使用肝癌血清标志物构建的3种机器学习(ML)模型对原发性肝癌的诊断价值,选择最优诊断模型以提高肝癌标志物的临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月至2022年6月于山西医科大学第一医院住院的273例肝病患者的临床资料,其中原发性肝癌患者83例,慢性肝病及肝硬化患者190例,另外纳入25例体检健康者。收集各研究对象的临床资料以构建人工神经网络(ANN)、决策树(DT)、Logistic回归(LR)模型。绘制ROC曲线并计算ROC曲线下面积(AUC^(ROC)),评估并比较3种模型的预测价值。结果ANN模型的敏感性为86.7%,显著高于LR模型(85.5%)、并联检测模型(80.7%)、DT模型(63.9%)和串联检测模型(39.8%);各诊断模型的AUC^(ROC)分别为:ANN(0.908)、LR(0.903)、DT(0.827)、串联检测(0.678)、并联检测(0.662)。结论机器学习模型能够提高血清标志物对肝癌的诊断价值,ANN模型和LR模型对肝癌的诊断价值相近,优于DT模型。

急性冠脉综合征患者LPAhs—CRP和HCY水平的临床研究

目的探讨溶血磷脂酸（LPA）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）在急性冠脉综合征（ACS）发生、发展中的意义。方法100例ACS患者分为急性心肌梗死（AMI）组48例和不稳定型心绞痛（UAP）组52例，另选健康体检者55例作为对照组。所有入选者抽静脉血测定LPA、hs—CRP和HCY的水平；对ACS患者的冠脉病变进行Gensini评分。比较各组间检测指标的差异；分析检测3个指标与Gensini评分的相关性及指标之间的相关性。结果ACS组（包括AMI组和UAP组）血清LPA、hs—CRP、HCY水平均明显高于对照组（尸〈0．01）；AMI组血清LPA、HCY和hs—CRP水平较UAP组升高（P〈0．05和P〈0．01）；AMI组比UAP组Gensini评分高（P〈0．01）；ACS组3个检测指标水平与Gensini评分均成正相关；ACS组LPA水平与hs—CRP水平成正相关、h8-CRP水平与HCY水平成正相关、LPA水平与HCY水平无相关性。结论LPA、hs—CRP、HCY水平与ACS的发生、发展有着密切的关系，它们与冠状动脉病变程度密切相关。三者均可作为ACS发病及判断其严重程度的重要血清标志物。

鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的:评价鼓胀片联合阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:100例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为治疗组(鼓胀片联合阿德福韦酯)和对照组(阿德福韦酯),临床观察24周。结果:24周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及影响学指标均有明显的下降幅度(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化疗效优于单独使用阿德福韦酯治疗。

血清高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征临床相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的变化与急性冠脉综合征(ACS)发病之间的关系,以期发现这种变化与急性冠脉综合征发病的预测意义。方法选取河南省人民医院心内科2007年9月—2007年12月入院诊断为冠心病且入院后行冠脉造影术的患者100例为研究对象,急性冠脉综合征组(ACS组)62例,稳定型心绞痛组(SAP组)38例;另选取健康体检者30名为对照组(NCHD组)。以双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清hs-CRP。结果ACS组患者血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);ACS组与SAP组血清hs-CRP水平比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP可作为急性冠脉综合征发病及判断其严重程度的重要血清标志物。

