Biolis 30i生化分析仪检测血清25-羟维生素D的初步评价

目的对一款新上市的台式生化分析仪检测总25-羟维生素D[25(OH)D]的分析性能进行验证。方法Biolis 30i全自动生化分析仪配套苏州博源公司生产的25(OH)D检测试剂,验证正确度、精密度、线性、可报告范围、血红蛋白干扰试验等主要性能;收集30份健康体检者及患者血清样品使用Biolis 30i生化分析仪(Y)与罗氏发光(X)进行比对评价。结果25(OH)D低、中、高值3种水平血清样品的回收率分别为97.8%、102.3%、102.4%;低值、高值血清样品的批内精密度和总精密度分别为3.76%、2.72%和4.54%、3.26%,均在厂商声明的各自允许范围内;线性范围为8.0~152 ng/mL,可报告范围为725 ng/mL;血红蛋白干扰实验,在血红蛋白浓度≤4.52 g/L时,对标本结果无明显影响。方法学比对,回归方程为Y=0.8969X-1.6121,R^(2)=0.9527,两者一致性良好。结论Biolis 30i全自动生化分析仪配套苏州博源总25(OH)D检测试剂的正确度、精密度、线性范围等满足性能验证要求,样品比对结果一致性良好,可临床应用。

血清25(OH)D、总IgE和LTD4对儿童哮喘早期诊断的意义

目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、总免疫球蛋白E(IgE)、白三烯D4(LTD4)对早期诊断儿童哮喘的临床意义。方法选取2018年2至8月在绍兴市柯桥区妇幼保健院就诊的哮喘患儿90例,根据哮喘患儿的分期标准分为急性发作期组46例和哮喘缓解期组44例,另选取同期体检健康儿童40例作为对照组。采用放射免疫法检测各组患儿血清25(OH)D与血清总IgE水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定LTD4水平,分析三种指标在儿童哮喘发病中的作用,并研究各指标的相关性。结果哮喘急性发病期组和缓解期组患儿的血清25(OH)D水平均低于对照组(F=121.266,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿的血清总IgE水平均高于对照组(F=142.904,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清总IgE水平高于哮喘缓解期组(t=74.280,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清LTD4水平均高于对照组(F=75.742,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清LTD4水平高于缓解期组(t=3.170,P<0.05)。哮喘急性发作期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平呈负相关性(r=-0.568,P=0.024);缓解期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平无相关性(r=0.254,P=0.093;哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清总IgE与LTD4呈正相关(r=0.632,P=0.012;r=0.402,P=0.029)。结论血清25(OH)D的缺乏是引起儿童哮喘发作的一个重要原因,血清总IgE水平与哮喘的严重程度呈正相关,血清LTD4可作为临床监测儿童哮喘的一项重要指标。

胶乳增强免疫比浊法检测血清25-羟维生素D的性能验证

目的 验证一种新上市的总25-羟维生素D[25(OH)D]检测试剂的方法 学性能.方法 性能验证使用苏州博源公司生产的总25-羟维生素D检测试剂,验证该试剂的正确度、精密度、线性、最大稀释倍数、分析灵敏度,方法 学验证采用罗氏诊断的试剂作为参比试剂,对临床样品进行评价.结果 总25-羟维生素D不同浓度水平血清样品:低值(19.36 ng/mL)、中值(54.51 ng/mL)、高值(97.80 ng/mL)的加标回收率分别为106.2%、102.3%、99.8%;低值、高值血清样品的批内精密度和总精密度分别为2.87%、1.42%和3.60%、2.09%,小于厂商声明的1/4TEa(6.25%)和1/3TEa(8.33%);线性范围为8.0~152.0 ng/mL;分析灵敏度符合厂商声明标准(2.9 ng/mL).方法 学比对收集健康体检者及患者血清样品(n=110),分别使用苏州博源(试验方法 ,Y)与罗氏诊断(参比方法 ,X)的总25-羟维生素D试剂进行检测,Deming回归方程为Y=-2.5853+1.0410X,相关系数r=0.951,Bland-Altman图中95.5%(105/110)的点落在95%一致性界限内.结论 苏州博源总25-羟维生素D的正确度、精密度、线性范围、最大稀释倍数、分析灵敏度和参考区间满足性能验证要求,样品比对结果 与罗氏诊断试剂具有一致性,可满足临床应用要求.

深圳市体检人群血清总25–羟基维生素D与糖代谢的相关性

目的:分析深圳市体检人群血清总25–羟基维生素D与糖代谢的相关性。方法:选取2016年4月至2019年3月在南方医科大学深圳医院体检的体检者600例,按照不同空腹血糖(FPG)水平分成2型糖尿病(T2DM)组(FPG≥7.0 mmol·L-1),空腹血糖受损(IFG)组(6.1 mmol·L-1≤FPG≤7.0 mmol·L-1)、正常糖耐量(NGT)组、每组各200例,分别进行血清总25–羟基维生素D、血脂等生化指标测定,探讨血清总25–羟基维生素D与糖代谢的相关性。结果:各组间血清总25–羟基维生素D水平的比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);血清总25–羟基维生素D水平最高的为NGT组,最低的为T2DM组。Logistic回归分析结果显示,糖尿病及空腹血糖受损患者的主要危险因素为年龄;而血清总25–羟基维生素D水平则为保护因素。结论:血清总25–羟基维生素D属于糖代谢异常的一种保护因素。

