血清MCP-1、omentin联合ES检测诊断多囊卵巢综合征的临床意义

目的:探究检测血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清网膜素(omentin)、内皮抑素(ES)水平多诊断囊卵巢综合征临床价值。方法:选取2018年3月-2019年3月本院收治的多囊卵巢综合征患者96例(多囊卵巢组),68例库欣综合征患者(库欣组),体检健康志愿者36例(对照组)。比较各组血清MCP-1、omentin、ES水平。分析单独及联合检测3项指标评估多囊卵巢综合征效果。采用ROC曲线分析各评估方法效率。结果:多囊卵巢组血清MCP-1、omentin水平低于库欣组和对照组, ES水平高于库欣组和对照组,而库欣组MCP-1及omentin水平均低于对照组、ES水平高于对照组(均P<0.05);MCP-1+omentin+ES系列联合检测的敏感度低于MCP-1+omentin+ES平行联合检测,特异度高于平行联合检测(P<0.05);MCP-1+omentin+ES平行联合检测评估多囊卵巢综合征ROC曲线下面积(0.902)高于系列联合检测(0.889)(P>0.05)。结论:MCP-1+omentin+ES联合评估能有效提高多囊卵巢综合征病情评估敏感性、特异性及准确率。

2型糖尿病患者血清网膜素-1水平与肾损伤程度关系的研究

目的探讨血清网膜素-1(serum omentin-1)水平与2型糖尿病(T2DM)肾病发病的关系。方法将100例2型糖尿病肾病患者按糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)诊断标准分为DM组(44例)与DN组(56例)。按照Mogenson分期将DN组分为DN早期(DN1)30例,DN晚期(DN2)26例。另择80例健康体检者作为正常对照组(NC)。同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清网膜素-1,进行相关的统计学分析。结果 DM,DN和NC组HbA1c,Scr,BUN,β2-MG,HOMA-IR和血清网膜素-1指标差异均有统计学意义(F=6.078~16.231,均P<0.05)。其中DM组和NC组间除了HbA1c和HOMA-IR以外,其它检测指标相比差异均无统计学意义(t=1.421~2.637,均P>0.05),而DN组与NC组上述六项指标相比差异均有统计学意义(t=8.981~26.785,均P<0.05)。DN组和DM组间检测指标差异均有统计学意义(t=6.371~21.673,均P<0.05)。DN1组和DN2组间HbA1c,Scr,BUN和β2-MG差异均无统计学意义(t=0.981~1.389,均P>0.05)。而DN2组HOMA-IR水平明显比DN1组高,而血清网膜素-1水平明显比DN1组低,两组差异均有统计学意义(t=68.451~76.814,均P<0.01)。DN组HOMA-IR水平与血清网膜素-1指标呈显著负相关(r=-0.405,P<0.05)。结论血清网膜素-1与胰岛素抵抗关系密切,血清网膜素-1可能是2型糖尿病患者肾脏损伤程度的靶标。

消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对高迁移率族蛋白B1、血清网膜素1水平的影响

目的观察消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病疗效及对患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血清网膜素1水平的影响。方法将80例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组40例给予美托洛尔、辛伐他汀治疗,观察组40例在此基础上加用消渴通冠汤治疗,2组均治疗12周。统计2组治疗最后1周心绞痛发作频率、硝酸甘油用量,计数硝酸甘油减停率,观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HMGB1及血清网膜素1水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组心绞痛发作频率、每周硝酸甘油用量均明显低于对照组(P均<0.05),硝酸甘油减停率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分,FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及HMGB1水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C和血清网膜素1水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论消渴通冠汤治疗糖尿病合并冠心病可有效减轻临床症状体征,降低心绞痛发作频率和硝酸甘油用量,改善血脂和血糖水平,并有助于调节HMGB1和血清网膜素1水平,值得推广应用。

2型糖尿病患者血糖波动与血清网膜素-1及氧化应激因子的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与血清网膜素-1(Omentin-1)及氧化应激因子的关系。方法选取134例T2DM患者为T2DM组,另选取67例健康者为对照组。采用动态血糖监测系统(CGMS)对所有患者实施连续3 d的血糖跟踪检测。比较2组血糖波动参数[日内平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖标准差(SDBG)、日间血糖波动幅度(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)]、血清Omentin-1和氧化应激因子[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、谷胱甘肽(GSH)、8-羟化脱氧鸟苷(8-OHDG)]水平。根据MAGE的不同将T2DM组患者分为血糖平稳组(MAGE<3.9 mmol/L)81例和血糖波动组(MAGE≥3.9 mmol/L)53例,比较2组血清Omentin-1和氧化应激因子水平。采用Pearson相关性分析探讨MAGE与血清Omentin-1和氧化应激因子的关系。结果T2DM组MAGE、SDBG、MODD、LAGE、MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平均高于对照组,Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血糖波动组Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平低于血糖平稳组,MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平高于血糖平稳组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,MAGE与血清Omentin-1、SOD、CAT、GPX和GSH水平均呈负相关,与MDA、8-iso-PGF2α、8-OHDG水平均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM患者血糖波动较大,血糖波动与血清Omentin-1及氧化应激因子水平密切相关。