CD64与G实验联用在诊断侵袭性真菌感染中的检测价值分析

目的观察和分析全血中性粒细胞CD64与血浆G实验联合检测在诊断侵袭性真菌感染(IFI)中的价值。方法选取100例疑似IFI住院患者作为研究对象,根据是否被最终诊断为IFI将其分为病例组(41例)和对照组(59例),对2组患者全血中性粒细胞CD64水平和G实验[血浆(1,3)-β-D葡聚糖]水平进行观察和比较。结果病例组患者全血中性粒细胞CD64水平显著高于对照组(t=5.564,P<0.01),全血中性粒细胞CD64检测诊断IFI的受试者工作特征曲线下面积为0.782;全血中性粒细胞cd64检测与G实验检测结果具有相关性(χ2=72.074,P<0.01),诊断IFI的Kappa值为0.848(t=8.490,P<0.01),Mc Nemar检验结果显示P=0.688;单独应用全血中性粒细胞CD64检测与单独应用G实验检测的敏感性均显著低于联合检测(χ2=6.011、10.818,P<0.05),三种方法诊断IFI的特异性差异无统计学意义(χ2=1.883,P>0.05)。结论全血中性粒细胞CD64检测在诊断IFI中具有一定的价值,联合应用全血中性粒细胞CD64检测和G实验可提高针对IFI的诊断敏感性。

应用蛋白质芯片技术筛选阿尔茨海默病血清标志物

目的用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片检测阿尔茨海默病(AD)患者血清蛋白质指纹图谱,探讨诊断模型在AD诊断中的临床应用价值。方法用SELDI-TOF-MS技术和CM10蛋白质芯片检测45例患者AD和60例健康老人的血清蛋白质指纹图谱,并建立诊断模型。结果筛选出11个有明显表达差异的蛋白质,其中以质荷比(m/z)分别为4604.2、7775.7和9200.6的3个蛋白质建立的诊断模型对AD检测的灵敏度为88.9%(40/45),特异性为85.0%(51/60),总准确率为86.67%(91/105)。结论 SELDI-TOF-MS对AD诊断具有较高的敏感性和特异性,在AD的诊断及标志物筛选等方面具有较好的诊断价值。

非小细胞肺癌脑转移与血清肿瘤标志物变化的相关性分析

目的探讨非小细胞肺癌脑转移患者血清肿瘤标志物水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2015-01-2017-12在郑州大学第二附属医院住院的135例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床资料,其中57例非小细胞肺癌脑转移患者(观察组),78例非小细胞肺癌非脑转移患者(对照组)和同期105例健康体检者(健康组),应用化学发光法检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、糖链抗原125(sugar chain antigen,CA-125)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)和细胞角蛋白片段(cytokeratin fragments,CYFRA21-1)水平变化,并进行比较。结果 NSCLC患者肿瘤标志物AFP、CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1含量显著高于健康组(P<0.05),观察组血清肿瘤标志物高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组性别、年龄、吸烟史、AFP、NSE、CA125和病理类型差异均无统计学意义(P>0.05),观察组CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平和肿瘤细胞低分化程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平和肿瘤细胞分化程度可作为NSCLC脑转移的独立危险因素,可能对NSCLC脑转移患者的诊断、预后评估具有一定的临床意义。

血清CA19-9对肝胆胰疾病的临床诊断价值

目的观察血清CA19-9在肝胆胰良恶性疾病中的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性调查2007年7月-2009年12月福建医科大学附属第一医院收治的180例伴有不同程度肝功能异常或胆管梗阻的肝胆胰良恶性疾病患者中血清CA19-9水平,并结合血清胆红素、肝转氨酶进行分析。结果胰腺癌组和胆管癌组血清CA19-9水平较良性疾病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而肝细胞癌组与良性疾病组血清CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P=0.143);在恶性疾病中,胰腺癌组血清CA19-9水平明显高于胆管癌组和肝细胞癌组,差异有统计学意义(P<0.001),胆管癌组则明显高于肝细胞癌组,差异有统计学意义(P=0.003);血清CA19-9对胰腺癌、胆管癌、肝细胞癌的灵敏度分别为73.5%、53.8%、23.5%,胰腺癌和胆管癌灵敏度比较,差异无统计学意义(P=0.171),但二者与肝细胞癌相比,灵敏度差异有统计学意义(P<0.0125);良性疾病组血清CA19-9水平与胆红素水平呈明显正相关性(0.8<r<0.9,P<0.001),与肝转氨酶相关性较弱(0.16<r<0.18,P>0.10),但恶性疾病组血清CA19-9与血清胆红素、肝转氨酶均无明显相关性(P>0.10);通过绘制ROC曲线确定血清CA19-9诊断胆胰癌的最佳阳性参考值为55.2 U/ml。结论伴有不同程度的肝功能异常或胆管梗阻的肝胆胰疾病中,血清CA19-9对胆胰恶性肿瘤有一定的诊断和鉴别诊断价值,而对肝细胞癌的诊断价值不大;良性疾病中,不同程度的肝功能异常或者胆管梗阻可相应使血清CA19-9水平不同程度升高,但恶性疾病中血清CA19-9水平的高低主要与肿瘤本身表达强弱有关;使用CA19-9的最佳阳性参考值并联合检测其他肿瘤标志物可以明显提高其对胆胰癌的诊断效率。