特应性皮炎患儿血清维生素D水平与血清过敏原的相关性

目的·探索特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患儿血清25-羟维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与血清过敏原的相关性,为AD的预防和治疗提供理论依据。方法·纳入2017年11月—2019年2月在上海儿童医学中心皮肤科就诊的165例AD患儿,收集患儿基本信息及临床信息,以AD严重程度评分(severity scoring of atopic dermatitis,SCORAD)评估AD严重程度。检测患儿血清总免疫球蛋白E (immunoglobulin E,IgE)以及19种常见过敏原的特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平,液相色谱-串联质谱法检测25(OH)D,并进行统计学分析。单因素两两相关性分析采用Spearman相关性分析或点二列相关性分析;定性资料组间比较采用χ^(2)检验;二分类Logistic回归进行危险因素分析。结果·AD患儿SCORAD评分与血清总IgE水平(r=0.213,P=0.009)、嗜酸性粒细胞绝对值(r=0.268,P=0.001)和嗜酸性粒细胞百分比(r=0.249,P=0.003)呈正相关。然而,患儿血清25(OH)D含量与SCORAD评分无相关性;但与其血清总IgE水平(r=-0.212,P=0.011)、嗜酸性粒细胞百分比(r=-0.174,P=0.039)负相关。sIgE分级在Ⅲ级及以上的高致敏性过敏原阳性率从高到低依次为户尘螨、鸡蛋白、腰果、蟹、猫毛皮屑、混合真菌、虾、狗毛皮屑、屋尘、混合树花粉。AD患儿过敏原阳性项数在不同血清25(OH)D含量分组中差异无统计学意义;户尘螨和混合真菌血清sIgE阳性在不同血清25(OH)D含量分组中差异有统计学意义(P=0.000,P=0.043)。单因素Logistic回归分析表明,血清25(OH)D是AD患儿户尘螨过敏的危险因素,血清25(OH)D缺乏患儿对户尘螨过敏的风险是25(OH)D充足患儿的8.196倍(OR=8.196,P=0.000);但血清25(OH)D水平不是AD患儿混合真菌过敏的危险因素。结论·血清25(OH)D含量可能影响AD患儿对户尘螨的致敏性。根据过敏原检测结果,针对性回避致敏物以及补充维生素D,可能在AD的预防和治疗中具有重要意义。

维生素D与血钙水平对儿童骨密度的作用研究

目的分析0~5岁儿童血清维生素D与总钙水平和骨密度(BMD)之间的关系,为预防和治疗佝偻病提供一定的理论参考。方法 2016年12月-2019年12月,选取就诊于江门市新会区第二人民医院和新会区妇幼保健院儿保科门诊正常体检的0~5岁儿童487名,对比不同性别、年龄、喂养方法、户外活动及维生素D补充的儿童的Z值和BMD异常情况,观察不同血清25(OH)D、血钙水平下的孩子的BMD值以及BMD异常率,用Pearson分析探究血清25(OH)D、血钙水平与BMD之间的关系。结果 487名儿童,有108名BMD异常,异常发生率为22.18%。随着儿童年龄的增加,BMD异常比率显著增加(P=0.038),随着户外活动时长的增加,BMD异常率明显降低(P<0.001)。儿童的血清25(OH)D含量升高,BMD异常率逐渐降低(P<0.001)。儿童血钙水平≥2.25 mmol/L骨密度异常率低于血钙水平<2.25 mmol的骨密度异常率(P<0.001)。Pearson相关性分析显示,Z值为-1~1时,血清中25(OH)D水平(r=0.736)和总钙水平(r=0.0.617)与Z值都是正相关(P<0.001)。结论 0~5岁儿童BMD异常情况较为严重,其Z值与血清中25(OH)D和总血钙水平表现出正相关。同时,户外活动有望减少儿童的BMD异常率。维生素D与补充性钙剂应科学合理地补充。

血清总25羟基维生素D与冠状动脉药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄的相关性

目的探讨血清总25羟基维生素D与冠状动脉置入药物洗脱支架术后发生支架内再狭窄的关系。方法回顾性分析就诊于中国医科大学附属盛京医院因不稳定型心绞痛于冠状动脉置入药物洗脱支架的患者,患者于术后9～12个月内复查冠状动脉造影,共纳入710例患者,根据复查造影结果分为再狭窄组98人,非再狭窄组612人。所有患者空腹肘静脉采血进行血清总25羟基维生素D及相关化验检查,记录置入支架直径长度、冠状动脉狭窄程度等手术资料。结果再狭窄组患者血清总25羟基维生素D平均水平[(12.86±6.59) ng·mL^(-1)]低于非再狭窄组[(16.47±6.75) ng·mL^(-1)];再狭窄组总胆红素水平、置入支架直径小于非再狭窄组;再狭窄组糖尿病及心梗家族史的比例高于非再狭窄组。多元Logistic回归分析提示血清总25羟基维生素D(OR=0.870,95%CI:0.830～0.913,P<0.001)是支架内再狭窄发生的保护因素。ROC曲线分析显示,血清总25羟基维生素D预测非再狭窄的灵敏度和特异性分别为91.7%及61.2%。结论血清总25羟基维生素D是冠状动脉支架术后支架内再狭窄的独立保护因素。