血清网膜素-1水平与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:探讨血清网膜素-1(Omentin-1)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:收集2013年3月-2014年3月于我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者126例,其中GDM合并孕前肥胖孕妇60例(孕前肥胖组),另66例GDM合并孕前体重正常孕妇(孕前正常组);同时选取60例正常健康孕妇(正常组)。采用酶联免疫吸附法检测三组血清Omentin-1水平,同时测定糖化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:孕前肥胖组、孕前正常组FPG、FINS、HOMA-IR水平均高于正常组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),且孕前肥胖组的FINS、HOMA-IR高于孕前正常组(P<0.05)。血清Omentin-1水平比较孕前肥胖组最低,孕前正常组稍高,正常组最高,各组间差异显著(P<0.05)。单因素相关分析显示,血清Omentin-1与FPG、BMI、FINS及HOMA-IR呈负相关。通过多元线性逐步回归分析提示GDM患者FINS、FPG、BMI等指标的变化是影响血清Omentin-1水平变化的重要因素。结论:GDM患者的血清Omentin-1水平低于正常水平,且合并肥胖的GDM孕妇其血清Omentin-1水平降低更加显著,因此可以推测血清Omentin-1水平的降低参与了GDM疾病的发生、发展。

2型糖尿病合并脑梗死与网膜素-1的相关性研究

目的通过检测2型糖尿病、脑梗死非糖尿病和2型糖尿病合并脑梗死患者血清网膜素-1(Omentin-1)水平的变化,探讨Omentin-1与2型糖尿病合并脑梗死的相关关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测33例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)、30例2型糖尿病合并脑梗死患者(2型糖尿病合并脑梗死组)、33例脑梗死非糖尿病患者(脑梗死非糖尿病组)和30例健康体检者(健康对照组)血清Omentin-1水平,计算体质量指数(BMI),检测血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)]、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(FPG)等生化指标。分析血清Omentin-1水平的变化及其与HbAlc和FPG的相关性。结果与健康对照组比较,2型糖尿病组、2型糖尿病合并脑梗死组的HbAlc和FPG水平均明显升高、血清Omentin-1水平明显降低(P<0.05或P<0.01),2型糖尿病组的TC水平明显升高、2型糖尿病合并脑梗死组的TG水平明显升高(P<0.01),脑梗死非糖尿病组血清Omentin-1水平明显降低(P<0.05);与2型糖尿病合并脑梗死组比较,2型糖尿病组、脑梗死非糖尿病组的HbAlc水平均明显降低(均P<0.05);与脑梗死非糖尿病组比较,2型糖尿病组、2型糖尿病合并脑梗死组的HbAlc、FPG水平均明显升高(均P<0.01),2型糖尿病合并脑梗死组血清Omentin-1水平明显降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,2型糖尿病合并脑梗死组血清Omentin-1水平与HbAlc、FPG水平均呈负相关(r=-0.264、-0.285,均P<0.01)。结论血清Omentin-1水平与糖脂代谢相关,参与了脑梗死和糖尿病的病理生理过程,可能在2型糖尿病合并脑梗死的发生发展中起一定的作用。

血清网膜素⁃1、转化生长因子⁃β1、铁蛋白水平对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合的预测价值

目的探讨术后4周血清网膜素⁃1(Omentin⁃1)、转化生长因子⁃β1(TGF⁃β1)、铁蛋白(SF)水平单项及联合对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合的预测价值。方法选取本院收治的358例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,均行椎体成形内固定术治疗。检测术前、术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平,分析内固定术后骨不愈合的影响因素及上述指标单项、联合检测对术后骨不愈合的预测价值。结果术后4周所有患者血清Omentin⁃1、TGF⁃β1水平均高于术前,血清SF水平低于术前(P<0.05);随访6个月后,骨不愈合发生率为5.59%,骨愈合组术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1水平均高于骨不愈合组,血清SF水平均低于骨不愈合组(P<0.05);血供损坏、术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平与骨折损伤类型均为术后发生骨不愈合的影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平联合检测预测术后骨不愈合的灵敏度和曲线下面积(AUC)均高于单独预测(P<0.05)。结论术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平均对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合具有较好的预测价值,联合预测的价值更高。