复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者血清炎性指标的影响

目的探讨复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者血清CRP、TNF-α、IL-6的影响。方法将血压正常的90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予以控制血糖、糖尿病教育等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊3粒,每日3次,均治疗12周。观察治疗前后二组患者血清CRP、TNF-α、IL-6及尿微量白蛋白的变化。结果治疗12周后,治疗组与治疗前相比尿微量白蛋白及血清CRP、TNF-α、IL-6均较前明显降低;且明显优于对照组。结论复方血栓通胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血清CRP、TNF-α、IL-6水平,对早期糖尿病肾病具有治疗作用。

miR-143与肺癌患者血清肿瘤标志物及临床疗效和预后的相关性分析

目的:研究miR-143与肺癌患者血清肿瘤标志物及临床疗效和预后的相关性。方法:收集在河北北方学院附属第一医院胸外科进行肺癌肺叶切除手术的患者110例为病例组,以门诊健康体检者43例为对照组。收集两组研究对象的临床和病理资料及空腹静脉血清样本,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测miR-143的表达,并检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。对患者进行术后定期随访,分析miR-143的表达与临床疗效和预后相关性。结果:病例组血清miR-143、CEA、CYFRA21-1以及NSE的水平均高于对照组(P<0.05);肿瘤分期Ⅰ期肺癌患者的miR-143表达水平显著低于Ⅱ、Ⅲ期肺癌患者(P<0.05);有淋巴结远处转移患者的miR-143表达较无淋巴结远处转移患者显著升高(P<0.05);临床治疗有效组的miR-143的表达水平显著低于无效组(P<0.05);miR-143高表达的患者5年无病生存率和总生存率明显低于miR-143低表达患者(P<0.05),miR-143的表达量与术后5年无病生存率和总体生存率呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:miR-143与肺癌肿瘤标志物在肺癌患者体内表达无显著差异性,但miR-143表达量越高,肺癌患者临床疗效以及预后越差。

联合检测血清及腹水中的肿瘤指标对腹水性质鉴别诊断的价值

目的:分析血清及腹水癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及糖链抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平在良、恶性腹水鉴别诊断中的应用价值。方法:选择良性腹水患者67例,恶性腹水患者44例,回顾性研究患者血清及腹水中CEA、CA19-9及CA125的水平,通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),分析这些肿瘤指标对腹水良、恶性的鉴别诊断价值及最佳截点、灵敏度、特异度和准确度,并进一步探讨联合检测对腹水鉴别诊断的价值。结果:患者血清中的CEA和CA125水平在良、恶性腹水两组间差异均无统计学意义(均P>0.05),但血清中CA19-9水平在恶性腹水组中明显高于良性腹水组(P<0.05),诊断界值为46.75 U/mL。患者腹水中的CEA、CA19-9及CA125水平在恶性腹水组中均明显高于良性腹水组(均P<0.05),三者的诊断界值分别为1.50 ng/mL、26.90 U/mL及822.95 U/mL。腹水CEA分别与血清CA19-9或腹水CA19-9联合检测可以大大提高对恶性腹水诊断的灵敏度,且保持较好的诊断特异度及准确度。结论:血清CEA和CA125对良、恶性腹水无鉴别诊断价值;血清CA19-9和腹水CEA、CA19-9及CA125对良、恶性腹水有鉴别诊断价值;联合检测血清及腹水的肿瘤指标,可提高对恶性腹水的诊断与价值。

