乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清ZO-1、occludin、IL-18水平影响的多中心研究

目的通过多中心研究,探究乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清ZO-1、occludin、IL-18水平的影响。方法选取2012年4月~2014年6月河北省承德医学院附属医院、隆化县医院以及平泉县医院内科收治的急性重症胰腺炎患者150例,采用随机数字表法分为2组。对照组76例,予西医常规治疗;实验组74例,在常规药物治疗的基础上,加用乌司他丁治疗,比较2组患者治疗前后血清ZO-1、occludin、IL-18水平的变化以及患者疼痛、发热等临床症状。结果治疗后,2组患者血清ZO-1蛋白均有所增加,且实验组(+++)显著高于对照组(+),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清occludin含量均有所升高,且实验组(128.36±18.21)ng/L显著高于对照组(115.21±12.51)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清IL-18水平均有所下降,实验组为(36.79±10.31)ng/L,显著优于对照组的(42.69±12.35)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者腹痛、发热症状均有所改善,实验组有效率分别为90%、88%,显著高于对照组的83%、80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可有效改善急性重症胰腺炎患者血清ZO-1、occludin、IL-18水平,改善患者腹痛、发热症状,是治疗急性重症胰腺炎的有效药物。

血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1表达与高血压脑出血后认知功能障碍的相关性分析

目的探究血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1表达与高血压脑出血后认知功能障碍的相关性分析。方法选取2019年1月至2022年12月江苏省扬州市第二人民医院神经外科纳入的60例高血压脑出血患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,然后根据MoCA评分结果分为认知功能障碍组(<26分,n=28)和认知功能正常组(≥26分,n=32)。采用Pearson法对血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1水平与高血压脑出血后认知功能障碍的相关性进行分析,并采用多因素logistic回归模型对影响高血压脑出血后认知功能障碍的危险因素进行分析。结果认知功能障碍组血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1水平以及MoCA评分均低于认知功能正常组(P<0.05);认知功能障碍组糖尿病史、高血压史、饮酒史占比高于认知功能正常组(P<0.05);认知功能障碍组性别、年龄、低密度脂蛋白、三酰甘油等其他临床资料与认知功能正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高血压脑出血患者血清闭锁蛋白、闭锁小带蛋白1水平与MoCA评分均呈正相关(r=0.611,P=0.001;r=0.602,P=0.001)。进行多因素logistic回归模型分析,低水平血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1是导致高血压脑出血患者认知功能障碍的主要独立危险因素(P<0.05)。结论高血压脑出血后认知功能障碍患者血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1水平均偏低,且血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1水平与高血压脑出血后认知功能障碍呈现一定的相关性,是影响高血压脑出血后认知功能障碍的独立危险因素,可作为高血压脑出血临床辅助诊断指标。