不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清网膜素-1的影响

目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠状动脉综合征(ACS)的价值,观察药物对患者血清网膜素-1的影响,为未来ACS的治疗提供参考。方法前瞻性选择丰台医院2017年3月～2018年5月诊治的ACS老年患者120例,根据随机数表法分为3组,即低剂量组、常规剂量组、高剂量组各40例。全部患者均接受ACS常规治疗,并在此基础上分别给予低剂量组阿托伐他汀10 mg/d,常规剂量组20 mg/d,高剂量组40 mg/d,连续治疗4周。治疗期间,记录各组不良反应发生情况,分别于治疗前、治疗结束时,检测并对比3组血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清网膜素-1水平变化情况。结果 3组治疗期间均有不良反应发生,其中高剂量组略高于其他两组,但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗结束时,高剂量组TC、LDL-C、IL-6、hs-CRP表达最低,HDL-C表达最高,其次为常规剂量组、低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);3组间TG表达比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论各剂量阿托伐他汀治疗老年ACS均有一定效果,其中高剂量(40 mg/d)用药获得效果最佳,患者血脂水平改善,炎症反应减轻,血清网膜素-1表达增加,且用药不良反应未见大幅度增加,但药物的应用可能会增加患者肝功能异常风险,实际应用中还应根据患者个体情况决定药用剂量,并在治疗期间严密监测其肝功能,必要时减量或停止用药。

血清zonulin和Omentin-1与溃疡性结肠炎患者病情严重程度及预后的关系

目的 探讨血清连蛋白(zonulin)和网膜素-1(Omentin-1)与溃疡性结肠炎(UC)患者病情严重程度及预后的关系。方法 选择2020年9月至2022年12月在唐山市中医医院就诊的93例活动期UC患者设为UC组,并根据病情严重程度将UC患者分为轻度UC组(n=38)、中度UC组(n=33)和重度UC组(n=22),根据预后情况分为预后良好组(n=61)和预后不良组(n=32)。另选择同期来该院的90名健康体检者设为对照组。采用ELISA法检测各组的血清zonulin和Omentin-1水平。采用ROC曲线分析血清zonulin和Omentin-1对UC患者预后不良的预测价值。采用多因素logistic回归分析探讨UC患者预后不良的影响因素。结果 UC组的血清zonulin水平显著高于对照组,血清Omentin-1水平显著低于对照组(P均<0.05)。重度UC组的血清zonulin水平分别显著高于中度UC组和轻度UC组,血清Omentin-1分别显著低于中度UC组和轻度UC组(P均<0.05);中度UC组的血清zonulin水平显著高于轻度UC组,血清Omentin-1水平显著低于轻度UC组(P均<0.05)。预后不良组的血清zonulin和C反应蛋白(CRP)水平均显著高于预后良好组,血清Omentin-1水平显著低于预后良好组(P均<0.05)。血清zonulin、Omentin-1单独及联合预测UC患者预后不良的AUC分别为0.779、0.775和0.877。血清zonulin是UC患者预后不良的危险因素,而血清Omentin-1则是UC患者预后不良的保护因素(P均<0.05)。结论 血清zonulin和Omentin-1与UC患者的病情严重程度及预后均密切相关,两者均有潜力作为UC患者病情评估及预后预测的标志物。

老年2型糖尿病病人血清网膜素-1水平与脑梗死事件的相关性

目的探讨老年2型糖尿病病人血清网膜素-1水平与脑梗死事件的相关性.方法选取2016年1月至2017年8月在我院行糖耐量试验明确为老年2型糖尿病病人163例.将其中确诊未发生脑梗死的94例病人作为对照组,确诊发生脑梗死的69例病人作为观察组.收集2组病人的一般资料,检测病人血脂、网膜素-1水平,并行颈动脉超声检查.对2组病人的一般资料和检测结果进行比较分析.结果观察组体质量指数、颈动脉内膜-中层厚度、空腹血糖、收缩压、甘油三酯水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),而网膜素-1、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.01).观察组超重/肥胖、颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症患病率明显高于对照组(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,网膜素-1水平是影响老年2型糖尿病病人脑梗死事件的独立影响因素(P=0.015).结论血清网膜素-1水平与老年2型糖尿病病人脑梗死事件的发生具有一定相关性.