肿瘤自身抗体的研究进展

随着肿瘤的发病率日益增高,人们越来越重视肿瘤的早期筛查,但目前应用于临床的肿瘤标志物(癌胚抗原、甲胎蛋白及糖类抗原199等)大多特异性和敏感性不够高。由于机体的免疫监视作用而产生的针对肿瘤相关抗原的肿瘤自身抗体,因其出现时间早、特异性高、检测手段容易等优势而受到了越来越多研究者的关注。

乙型肝炎病毒标志物16246例定量检验结果分析

目的探讨某院就诊患者乙型肝炎(乙肝)五项[即乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、抗HBV表面抗体(HBsAb)、HBV e抗原(HBeAg)、抗HBV e抗体(HBeAb)、抗HBV核心抗体(HbcAb)]定量检测模式分布现状、特点及临床意义,以期获得HBV感染血清标志物的流行率和实现乙肝防治的科学管理。方法选取2020年10月至2021年10月在西安国际医学中心医院就诊患者16246例,采用全自动化学发光免疫分析仪CL6000i检测乙肝五项,并对检测结果进行不同模式、不同人群归类分析。结果16246例就诊患者乙肝五项检测出现17种模式,其中常见模式9种,少见模式7种,罕见模式1种。16246例就诊患者乙肝五项检测出现常见模式16128例(99.27%),少见模式114例(0.71%),罕见模式4例(0.02%)。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为10.92%(1774/16246)、52.83%(8582/16246)、2.45%(398/16246)、25.70%(4176/16246)、47.90%(7782/16246)。男性患者HBsAg阳性率[12.54%(1059/8442)]明显高于女性[8.78%(685/7804)],差异有统计学意义(P<0.05)。30~<40、40~<50岁患者所占比例较高,分别为11.13%、11.04%。结论建议采用乙肝定量检测结果进行人群筛查及乙肝患者的疗效观察,以实现不同人群乙肝防治的科学管理。

吉林省医务人员乙型肝炎病毒感染现况调查

目的了解吉林省医务人员中乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为在医务人员中有效开展乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫策略提供依据。方法本研究包括2 736名在职医务人员及390名退休医务人员,分别来自吉林省某医院(在职医务人员729名,退休医务人员390名)、四平市某医院(在职医务人员1 053名)、公主岭市某医院(在职医务人员954名),采用问卷调查形式收集医务人员基本信息,并用雅培ArchitectI2000分析仪检测HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)及核心抗体(抗-HBc)。资料用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2 736名在职医务人员中,HBsAg、抗-HBc、抗-HBs阳性率分别为1.39%(38/2 736)、33.44%(915/2 736)和63.49%(1 737/2 736),该3项标志物全阴性者占30.81%(843/2 736)。390名退休医务人员中,HBsAg、抗-HBc和抗-HBs阳性率分别为3.33%(13/390)、61.54%(240/390)和60.77%(237/390),该3项标志物全阴性者占23.33%(91/390)。在不同年龄组的医务人员中,40～50岁和50岁以上年龄组医务人员HBsAg携带率显著高于20～30岁和30～40岁年龄组,抗-HBs阳性率低于20～30岁和30～40岁年龄组。所有医务人员中,随年龄增加,抗-HBc阳性率逐渐上升。辅助科室人员抗-HBs和抗-HBc阳性率较低,分别为52.74%(424/804)和34.08%(274/804),3项标志物全阴性率为39.80%(320/804)。结论吉林省在职医务人员HBsAg携带率和抗-HBc阳性率较低,但3项HBV血清标志物全阴性率高达30.81%,提示这部分医务人员体内无HBV保护性抗体,应接种乙肝疫苗。

2020年驻马店市某镇0-79岁人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解河南省驻马店市某镇人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清标志物模式和血清流行率。方法采用横断面调查方法在驻马店市1个镇随机选取0-79岁人群,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb),分析HBV标志物模式和阳性率。结果在580名调查对象中共检出9种HBV标志物模式,其中小三阳(HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性)、HBeAb和HBcAb阳性、大三阳(HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性)、HBsAg和HBcAb阳性分别占1.7%、0.7%、0.5%、0.2%。总HBsAg阳性率为2.4%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为0.0%、4.0%、6.0%、8.0%(趋势x2=20.75,P=0.000)。总HBsAb阳性率为70.7%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为87.9%、45.0%、52.0%、46.0%(趋势x2=80.49,P=0.000)。结论2020年调查地区儿童HBV感染率较低而成人感染率维持在较高水平;建议在巩固儿童HepB常规免疫工作质量的同时,推动成人HepB接种工作。

血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4（human epididymis protein 4,HE 4）联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.方法 分别采用ELISA法和电化学发光法测定111例卵巢癌患者（卵巢癌组）、130例良性卵巢疾病患者（良性卵巢疾病组）、90名健康体检者（正常对照组）血清CA125、CA72-4与HE4,分析3种指标单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4与HE 4水平明显高于良性卵巢疾病组和正常对照组（P均＜0.01）;Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA72-4,阳性率分别是63.5%、55.8%、42.6%,而CA125、CA72-4与HE 4联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为75.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感性均较高,CA72-4对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高,HE 4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高.结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物,联合检测血清CA72-4、HE4可使卵巢癌Ⅰ期诊断敏感性提高.

血清肿瘤标记物联合彩色多普勒超声诊断卵巢癌的价值

目的探讨血清肿瘤标记物糖类抗原125（CA125）、环氧化酶-1（COX-1）联合彩色多普勒超声（经阴道超声、经腹部超声）诊断卵巢癌的临床应用价值。方法选取卵巢恶性肿瘤97例（卵巢癌组）、卵巢良性肿瘤101例（卵巢良性肿瘤纽）为研究对象，均经术后病理或穿刺活检证实，全部有血清肿瘤标记物、彩色多普勒超声（经阴道超声、经腹部超声）检查资料，将各项检查资料与病理对照进行回顾性统计，分析各项检查的优、缺点。结果CA125诊断卵巢癌的敏感性为75．3％（73／97），特异性为92．1％（93／101），准确性为83．8％（166／198）；COX-1敏感性为48．5％（47／97），特异性为93．1％（94／101），准确性为71．2％（141／198）；经阴道超声敏感性为86．6％（84／97），特异性为94．1％（95／101），准确性为90．4％（179／198）；经腹部超声敏感性为82．5％（80／97），特异性为91．1％（92／101），准确性为86．9％（172／198）；联合检查的敏感性为96．9％（94／97），特异性为89．1％（90／101），准确性为92．9％（184／198）。结论联合检查可显著提高卵巢癌诊断的敏感性，减少漏诊率，具有重要的临床应用价值．

先天性巨结肠血清蛋白质标记物检测

目的 检测先天性巨结肠患儿血清蛋白质，筛选特异的蛋白质标记物，构建用于先天性巨结肠早期筛选及诊断的血清蛋白质指纹图谱模型。方法 应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（surface enbanced laser desorption／inionation-time of flight—mass spectra，SELDI-TOF-MS）技术检测62例血清标本（先天性巨结肠42例，正常对照20例）的蛋白质质谱，并结合生物信息学方法（支持向量机）分析数据。结果 筛选出3个m／z位于3221．7、5639．2、6884．2的蛋白质标记物，构建先天性巨结肠早期筛选及诊断模型。经留一法交叉验证，区分先天性巨结肠和正常小儿的血清蛋白质指纹图谱模型的特异性为100％，敏感性为100％。结论 SELDI-TOF-MS结合SVM建立先天性巨结肠血清蛋白质指纹图谱模型是早期筛选及诊断先天性巨结肠的一种特异性强、敏感性高的新方法，值得进一步研究和应用。