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗肾性高血压对患者昼夜血压节律及血清omentin-1、氧化应激的影响

目的研究缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗肾性高血压对患者昼夜血压节律及血清网膜素-1(omentin-1)、氧化应激反应的影响。方法随机抽取2017年1月至2019年1月河南大学淮河医院收治的肾性高血压患者200例,依据治疗方案将其分为两组,每组100例。研究组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组给予缬沙坦治疗。比较两组动态血压、血清omentin-1、氧化应激指标。结果治疗后,两组患者24 h收缩压、舒张压比较差异未见统计学意义(P>0.05),研究组白昼收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05),研究组夜间收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗28 d后,研究组夜间血压下降>10%者占比高于对照组(收缩压80.00%比30.00%,舒张压76.00%比36.00%);治疗后,两组omentin-1、超氧化物歧化酶水平高于治疗前(P<0.05),丙二醛水平低于治疗前(P<0.05),且研究组变化幅度优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗肾性高血压可有效控制血压,改善omentin-1、氧化应激指标。

血清网膜素-1水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

探讨血清网膜素-1(Omentin-1)水平与糖尿病视网膜病的相关性,为诊断与治疗糖尿病视网膜病提供依据。选取该院2015年1月至2016年9月收治的66例2型糖尿病患者,根据视网膜病变情况将其分为A组(未合并视网膜病变组),B组(合并视网膜病变组),另选择33例于该院体检的健康者为对照组,测定3组受试者血清生化指标,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Omentin-1水平。应用SPSS15. 0软件进行统计分析。对照组Omentin-1水平为(24. 55±6. 67)μg/L,A组Omentin-1 (10. 73±2. 53)μg/L明显低于对照组,B组Omentin-1为(5. 11±1. 52)μg/L,明显低于A组。差异具有统计学意义(均P <0. 05);经多元线性回归分析得出血清Omentin-1水平与糖化血红蛋白(Hb AIC)、体重指数(BMI)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)呈明显负相关性(均P <0. 05);而与高密度脂蛋白(HDL)呈显著正相关性(P <0. 05)。在糖尿病视网膜病变的发生以及进展过程中,血清Omentin-1参与其中并起到了一定的保护作用,检测Omentin-1对于糖尿病视网膜病变的诊断与预防具有重要意义。

双歧三联活菌辅助治疗对2型糖尿病患者肠道菌群及血清网膜素-1的影响

目的:探讨双歧三联活菌辅助治疗对2型糖尿病患者肠道菌群及血清网膜素-1的影响。方法:选取本院2019年1月—2021年6月收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组采用常规治疗与双歧三联活菌辅助治疗,对照组单独采用常规治疗,比较两组治疗前后肠道菌群、血清网膜素-1、脂肪酸结合蛋白、血糖相关指标、血脂相关指标。结果:观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,肠球菌、拟杆菌、肠杆菌低于对照组(P<0.05);观察组血清网膜素-1高于对照组,脂肪酸结合蛋白低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);观察组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05)。结论:双歧三联活菌辅助治疗可以改善2型糖尿病患者肠道菌群与血清网膜素-1,且可降低患者血糖指标,改善患者血脂指标,值得临床应用。

银屑病患者血清网膜素-1水平及其与代谢综合征的相关性

目的探讨血清网膜素-1水平在银屑病患者中的分布,分析其与代谢性疾病之间的关联。方法选择2019年1月-2020年12月就诊的银屑病患者作为研究对象。将患者按照PASI评分、有无合并代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)进行分组,收集患者一般资料、血生化指标,采用酶联免疫吸附法测定血清网膜素-1水平。结果BMI、腰围、血清总胆固醇、血清网膜素-1水平在轻、中、重度银屑病患者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。是否合并MetS的两组患者在BMI、腰围、收缩压、舒张压水平分布上的差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:血清网膜素-1水平每上升1个水平,腰围降低0.17(95%CI:0~0.34),收缩压降低0.73(95%CI:-0.06~1.41),甘油三酯降低0.03(95%CI:0.01~0.05),其中血清网膜素-1水平对收缩压的影响最大(标准化偏回归系数=0.163)。二分类Logistic回归分析结果显示:网膜素-1水平每上升1个三分位数,银屑病患者合并MetS风险的OR=0.64(95%CI:0.46~0.89)。结论银屑病患者网膜素-1水平与其病情严重程度、代谢性指标及MetS之间存在关联,临床早期监测血清网膜素-1水平变化并采取针对性干预措施,可能有助于降低银屑病患者代谢性疾病的发生率。